در حال حاضر اشکال مختلفی از اختلالات شنوایی در پزشکی شناخته شده است که ناشی از علل ژنتیکی یا اکتسابی است. توانایی شنیدن تحت تأثیر عوامل زیادی است. بیایید آنها را از هم جدا کنیم.
نمای کلی
با توجه به عواملی که باعث کاهش شنوایی می شود، باید به آسیب شناسی های عفونی توجه ویژه ای شود. بیشتر اوقات، اینها بر کودکان تأثیر می گذارد که منجر به مشکلاتی برای زندگی می شود. خطرناک ترین آنسفالیت، مننژیت است، اما این لیست تمام نشده است. نقض توانایی شنوایی می تواند توسط آنفولانزا، اوتیت، سرخک ایجاد شود. در برخی موارد، این مشکل ناشی از مخملک است.
بسیاری از موارد شناخته شده است که تضعیف توانایی شنوایی ناشی از آسیبی است که سیستم عصبی اندام های شنوایی و همچنین گوش واقعی را تحت تأثیر قرار می دهد - نه تنها بیرونی، بلکه در داخل و همچنین. وسطی تشخیص کم شنوایی همیشه با تعیین علائم و دلایلی که باعث تحریک آن شده اند آغاز می شود. همانطور که از آمار پزشکی مشخص است، اگر فعالیت گوش داخلی یا سیستم عصبی مختل شود، فرد کاملاً ناشنوا می شود. اما در شرایطهنگامی که گوش میانی تحت تاثیر قرار می گیرد، ناشنوایی اغلب جزئی است، می توان با کمک دستگاه های خاص و درمان پزشکی، این اختلال را جبران کرد.
برخی ویژگی
مشخص است که بسیاری از علل کم شنوایی در کمین کودکان و نوجوانانی است که در موسسات آموزش عمومی تحصیل می کنند. این تا حد زیادی به دلیل مد برای موسیقی با صدای بلند، استفاده از بلندگوهای قابل حمل، مراکز موسیقی و پخش کننده است. شدت شدید چنین محرکی که برای مدت طولانی بر سیستم شنوایی تأثیر می گذارد، منجر به تضعیف شدید عملکرد آن می شود. این فناوری صدا را مستقیماً بدون پراکندگی امواج به گوش می رساند، بنابراین هیچ برقی از بین نمی رود و گوش را مجبور می کند برای مدت طولانی با بارهای بسیار زیاد مواجه شود.
مد موسیقی با صدای بلند نیز نقش خود را ایفا می کند. کودکان دیگر که خودشان برای چنین سرگرمی تلاش نمی کنند، تحت تأثیر همسالان خود قرار می گیرند، زیرا داشتن یک پخش کننده "باحال"، "شیک" است و محبوب ترین موسیقی تند، بلند، ناگهانی است. این به خوبی با سرکشی دوران نوجوانی همراه است، اما با سلامت عمومی بسیار بد است.
دلیل: به ریشه نگاه کنید
اخیراً ناشنوایی مادرزادی به طور فزاینده ای تشخیص داده شده است. دلیل این مشکل، ویژگی های دوران بارداری است. به عنوان یک قاعده، اختلالات شنوایی می تواند باعث بیماری های ویروسی شود که یک زن باردار در یک سوم اول ترم خود از آن رنج می برد. خطرناک ترین آن سرخک، سرخجه و همچنین آنفولانزای بسیار گسترده است. تبخال بر روی سیستم شنوایی جنین به خصوص در سه ماهه اول تاثیر منفی می گذارد.حاملگی.
برخی از افراد با ناهنجاری در استخوانچه های سیستم شنوایی به دنیا می آیند. مواردی از توسعه نیافتگی سیستم عصبی اندام های شنوایی یا آتروفی برخی از اعصاب شناخته شده است. در میان علل اختلال شنوایی، مسمومیت شیمیایی، آسیب های دریافتی در حین زایمان، و همچنین موارد مکانیکی - ضربه، کبودی، آخرین مکان را اشغال نمی کند. قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نویز یا بارهای شوک فوق العاده قوی (بوق) تأثیر قوی دارد.
چه چیز دیگری ممکن است؟
کاهش شنوایی می تواند در اثر انفجاری ایجاد شود که باعث ایجاد ضربه مغزی شود. مواردی وجود دارد که فرآیندهای التهابی حاد باعث از دست دادن توانایی شنیدن کیفی می شود. اگر فردی از اشکال مزمن آسیب شناسی نازوفارنکس، بینی، به مرور زمان رنج می برد، توانایی شنوایی نیز کاهش می یابد.
همانطور که از ویژگی های آسیب شنوایی برمی آید، خطرناک ترین علل مرتبط با بیماری هایی است که در دوران کودکی متحمل می شوند، و حذف چنین پیامدهای منفی بسیار دشوار و اغلب غیرممکن است. سن اولیه، نوزادی - در این زمان، بسیاری از سیستم های بدن هنوز شکل نگرفته اند، بنابراین، نفوذ خارجی تهاجمی، عفونت، التهاب و تهاجم به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی آینده تأثیر می گذارد. این خطر را نیز داروهای خاصی که به صورت غیرقابل کنترل و بدون توصیه پزشک مصرف می شوند متحمل می شود. این بیشتر مشخصه تعدادی از داروهای ضد میکروبی از دسته اتوتوکسیک است.
آمار چه می گوید؟
طبق مطالعات پزشکی، اغلب علل کم شنوایی در طول دوره پیشی می گیرد.رشد جنینی و اوایل کودکی، پس از آن است که عملکرد مربوطه مختل می شود. در سال 1959 مطالعاتی برای تعیین عامل کمی انجام شد. همانطور که دانشمندان دریافته اند، حدود 70 درصد از تمام موارد کم شنوایی برای اولین بار قبل از سه سالگی ظاهر می شود. با افزایش سن، احتمال کاهش شنوایی به تدریج کاهش می‌یابد، و افزایش جدیدی در خطر از قبل با تغییرات مرتبط با سن مرتبط است - اما این فقط در سنین بالا صدق می‌کند و در بیشتر موارد می‌توان به راحتی با دستگاه‌های خاص آن را اصلاح کرد.
نظریه عمومی
اختلال شنوایی معمولاً به عنوان ناتوانی جزئی یا کامل در توجه و درک صداها درک می شود. عوامل نه تنها بیولوژیکی هستند، بلکه به محیط نیز مرتبط هستند. مشکل مشابهی می تواند در هر موجود زنده ای که به طور طبیعی دارای توانایی گوش دادن است ایجاد شود. در رابطه با شخص در مورد ناشنوایی می گویند زمانی که راهی برای درک گفتار وجود ندارد، با مشکلات خاصی در این زمینه، کم شنوایی تشخیص داده می شود.
برای طبقه بندی اختلالات شنوایی، لازم است آستانه شنوایی یک فرد خاص مشخص شود. این اصطلاح به کوچکترین حجمی که او قادر به درک است اشاره دارد. در رابطه با انسان و تعدادی از پستانداران، استفاده از ادیوگرام رفتاری برای شناسایی خصوصیات موجود زنده مجاز است. تکنیک به شرح زیر است: صداهایی (آرام و بلند) ضبط می شود که واکنش بدن را تحریک می کند، سپس بیمار با کمک آنها آزمایش می شود. گزینه دیگر برای شناسایی توانایی ها فیزیولوژیکی است،تست های الکتریکی هنگام اجرای آنها، نیازی به تجزیه و تحلیل واکنش رفتاری بدن نیست.
قرار است چیست؟
آستانه شنوایی جهانی برای فرکانس های مختلف وجود ندارد: برای هر گونه این مقدار منحصر به فرد است. همانطور که آزمایش‌ها نشان داده‌اند، اگر صدای فرکانس‌های مختلف را به‌طور متوالی در یک دامنه اجرا کنید، برخی از لحظات به‌عنوان آرام و برخی دیگر، برعکس، بلند، اما شنیدن چیزی کاملاً غیرممکن است. افزایش دامنه یا افزایش صدا باعث می شود که صدا به وضوح توسط سیستم شنوایی درک شود.
بیشتر موجودات زنده ای که از صداها برای تعامل با اعضای گونه خود استفاده می کنند از فرکانس هایی استفاده می کنند که به طور مطلوب توسط سیستم شنوایی این گونه خاص از موجودات درک می شود. این تنظیمات توسط ساختار گوش، ویژگی‌های سیستم عصبی و همچنین نواحی مغزی که اطلاعات دریافتی را پردازش می‌کنند، ارائه می‌شود.
برخی از ویژگی های گوش انسان
اختلال شنوایی در یک فرد بر اساس درجه طبقه بندی می شود، در حالی که ارزیابی می شود که صدا تا چه حد باید بلندتر باشد تا فرد بتواند آن را تشخیص دهد. برای تجزیه و تحلیل صحیح وضعیت، از دستگاه خاصی استفاده می شود - شنوایی سنج. اگر ناشنوایی عمیق باشد، حتی قوی ترین امواج صوتی توسط شنونده درک نمی شود.
در برخی موارد، اختلال شنوایی در ارتباط با کیفیت آشکار می شود. برای تشخیص، باید توانایی خود را در تشخیص گفتار آزمایش کنید. اگر درک مؤلفه کیفی مختل شود، فرد می تواند صداها را بشنود، اما نمی تواند آنها را جدا کند.به کلمات فردی در طول آزمایش، آنها متوجه می شوند که مخاطب چقدر اطلاعات را درک کرده است. در عمل، ناتوانی در تشخیص صدا تقریباً هرگز جدا از تضعیف عملکرد سیستم شنوایی به عنوان یک کل اتفاق نمی افتد.
کم شنوایی رسانایی
این اصطلاح برای اشاره به موقعیتی استفاده می شود که در آن مشکلات شنوایی با عدم امکان حمل اطلاعات از گوش خارجی به وسط همراه است. فقط در صورتی که بدن به طور رسمی کانال گوش داشته باشد، فرد می تواند آنچه را که در اطراف او اتفاق می افتد بشنود. همچنین یک پیش نیاز وجود غشای تمپان، استخوان ها است که به طور طبیعی در ساختار سیستم شنوایی فرض می شود. با ساخت نامناسب یا آسیب دیدگی این قسمت از بدن، توانایی درک صداهای محیط از بین می رود.
کم شنوایی رسانایی به مشکلات تشخیص گفتار مرتبط نیست. اگر انسان بتواند آنچه گفته شده را بشنود، آنچه گفته شده را می فهمد. بیشتر اوقات، مشکل در پس زمینه رشد غیرعادی عناصر فوق در سیستم شنوایی و همچنین هنگامی که مسیر مسدود می شود، ایجاد می شود.
کاهش شنوایی حسی
این مشکل شنوایی اغلب به دلیل عملکرد نامناسب حلزون یا سیستم عصبی که عملکرد گوش را فراهم می کند، ایجاد می شود. این علل اختلال شنوایی باعث ایجاد ناشنوایی در درجات مختلف می شود - از شکل خفیف تا از دست دادن کامل توانایی شنوایی.
مشکلات حسی عصبی اغلب به دلیل ساختار طبیعی نادرست زیر ایجاد می شودحلزون ها: آسیب شناسی سلول های مویی موجود در عنصر کورتی سیستم مشاهده می شود. در برخی موارد، ممکن است این کاهش شنوایی ناشی از بیماری های سیستم عصبی مغز یا قسمت هایی از این اندام باشد که مسئول توانایی شنیدن هستند. مواردی وجود دارد که در شرایط مشابه، یک اختلال شنوایی مرکزی مشاهده شد که در آن فرد می تواند به طور طبیعی بشنود، اما کیفیت اطلاعاتی که درک می کند برای مفید بودن بسیار پایین است. به ویژه، کاملاً غیرممکن است که بفهمیم دیگران چه می‌گویند.
علل و عواقب
بیشتر مشکلات ناشی از آسیب شناسی سلول های مویی است. اینها نه تنها انحرافات اکتسابی، بلکه اختلالات شنوایی ژنتیکی هستند که کودک از بدو تولد با آنها زندگی می کند. گاهی اوقات علت ترومای صوتی یا یک عامل ارثی است. افرادی که مجبور می شوند در نزدیکی فرودگاه ها زندگی کنند در خطر خاصی هستند، زیرا سطح بار روزانه حدود 70 دسی بل است که برای گوش انسان بسیار زیاد است. بیرون بودن با چنین سر و صدایی غیرممکن است و در خانه باید همیشه پنجره ها را بسته نگه دارید، اما این ممکن است شما را از کاهش شنوایی نجات ندهد.
کودک کم شنوایی ممکن است به دلیل ویژگی های ژنتیکی متولد شود. دلیل آن نه تنها در ژن غالب، بلکه گاهی اوقات در ژن مغلوب است. تظاهرات مشکلات از نسبتاً جزئی تا بسیار جدی متغیر است. اگر ژن غالب باشد، در هر نسل جدید افراد دچار کم شنوایی خواهند شد. با مغلوب، این اغلب ظاهر نمی شود.
شنیدن مهم است
Bدر حال حاضر، افراد با شنوایی بسیار ضعیف می توانند از زبان اشاره برای برقراری ارتباط استفاده کنند، اما متأسفانه این کار تمام مشکل را حل نمی کند. شنوایی برای یک فرد برای زندگی ایمن در دنیای ما، توانایی درک فضای اطراف ضروری است. البته چنین مشکلاتی ارتباطات را بسیار محدود می کند. اختلال شنوایی به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی تأثیر می گذارد، غیبت را تحریک می کند. تمرکز برای چنین افرادی دشوار است، حتی تلاش برای تسلط بر مهارت ها و دانش جدید دشوارتر است. هنگام تعامل با دیگران با یک نوع کم شنوایی ضعیف و متوسط، دائماً باید دوباره بپرسید که چه چیزی گفته شده است و این اعتماد به نفس را تضعیف می کند و باعث حذف از جامعه و ایجاد حالت های افسردگی می شود.
همانطور که از آمارهای پزشکی مشخص است، بیش از 10000000 کودک و بزرگسال کم شنوایی در کشور ما وجود دارد که یک دهم آنها را بیمارانی تشکیل می دهند که هنوز به سن بلوغ نرسیده اند. سخت ترین موارد، همانطور که در بالا ذکر شد، موقعیت هایی است که آسیب شناسی ها توسط دوره بارداری یا آسیب های دریافتی در هنگام تولد یا بلافاصله پس از آن ایجاد می شود. ویژگی بارز این وضعیت این واقعیت است که کودکان، اصولا، هنوز هیچ صدایی را نشنیده اند، بنابراین حتی نمی توانند تصور کنند و بفهمند که چیست. توضیح گفتار برای چنین کودکی بسیار دشوار خواهد بود.
مسئولیت امروز - خوشبختی در آینده
پزشکان توجه دارند: اگرچه اخیراً در بین برنامه های دولتی، کمک به افراد کم شنوایی نیز جایگاه نسبتاً مهمی داشته است.به توانایی های آن تکیه نکنید واقعیت این است که هیچ کمک خارجی جایگزین کاملی برای شنوایی طبیعی نخواهد بود. حفظ آن کار آسانی نیست، به خصوص اگر کیفیت بالایی داشته باشد، کاملاً همان چیزی که طبیعت داده است.
همانطور که کارشناسان توجه می کنند، در صورت بروز مشکلات اولیه، باید بلافاصله بدون تأخیر در این لحظه با پزشک مشورت کنید. هر چه زودتر از یک متخصص کمک بخواهید، احتمال کشف سریع علت و اتخاذ تدابیری برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت و بازگرداندن کیفیت عملکرد اندام های شنوایی بیشتر می شود. سعی نکنید برای خود درمانی پیدا کنید یا برای جبران توانایی هایی که در طول زمان از دست رفته اند، سمعک انتخاب کنید. واقعیت این است که چنین رویکرد غیرحرفه ای می تواند به طور قابل توجهی وضعیت خود را بدتر کند و باعث پیشرفت بیشتر در آسیب شناسی شود. برای اینکه به خودتان آسیبی نرسانید، ابتدا باید با پزشک مشورت کنید، فقط بعد از آن اقداماتی را انجام دهید.
ویژگی های اشکال مختلف کم شنوایی
مشکل فقط می تواند یک گوش یا هر دو را درگیر کند. بسته به مورد خاص، آنها از کم شنوایی یک طرفه و دو طرفه صحبت می کنند. از آمار پزشکی چنین بر می آید که شایع ترین شکل کم شنوایی حسی عصبی است. در برخی موارد، ویژگی های کم شنوایی چنین و رسانایی به طور همزمان مشاهده می شود - این به اصطلاح فرم مخلوط است که پیچیده ترین در نظر گرفته می شود. در صورت انجام چنین تشخیصی معمولا یک دوره درمانی طولانی مدت مداخله جراحی تجویز می شود و با توجه به نتایج کاملاًممکن است مجبور باشید تا آخر عمر از سمعک استفاده کنید.
همچنین مواردی وجود دارد که مطلقاً نمی توان کاری انجام داد، فقط باید زبان های اشاره را یاد گرفت و از آنها برای برقراری ارتباط با افراد دیگر استفاده کرد و همچنین در صورت نیاز به بیرون رفتن از آن بسیار مراقب بود. دنیای اطراف پر از خطراتی است که از طریق اندام های شنوایی به افراد دیگر هشدار داده می شود. این اتفاق افتاد که پزشکی هنوز همه ابزارها و ابزارهای ممکن را ندارد که در هر شرایط و محیطی، صرف نظر از علت آن، مشکلات شنوایی را اصلاح کند.
طبقه بندی کم شنوایی
چهار دسته وجود دارد:
- آسان، که در آن فرد صداها را از فاصله تا شش متر می شنود، آستانه شنوایی تا 30 دسی بل است؛
- متوسط، هنگامی که آستانه به 50 دسی بل تغییر می کند و صدا در فاصله حداکثر 4 متری از منبع شنیده می شود؛
- سنگین، که در آن اگر مخاطب یک متر با شنونده فاصله داشته باشد، مکالمه شنیده می شود، در حالی که آستانه به 70 دسی بل می رسد؛
- عمیق (آستانه شنوایی - تا 90 دسی بل).
اگر خوانش بالای 90 دسی بل باشد، ناشنوایی تشخیص داده می شود.
نرخ کاهش درک صدا برای برخی بسیار آهسته است، برای برخی دیگر این روند سریع است.
نخستین علائم بیماری
می توانید با علائم زیر به کاهش شنوایی مشکوک شوید:
- برای شنیدن آنچه دیگران می گویند، باید دوباره بپرسید؛
- در گفتگو با چندین همکار، توانایی تمرکزکاهش می یابد، رشته داستان مدام گم می شود؛
- احساس نمی کند که دیگران عمداً آرام تر از حد معمول صحبت می کنند؛
- برقراری ارتباط در یک مکان پر سر و صدا و شلوغ مشکل است؛
- درک گفتار کودکان مشکل است؛
- باید صدای بلندگوهای تلویزیون را بالاتر از حد متوسط افزایش داد؛
- مشاهده مکانیکی لب‌های همکار برای درک دقیق‌تر اطلاعات وجود دارد؛
- در سکوت به نظر می رسد که در گوش زنگ می زند.
بسیاری از افراد تحت تأثیر چنین تغییراتی در زندگی خود پرخاشگر و تحریک پذیر، مضطرب و افسرده می شوند. اعتماد به نفس و عزت نفس به شدت آسیب می بیند. به محض مشاهده تظاهرات ناراحت کننده، باید بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید. پزشک گوش را معاینه می کند و تشخیص می دهد که چرا شنوایی بدتر می شود، چه کاری می توان برای جلوگیری از پیشرفت این فرآیند انجام داد.
ویژگی های سنی
مشخص است که در طول سالها خطر ابتلا به کم شنوایی بالاست. همه افراد بالای پنجاه سال در معرض خطر هستند. این به شرح زیر است: در سن 50 سالگی، عناصر مسئول درک امواج صوتی فرسوده می شوند، بنابراین گیرنده ها نمی توانند به طور معمول کار کنند. نام رسمی این اختلال پری‌کوزیس است. اغلب مشاهده می شود، به عنوان یک قاعده، درمان خاصی انجام نمی شود، اما توصیه می شود از دستگاه های خاصی برای تقویت عملکرد شنوایی استفاده شود.
این مهم است
انواع آسیب ها می توانند مشکلات شنوایی را تحریک کنندمغز، جمجمه یا گوش این فقط آسیب مکانیکی نیست، بلکه صوتی نیز هست. فرآیندهای التهابی، عفونی و تومور، کیفیت سیستم درک صدا را بدتر می کند. آسیب های ناشی از فشار می تواند منجر به کاهش شنوایی شود.
مشخص است که برخی داروها می توانند نقش داشته باشند. بیشترین خطر مربوط به استفاده بی رویه از عوامل ضد میکروبی است که برای بافت ها و سلول های اندام های شنوایی سمی هستند و باعث کاهش تدریجی عملکرد آنها تا ناشنوایی کامل می شوند.
