قارچ ها نشان دهنده یک قلمرو حیوانات جداگانه هستند. آنها به اشکال مختلف وجود دارند: خوراکی، سمی، کپک، مخمر، و بسیاری دیگر. علم مدرن بیش از پانصد گونه قارچ را می شناسد. این موجودات در همه جای سیاره ما یافت می شوند، حتی در داخل یک شخص. برخی از آنها به خوبی با مردم کنار می آیند و یک میکرو فلور فرصت طلب را تشکیل می دهند. یک قارچ بیماریزا لزوما باعث بیماری می شود. او از طبیعت خود لذت می برد و تلاش می کند تا جایگاه خود را در زیر نور خورشید و همچنین منابعی برای رشد و توسعه بیشتر به دست آورد. متأسفانه، این برای سلامتی انسان مضر است.
تعریف
قارچ های بیماری زا عامل ایجاد قارچ های عمقی و سطحی در انسان و حیوانات هستند. این موجودات عمدتاً به کلاس درماتوفیت ها تعلق دارند، یعنی از پوست تغذیه می کنند. قارچهای پایینتر و اکتینومیستها در بین آنها کمتر شایع هستند.
میل خاصی به بافت های حیوانی دارند. این به این معنی است که درماتوفیت ها اپیدرم را با قسمت پر موی پوست، مخمر - سیستم لنفاوی، کاندیدا - اندام های پارانشیمی، آسپرژیلوس در سیستم تنفسی زندگی می کنند و اکتینومیست ها دوست دارند در استخوان ها مستقر شوند.
با دانستن این ویژگی ها، پزشک می تواند بیماری ها را افتراق داده و خاص را تجویز کنددرمان.
طبقه بندی قارچ های بیماری زا
در قلمرو قارچها، قارچهای بیماریزا به دو دسته تقسیم میشوند: کپکهای لجنی و قارچهای واقعی. دسته دوم به هفت کلاس تقسیم می شوند که نام آنها نشان دهنده مراحل رشد آنها است:
- سیتریدومیست؛
- هیپوسیتریدومیست؛
- اومیست؛
- زیگومیست؛
- آسکومیست؛
-بازیدومیست؛ - دوترومایست.
چهار نماینده اول گروهی از قارچهای پایینتر را تشکیل میدهند، بقیه متعلق به بالاتر، و آخرین طبقه - به قارچهای ناقص. بیشتر قارچ های بیماری زا که باعث بیماری در انسان می شوند، دوترومیست ها هستند.
خواص قارچ های بیماری زا
فرد معمولاً بلافاصله متوجه ورود قارچ های بیماری زا به بدنش نمی شود. هاگ ها (دانه های قارچ) دراز می شوند و شکل لوله ای را به خود می گیرند که به رشد خود ادامه می دهد و نازک تر می شود تا در نهایت به هیف تبدیل می شود و اساس میسلیوم می شود. در حال حاضر در این مرحله، تفاوت قابل توجه است. هیف های قارچ های بالاتر دارای پارتیشن هستند، در حالی که قارچ های پایینی دارای پارتیشن نیستند. هیف ها از هاگ های مختلف رشد می کنند، با یکدیگر در هم تنیده می شوند و در نهایت میسلیوم روی بستر رشد می کند.
برای تشخیص و تولید دارو، گونههای قارچی بیماریزا در محیطهای غذایی مانند Sabouraud، Czapeka-Doksa، روی خار مریم و آگار کشت میشوند. یک پیش نیاز pH زیر هفت است.
سلولهای قارچ با دیوارهای از کربوهیدرات پوشانده شدهاند، اما کیتین مادهای است که با آن میتوان گونه را تعیین کرد. با پنی سیلین ها و لیزوزیم تداخل ندارد،بنابراین قدرت بیماریزایی بیشتری برای بدن انسان دارد.
قارچ بیماری زا در برابر مواد ضدعفونی کننده فیزیکی و شیمیایی مقاوم است. درمان با آنها می تواند صدمات جبران ناپذیری به اندام ها و سیستم های انسان وارد کند، زیرا غلظت بالایی از داروها در مایعات بدن مورد نیاز است. حساس ترین میکروسپورها به درمان و کمترین آنها کاندیدا است. انتخاب داروها به دلیل این واقعیت پیچیده است که ترکیبات مختلف آنتی ژن در یک نوع قارچ امکان پذیر است و سموم، آنزیم ها و سایر عوامل بیماری زایی هنوز ناشناخته هستند.
ویژگی های عفونت در انسان
قارچهایی که برای انسان بیماریزا هستند میتوانند باعث بیماریهایی شوند که میتوان آنها را بر اساس محلیسازی به چهار گروه تقسیم کرد:
- میکوزهای عمیق آسیب به اندام های پارانشیمی، سپسیس، انتشار اسپورها از کانون بیماری به بافت های مجاور هستند.
- میکوزهای زیر جلدی، آنها نیز زیر جلدی هستند. قارچ ها اپیدرم، درم، چربی زیر جلدی، فاسیا و حتی استخوان ها را کلونیزه می کنند.
- اپیدرمومیکوز یا درماتومایکوزیس روی مشتقات لایه بالایی پوست: مو و ناخن رخ می دهد.
- میکوزهای سطحی (کراتومیکوز). قارچ های بیماری زا روی پوست فقط لایه شاخی و مو را تحت تأثیر قرار می دهند.
بیماری های ناشی از قارچ های فرصت طلب گروه جداگانه ای هستند. اینها بیماریهای فرصتطلبی هستند که زمانی ظاهر میشوند که سیستم دفاعی بدن ضعیف شود، مانند HIV، هپاتیت B یا C، سرطان.
اغلب عوامل ایجاد کننده مایکوز در خاک یا گرد و غبار هستند، بنابراین کار در دستگاه تنفس، شستن سبزیجات وسبزی، تمیز کردن مرطوب را در محل انجام دهید. قارچ های عمیق پس از استنشاق پاتوژن ظاهر می شوند و برای ایجاد بیماری های پوستی لازم است هاگ ها روی سطح زخم قرار گیرند.
ایمنی
یک قارچ بیماری زا با ورود به بدن باعث ایجاد مجموعه ای از واکنش های سیستم ایمنی می شود که برای شناسایی آنتی ژن و ایجاد محافظت ویژه در برابر آن ضروری است.
به عنوان یک قاعده، همه قارچ ها ایمونوژن قوی هستند، بنابراین مردم اغلب به آنها حساسیت دارند. واکنش با توجه به نوع حساسیت با تاخیر یا نوع سیتوتوکسیک ایجاد می شود. به علاوه، T-helpers ماکروفاژهای بافتی را برای از بین بردن هاگ تحریک می کند. واکنشهای هومورال به صورت تیتر آنتیبادی بالا ظاهر میشوند که میتوان از آن برای تعیین مرحله توسعه عفونت و همچنین به صورت فعال شدن سیستم کمپلمان در طول مسیرهای کلاسیک و جایگزین استفاده کرد..
تشخیص مایکوز
ساده ترین راه برای شناسایی قارچ های بیماری زا میکروسکوپ است. خون، مخاط و پوست از بیماران از مناطق آسیب دیده گرفته می شود، روی اسلایدهای شیشه ای اعمال می شود، رنگ آمیزی می شود یا با اسیدها درمان می شوند و سپس زیر میکروسکوپ نوری یا الکترونی قرار می گیرند. این روش به شما امکان می دهد ویژگی های مورفولوژیکی پاتوژن را در نظر بگیرید و نوع آن را تعیین کنید.
گاهی اوقات قارچ ها را در آزمایشگاه روی محیط های انتخابی کاشته و از نظر رشد و تخمیر مواد مختلف مشاهده می کنند. این به شناسایی پاتوژن از دیدگاه بیوشیمیایی کمک می کند.
در پاسخ به ورود قارچ های بیماری زا در خون انسان ظاهر می شودآنتی بادی ها، حضور آنها را می توان با روش های سرولوژیکی تحقیق تعیین کرد. با این حال، نتیجه چنین روشی ممکن است نادرست باشد، زیرا انواع مختلف قارچ ها حاوی آنتی ژن های متقاطع هستند.
در مطالعات اپیدمیولوژیک، به منظور شناسایی بخشی از جمعیت که قبلاً عفونت قارچی داشته اند، از آزمایشات پوستی استفاده شد. این امر امکان یافتن اینکه آیا ارگانیسم قبلاً با این نوع آنتی ژن مواجه شده است یا خیر، امکان پذیر شد. این روش را نمی توان برای تشخیص استفاده کرد، زیرا ویژگی پایینی دارد.
جنس Candida
تا به امروز، 186 گونه از جنس کاندیدا جدا شده است، اما تنها تعداد کمی از آنها می توانند باعث بیماری در انسان شوند. به عنوان مثال، C. albicans، C. pseudotropicalis، C. tropicalis، C. krusei، C. parapsilosis، C. Quillermondii و دیگران.
اینها قارچ های فرصت طلبی هستند که دائماً در روده انسان یافت می شوند. آنها در محیط های غنی از کربوهیدرات به خوبی رشد می کنند. کلنی ها شامل سلول های بیضی شکل کوچکی هستند که با رشته های میسلیوم در هم تنیده شده اند. آنها در دمای معمولی 37 درجه بسیار سریع در خون تکثیر می شوند، در حال حاضر در سه ساعت هزاران هیف جدید از چندین هاگ تشکیل می شود. جوانه زدن سلول ها در بافت با یک واکنش ایمنی موضعی قوی همراه با تشکیل چرک همراه است.
در افراد سالم و حیوانات، قارچ های جنس کاندیدا در 50 درصد موارد در حفره دهان، در مدفوع - تقریباً همیشه، روی پوست و غشاهای مخاطی دستگاه تناسلی - تا 10 درصد کاشته می شوند.. اینکه آیا بیماری ایجاد می شود تا حد زیادی به وضعیت سیستم ایمنی و غدد درون ریز بستگی دارد.درمان دارویی با سرکوب کنندههای ایمنی، گلوکوکورتیکواستروئیدها، سیتواستاتیکها، بیماری اشعه، درمان طولانیمدت آنتیبیوتیکی، سرطان و داروهای ضد بارداری خوراکی میتواند باعث ایجاد کاندیدیازیس شود.
قارچهای بیماریزا باعث ایجاد بیماریهایی در زمینه دیابت، اختلال در عملکرد غدد درونریز و غیره میشوند. اخیراً تعداد کاندیدیازیس یاتروژنیک پس از مداخلات جراحی و تشخیصی افزایش چشمگیری داشته است. علاوه بر این، آسیب به پوست و غشاهای مخاطی توسط قارچی از جنس کاندیدا یکی از نشانگرهای ایدز است.
پنومونی پنوموسیستیس
Pneumocystis carinii قارچی است که عمدتاً بافتهای دستگاه تنفسی را آلوده میکند. برای بررسی خواص فرهنگی آن، محیط های کشت معمولی کافی نیست، باید از جنین مرغ یا کشت های سلولی پیوندی استفاده کرد.
کیست ها سلول های مدور با اجسام بازوفیلیک قابل مشاهده در داخل هستند. فرم های جوان و متوسط همیشه در کلنی اطراف کیست های بالغ قرار دارند. وجود اجسام درون سلولی به دانشمندان اجازه می دهد تا پنوموسیست ها را به عنوان اکتینومیست ها طبقه بندی کنند.
این قارچ ها باعث ذات الریه می شوند، اما در برخی موارد سایر اندام های داخلی نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند: کلیه ها، طحال، سیستم لنفاوی، شبکیه چشم، قلب، کبد، پانکراس و حتی مغز. عفونت، به عنوان یک قاعده، در کودکان در پس زمینه کاهش ایمنی رخ می دهد.
آسپرژیلوز
این قارچ صاف شکل می گیردکلنی های سبز رنگ که در دمای بدن انسان به خوبی رشد می کنند اما گرما را به خوبی تحمل نمی کنند. اغلب در محصولات غذایی، چوب یافت می شود. آنها پس از ورود تعداد زیادی هاگ به بدن انسان همراه با غذا مانند نان، باعث عفونت حاد می شوند. اغلب این بیماری برای بار دوم در پس زمینه آسیب شناسی های خون، سارکوم، سل، درمان با کورتیکواستروئیدها، سرکوب کننده های ایمنی ایجاد می شود. از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود.
بیشتر سیستم تنفسی را تحت تاثیر قرار می دهد و گاهی باعث بیماری های پوستی مانند اگزما می شود. در اطراف میسلیوم، بافت ها نکروز می شوند و گرانولوم ها در ضایعه ظاهر می شوند. یک ویژگی مشخص ظاهر حفره هایی در مناطق آسیب دیده است که حاوی توپ های قارچی است. ادبیات مواردی از عفونت عمومی با آسیب به سیستم عصبی مرکزی را توصیف می کند.