مسکن های مناسب برای سرطان به حفظ وضعیت روانی-عاطفی و فیزیولوژیکی که می تواند سندرم درد را از بین ببرد کمک می کند. به هر حال، این بیماری سالانه میلیون ها نفر را می کشد و بیشتر آنها در مراحل بعدی بیماری شروع به تجربه درد شدید می کنند.
مسکن های قوی سرطان: فهرست دارویی
بیماران سرطانی در بیشتر موارد از درد ناشی از رشد تومورهای سرطانی رنج می برند، در موارد کمتری از درمان ضد سرطان رنج می برند. گاهی اوقات سندرم درد ربطی به بیماری و درمان آن ندارد.
اغلب ارزیابی میزان درد بسیار دشوار است و این سوال مطرح می شود که کدام مسکن ها برای سرطان می توانند برای رسیدن به اثر مثبت کمک کنند. موثرترین دارو موارد زیر بود:
- "آسپرین".
- "Sedalgin".
- Pentalgin.
- دیکلوفناک.
- Inteban.
- Metindol.
- متامیزول.
- "فنیل بوتازون".
در مراحل بعدی می توان درد را تسکین دادفقط با وسایل موثرتر اغلب، تنها مسکن های قوی سرطان در آخرین مرحله می تواند وضعیت بیمار را کاهش دهد. در اینجا پذیرش بیشترین تأثیر را دارد:
- اکسی کدون.
- ترامادول.
- "دیونینا".
- "Tramala".
- "Durogesica".
- MST-Continus.
- مورفین.
- "مورفین" و مشتقات آن.
ویژگی های استفاده از مسکن
در مراحل مختلف سندرم درد، گروه های مختلفی از داروها استفاده می شود. داروها می توانند غیر مخدر و مخدر باشند. گروه اول شامل مسکن ها است (برخی از آنها فقط با نسخه در دسترس هستند). گروه دوم شامل مواد افیونی است که درجات تاثیرگذاری آنها نیز متفاوت است. با این حال، برای اینکه درمان مؤثر واقع شود، مسکن‌های سرطان باید طبق طرح تایید شده مصرف شوند:
- داروهای غیر مخدر در ترکیب با داروهای کمکی و نگهدارنده.
- افیون های خفیف همراه با داروهای غیر مخدر و نگهدارنده.
- افیونهای قوی (مورفین و آنالوگهای آن) در ترکیب با داروهای غیر مخدر و کمکی.
استفاده از چنین طرحی به انتخاب صحیح دوزها کمک می کند و در نتیجه به اثر مثبتی دست می یابد که درد و رنج بیمار را کاهش می دهد.
اغلب مسکن‌های سرطان به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می‌شوند، زیرا با این روش تأثیر سریع‌تر از مصرف قرص حاصل می‌شود.
دردی که همراه بیمار استآسیب شناسی انکولوژیک، مرسوم است که به ضعیف، متوسط و قوی تقسیم شود. بنابراین مسکن های سرطان به دو دسته داروهای غیر مخدر و مخدر تقسیم می شوند. علاوه بر این، دومی می تواند ضعیف و قوی باشد. مطلقاً تمام مسکن‌های سرطان با مکمل‌های کمکی ترکیب می‌شوند که شامل اجزای تثبیت‌کننده‌ای است که از بدن بیمار سرطانی حمایت می‌کند و می‌تواند اثر داروهای ضروری را افزایش دهد.
گروه مسکن های غیر مخدر
مسکن های سرطان در مرحله اولیه بدون عوارض جانبی شدید درد بیماران را تسکین می دهد. داروهای غیر مخدر قادر به سرکوب عواملی هستند که بر ظاهر درد تأثیر می گذارند. با این حال، محدودیت‌هایی برای تسکین درد دارند و افزایش دوز به نتیجه مثبتی منجر نمی‌شود و همچنین تأثیر عوارض جانبی بر بدن را افزایش می‌دهد. بنابراین فقط پزشک می تواند برای سرطان مسکن تجویز کند. تمام داروهای این گروه به دو دسته خفیف و قوی تقسیم می شوند.
داروهای غیر مخدر سبک در مرحله اولیه توسعه بیماری، زمانی که بیمار هنوز سندرم درد مشخصی ندارد، قابل استفاده است. معمولاً ابتدا داروهای مسکن برای سرطان تجویز می شود که درجه درد را کاهش می دهد. توصیه پذیرش:
- پاراستامول.
- "آسپرین".
- "Sedalgina".
- Pentalgina.
- فنازون.
- Panadola
- نوروفن، میگا و دیگران.
تا به امروز، مسکن هایی برای سرطان ساخته شده است که می تواند درد و رنج بیماران را کاهش دهد. اما آنهاممکن است عوارض جانبی ایجاد کند، بنابراین باید دوزهای خاصی را رعایت کنید.
عوارض جانبی
"Analgin" به مقدار حداکثر هزار میلی گرم هر سه تا چهار ساعت تجویز می شود. دوز سایر مسکن ها و "پاراستامول" را می توان به نصف کاهش داد و فاصله بین دوزها را به پنج تا شش ساعت افزایش داد.
عوارض جانبی مصرف "آسپرین" در واکنش های آلرژیک، ناهنجاری های گوارشی، اختلال در سیستم هموستاز که مسئول سطح لخته شدن خون است بیان می شود.
در صورت مصرف بیش از حد "پاراستامول" و آنالوگ های آن، آسیب سمی کبدی قابل مشاهده است.
کدام مسکن ها به سرطان کمک می کنند: شدت متوسط
زمانی که وضعیت بیمار بدتر شده و درد شدیدتر می شود، پزشک داروهای غیر مخدر قوی را تجویز می کند. در این مرحله پذیرش شروع می شود:
- ملوکسیکام.
- Tenoxicam.
- پیروکسیکام.
- "ایندومتاسین".
- دیکلوفناک.
- Metindol.
- Intebana.
- متامیزول.
- "فنیل بوتازون".
- "Prosin"
- "Brufen".
- Voltarena.
این داروها زمانی که با مسکن ها ترکیب شوند بیشترین تأثیر را دارند، به خصوص زمانی که درد ناشی از متاستازهای استخوانی باشد. اما اثر داروهای غیرمخدر محدود است و قادر به تسکین درد شدید نیستند. بنابراین وقتی درد تشدید می‌شود، مسکن‌های قوی‌تری برای سرطان وارد عمل می‌شوند.
گروه مسکن های مخدروجوه
داروها در مبارزه با درد توپخانه سنگین محسوب می شوند. آنها فقط به عنوان آخرین راه حل تجویز می شوند، زیرا نه تنها درد را تسکین می دهند، بلکه در سطح فیزیولوژیکی و روانی آسیب جبران ناپذیری به بدن بیمار وارد می کنند. هنگام تجویز داروهای مخدر، باید دنباله ای دقیق را دنبال کرد و از سبک ترین شروع کرد. و هنگامی که دیگر قادر به کمک نیستند، به مسکن های قوی تری روی می آورند. در سرطان، مصرف مواد افیونی باید توسط پزشک معالج نظارت شود که تغییرات در وضعیت بیمار را زیر نظر دارد و در صورت عدم تحمل یا مصرف بیش از حد، کمک های لازم را ارائه می کند.
افیون ها گروه خاصی از داروها هستند که در مراحل مختلف سرطان قابل استفاده هستند. با کمک مواد افیونی درد شدید و متوسط قطع می شود. مصرف این داروها در خانه بدون نظارت یک کارمند بهداشتی غیرمعمول نیست.
وقتی زمان مصرف مواد افیونی فرا می رسد، درمان از خفیف به قوی تبدیل می شود. اولین گروه از مواد مخدر به معنای قرار ملاقات است:
- اکسی کدون.
- ترامادول.
- "دیونینا".
- "Tramala".
- Codeine.
- دی هیدروکدئین.
- هیدروکودون.
شکل دارویی این گونه داروها می تواند قرص، کپسوله، تزریقی باشد. قطره و شمع وجود دارد. سریعترین اثر از طریق تزریق حاصل می شود. دوز متوسط مواد افیونی 50 تا 100 میلی گرم با فاصله 4 تا 6 ساعت است.
چه زمانیبه خصوص سندرم درد شدید، زمانی که مواد افیونی سبک دیگر قادر به مقابله نیستند، داروهای مخدر قوی به کمک می آیند. استفاده رایج:
- فنتانیل
- بوپرنورفین
- Prosidola
- نورفینا
- "Durogesica"
- MST-Continus
- "مورفین"
- "مورفین" و مشتقات آن.
استفاده از این گونه داروها به ناچار منجر به وابستگی می شود و بیمار مجبور است برای حفظ اثر، دوز را به طور مداوم افزایش دهد.
همه داروهای مخدر منحصراً با نسخه تجویز می شوند، مصرف آنها کاملاً کنترل شده و حساب شده است. برای گزارش دهی، نمایندگان بیمار مدارک مناسب را پر می کنند و آمپول های استفاده شده را تهیه می کنند. برای تسهیل کنترل، چنین داروهایی در مقادیر محدود و برای مدت معینی طراحی شده اند.
اگر برای هر آسیب شناسی سرطانی مسکن های غیر مخدر تجویز می شود، بر اساس نوع سرطان از داروهای مخدر قوی استفاده می شود تا شرایط را تشدید نکند و به بیمار آسیبی وارد نشود.
داروهای کمکی
گروه داروهای کمکی (کمکی) که در استفاده از مسکن ها از اهمیت بالایی برخوردار هستند، داروهای بسیاری در جهت های مختلف را شامل می شود. برای درمان پیچیده، نسخه موثر است:
- داروهای کورتیکواستروئیدی؛
- داروهای ضد افسردگی یا آرام بخش؛
- ضد تشنج؛
- آنتی هیستامین؛
- ضد التهاب؛
- ضد تب.
آنها برای افزایش اثربخشی و در عین حال کاهش خطر عوارض جانبی ناشی از استفاده از مسکن های قوی در انکولوژی طراحی شده اند.
سرطان ریه: چگونه درد را تسکین دهیم؟
سرطان ریه یکی از شایع ترین تظاهرات سرطان شناسی است که اغلب در مراحل بعدی تشخیص داده می شود، زمانی که فقط مسکن های قوی به تسکین درد کمک می کنند. به خصوص انتصاب وجوهی مانند:محبوب است
- فنتانیل.
- مورفین.
- Omnopon.
- بوپرنورفین.
مسکن های قوی برای سرطان ریه تحت نظارت دقیق پزشکی مصرف می شوند.
سرطان معده: چگونه رنج را کاهش دهیم؟
مسکن های قوی برای سرطان معده نیز توسط پزشک معالج تجویز و کنترل می شود. اغلب توصیه می شود:
- مورفین.
- "فنتانیل" یا "الفانتانیل"
- "اکسی کدون" برای درد استخوان.
- "متادون" برای درد در بافت های عصبی.
مسکن های قوی بر اساس موقعیت فردی و محلی سازی سندرم درد انتخاب می شوند.
تسکین درد سرطان سینه
سرطان سینه بسیار گسترده شده است. داروهای مسکن سرطان سینه نیز با توجه به وضعیت عمومی بیمار توسط پزشک تجویز می شود. بهترین اثر با کمترین عوارض جانبی مشخص هنگام مصرف مشاهده شد:
- متادون.
- فنتانیل.
- اکسی کدون.
- Meperidine.
- Codeine.
همچنین اشاره شد که دوزهای صحیح این داروها برای این تومور در برخی از زنان باعث وابستگی و نیاز به افزایش دوز نمی شود.
قوانین اولیه بیهوشی
برای دستیابی به حداکثر اثر مصرف مسکن، باید قوانینی را دنبال کنید:
- مسکن‌ها برای سرطان باید طبق برنامه و دوز دقیق مصرف شوند. این به شما امکان می دهد با حداقل مقدار روزانه به حداکثر اثر برسید.
- داروها را باید با ملایم شروع کرد و به تدریج به سمت قوی شدن رفت.
- حتما از عوامل کمکی استفاده کنید که می توانند اثر را افزایش داده و تظاهرات عوارض جانبی را کاهش دهند.
- پیشگیری از عوارض داروها.
پچ بیهوشی در انکولوژی
گاهی اوقات بیماران سرطانی باید از مسکن های سریع الاثر استفاده کنند. در سندرم درد مزمن، فنتانیل موثرترین است. و اگر بنا به دلایلی تزریق آمپول برای بیمار غیرممکن باشد، پچ با این دارو به کمک می آید.
اجزای بی حس کننده به مدت سه روز از پچ آزاد می شوند. بیشترین بازده 12 ساعت پس از استفاده حاصل می شود. دوز دارو به صورت جداگانه محاسبه می شود و عامل مهم در این مورد سن است.
پچ مسکن کمک می کند کهبه دلیل آسیب به رگ ها، بلعیدن یا غذا خوردن برای بیمار دشوار است. برای برخی از بیماران، این نوع تسکین درد به سادگی راحت است.
نئوپلاسم ها و متاستازهای بدخیم باعث تغییرات غیر قابل برگشت و تخریب بافت های سالم می شوند. در این حالت انتهای عصبی آسیب می بیند و فرآیندهای التهابی رخ می دهد که با درد شدید همراه است. برای اینکه به نحوی به بیمار کمک شود تا وضعیت روحی و جسمی خود را حفظ کند، داروهای بی حس کننده در طول درمان تجویز می شود. چه مسکن هایی را می توان برای سرطان استفاده کرد، پزشک بسته به مرحله بیماری و حساسیت به مواد فعال به طور جداگانه تعیین می کند.
