اسید فسفاتاز آنزیمی است که تجزیه مولکول ها را در بدن تسریع می کند. تعیین سطح آن در خون برای تشخیص بیماری ضروری است. انواع مختلفی از فسفاتازهای اسیدی وجود دارند که هویت عملکردی مشترکی دارند، اما در رابطه با بافتهای بدن، منشأ کروموزومی و ترکیب با یکدیگر تفاوت قابل توجهی دارند.
اطلاعات عمومی
این آنزیم در محیطهای اسیدی کار میکند، از این رو نام آن به این دلیل است. اسید فسفاتاز در بافتها و سلولهای مختلف یافت میشود؛ این فسفاتاز میتواند در لیزوزومها و خارج از آنها قرار گیرد. بیشترین مقدار در غده پروستات و همچنین در سلول های اندام های زیر تعیین می شود:
- کبد;
- طحال;
- مغز استخوان؛
- سلول های خون (گلبول های قرمز، پلاکت ها، ماکروفاژها).
در یک بدن سالم، فعالیت اسید فسفاتاز بسیار کم است. در نرها، سطح آن نیمی از فسفاتاز پروستات و مقداری است که در آن قرار دارددر کبد و تخریب سلول های خونی. در بدن زن، آنزیم ها به طور کامل توسط کبد تشکیل می شوند و گلبول های قرمز خون، پلاکت ها را از بین می برند.
لیزوزومال اسید فسفاتاز
در اکثر سلول های بدن یافت می شود. کمبود آن با یک بیماری اتوزومال مغلوب آشکار می شود که نتیجه آسیب شناسی فرآیندهای متابولیک در نظر گرفته می شود. علائم بیماری به شرح زیر آشکار می شود:
- تهوع و استفراغ دوره ای؛
- ضعف، کاهش کارایی؛
- کاهش فشار خون؛
- در دوران کودکی - اپیستوتونوس (تشنج تشنجی که با قوس کردن پشت با قوس ظاهر می شود، بیماران فقط با پشت سر و پاها به سطح تخت تکیه می دهند)؛
- خونریزی.
اگر سطح آنزیم ها فقط در لکوسیت ها کافی نباشد، بیماران اغلب از تشدید عفونت های مزمن رنج می برند.
پروستات اسید فسفاتاز
نشانگر فرآیندهای انکولوژیک در غده پروستات در نظر گرفته می شود. این نوع آنزیم همچنین به عنوان نشانگر مایع منی در دعاوی قضایی (موارد تجاوز جنسی) شناخته می شود. اسید فسفاتاز حتی چند روز پس از عمل جراحی روی غده پروستات یا در پس زمینه بیوپسی افزایش می یابد.
اسیدیته بهینه برای عملکرد مناسب آنزیم 4، 6 است. فعالیت فقط پس از رسیدن مرد به بلوغ ظاهر می شود.
فسفاتاز پروستات به عنوان نشانگر سرطان در حال حاضر توسطپس زمینه به دلیل افزایش علاقه به آنتی ژن اختصاصی پروستات، که می تواند وجود بیماری را در مراحل اولیه توسعه تأیید کند. با این حال، سطح اسید فسفاتاز پروستات در پیشبینی عود سرطان پس از جراحی رادیکال پروستات مهم است.
تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد اثربخشی درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات و سایر آسیب شناسی های پروستات را تعیین کنید.
اریتروسیت فسفاتاز
این آنزیم چند شکلی است که نه تنها در گلبول های قرمز، بلکه در سایر سلول های بدن نیز یافت می شود. سطح pH بهینه برای عملکرد آن از 5.2 تا 6.2 متغیر است.
اسید فسفاتاز خون را می توان برای روشن شدن پدری تعیین کرد. اشکال خاصی از آنزیم با شرایط زیر مرتبط هستند:
- استعداد ارثی به کم خونی همولیتیک؛
- آسیب شناسی که با ایجاد کم خونی همولیتیک در پس زمینه خوردن حبوبات مشخص می شود؛
- کم خونی به دلیل استفاده از داروهای خاص یا ایجاد عفونت های با منشاء ویروسی و باکتریایی.
اشکالی از اسید فسفاتاز گلبول قرمز وجود دارد که به طور مستقیم با اختلالاتی که در دوران کودکی رخ می دهد مرتبط است.
نوع ماکروفاژ اسید فسفاتاز
آنزیم در تشخیص بیماری گوچر نقش دارد. این یک بیماری ارثی است که خود را در تجمع در بافت های کبد، طحال، کلیه ها نشان می دهد.مغز، ریه گلوکوسربروزید (ماده آلی از گروه چربی ها). این بیماری با افزایش قابل توجه اندازه اندام های فوق، کاهش شدید تعداد سلول های خونی، تشنج، تشنج اسپاستیک و عقب ماندگی ذهنی همراه است.
ماکروفاژ اسید فسفاتاز نیز یک نشانگر خاص برای لوسمی سلول مویی در نظر گرفته می شود. این بیماری با تولید مقدار قابل توجهی از آنزیمی که در خون تعیین می شود همراه است.
استئوکلاست فسفاتاز
استئوکلاست ها به سلول های بافت استخوانی گفته می شود که مسئول تخریب آن هستند. این مرحله یک نکته مهم در رشد و بازسازی دستگاه استخوانی است. میزان بالای تخریب استخوان با بیماری های زیر همراه است:
- بیماری پاژه (آسیب شناسی سنتز طبیعی استخوان و تشکیل عناصر آن)؛
- هیپرکلسمی بدخیم؛
- پرکاری تیروئید و غدد پاراتیروئید؛
- پس از یائسگی همراه با پوکی استخوان.
نتیجه شکستگی های مکرر و نازک شدن تدریجی ساختارهای استخوانی است. تعیین اسید فسفاتاز استئوکلاست ها نشان دهنده افزایش سطح آنزیم ها در زمینه آسیب شناسی های فوق است.
آماده سازی و انجام تشخیص
شاخص های کمی در آزمایشگاه تعیین می شوند. تجزیه و تحلیل باید پس از 2 روز از لحظه سایر دستکاری های تشخیصی انجام شود. اگر ارزیابی سطح اسید فسفاتاز پروستات ضروری باشد، باید بدون آن اتفاق بیفتدزودتر از 48 ساعت پس از بیوپسی، لمس پروستات، کاتتریزاسیون مثانه. در غیر این صورت، نتایج ممکن است مثبت کاذب باشد.
نمونه برداری از مواد برای تحقیق با معده خالی انجام می شود. شما می توانید فقط آب بنوشید، استفاده از چای، قهوه، آب میوه و سایر نوشیدنی ها ممنوع است. برای یک روز، شما باید الکل، غذاهای چرب، دودی را 1 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل - از سیگار کشیدن کنار بگذارید. نیم ساعت آخر قبل از نمونه گیری باید در آرامش عاطفی کامل سپری شود.
برای تشخیص از خون وریدی یعنی سرم آن برای جلوگیری از همولیز استفاده می شود. نتیجه معاینه فردای آن روز بعد از معاینه مشخص می شود.
روش استفاده شده
برای شفاف سازی سطح اسید فسفاتاز تام، از روش ایمونوشیمیایی با تشخیص نورتابی شیمیایی استفاده می شود. بسترهای ویژه ای استفاده می شود که با آنزیم های خاصی تعامل دارند. در حال حاضر، سیستم ها از مشتقات لومینول با پراکسیداز در ترکیب با محلول پراکسید هیدروژن استفاده می کنند. این عمل یک آغازگر را اضافه می کند (به عنوان مثال، n-iodophenol)، که می تواند لومینسانس محلول ها را تا چندین هزار بار افزایش دهد.
سیستم های دیگری وجود دارند که از آلکالین فسفاتاز و سوبسترای AMPPD استفاده می کنند و روش تشخیصی را حساس تر می کنند. از مزایای روش تحقیق می توان به پایداری معرف های مورد استفاده، عدم وجود خطر رادیولوژیکی اشاره کرد. معایب این روش بر اساس پیچیدگی فرآیند تشخیصی است.
Norma
فسفاتاز اسید کل در آنالیزها U/L نشان داده می شود. سطوح قابل قبول آن بر اساس سن و جنسیت متفاوت است.
سن | اسید فسفاتاز، U/l | |
کودکان زیر 14 سال | 0 تا 5، 5 | |
زنان | از 14 تا 40 | 0 تا 5، 5 |
مردان | بیش از 14 | 0 تا 6, 5 |
سطح نرمال اسید فسفاتاز پروستات کمتر از 2.1 نانوگرم در میلی لیتر است. همه اعداد بالا نشان دهنده یک نتیجه تشخیصی مثبت است.
چه زمانی آنزیم افزایش می یابد؟
جدی ترین شرایط با شمارش بالاتر از حد طبیعی:
- ترومبوسیتوپنی - کاهش تعداد سلول های خونی مسئول لخته شدن آن؛
- ترومبوآمبولی - انسداد مجرای شریان های اصلی توسط ترومبی که از دیواره عروق جدا شده یا آمبولی وارد جریان خون شده است؛
- بیماری همولیتیک - بیماری همراه با تخریب گسترده گلبول های قرمز خون با انتشار مقدار قابل توجهی بیلی روبین در جریان خون؛
- بیماری پیشرونده پاژه - یک آسیب شناسی دستگاه استخوان، که در آن عدم تعادل بین تشکیل عناصر استخوانی و تخریب آنها به نفع دومی وجود دارد؛
- مولتیپل میلوما یک فرآیند توموری با طبیعت بدخیم است که در آن لنفوسیت های B مسئول سنتز سلول های محافظ شرکت می کنند.
- بیماری Niemann-Pick یک آسیب شناسی ارثی است که بانقض متابولیسم چربی و تجمع لیپیدها در اندام های بزرگ (کبد، طحال، ریه ها، قلب، کلیه ها)؛
- چند روز پس از جراحی پروستات و بیوپسی پروستات.
اسید، آلکالین فسفاتاز - گروهی از آنزیم ها مسئول فرآیندهای مهم در بدن هستند. با کمک آنها است که واکنش های متوالی حیاتی رخ می دهد. تعیین سطح آنزیم ها به شما امکان می دهد تا حضور آسیب شناسی را به موقع مشخص کنید و اصلاح آن را برای حمایت از کیفیت بالای زندگی بیشتر بیمار انجام دهید.