سونوگرافی قلب: هنجار. سونوگرافی قلب چه چیزی را نشان می دهد؟

2024 نویسنده: Curtis Blomfield | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 21:03

اخیراً بیشتر و بیشتر متخصصان قلب و عروق بیماران خود را به معاینه سونوگرافی از ساختار و عملکرد قلب ارجاع می دهند که امکان شناسایی آسیب شناسی های این اندام را در مراحل اولیه برای از بین بردن به موقع آنها فراهم می کند.. و اگر هنجاری در نتیجه گیری سونوگرافی قلب وجود داشته باشد، یعنی همه شاخص ها مطابق با استانداردها باشند، پس لازم نیست نگران باشید.

نوبت اولتراسوند (ECHO KG)

اگر در وهله اول قرار است از قلب خود سونوگرافی انجام دهید، نترسید. بیایید ابتدا بفهمیم که چیست - ECHO KG قلب که به آن سونوگرافی قلب نیز می‌گویند. و پاسخ در اینجا ساده است، این ساده ترین و موثرترین روش تشخیصی است که به شما امکان می دهد قلب را بررسی کنید و ضربان قلب، سرعت گردش خون در داخل اندام، ابعاد تمام حفره های قلب، ضخامت پارتیشن های قلبی و تعیین کنید. دیوارها، و همچنین تعدادی از شاخص های دیگر که با هم این امکان را به شما می دهد تا متوجه شوید که آیا بیمار دارای یک یا آن آسیب شناسی قلب است، که منجر به ایجاد بیماری های جدی می شود. شما می توانید همه اینها را به لطف جریان امواج اولتراسونیک که توسط کاوشگر اولتراسوند تولید می شود، مشاهده کنید.دستگاه و به قلب فرستاده می شود. و هنگامی که توسط بافت های بدن منعکس می شوند، برمی گردند، توسط سنسور ثبت می شوند و تصویر بصری واضحی از اندام روی صفحه کامپیوتر ظاهر می شود که با کمک آن می توانید تمام شاخص های کار را مشاهده و ارزیابی کنید. از قلب.

نشان‌های ارجاع سونوگرافی بزرگسالان

به منظور جلوگیری از ایجاد بیماری های قلبی عروقی، سونوگرافی (ECHO KG) قلب باید هر دو سال یکبار برای کودکان و بزرگسالان انجام شود. با این حال، اغلب از پیشگیری از بیماری غافل می شویم و با علائم و مشکلات خاص به پزشک مراجعه می کنیم. و سپس، اگر بیمار نشانه های خاصی داشته باشد، متخصص قلب بلافاصله سونوگرافی قلب را برای شناسایی سریع آسیب شناسی های خاص تجویز می کند. این نشانه ها عبارتند از:

• ضعف و سرگیجه مکرر یا از دست دادن هوشیاری؛
• میگرن مداوم؛
• تهوع همراه با فشار خون پایین؛
• سرفه مداوم و تنگی نفس؛
• درد در قفسه سینه یا زیر تیغه شانه؛
• اختلالات ریتم قلب دارند؛
• درد در هیپوکندری راست که ظاهر آن با افزایش اندازه کبد همراه است؛
• تپش مداوم یا بدون ضربان قلب؛
• رنگ پوست رنگ پریده یا مایل به آبی و همچنین اندام های سرد.

نشانه های ارجاع برای معاینه کودک

همچنین می توان برای نوزادان نوار قلب (ECG) و سونوگرافی قلب تجویز کرد در موارد:

• لرزش در ناحیه قلب،که هم توسط خود پزشک و هم توسط والدین کودک قابل توجه است؛
• افزایش ضعیف قد یا وزن؛
• شکایت کودک از ناراحتی قفسه سینه؛
• امتناع نوزاد از شیر دادن یا شیردهی ضعیف و همچنین جیغ زدن و گریه او در هنگام شیر خوردن؛
• مثلث نازولبیال آبی هنگام گریه کردن، گریه کردن کودک یا شیردهی کودک؛
• سرد بی دلیل اندام ها؛
• سرماخوردگی مکرر؛
• غش یا سرگیجه مکرر؛
• وجود نقایص قلبی مادرزادی در بستگان کودک.

مزایای نظرسنجی

قبل از اینکه شروع به جستجوی محل انجام سونوگرافی قلب کنید، بیایید ببینیم مزایای آن نسبت به بسیاری از انواع دیگر معاینات آسیب شناسی قلبی چیست:

1. این روش کاملاً بدون درد است و کوچکترین ناراحتی برای بیمار ایجاد نمی کند.
2. سونوگرافی (EchoCG) یک روش کاملاً ایمن برای سلامتی است.
3. این معاینه بسیار ارزان است، بنابراین برای همه ما در دسترس است.
4. سونوگرافی می تواند تقریباً هر آسیب شناسی قلب را تشخیص دهد، بنابراین این روش تحقیقاتی مؤثرترین و دقیق ترین روش است.
5. معاینه 15 تا 30 دقیقه طول می کشد، به طوری که همه می توانند زمان کمی برای بررسی قلب خود بگذارند.
6. برای این روش، نیازی به آماده سازی زیاد، پیروی از یک رژیم غذایی یا رژیم خاص برای مدت طولانی نیست.

آمادگی برای عمل سونوگرافی قلب

برای اینکه به طور دقیق مشخص شود که آیا آسیب شناسی وجود دارد یا خیر، باید آماده شوید. البته در اینجا نیازی به آمادگی خاصی نیست، با این حال، برخی از قوانین قبل از معاینه باید رعایت شود:

1. روز قبل از سونوگرافی، نباید نوشیدنی های حاوی الکل، چای غلیظ یا قهوه مصرف کنید.
2. سیگار کشیدن در روز عمل توصیه نمی شود و اگر نمی توانید نیکوتین را کاملاً ترک کنید، حداقل چند ساعت قبل از معاینه نباید سیگار بکشید.
3. اگر دائماً هر دارویی مصرف می کنید، حتماً از قبل به متخصص قلب خود اطلاع دهید که ممکن است از شما بخواهد که از مصرف آنها در روز معاینه خودداری کنید.
4. 10 دقیقه قبل از شروع سونوگرافی، باید بنشینید، استراحت کنید و سعی کنید تا حد امکان استراحت کنید.
5. در اتاقی که در آن عمل انجام می شود، باید ملحفه ای را که روی مبل قرار می دهید و حوله ای که باید با آن بقایای ژل را پاک کنید، ببرید..

انتخاب مکان نظرسنجی

اول از همه، پس از دریافت ارجاع برای معاینه سونوگرافی، همه شروع به فکر کردن در مورد اینکه کجا باید این روش را انجام دهند تا دقیق ترین نتیجه را دریافت کنند، می شوند. بنابراین، هیچ مشکل خاصی برای یافتن مکانی برای معاینه، حتی برای بزرگسالان، حتی برای کودکان وجود ندارد، زیرا این نوع معاینه تقریباً در هر مرکز پزشکی در هر شهر انجام می شود. در زیر فهرستی از کلینیک‌هایی است که سونوگرافی قلب را در مسکو ارائه می‌دهند:

• «کلینیک SM» در خیابان کلارا زتکین در خانه33/28.
• "Miracle Doctor" در خیابان Shkolnaya در 11.
• "SM-clinic" در خیابان یاروسلاوسکایا در خانه 4، ساختمان 2.
• "کلینیک سلامت" در Klimentovsky Lane در 6.
• "MedCenterService" در خیابان Vernadsky، ساختمان 37، ساختمان 1a.
• "کلینیک باز"، که در خیابان 1905 در خانه 7، ساختمان 1 واقع شده است.

اما نه تنها در مسکو می توان سونوگرافی قلب انجام داد، بنابراین، حتی اگر در هر شهر دیگری زندگی می کنید، قطعاً مکان های زیادی وجود دارد که این روش انجام می شود.

انواع اکوکاردیوگرافی

اکنون که می دانید چیست - ECHO KG قلب (سونوگرافی) و مکانی را برای آن انتخاب کرده اید، بیایید به انواع اجرای این روش نگاه کنیم:

1. سونوگرافی ترانسکتوری محبوب ترین و گسترده ترین نوع معاینه است که با قرار دادن حسگر روی قفسه سینه برای ارزیابی بصری همه شاخص های ساختار و عملکرد قلب انجام می شود.
2. سونوگرافی داپلر (EchoCG) به شما امکان می دهد حرکت خون در قلب و عروق کرونر را ارزیابی کنید.
3. اکوکاردیوگرافی کنتراست (سونوگرافی) به متخصص قلب اجازه می دهد تا با وارد کردن محلول کنتراست اشعه ایکس در خون، تصویر واضح تری از چهره داخلی قلب به دست آورد.
4. آزمایش استرس سونوگرافی ترانسکتور و داپلر را ترکیب می کند، با استفاده از فعالیت بدنی یا تزریق یک دارو به بدن انجام می شود و به شما امکان می دهد مناطقی را در قلب تعیین کنید که در آن تنگی عروق کرونر ممکن است رخ دهد.
5. اکوکاردیوگرافی ترانزوفاژیال از طریق مبدل اولتراسوند انجام می شود.دستگاهی که از طریق گلو یا مری وارد می شود تا پزشک بتواند دقیق ترین تصویر قلب را در حال حرکت ببیند.

آزمایش اولتراسوند

اکنون که می دانید کجا باید سونوگرافی قلب یک کودک یا بزرگسال را انجام دهید و همچنین انواع مختلف این روش را فهمیدید، بیایید تعیین کنیم که چنین تشخیصی چگونه انجام می شود:

1. در یک سونوگرافی استاندارد، بیمار تا کمر لباس‌هایش را در می‌آورد، روی کاناپه به پشت دراز می‌کشد، به سمت چپ می‌غلتد، پس از آن قفسه‌ی سینه‌اش با ژل خاصی آغشته می‌شود و پزشک حسگر را هدایت می‌کند. در امتداد آن، در یک نقطه یا نقطه دیگر برای اسکن قلب باقی می ماند.
2. اکوکاردیوگرام استرس ابتدا به صورت سونوگرافی معمولی انجام می شود و سپس به بیمار "دی پیریدامول" و "دوبوتامین" تزریق می شود تا بار دارویی ایجاد شود یا فرد مجبور به انجام برخی تمرینات بدنی و بارگذاری بدن می شود. و پس از مدتی دوباره یک سونوگرافی معمولی انجام می شود تا بررسی شود که قلب چگونه با بار مقابله می کند.
3. سونوگرافی ترانس‌وفاژیال با وارد کردن آندوسکوپ از طریق گلو یا مری در بدن بیمار انجام می‌شود و قبل از آن، اوروفارنکس او با داروی بی‌حس کننده شستشو داده می‌شود که درد و ناراحتی را به حداقل می‌رساند.

هنجار نتایج سونوگرافی قلب بزرگسالان

اکنون که متوجه شدیم چگونه اکوکاردیوگرام (سونوگرافی) انجام می شود، بیایید بفهمیم که شاخص های طبیعی چنین تشخیصی باید چه باشد، که نشان دهنده سلامت عالی بزرگسالان است.شخص:

1. اندازه دهلیز چپ باید بین 2.3 تا 3.8 سانتی متر باشد.
2. اندازه دیاستولیک انتهایی بطن چپ (EDV LL) باید بین 3.7 تا 5.6 سانتی متر باشد.
3. اندازه سیستولیک نهایی بطن چپ (SSR VC) باید بین 2.1 تا 3.6 سانتی متر باشد.
4. ضخامت دیواره بطن چپ باید بین ۰.۸ تا ۱.۱ سانتی‌متر باشد.
5. ضخامت سپتوم بین بطنی باید بین ۰.۸ تا ۱ سانتی متر باشد.
6. اندازه دهلیز راست باید بین 2.3 تا 4.6 سانتی متر باشد.
7. در ناحیه قاعده ای، اندازه بطن راست (RV) باید بین ۲ تا ۳ سانتی متر باشد.
8. ضخامت دیواره بطن راست باید بین ۰.۲ تا ۰.۵ سانتی متر باشد.
9. اندازه دهلیز چپ باید بین 2 تا 3.6 سانتی متر باشد.
10. سرعت جریان خون بین ریوی باید بین 0.6 تا 0.9 m/s باشد.
11. مایع در ناحیه پریکارد یا اصلاً نباید باشد یا حجم آن نباید از 30 میلی لیتر تجاوز کند.
12. ترومب، نواحی انفارکتوس و نارسایی نباید باشد.

هنجار نتایج سونوگرافی قلب نوزاد تا یک سال

اما میزان سونوگرافی قلب نوزادان به سن آنها بستگی دارد:

1. در نوزاد تا یک ماهگی، KDR YL باید در محدوده 1.3 تا 2.3 سانتی متر باشد. KSD ZhL - از 0.8 تا 1.6 سانتی متر؛ ضخامت دیواره LL خلفی - از 0.2 تا 0.5 سانتی متر؛ ضخامتسپتوم بین بطنی - از 0.2 تا 0.6 سانتی متر؛ اندازه دهلیز چپ (PL) - از 0.9 تا 1.7 سانتی متر؛ اندازه ZhP از 0.2 تا 1.3 سانتی متر است.
2. در نوزاد تا 3 ماهگی، KDR YL باید در محدوده 1.6 تا 2.6 سانتی متر باشد. KSD ZhL - از 0.9 تا 1.6 سانتی متر؛ ضخامت دیواره LL خلفی - از 0.2 تا 0.5 سانتی متر؛ ضخامت سپتوم بین بطنی - از 0.2 تا 0.6 سانتی متر؛ اندازه زیردریایی از 1 تا 1.9 سانتی متر است. اندازه ZhP از 0.2 تا 1.3 سانتی متر است.
3. در نوزاد تا 6 ماهگی، KDR YL باید در محدوده 1.9 تا 2.9 سانتی متر باشد. KSD ZhL - از 1، 1 تا 2 سانتی متر؛ ضخامت دیواره LL خلفی - از 0.3 تا 0.6 سانتی متر؛ ضخامت سپتوم بین بطنی - از 0.2 تا 0.6 سانتی متر؛ اندازه زیردریایی از 1.2 تا 2.1 سانتی متر است. اندازه ZhP از 0.2 تا 1.4 سانتی متر است.
4. در نوزاد تا یک سال، LV EDR باید در محدوده 2 تا 3.2 سانتی متر باشد. KSD ZhL - از 1.2 تا 3.2 سانتی متر؛ ضخامت دیواره LL خلفی - از 0.3 تا 0.6 سانتی متر؛ ضخامت سپتوم بین بطنی - از 0.2 تا 0.6 سانتی متر؛ اندازه زیردریایی از 1.4 تا 2.4 سانتی متر است. اندازه ZhP از 0.3 تا 1.4 سانتی متر است.

نتایج اکوکاردیوگرافی بهینه برای کودک 1-10 ساله

همچنین هنجارهای سونوگرافی قلب در کودکان یک تا 10 ساله نیز از نظر سنی متفاوت است:

1. در یک کودک 1-3 ساله، KDR YL باید در محدوده 2.3 تا 3.4 سانتی متر باشد. KSD ZhL - از 1.3 تا 2.2 سانتی متر؛ ضخامت دیواره LL خلفی - از 0.3 تا 0.7 سانتی متر؛ ضخامت سپتوم بین بطنی - از 0.2 تا 0.6 سانتی متر؛ اندازه PL - از 1، 4 تا 2،6 سانتی متر؛ اندازه ZhP از 0.3 تا 1.4 سانتی متر است.
2. در یک کودک 3-6 ساله، KDR YL باید در محدوده 2.5 تا 3.6 سانتی متر باشد. KSD ZhL - از 1.4 تا 2.5 سانتی متر؛ ضخامت دیواره LL خلفی - از 0.3 تا 0.8 سانتی متر؛ ضخامت سپتوم بین بطنی - از 0.3 تا 0.7 سانتی متر؛ اندازه زیردریایی از 1.5 تا 2.7 سانتی متر است. اندازه ZhP از 0.4 تا 1.5 سانتی متر است.
3. در یک کودک 6-10 ساله، KDR YL باید در محدوده 2.9 تا 4.4 سانتی متر باشد. KSD ZhL - از 1.5 تا 2.9 سانتی متر؛ ضخامت دیواره LL خلفی - از 0.4 تا 0.8 سانتی متر؛ ضخامت سپتوم بین بطنی - از 0.4 تا 0.8 سانتی متر؛ اندازه زیردریایی از 1.6 تا 3.1 سانتی متر است. اندازه ZhP از 0.5 تا 1.6 سانتی متر است.

سونوگرافی بهینه برای دریچه های قلب

برای تعیین دقیق تشخیص، دانستن هنجارهای سونوگرافی قلب که اندازه و ساختار آن را نشان می دهد کافی نیست، همچنان باید اطلاعات بیشتری در مورد دریچه های قلب داشته باشید. آسیب شناسی آنها با استفاده از ضرایب تنگی و نارسایی تعیین می شود. تنگی به تنگی دهانه دریچه گفته می شود که به دلیل آن محفظه قلب به سختی خون را از آن عبور می دهد. نارسایی حالت مخالف است که نشان می دهد لت های دریچه قلب از کار می افتند و سپس خون هنگام حرکت از یک اتاق به اتاق دیگر برمی گردد که نشان دهنده کاهش کارایی قلب است. ضرایب تنگی و نارسایی می تواند در ناحیه 1-3 متفاوت باشد و هر چه این رقم بالاتر باشد آسیب شناسی جدی تر است.

تفسیر نتایج سونوگرافی و تشخیص بیماری قلبی

فقط یک متخصص قلب می تواند به درستی نتایج سونوگرافی قلب را رمزگشایی کند، که تمام داده ها را با هم جمع آوری می کند و می تواند وجود برخی از آسیب شناسی ها را در بیمار با یک یا آن علامت مشخص کند:

1. با انفارکتوس میوکارد، یک ناحیه مرده از قلب دیده می شود.
2. در پریکاردیت مایع آزاد زیادی وجود دارد.
3. در میوکاردیت، افزایش در حفره های قلب و کاهش حجم خون خارج شده از بطن چپ وجود دارد.
4. دریچه های قلب ناقص در اندوکاردیت دیده می شود.
5. با آنوریسم می توانید بیرون زدگی دیواره های نازک قلب را ببینید.
6. در کاردیومیوپاتی، افزایش ضخامت دیواره عروق خونی وجود دارد.
7. با نارسایی قلبی، حجم خونی که در طول انقباض اندام توسط قلب خارج می شود کاهش می یابد.
8. با بیماری دریچه قلب، جریان خون کاهش می یابد و اندازه دیواره های عروقی تغییر می کند.