اگر تخمدان بترکد، عواقب آن می تواند زن را به شدت نگران کند. در غیر این صورت به این پدیده آپوپلکسی می گویند. همراه با خونریزی داخلی، درد شدید است. هنگامی که تخمدان می ترکد، عمل بلافاصله شروع می شود، در غیر این صورت ممکن است به قیمت جان زن تمام شود.
Norma
در هر بدن زن بالغ، فولیکول‌ها دائماً در حال رشد هستند که در آن تخمک‌ها بالغ می‌شوند. این کار بدن را برای بارداری آماده می کند. در ابتدای چرخه، رشد فولیکول غالب به طور مداوم رخ می دهد. و در اواسط چرخه به حداکثر اندازه تقریباً 20 میلی متر افزایش می یابد. به دنبال آن پارگی پوسته فولیکول رخ می دهد. یک تخمک از آن آزاد می شود - این مرحله تخمک گذاری است. به جای فولیکول، جسم زرد ظاهر می شود که حاوی هورمون هایی است که بدن را برای بارداری آماده می کند. این چرخه به طور عادی پیش می رود.
تخلف
اگر دیستروفی یا اسکلروز در بافت‌های دستگاه تناسلی زنان مشاهده شود، اگر تخمک‌گذاری با دارو تحریک شود، خطر ایجاد اختلالات در بدن افزایش می‌یابد.عبور از مراحل مختلف چرخه اگر تخمدان ترکید، چه کاری باید انجام دهم؟ پزشکان در پاسخ به این سوال متوجه می شوند که با ترکیدن رگ های خونی به سختی شروع به انقباض می کنند. هماتوم در جسم زرد در حال شکل گیری است و این وضعیت بسیار خطرناک است.
در همان زمان، بیمار احساس وحشتناکی می کند: از ضعف، حالت تهوع، سرگیجه رنج می برد. اغلب غش، استفراغ وجود دارد. و در صورت عدم درمان، خونریزی شدیدتر می شود که زندگی بیمار را تهدید می کند. اگر تخمدان یک زن ترکید، علل و عواقب آن مستقیماً با این واقعیت مرتبط است که حفره شکمی آسیب دیده است، استرس فیزیکی بیش از حد وجود دارد. گاهی اوقات به دلیل تماس جنسی بسیار خشن، سوارکاری و غیره اتفاق می افتد.
شکل
اگر تخمدان‌های یک زن بترکد، علل آن بر نوع بیماری تأثیر می‌گذارد. حدود 2.5 درصد از کل خونریزی های داخلی حفره شکمی به دلیل آپوپلکسی تخمدان است. در مجموع، این بیماری به سه شکل وجود دارد. اولا، این یک شکل دردناک است که خود را با ناراحتی شدید و عدم وجود نشانه ای از خونریزی داخلی نشان می دهد. ثانیاً، شکل ممکن است کم خون باشد. در این حالت، علائم خونریزی روشن تر ظاهر می شود. و در انواع مختلط، هر دو شکل همگرا می شوند.
در صورت ترکیدن تخمدان، ممکن است علائم بیشتری وجود داشته باشد، و پزشکان مدرن معتقدند که این طبقه بندی پایین تر است. کسی استدلال می کند که آپوپلکسی نمی تواند بدون خونریزی باشد. به همین دلیل، در طبقه بندی مدرن، بسته به دلیل ترکیدن تخمدان و عواقب آن، یک ریه جدا می شود.اشکال متوسط و شدید شکل بستگی به مقیاس از دست دادن خون دارد.
علائم شکاف
در صورت ترکیدن تخمدان، علائم با تاخیر در چرخه قاعدگی، درد همراه است. به عنوان یک قاعده، ناراحتی در قسمت پایین حفره شکمی مشاهده می شود. گاهی اوقات به رکتوم، کمر، ناف می دهند.
خونریزی گاهی اوقات با فشار خون پایین، افزایش ضربان قلب، احساس ضعف، سرگیجه همراه است. گاهی اوقات دمای بیش از حد بالا، خشکی دهان. در برخی از بیماران و استفراغ ظاهر می شود. در دوره بین چرخه ها، ممکن است خون آزاد شود. و اغلب، اگر کیست تخمدان ترکیده است، دلیل آن مانند آپوپلکسی است: این یک بار در ورزشگاه است. اغلب این با افزایش فشار در حفره شکمی تحریک می شود. اما گاهی اوقات زنان کاملاً سالم این را نشان می دهند.
دلایل
در صورت ترکیدن تخمدان، پزشک علل و عواقب آن را به بیمار می گوید. با چنین بیماری، نباید سعی کنید به تنهایی درمان شوید: این مملو از یک نتیجه کشنده است. در غیاب مراقبت های پزشکی، یک زن خیلی سریع می میرد، گاهی اوقات ساعت شمارش می کند. از علل اصلی این پدیده می توان به آسیب شناسی عروقی، التهاب در تخمدان ها، تخمک گذاری، مراحل 2 و 3 چرخه اشاره کرد. اگر تخمدان ترکید، علل (روش های درمان را بعداً شرح خواهیم داد) ممکن است در ضربه، وزنه برداری، رابطه جنسی شدید باشد.
تشخیص
تشخیص صحیح آپوپلکسی تخمدان فقط در 5 درصد موارد انجام می شود. خطاها با فقدان تصویر بالینی واضح از بیماری همراه است. و توسعه آن بسیار استبه نظر می رسد آسیب شناسی دیگری از حفره شکمی است. و بیمار با تشخیص "شکم حاد" به یک مرکز پزشکی تحویل داده می شود و تصویر قبلاً در محل مشخص می شود.
مهم است که آپوپلکسی تخمدان را از حاملگی خارج رحمی، آپاندیسیت حاد جدا کنید. اغلب جراحان و اورولوژیست ها در تشخیص این موضوع دخالت دارند.
از آنجایی که این یک آسیب شناسی حاد جراحی است، ساعت شمارش می کند. با هر دقیقه قبل از جراحی، مقدار خون در حفره شکم افزایش می یابد. و تهدید زندگی دائما در حال افزایش است. صرف نظر از دلایل، درمان بلافاصله و بدون اتلاف وقت شروع می شود.
روشهای تحقیق
بیشتر موارد آسیب شناسی را با توجه به شکایات بیمار از درد حاد در شکم بررسی می کنند. همچنین در طی تحقیقات مشخص می شود که درد در محل تخمدان آسیب دیده رخ می دهد. یک آزمایش خون عمومی این واقعیت را نشان می دهد که هموگلوبین کاهش یافته است. پس از سوراخ شدن فورنیکس خلفی، واقعیت خونریزی آشکار می شود. به عنوان یک قاعده، سونوگرافی انجام می شود. لاپاراسکوپی هم برای تشخیص و هم برای اصلاح مستقیم انجام می شود.
اولین قدم
در صورت ترکیدن تخمدان، تشخیص علل و عواقب آن از روی عکس دشوار خواهد بود. به سختی امکان تشخیص به تنهایی وجود دارد. مهم است که با کشف اولین علائم دراز بکشید. و سپس باید فوراً با پزشک تماس بگیرید تا فوراً در بیمارستان بستری شوید. در صورت ترکیدن رگ تخمدان، پزشک علل و درمان را تعیین می کند.
درمان
درمان های محافظه کارانه فقط برای موارد خفیف این مورد استفاده می شودآسیب شناسی، که خود را در یک خونریزی کوچک نشان می دهد. به عنوان یک قاعده، چنین بیمار در وهله اول از درد در حفره شکم شکایت می کند. اگر تخمدان ترکیده باشد، علل می تواند متفاوت باشد، و مطالعات نشان داده است که، به عنوان یک قاعده، پس از درمان محافظه کارانه، چنین بیمارانی در 85٪ از چسبندگی رنج می برند. ناباروری در 42 درصد موارد دیگر ایجاد می شود.
هر دوم بیمار پس از چنین درمانی به زودی شروع به عود می کند. مسئله این است که لخته های خون در حفره شکم جمع می شوند. و هیچ راهی برای شستشوی آنها بدون مداخله جراحی - لاپاراسکوپی وجود ندارد. هنگامی که آنها در بدن باقی می مانند، چسبندگی لگن شروع می شود.
و درمان محافظه کارانه را می توان فقط برای زنی که در حال حاضر بچه دارد و اگر فقط یک شکل خفیف از آسیب شناسی داشته باشد تجویز کرد. اما زمانی که بیمار قصد باردار شدن در آینده را دارد، اگر تخمدان ترکیده باشد، دلایل را متوجه نمی شوند، اما لاپاراسکوپی را تجویز می کنند. این جراحی است.
مسیر جراحی اغلب ترجیح داده می شود، زیرا در این مورد هم تشخیص کامل و هم اصلاح انجام می شود. با هر شکلی از این بیماری، جراحی امکان پذیر است. اما موارد منع مصرفی وجود دارد که شوک هموراژیک است. از دست دادن خون شدید همراه با از دست دادن هوشیاری نامیده می شود.
جراحی با خوش خیم ترین روش ها انجام می شود، اگر تخمدان ترکیده باشد، دلایل آن چندان مهم نیست: پزشکان در تلاش برای نجات اندام هستند. در عین حال، آنها به یاد می آورند که این اتفاق می تواند در بدن زن کاملاً سالم رخ دهد.
معمولاً کپسول کیست برداشته می شود، تخمدان بخیه می شود. گاهی اوقات، اگر از دست دادن خون نیز شده استقابل توجه است، کل تخمدان برداشته می شود. در حین جراحی، باید حفره شکم را بشویید و لخته های خون را از بین ببرید. این امر جلوگیری از چسبندگی، ناباروری را تضمین می کند.
Rehab
هدف توانبخشی حمایت از عملکردهای تولید مثلی بدن است. جلوگیری از فرآیند چسبندگی، برای عادی سازی تعادل هورمونی مهم است. حداقل تا دو ماه دیگر، زن نباید فعالیت بدنی شدید، به ویژه ورزش‌های شکمی انجام دهد.
علائم اضافی
همانطور که قبلا ذکر شد، علائم این بیماری بسیار گسترده است. و برای برخی شامل رنگ پریدگی پوست نیز می شود. این به دلیل کاهش فشار، تاکی کاردی است. مورد دوم تپش قلب است. علاوه بر این، عرق سرد ممکن است به طور فعال آزاد شود.
تهوع گاهی اوقات با استفراغ همراه است. دلیل این پدیده در تحریک اندام های گوارشی با خونریزی است.
همه به این موضوع اشاره نمی کنند که بیمار از تکرر ادرار رنج می برد. اما در عمل با هر شکلی از آسیب شناسی می توان این پدیده را مشاهده کرد. اما اغلب اوقات، تمایلات بیش از حد مکرر با یک فرم شدید همراه است، زمانی که یک زن بیش از 0.5 لیتر خون از دست می دهد. این حالت خطرناک ترین، فرآیندهای برگشت ناپذیری است که می توان شروع کرد. به همین دلیل، با تشخیص حداقل تعدادی از علائم ذکر شده، باید در اسرع وقت به دنبال کمک پزشکی باشید. در 95% موارد آپوپلکسی تخمدان در مرحله دوم چرخه رخ می دهد.
مکانیسم توسعه
در مرحله اولیه، فولیکول اصلی در بدن تشکیل می شود که در آن تشکیل تخمک انجام می شود. در وسط چرخه، او فولیکول را ترک می کند، به جای دومی یک جسم زرد وجود دارد. و اگر تأثیر منفی وجود داشته باشد، سوراخی در اندام ظاهر می شود و خونریزی شروع می شود. هماتوم در جسم زرد یک کیست است و همچنین می تواند بترکد. و این عواقب خطرناکی دارد.
اگر فعالیت غدد هورمونی مختل شود، مایع در فولیکول جمع شود، تشکیل کیست نیز می تواند از اینجا شروع شود. آنها گاهی اوقات خود به خود ناپدید می شوند. اما در صورت وجود عوامل اضافی، تغییر شکل و پیچش آنها شروع می شود. و سپس تخمدان آسیب می بیند.
محرک‌های اضافی
اگر خانمی از بیماری های سیستم گردش خون رنج می برد، مثلاً در لخته شدن خون مشکل دارد، رگ هایش گشاد شده است، احتمال ابتلای او به آپوپلکسی تخمدان بیشتر است.
همچنین بیماری‌های لگنی که قبلاً از آن رنج می‌برد نیز تأثیر منفی می‌گذارد. اگر فرآیندهای چسبنده، فیبروز داشته باشد، این نیز می تواند یک عامل تحریک کننده برای پارگی تخمدان باشد. التهاب در حفره شکمی نیز نیاز به رفع به موقع دارد. در غیر این صورت، زن در خطر آسیب به تخمدان است. قابل ذکر است که علائم برخی از پدیده ها به مدت طولانی خود را نشان نمی دهد و روزی زن دچار رابطه جنسی خشونت آمیز یا فعالیت بدنی، دوش می شود و این امر محرک آپوپلکسی تخمدان است.
در عین حال، مواردی وجود دارد که خود به خود و بدون تأثیر هیچ کدام به وجود آمده است.عوامل محرک اضافی وجود دارد. در مواردی که بیمار دارای چنین اختلالاتی است یا قبلاً لگنش آسیب دیده است، باید با اولین علائم فوراً به پزشک نشان داده شود.
درمان دارویی
روش درمان با در نظر گرفتن درجه از دست دادن خون، اندازه بافت های آسیب دیده، وضعیت اندام های داخلی انتخاب می شود. علاوه بر این، آنها بیماری های همراه با این پدیده را در نظر می گیرند. و در صورت وجود کیست ابتدا برداشته شده و تنها پس از آن جراحی انجام می شود. پزشکان به سرعت پارگی کیست را تشخیص می دهند و عواقب این پدیده بسیار خطرناک است.
اگر شکل خفیف باشد، می توان برای زن دارو تجویز کرد. در این حالت بیمار استراحت در بستر را رعایت کرده و داروهای ضد اسپاسم می نوشد. کمپرس سرد روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود، همچنین بیمار مولتی ویتامین مصرف می کند. به محض توقف علائم حاد، از روشهای فیزیوتراپی استفاده می‌شود.
جراحی
در پزشکی مدرن، دو نوع مداخله جراحی اصلی برای این آسیب شناسی وجود دارد. اولاً لاپاراتومی است و ثانیاً لاپاراسکوپی. اولین روش انجام برش حفره ای است. به لطف این، جراح به اندام های داخلی دسترسی کامل دارد. این روش دید صددرصدی را برای جراح تضمین می‌کند.
یک هفته بعد، بخیه ها خوب می شوند و سپس برداشته می شوند. پس از 2-3 هفته دیگر، در صورت عدم وجود عوارض، بیمار مرخص می شود. و پس از 2 ماه دیگر، زن به سبک زندگی کاملاً فعال باز می گردد.
و یک عمل بسیار مدرن تر، لاپاراسکوپی در نظر گرفته می شود. از طریق یک برش کوچک انجام می شود. مزیت آن این است که بیمار به سرعت توانبخشی می شود - فقط در 4-10 روز. لاپاراسکوپی در هر موسسه پزشکی انجام نمی شود. و انواع مختلفی از آپوپلکسی تخمدان وجود دارد که در آنها منع مصرف دارد.
بعد از جراحی، اگر تخمدان ترکید، علت زودتر مشخص شد، عمل انجام شد، بیمار عملکرد تولید مثلی بیشتری دارد. و حتی اگر یک تخمدان را از دست بدهد، تخمدان دوم به کار خود ادامه می دهد. شما باید دوره های توانبخشی را انجام دهید که شامل هورمون درمانی، فیزیوتراپی و روش های دیگر است. بارداری به تعویق افتاد. همچنین یک یا دو ماه دیگر به زنان توصیه نمی شود که رابطه جنسی داشته باشند.
پیشگیری
اگر آسیب شناسی به شکل حاد پیش رود، اقدامات پیشگیرانه انجام می شود. در این مورد، بیمار لیست کاملی از داروها، از جمله داروهای ضد بارداری خوراکی، دیورتیک ها، نوتروپیک ها را تجویز می کند. مهم است که به یاد داشته باشید که نباید چنین داروهایی را بدون نظر پزشک مصرف کنید. و اگر چنین اقداماتی وضعیت بیمار را بدتر کند، او باید در اسرع وقت به دنبال کمک پزشکی باشد. پیشگیری باید کنار گذاشته شود.
اگر تخمدان ترکید و دلیل آن فعالیت بدنی بیش از حد شدید است، باید برنامه تمرینی متفاوتی تهیه کنید تا در آینده چنین پدیده هایی را حذف نکنید. احتمالاً باید ورزش را تغییر داد. و حتی زنان سالم باید این را در نظر بگیرندپیشگیری در درجه اول شامل مراجعه منظم به پزشک است.
پیامدها
اگر تخمدان بترکد، عواقب آن می تواند وخیم باشد. به خصوص اگر بیمار برای مدت طولانی به پزشک مراجعه نمی کند، بلکه سعی می کند با مصرف دارو درد را آرام کند. به همین دلیل، ارزش آن را دارد که به ویژه به کسانی که به درد شدید قاعدگی عادت دارند توجه کنیم: بدون توجه به چیز خاصی، با احساس درد معمول، یک زن ممکن است لحظه ای را که نیاز به مراجعه به پزشک دارد از دست بدهد. و در طب مدرن، درد در دوران قاعدگی شروع به درمان کرد. در کلینیک های آمریکایی، این یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود و قابل درمان است.
اگر آپوپلکسی تخمدان همراه با خونریزی در حفره شکمی باشد، ممکن است پریتونیت، مسمومیت خون شروع شود. متعاقباً چنین بیمار ممکن است از بیماری های دستگاه تناسلی رنج ببرد. احتمالاً تخمدان خودش را به روده ها می چسباند. اگر مورد شدید باشد، پزشکان هر دو تخمدان را به یکباره خارج می کنند. اگر از دست دادن خون زیاد باشد، می تواند کشنده باشد. به همین دلیل لازم است با اولین علائم با پزشک مشورت شود.
بارداری پنج تا شش ماه پس از ترکیدن تخمدان برنامه ریزی شده است. در عین حال، پزشکان در تلاش هستند تا این عمل را انجام دهند تا عملکرد تولید مثل زن حفظ شود. برای جلوگیری از ظهور چسبندگی، زن تحت درمان پیچیده قرار می گیرد.
