NCD نوع فشار خون بالا یک آسیب شناسی نسبتاً شایع است. اغلب در کودکان نوجوان و بیماران جوان رخ می دهد. افراد مسن به ندرت از این بیماری رنج می برند. نام کامل این بیماری دیستونی عصبی گردش خون است. اگر آسیب شناسی بر اساس نوع فشار خون بالا پیش رود، علائم آن شبیه علائم فشار خون بالا است. در عین حال، هیچ تغییر ارگانیکی در بیماران مشاهده نمی شود، اما سلامت آنها به شدت بدتر می شود. تظاهرات این بیماری با اختلالات عملکردی سیستم عصبی خودمختار مرتبط است.
NDC چیست
NDC با نوع پرفشاری خون یکی از انواع VVD (دیستونی رویشی- عروقی) است. سیستم عصبی خودمختار در بدن فعالیت می کند. به دو بخش پاراسمپاتیک و سمپاتیک تقسیم می شود. این بخش‌های سیستم عصبی مرکزی پاسخ کافی بدن را به تغییرات محیطی ارائه می‌دهند. بخش سمپاتیک مسئول ضربان قلب و تون عروق است. اگر یک نفرسالم است، سپس دیواره های عروق تنها زمانی که اندام ها به تغذیه اضافی نیاز دارند، کشیده می شوند.
با دیستونی عصبی گردش خون، یک نقص در بخش سمپاتیک وجود دارد. تن دیواره های عروقی با هر تجربه عاطفی یا استرس فیزیکی اغلب زیاد می شود. این یک پاسخ ناکافی بدن به محرک های خارجی است.
در عین حال، بیمار هیچ گونه تغییر پاتولوژیک مشخصه فشار خون ندارد. تون عروق تنها به دلیل تنظیم نامناسب توسط سیستم اتونومیک تغییر می کند.
اغلب چنین تخلفی در کودکان در سنین راهنمایی و دبیرستان رخ می دهد. این به دلیل بازسازی غدد درون ریز بدن نوجوانان است. تغییرات هورمونی در طول دوره بلوغ گاهی اوقات منجر به اختلال در عملکرد بخش سمپاتیک می شود. اغلب، والدین کودکان معتقدند که تمام اختلالات خودمختار پس از پایان بلوغ ناپدید می شوند. در هر صورت، همیشه صادق نخواهد بود. اگر درمان به موقع انجام نشود، علائم ناخوشایند می تواند حتی در سنین بالاتر ظاهر شود. در کودکان، این عارضه به راحتی درمان می شود، حتی می توانید بدون استفاده از دارو نیز این بیماری را انجام دهید. اما هر چه فرد مسن تر شود، خلاص شدن از شر این آسیب شناسی دشوارتر می شود.
علل پاتولوژی
علت اصلی NCD فشار خون بالا، نقض سازگاری با تغییرات محیطی به دلیل عملکرد نادرست سیستم عصبی خودمختار است. عوامل نامطلوبی وجود دارد که می تواند باعث اختلال در عملکرد بخش دلسوز شود:
- استرس؛
- ویژگی های مادرزادی قلب، عروق خونی و سیستم عصبی؛
- بارداری؛
- بی نظمی قاعدگی در زنان؛
- ویژگی های عاطفی (خلق، تحریک پذیری، حساسیت بیش از حد)؛
- کار بیش از حد؛
- سیگار کشیدن؛
- بیماری شدید منتقل شده؛
- وراثت؛
- نوشیدن بیش از حد؛
- بیماری های روان؛
- مسمومیت؛
- گرم شدن بیش از حد شدید بدن؛
- آسیب جسمی و روانی؛
- سبک زندگی بی تحرک؛
- قرار گرفتن در معرض تابش.
اغلب علت بیماری یک عامل نیست، بلکه چندین عامل تحریک کننده است. با پیشرفت NCD در امتداد نوع فشار خون بالا، شکست نه تنها در بخش سمپاتیک، بلکه در هیپوتالاموس نیز رخ می دهد. این تظاهرات آسیب شناسی را تشدید می کند.
کد ICD
طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها، این آسیب شناسی در گروه F (اختلالات روانی و رفتاری) قرار می گیرد. این نشان دهنده ماهیت روانی چنین اختلالی است. بلوک F45 شامل بیماری هایی با علائم جسمانی است که بر اساس نقص در سیستم عصبی خودمختار است. کد NDC کامل برای نوع فشار خون بالا در ICD F45.3 است.
علائم
علامت اصلی پاتولوژی سردرد است. معمولاً در عصر رخ می دهد، در شقیقه ها، گردن یا پیشانی موضعی می شود و با احساس نبض در عروق همراه است. این شبیه علائم یک نوع خفیف فشار خون بالا است.
فشار اغلبافزایش یافت. شاخص های سیستولیک در محدوده 160 میلی متر جیوه است. هنر فشار خون پایین معمولاً طبیعی است. با این حال، فشار ناپایدار است و می تواند در طول روز تغییر کند. تاکی کاردی مشاهده می شود، ضربان قلب به 100 ضربه در دقیقه می رسد.
تصویر بالینی این بیماری بسیار متنوع است. بیمار از طیف وسیعی از ناراحتی شکایت دارد. علاوه بر سردرد، علائم دیگری از NCD از نوع فشار خون بالا وجود دارد:
- بیمار اغلب از سرگیجه، احساس بی ثباتی هنگام راه رفتن رنج می برد.
- یک فرد کاهش شدید کارایی دارد، دائماً احساس خستگی می کند.
- دست و پای بیمار حتی در شرایط گرم همیشه سرد است. این به دلیل اختلالات گردش خون است. فرد اغلب احساس لرز می کند، اما در عین حال به دلیل اختلال در تنظیم سمپاتیک غدد پوست، به شدت عرق می کند.
- اغلب تنفس برای بیمار دشوار می شود.
- دردهای گزنده در قلب ممکن است رخ دهد، اما هیچ آسیب شناسی در ECG تشخیص داده نمی شود.
- بیمار خوب نمی خوابد، تحریک پذیر، عصبی می شود.
- درموگرافی علامت مشخصه این بیماری است. اگر جسمی را روی پوست بیمار رد کنید، نوارهای سفید برای مدت طولانی باقی می مانند.
با چنین علائم ناخوشایندی، فرد می تواند به بسیاری از پزشکان مراجعه کند. با این حال، مطالعات هیچ گونه اختلال ارگانیک را نشان نمی دهد. تشخیص این بیماری بسیار دشوار است. تظاهرات آسیب شناسی دائمی نیست، آنها می توانند به شدت با تجربیات عاطفی تشدید شوند و زمانی که ناپدید می شوندفرد آرام است.
اغلب، بیماران نمی دانند که برای نوع پرفشاری خون باید با چه دکتری تماس بگیرند. این بیماری ها معمولا توسط متخصصین مغز و اعصاب و قلب و عروق درمان می شوند. از آنجایی که فشار خون بالا در این بیماری مشاهده می شود، ممکن است به کمک یک پزشک عمومی نیاز باشد. اگر استرس و فشار عاطفی بیش از حد علت اختلالات خودمختار است، باید با روان درمانگر مشورت شود.
درجات بیماری
NDC بر اساس نوع فشار خون بالا بر اساس شدت دوره طبقه بندی می شود. بیماری 3 درجه دارد:
- آسان. علائم نادر و خفیف است. فقط خستگی خفیف وجود دارد. بیمار ناتوان نمی شود.
- متوسط. علائم اختلالات اتونوم اغلب تلفظ و مشاهده می شود. گاهاً فرد به دلیل ناتوانی در کار مجبور به مرخصی استعلاجی می شود.
- سنگین. بیمار از علائم متعدد اختلالات اتونومیک رنج می برد. تظاهرات بیماری به طور مداوم مشاهده می شود و تلفظ می شود. قابلیت اشتغال به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. در برخی موارد، بیمار باید در بیمارستان بستری شود.
با درجه خفیف همچنان می توان بدون استفاده از دارو وضعیت بیمار را بهبود بخشید. با داشتن مدرک متوسط، اغلب مجبورید از مواد مخدر استفاده کنید. در موارد شدید، متوقف کردن علائم ناخوشایند بدون درمان دارویی طولانی مدت غیرممکن است.
NCD در زنان باردار
اغلب، NCD از نوع فشار خون بالا در دوران بارداری برای اولین بار مشاهده می شود. قبلاً این زن کاملاً سالم بود. این به دلیل تغییرات هورمونی در دوران بارداری است.جنین، که سیستم عصبی خودمختار به آن پاسخ می دهد. اغلب، بیماران تظاهرات NCD را برای علائم سمیت می گیرند.
زنان باردار مبتلا به این نوع دیستونی عروقی اغلب از سردردهای شدید و فشار خون بالا رنج می برند. اختلالات عاطفی نیز مشاهده می شود، بیماران از احساس اضطراب و وحشت شکایت دارند. اگر چنین علائمی برای اولین بار در دوران بارداری رخ دهد، معمولاً پس از زایمان ناپدید می شوند.
در دوران بارداری، این بیماری بی ضرر نیست. می تواند در مراحل بعدی ژستوز را تحریک کند. افزایش تون عروقی می تواند باعث جدا شدن جفت و سقط جنین شود. بنابراین، اختلالات اتونومیک در دوران بارداری مشمول درمان اجباری است. یک زن باردار مبتلا به NCD باید تحت نظارت ویژه متخصص زنان و زایمان باشد.
تشخیص
هنگام تشخیص NCD با نوع فشار خون بالا، لازم است این آسیب شناسی را از بیماری های قلبی عروقی ارگانیک، افسردگی، میوکاردیت، تظاهرات یائسگی افتراق داد. تشخیص این بیماری همیشه آسان نیست. به عنوان فشار خون بالا در درجه یک ظاهر می شود.
پزشک بیمار را معاینه می کند و یک سرگذشت جمع آوری می کند. در حال حاضر در این مرحله، می توانید متوجه افزایش عصبی شدن بیمار، تعریق، اندام های سرد شوید. به منظور روشن شدن تشخیص، معاینات زیر تجویز می شود:
- بررسی فوندوس. با پرفشاری خون، تغییراتی در شبکیه وجود دارد، اما در مورد بیماری غیرواگیر تغییراتی وجود دارد.
- EKG. این مطالعه با استفاده از آزمون های عملکردی مختلف انجام شده است. انحرافات جدی در دیستونی مشاهده نمی شود.سوفل های آرام قلب و اختلالات ریتم تشخیص داده می شوند.
- اندازه گیری فشار خون و نبض. در حین ورزش ضربان قلب افزایش می یابد. فشار در عرض 1 ساعت چندین بار اندازه گیری می شود. فشار خون بیمار ناپایدار است و در این مدت می توانید شاخص های مختلفی دریافت کنید.
- آزمایش خون برای هورمون های تیروئید. به تشخیص تظاهرات NCD از تیروتوکسیکوز کمک می کند.
- سونوگرافی قلب و کلیه. در فشار خون بالا، تغییرات پاتولوژیک در این اندام ها آشکار می شود. با دیستونی، ساختار قلب و کلیه ها طبیعی می ماند.
همچنین ممکن است لازم باشد با یک روان درمانگر و یک متخصص غدد مشورت کنید. این برای شناسایی نورزها و آسیب شناسی های غدد درون ریز که اغلب همراه با دیستونی هستند، ضروری است.
توصیه های پزشکان
درمان NCD برای نوع فشار خون بالا با توصیه هایی در مورد تغییر در سبک زندگی بیمار آغاز می شود. باید عوامل نامطلوب ایجاد کننده بیماری را از بین برد.
اگر بیمار اغلب بیش از حد کار می کند، توصیه می شود که برنامه کار و استراحت خود را تنظیم کند. فعالیت بدنی بیش از حد باید کنار گذاشته شود و در صورت امکان از استرس و تنش عاطفی اجتناب شود. بیمار باید زمان بیشتری را در خارج از منزل بگذراند و زمان کافی برای خواب اختصاص دهد. همچنین توصیه می شود خوب غذا بخورید و از سیگار کشیدن و نوشیدن الکل خودداری کنید.
با درجه خفیف بیماری، این فعالیت ها اغلب برای بهبودی کامل کافی هستند. اگر آسیب شناسی با تلفظ پیش رودعلائم، سپس درمان دارویی و فیزیوتراپی ضروری است.
درمان دارویی
بیماران اغلب علاقه مند هستند که آیا قرص هایی برای دیستونی عصبی گردش خون از نوع فشار خون بالا وجود دارد یا خیر. معمولا درمان این بیماری علامتی و پیچیده است. برای بیماران تعدادی دارو تجویز می شود که تظاهرات ناخوشایند اختلالات اتونومیک را تسکین می دهد:
- آرام بخش های گیاهی. اعصاب را از بین ببرید و خواب را عادی کنید. استفاده از "Novopassit"، "Corvalol"، "Persena"، "Negrustin"، "Valerian Tinctures" نشان داده شده است.
- آرام‌بخش‌ها و آرام‌بخش‌های ضد افسردگی. این داروها برای عصبی شدن شدید، تحریک پذیری و اختلالات شدید خواب تجویز می شوند. این داروها عبارتند از: فنازپام، آمی تریپتیلین، دیازپام، تری اگزازین اکثر این داروها داروهای تجویزی هستند و فقط باید با تجویز پزشک مصرف شوند.
- بتابلوکرها. آنها برای تاکی کاردی شدید تجویز می شوند، ضربان قلب را کاهش می دهند. مصرف Nebilet، Atenolol، Karteolol توصیه می شود.
- نوتروپیک. این داروها برای کاهش عملکرد و خستگی نشان داده شده اند. استفاده از پیراستام، کاوینتون، سیناریزین نشان داده شده است.
- دارو "Betaserk". برای سرگیجه شدید توصیه می شود. این دارو روی دستگاه دهلیزی اثر مثبت دارد.
- ونتونیک. این داروها تأثیر مثبتی بر تون وریدهای مغز دارند. آن ها هستندبه طور موثر سردرد را تسکین می دهد. داروهایی که معمولاً تجویز می شوند: "Venoplant"، "Vazoket"، "Detralex".
بتابلوکرها و آرام بخش ها معمولاً برای کاهش فشار خون کافی هستند. داروهای ضد فشار خون با اثر گشادکننده عروق نباید در بیماری های غیر واگیردار مصرف شوند. افزایش فشار خون در این بیماری با تصلب شرایین همراه نیست، بلکه با اختلال در تنظیم سیستم عصبی خودمختار همراه است. در بیشتر موارد، به محض آرام شدن بیمار، فشار کاهش می یابد.
فیزیوتراپی
درمان دارویی مکمل فیزیوتراپی است. مراحل زیر را اختصاص دهید:
- Darsonvalization. جریان های درمانی گردش خون را بهبود می بخشد و به کاهش فشار خون کمک می کند.
- طب سوزنی. طب سوزنی به بسیاری از بیماران کمک می کند. این روش سردرد و تظاهرات عصبی را تسکین می دهد.
- خواب الکتریکی. قشر مغز تحت تأثیر جریان های فرکانس پایین قرار می گیرد. فرد به حالتی نزدیک به خواب طبیعی فرو می رود که در طی آن بدن استراحت می کند و بهبود می یابد.
- الکتروفورز با گیاهان دارویی. مواد دارویی آرام بخش با منشا گیاهی از طریق پوست با استفاده از جریان الکتریکی وارد بدن می شوند. این به آرام کردن سریع سیستم عصبی کمک می کند.
- ماساژ. این روش یک اثر آرام بخش کلی بر بدن دارد و منجر به افزایش جریان خون می شود.
چگونه با NCD درست غذا بخوریم
نقش مهم در درمانانطباق با رژیم غذایی در NCD از نوع فشار خون بالا. از رژیم غذایی لازم است چای قوی، قهوه و الکل را حذف کنید. همچنین باید از مصرف غذاهای چرب پرهیز کنید، این باعث بدتر شدن وضعیت عروق می شود. خوردن موز، زردآلو و آلو مفید است، آنها حاوی مقدار زیادی پتاسیم هستند. این عنصر بر عملکرد سیستم عصبی تأثیر مثبت دارد.
اگر بیمار پوند اضافه داشته باشد، رژیم غذایی با محدودیت کالری و روزهای ناشتا نشان داده می شود. چاقی در دیستونی می تواند باعث ایجاد فشار خون شریانی دائمی شود. با این حال، شما نباید روزهای گرسنگی را ترتیب دهید، غذا باید سیر باشد.
پیش‌بینی
این بیماری تهدید کننده زندگی نیست. با این حال، با آسیب شناسی متوسط تا شدید، خطر فشار خون شریانی وجود دارد. بنابراین، اختلالات سیستم عصبی خودمختار باید به موقع درمان شوند.
معمولاً هر چه سن بیمار کمتر باشد، احتمال اینکه بیماری با بهبودی کامل خاتمه یابد بیشتر است. اختلالات اتونوم به خوبی به درمان در کودکان و نوجوانان پاسخ می دهد. در سنین بالاتر، ناپدید شدن همه علائم بسیار دشوارتر است.
آیا افراد بیمار مشمول خدمت اجباری هستند
اختلالات رویشی اغلب مردان جوان در سن نظامی را تحت تأثیر قرار می دهد. جوانان اغلب یک سوال دارند: "آیا NDCها از نظر نوع فشار خون بالا و ارتش سازگار هستند؟"
ممکن است یک سرباز وظیفه در صورتی که فشار خون متوسط روزانه بالای 160/100 میلی متر جیوه داشته باشد، برای خدمت نامناسب اعلام شود. هنر، تاکی کاردی شدید، نباتی تلفظ می شودتخلفات.
اگر NDC در یک مرد جوان در هیئت پیش نویس تشخیص داده شد، او به بیمارستان فرستاده می شود. مرد جوان در آنجا تحت درمان است. بعد از 6 ماه در کمیسیون پزشکی مکرر معاینه می شود. اگر وضعیت او بهبود نیافته باشد و فشار همچنان بالا باشد، او تا حدی مناسب یا کاملاً نامناسب برای خدمت در نظر گرفته می شود.
با این حال، این به ندرت اتفاق می افتد. در مردان جوان، شاخص های فشار خون معمولاً ناپایدار هستند. با NCD، چندین نوسان فشار ممکن است در طول روز رخ دهد. در کمیسیون در اداره ثبت نام و سربازی، میانگین فشار خون در روز در نظر گرفته می شود و اغلب معلوم می شود که کمتر از 160/100 میلی متر جیوه است. خیابان
پیشگیری
برای جلوگیری از بیماری، باید قوانین یک سبک زندگی سالم را رعایت کنید. لازم است برای جلوگیری از استرس بیش از حد فیزیکی و کار زیاد، زمان کافی برای خواب اختصاص داده شود. استرس ذهنی نیز باید متوسط باشد. در این صورت نیازی به پرهیز کامل از فعالیت بدنی نیست، زیرا عدم تحرک بدنی یکی از عوامل بروز بیماری است. ژیمناستیک روزانه و پیاده روی در هوای تازه فقط مفید است.
لازم است از تأثیر عوامل منفی اجتناب شود: گرمای بیش از حد، قرار گرفتن در معرض تابش و مواد سمی. همچنین مهم است که از سلامت روان خود مراقبت کنید. مصرف جوشانده گیاهان آرام بخش برای افراد بیش از حد احساساتی در شرایط استرس زا برای پیشگیری مفید است: سنبل الطیب، گل مادر، بابونه یا بادرنجبویه.
