پزشکی مدرن فرصت های زیادی را برای از بین بردن یا اصلاح ناهنجاری های طبیعی آزاردهنده ناحیه فک و صورت ارائه می دهد. گاهی اوقات، برای به دست آوردن نتیجه مطلوب، تنها به یک اصلاح کوچک با کمک دستگاه های ارتودنسی - بریس، کلاه و غیره نیاز است. اما اغلب موضوع بسیار جدی تر است و ما نه تنها در مورد مشکلات زیبایی، بلکه در مورد تخلف نیز صحبت می کنیم. از مهمترین عملکردهای بدن - جویدن، تنفس، دیکشنری. در چنین مواردی به بیمار جراحی ارتوگناتیک توصیه می شود.
تعریف
مداخله جراحی از این نوع شامل اصلاح شکل، اندازه، موقعیت و نسبت فک بالا و پایین است. این پلاستیک برای اصلاح قابل توجه نیش و همچنین بازیابی نسبت های صورت فراهم می کند. برای بسیاری، جراحی ارتوگناتیک تنها گزینه است.زندگی را آسان تر کنید و زیبا به نظر برسید.
این روش در بخش جراحی فک و صورت و پلاستیک گنجانده شده است، پانزده سال پیش چنین درمانی تنها در مواردی تجویز می شد که ناهنجاری در ساختار اسکلت با فرد در زندگی روزمره تداخل داشته باشد: عملکرد جویدن، صحبت کردن و غیره مختل شد. امروزه جراحی زیبایی به طور فزاینده ای محبوب می شود، زیرا جراحی ارتوگناتیک و رینوپلاستی با هم کار می کنند تا نقایص صورت را که مانع از زندگی کامل فرد می شود، برطرف کنند.
ویژگی ها
به طور کلی، ارتودنسی و درمان ارتوگناتیک با هدف انجام کارهای مشابه انجام می شود، اما در مورد دوم، فرصت بیشتری برای از بین بردن مشکلات جدی در مورد تغییر موقعیت استخوان ها وجود دارد.
جراحی ارتوگناتیک یک مداخله جراحی تمام عیار است، بنابراین برای هر بیمار توصیه نمی شود. فقط پس از معاینه و تشخیص کامل می توانیم با اطمینان در مورد چنین درمانی صحبت کنیم. موارد منع مصرف ممکن است شامل سن بیمار، دندان های آماده نشده، بیماری های جدی مانند بیماری قلبی، دیابت، عفونت حاد و غیره باشد.
نشانه های جراحی
وضعیت نادرست فک بالا و پایین، ناهنجاری های نیش می تواند هم مادرزادی و هم اکتسابی باشد، یعنی عواقب جراحات یا جراحی نادرست انجام شده باشد. در طول دوره رشد یک فرد، تمام این مشکلات شروع به تأثیر نامطلوب بر روان او می کند و منجر به ایجاد انواع عقده ها می شود. نه بهبرای رساندن موضوع به حالت غفلت، برای افرادی که چنین ناهنجاری هایی دارند باید عمل جراحی ارتوگناتیک تجویز شود. بررسی های بیماران و همچنین عکس های متعدد با نتیجه، نتایج مثبت چنین جراحی را تایید می کند.
درمان مستلزم یک رویکرد یکپارچه است و با معاینه توسط متخصص ارتودنسی شروع می شود، اگر مشکلات سیستم فک و صورت با بریس قابل اصلاح نباشد، ارتودنتیست و متخصص جراحی ارتوگناتیک از قبل با هم کار می کنند. دلایل زیر ممکن است نشانه هایی برای جراحی باشد.
آرایشی:
- عدم تقارن تناسبات صورت؛
- open bite;
- لبخند لثه ای؛
- فک پایین به شدت بیرون زده؛
- چانه چانه.
فیزیولوژیک:
- مشکلات جویدن غذا؛
- اختلال تنفسی؛
- نقایص مختلف گفتاری؛
- آسیب شناسی مزمن مفصل گیجگاهی فکی.
درمان شامل چندین مرحله است، که طولانی ترین مرحله آماده سازی برای جراحی است، ممکن است یک سال یا بیشتر طول بکشد. مداخله جراحی تنها زمانی امکان پذیر است که بیمار به سن 18 سالگی برسد، زمانی که روند رشد استخوان قبلا متوقف شده باشد، سن ایده آل 20 یا 30 سال است. دلیل امتناع از عمل ممکن است ویژگی های فردی فرد باشد - آلرژی، واکنش به بیهوشی یا عدم تحمل به داروهای خاص.
مزایا: بازخورد بیمار
پشت کلمه ترسناک "عملیات" راه حل لیست بزرگی از مشکلات است که فقط با جراحی برطرف می شوند. رفتاربا توجه به بیماران دارای مزایای زیر است:
- انسان به ظاهر خود و در نتیجه به خودش اعتماد دارد.
- در نتیجه، عزت نفس افزایش می یابد، عکس های قبل و بعد از همه بیشتر در مورد تغییرات اساسی که برای بیمار رخ می دهد صحبت می کنند.
- گاز گرفتن یا جابجایی نادرست فک ها نسبت به یکدیگر نه تنها باعث ناراحتی زیبایی شناختی می شود، بلکه بر عملکردهای مهم بدن نیز تأثیر می گذارد. فرد نادرست جویده می شود و دچار سوء هاضمه دائمی می شود، دیکشنری بدتر می شود، مشکلات تنفسی ایجاد می شود. جراحی ارتوگناتیک چنین مشکلاتی را از بین می برد.
علاوه بر این، به گفته مردم، نتایج درمان، به استثنای موارد نادر، برای مدت طولانی به خوبی حفظ می شود. اما، مانند هر روش دیگری، معایبی نیز دارد. به عنوان مثال، این واقعیت که دوره آماده سازی، خود عمل و توانبخشی فرآیند پیچیده ای است که تحمل آن برای شخص دشوار است. علاوه بر این، بسیاری از افراد به دلیل هزینه بالای درمان و طول مدت تمام اقدامات متوقف می شوند.
آماده سازی
بیماری که تصمیم به مداخله جراحی برای اصلاح ناهنجاری های سیستم اسکلتی فک و صورت می گیرد باید برای مدت و پیچیدگی چنین درمانی آماده باشد. پزشکان همیشه در یک مجموعه کار می کنند، به خصوص اگر تغییرات زیبایی در راه باشد، در این مورد لازم است بلافاصله یک جراح پلاستیک را به منظور اصلاح بینی، لب ها و سایر بافت های نرم بعد از عمل اصلی وصل کنید. مرحله مقدماتیشامل اقدامات زیر است:
- نظارت بر مشکلات دهان و رفع آنها، در این مرحله دندانپزشک می تواند پلاک را از بین ببرد، درمان پیچیده دندانی را انجام دهد، ریشه های اضافی را از بین ببرد و غیره.
- دومین دوره آمادگی شامل درمان ارتودنسی است. متخصصان به طور مشترک یک مدل عمل ایجاد می کنند و برنامه کاری را که باید با کمک بریس ها انجام شود، ترسیم می کنند. این مرحله می تواند از چند ماه تا یک سال و نیم طول بکشد، همه اینها به پیچیدگی ناهنجاری موجود و میزان اصلاح بستگی دارد.
- تنها پس از درمان ارتودنسی، بیمار به گروه جراحان مراجعه می کند و در آنجا باید انواع مختلف تشخیص را انجام دهد.
- گچ گیری فک ها در حال ساخت است. با کمک یک برنامه کامپیوتری، مدل سازی سه بعدی نتایج اولیه و نهایی انجام می شود. پروفیلومتری; معاینه اشعه ایکس؛ آنتروپومتری صورت.
در صورت نیاز، جراح ممکن است معاینات اضافی را تجویز کند و همچنین متخصصان سایر مناطق را درگیر کند.
بلافاصله قبل از عمل، پزشکان توصیه می کنند تا دوازده ساعت چیزی نخورید یا ننوشید، اگر بیمار دارویی مصرف می کند یا در صورت احساس ضعف خفیف، لازم است به جراح اطلاع داده شود.
انواع عملکرد
چنین مداخله جراحی شامل ترکیبی از چندین تکنیک است و یک عمل نسبتاً پیچیده و مسئولانه است. بسته به مشخصات یک مورد خاص، می تواند از یک تا شش ساعت طول بکشد. پزشک تمام برش ها را در داخل حفره دهان ایجاد می کند، بنابراینکه هیچ اسکار خارجی وجود ندارد.
پس از انجام کلیه تشخیص ها و آنالیزها، تدوین مدل کامپیوتری فک بیمار، عمل ارتوگناتیک انجام می شود. نحوه انجام آن به نوع تخلف و نحوه رفع آن بستگی دارد:
- جراحی ارتوگناتیک در فک بالا شامل دستکاری‌های زیر است: جراح از طریق سوراخ‌های پشت حفره‌های چشم، سیستم اسکلتی، کام و دندان‌ها را از جمله در جهت درست جابه‌جا می‌کند و آنها را با یک آتل مخصوص ثابت می‌کند.
- استئوتومی فک پایین - در اینجا برش در پشت دندان های آسیاب ایجاد می شود، فک در موقعیت مورد نظر قرار می گیرد که با صفحات تیتانیوم ثابت می شود. پس از رشد بافت استخوانی، صفحات برداشته می شوند.
- جراحی ارتوگناتیک زیبایی - این در مورد اصلاح زیبایی کاستی های سیستم فک و صورت است. در اینجا تقارن صورت به دلیل نصب صحیح قسمت چانه اصلاح می شود.
- استئوتومی سگمنتال، زمانی که بایت با حرکت یک یا چند دندان عادی می شود.
در برخی موارد ممکن است برای ثابت کردن فک در موقعیت مورد نیاز به سیم‌های کمانی برای جراحی ارتوگناتیک نیاز باشد، در موارد دشوار نیز در مرحله آماده‌سازی استفاده می‌شود. معمولاً بیماران 2-3 روز را در بیمارستان می گذرانند و در صورت عدم وجود عوارض، مرحله به همان اندازه قابل توجهی از درمان آغاز می شود - توانبخشی..
دوره پس از عمل
مثل هر کدامدر جراحی، فرد ممکن است درد، ناراحتی، تورم صورت، کاهش وزن جزئی، حالت تهوع، احتقان بینی و بی حسی را تجربه کند، بروز همه این عوارض به خود فرد بستگی دارد، معمولاً در عرض 15-20 روز ناپدید می شوند.
بعد از یک عمل ارتوگناتیک، فرد هنوز طیف وسیعی از اقدامات را برای جلوگیری از عوارض و تثبیت نتیجه دارد. روز بعد یک دوره آنتی بیوتیک برای بیمار تجویز می شود و یک باند الاستیک روی ناحیه مشکل زده می شود که پس از یک روز برداشته می شود.
ناخوشایندترین لحظه برای بیمار نیاز اجباری به استفاده از نوارهای لاستیکی مخصوصی است که بین دندان ها قرار دارند. با آنها نمی توانید دهان خود را کاملا باز کنید، بجوید و بینی خود را باد کنید. بخیه های بعد از عمل معمولاً بعد از 10-14 روز برداشته می شوند و بعد از سه ماه دیگر، پیچ های داخلی از لثه برداشته می شوند.
Rehab
بقیه مراحل بهبودی پس از انجام عمل ارتوگناتیک بر وجدان خود شخص است. پزشک موظف است به بیمار در مورد نحوه غذا خوردن، مسواک زدن و همچنین سایر نکات ظریف توانبخشی آموزش دهد. برای مدتی باید فعالیت بدنی را کنار بگذارید، ویتامین ها و برخی داروها مصرف نکنید.
به نتیجه سریع امیدوار نباشید، چندین روز یا ماه بعد از جراحی ارتوگناتیک طول می کشد تا تفاوت قابل توجهی تشخیص داده شود. عکس های قبل و بعد ظاهر مورد نظر را نشان می دهندمشاهده فقط زمانی
عوارض احتمالی
مانند هر شاخه ای از جراحی، چندین عواقب ناخوشایند وجود دارد که جراحی ارتوگناتیک می تواند منجر به آن شود. عوارض بسیار نادر هستند، اما بیماران همچنان باید از آنها آگاه باشند:
- پارگی عصب احتمالی در فک پایین؛
- آسیب به عصب صورت که می تواند باعث بی حسی لب ها شود؛
- اسکار در برخی موارد رخ می دهد، اما معمولاً به راحتی با کرم های مخصوص از بین می رود؛
- عدم حرفه ای بودن پزشک می تواند منجر به آسیب به دندان ها شود که در این صورت تنها یک راه وجود دارد - ترمیم؛
- آسیب به عصب فرواوربیتال؛
- از دست دادن خون در حین جراحی؛
- ممکن است تغییر شکل موقت و عدم تقارن رخ دهد؛
- ضدعفونی ناکافی دهان منجر به التهاب می شود؛
- شکستگی فک.
همه این موارد استثنای نادری هستند تا قاعده. به طور معمول، جراحانی که چنین عملیاتی را انجام می دهند، متخصصان بسیار ماهر هستند که اجازه سهل انگاری یا تصادف را نمی دهند. هزاران نفر در روسیه قبلاً آموخته اند که جراحی ارتوگناتیک چیست. نظرات بیماران تقریباً همیشه مثبت و سپاسگزار است، زیرا دکتر در واقع زندگی جدیدی به فرد بخشیده است.
بهترین کلینیک
چند سال پیش، روس ها صرفاً از فکر امکان اصلاح سیستم فک و صورت با جراحی می ترسیدند. در کشور ما اخیراً یک فرهنگ شروع به شکل گیری کرده است.با حفظ زیبایی و سلامتی، ظاهر خوب و ظاهری ضروری شد. امروزه صدها کلینیک وجود دارد که خدمات مشابهی را ارائه می دهند و شما می توانید این روش را در بیمارستان های دولتی انجام دهید.
بنابراین، مرکز علمی فدرال گوش و حلق و بینی FMBA روسیه سالهاست در مسکو در بزرگراه Volokolamskoye فعالیت می کند و بهترین متخصصان در این زمینه در آنجا فعالیت می کنند. تیمی از پزشکان مجرب نه تنها عمل‌ها و درمان‌های مرتبط را انجام می‌دهند، بلکه به طور فعال فناوری‌های جهانی را پیاده‌سازی می‌کنند و خود را توسعه می‌دهند.
علاوه بر این، ده ها کلینیک خصوصی در پایتخت و در هر منطقه از کشور وجود دارد که خدمات آن ها شامل جراحی ارتوگناتیک است. بازخورد بیماران سابق و فعلی می تواند کمک زیادی به انتخاب نهایی کند. تصمیم باید بعد از ویزیت شخصی گرفته شود، درمان طولانی است و تغییر متخصص نامطلوب است.
جراحی ارتوگناتیک قبل و بعد از آن سوالات زیادی را ایجاد می کند که پاسخ کامل آنها را نمی توان پاسخ داد. هر مورد منحصر به فرد است، تمام تفاوت های ظریف درمان را فقط می توان با تماس مستقیم بیان کرد.
هزینه
محاسبات دقیق درمان ارتوگناتیک تقریباً غیرممکن است. کل فرآیند شامل چندین مرحله مهم و گاهی طولانی و همچنین مشارکت متخصصان رشته های مختلف است، بنابراین بیمار باید برای هزینه های بسیار زیاد آماده باشد. حتی در کلینیک های عمومی، باید بریس، قوس، پیچ و مهره مخصوص و موارد دیگر را خریداری کنید.تجهیزات.
هزینه خود عمل بسته به پیچیدگی عمل از 100000 تا 200000 متغیر است. درمان ارتودنسی که قبل از اصلاح جراحی انجام می شود به درجه اصلاح دندان مورد نیاز نیز بستگی دارد. علیرغم پیچیدگی و هزینه فرآیند، چنین عملیاتی در روسیه کاملاً مورد تقاضا هستند، زیرا نتیجه هم ارزش این انتظار و هم پول خرج شده را دارد.
