درمانگران باستان حتی نمی توانستند تصور کنند که در آینده می توان اندام های داخلی یک فرد را معاینه کرد و برش هایی روی بدن ایجاد نکرد. در حال حاضر، چنین نظرسنجی به واقعیت تبدیل شده است. علم پزشکی به طور مداوم در حال توسعه است که به لطف آن می توان شرایط مختلف پاتولوژیک را به موقع تشخیص داد و کمک های لازم را به بیماران ارائه کرد. معاینات آندوسکوپی امکان ارزیابی وضعیت بافت های اندام های توخالی را از داخل فراهم می کند. انواع مختلفی از این تشخیص وجود دارد که در این مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.
آندوسکوپی چیست؟
در عمل پزشکی، اصطلاح "آندوسکوپی" به معنای معاینه اندام های داخلی با یک حفره، با استفاده از وسایل روشنایی است. برای انجام این روش، از یک آندوسکوپ استفاده می شود - لوله های سفت یا انعطاف پذیر با قطر کوچک. در حالت اول، دستگاه مبتنی بر یک سیستم فیبر نوری است. در یک طرف یک لامپ و در طرف دیگر - چشمی است که به شما امکان می دهد اندازه تصویر را تنظیم کنید. آندوسکوپ‌های انعطاف‌پذیر به شما امکان می‌دهند تا غیرقابل دسترس‌ترین مکان‌ها را کشف کنید. توسط پرتوفیبرها با وجود خمیدگی های سیستم، تصویر واضحی را منتقل می کنند. یک گام جدید در توسعه این رشته از تشخیص، آندوسکوپی کپسولی است.
با کمک آندوسکوپ‌های انعطاف‌پذیر، نه تنها می‌توانید تشخیص دهید، بلکه نمونه‌های بافتی (بیوپسی آسپیراسیون) را نیز برای مطالعه دقیق‌تر فرآیند پاتولوژیک بگیرید. مطالعات آندوسکوپی به شما امکان می دهد ماهیت بیماری را تعیین کنید، پویایی درمان را دنبال کنید. یک دستگاه منحصر به فرد به شما امکان می دهد وضعیت تقریباً هر اندامی را ارزیابی کنید. این روش منحصراً در موسسات پزشکی توسط پرسنل آموزش دیده ویژه انجام می شود.
مزایای روش
مزیت اصلی تشخیص با آندوسکوپ، توانایی دیدن وضعیت اندام های داخلی بدون مداخله جراحی است. این روش برای بیمار بدون درد است. تنها چیزی که او می تواند احساس کند ناراحتی است. در طول معاینه، فرد هوشیار است.
روش تشخیصی گاهی اوقات برای عمل استفاده می شود. در این حالت یک برش پوستی کوچک ایجاد می شود که از طریق آن یک لوله با یک دستگاه روشنایی وارد می شود. چنین دستکاری هنگام از بین بردن نئوپلاسم های خوش خیم در اندام های داخلی، هنگام برداشتن اجسام خارجی ضروری است. می توان از آندوسکوپی برای تجویز دارو استفاده کرد.
فیلدهای آندوسکوپی
ظهور آندوسکوپی امکان بررسی تقریباً همه اندام ها را فراهم کرد. روش تشخیصی در زمینه های پزشکی زیر استفاده می شود:
- زنانکولوژی (کولپوسکوپی،هیستروسکوپی)؛
- عصب شناسی و جراحی مغز و اعصاب (بطن شناسی)؛
- ریه (برونکوسکوپی)؛
- گوش و حلق و بینی (اتوسکوپی، pharyngolaryngoscopy);
- گاستروانترولوژی (گاستروسکوپی، کولونوسکوپی، ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی، لاپاراسکوپی)؛
- قلب و عروق (کاردیوسکوپی)؛
- اورولوژی (سیستوسکوپی، یورتروسکوپی).
اخیراً از آندوسکوپی برای تشخیص مفاصل زانو نیز استفاده می شود. در فرآیند تشخیص (آرتروسکوپی)، دستگاه خاصی به بیمار معرفی می شود - آرتروسکوپ، که به متخصص اجازه می دهد تا وضعیت مفصل را ارزیابی کرده و با حداقل مداخله جراحی، این روش را انجام دهد. انجام مطالعات آندوسکوپی همچنین به شما امکان می دهد بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهید، بنابراین آنها اغلب برای پیشگیری از بیماران در معرض خطر تجویز می شوند.
نشانه های معاینه روده
تنها راه برای مشاهده وضعیت روده انجام آندوسکوپی است. در اصطلاح پزشکی، مطالعات آندوسکوپی از این نوع، ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی، کولونوسکوپی، رکتومانوسکوپی نامیده می شود. نشانه های تشخیص مری، معده، روده بزرگ و کوچک، راست روده شرایط پاتولوژیک زیر است:
- زخم پپتیک.
- مشکوک خونریزی.
- بیماری های انکولوژیک.
- گاستریت.
- پاراپروکتیت.
- اختلالات مدفوع.
- بواسیر (مزمن).
- ترشح خون، مخاط از مقعد.
بسته به تشخیص اولیه، متخصص مناسب ترین نوع معاینه آندوسکوپی را انتخاب می کند.
کولونوسکوپی روده
یکی از انواع آندوسکوپی کولونوسکوپی است. این روش امکان تشخیص روده بزرگ را با استفاده از یک دستگاه کولونوسکوپی منعطف، متشکل از چشمی، منبع نور، لوله‌ای که هوا از طریق آن تامین می‌شود و فورسپس‌های مخصوص برای نمونه‌برداری را می‌دهد. این دستگاه به شما امکان می دهد تصویری با کیفیت نسبتاً بالا که روی صفحه نمایش داده می شود، وضعیت غشای مخاطی روده بزرگ را مشاهده کنید. طول لوله ای که برای این نوع تشخیص استفاده می شود 1.5 متر است.
روش بسیار ساده است. از بیمار خواسته می شود به پهلوی چپ دراز بکشد و پاهای خم شده از زانو را به سمت قفسه سینه بکشد. پس از آن، پزشک به آرامی کولونوسکوپ را وارد رکتوم می کند. ابتدا می توان مقعد را با یک ژل بی حس کننده روان کرد. لوله به تدریج به سمت داخل پیش می رود و دیواره های روده را بررسی می کند. برای تصویر واضح تر در طول فرآیند تشخیص، هوا به طور مداوم تامین می شود. این روش بیش از 10 دقیقه طول نمی کشد.
آیا به آمادگی نیاز دارم؟
البته برای به دست آوردن تصویری دقیق از وضعیت روده بزرگ، بیمار باید خود را برای کولونوسکوپی آماده کند. آمادگی برای معاینه آندوسکوپی عمدتاً شامل رژیم غذایی است. محصولاتی که به حفظ مدفوع و افزایش تشکیل گاز کمک می کنند باید حداقل یک هفته قبل از تاریخ مورد انتظار از منوی روزانه حذف شوند.تشخیص.
در روز معاینه باید از خوردن صبحانه خودداری کنید. فقط مایعات مجاز است. قبل از خود عمل، متخصصان توصیه می‌کنند که راست روده را با تنقیه یا استفاده از ملین‌ها تمیز کنید.
معاینه آندوسکوپی روده - کولونوسکوپی یک روش بدون درد است و بنابراین نباید از آن ترسید. بیمار ممکن است فقط ناراحتی جزئی را احساس کند. در برخی موارد، دستکاری تحت بیهوشی انجام می شود، اما اغلب به داروهای آرام بخش و مسکن محدود می شود.
آندوسکوپی کازول
یک جهت نسبتاً جدید در تشخیص بیماری های دستگاه گوارش، آندوسکوپی کپسولی است. این روش تنها در سال 2001 ظاهر شد. آندوسکوپ مورد استفاده برای تحقیقات شبیه یک کپسول دارویی است که روند معرفی دستگاه را تا حد زیادی تسهیل می کند. این قرص را باید به سادگی با آب قورت داد. دستگاه بلافاصله پس از باز کردن بسته تکی فعال می شود. با عبور از اندام های دستگاه گوارش، کپسول عکس های زیادی می گیرد که بعداً به تشخیص کمک می کند.
مزایای این روش واضح است - بیمار نیازی به قورت دادن شلنگ یا نگرانی در مورد کولونوسکوپی ندارد. کپسول وارد دورافتاده‌ترین قسمت‌های روده می‌شود، جایی که دسترسی به آندوسکوپ معمولی وجود ندارد. از سوی دیگر، این روش اجازه نمی دهد تا مواد برای بیوپسی، برداشتن پولیپ ها را بردارید.بنابراین، پزشکان همچنان ترجیح می دهند از کپسول پیچیده و آندوسکوپی سنتی دستگاه گوارش استفاده کنند.
ازوفاگوسکوپی
معاینه آندوسکوپی مری برای تشخیص پاتولوژی های مختلف انجام می شود. اغلب، ازفاگوسکوپی با معاینه معده و دوازدهه همراه است. این به شما امکان می دهد تصویر کامل تری از وضعیت دستگاه گوارش به دست آورید. این روش امکان تشخیص زخم، خونریزی، فرآیندهای التهابی، پولیپ روی غشای مخاطی را فراهم می کند. گرفتن مواد برای بیوپسی به شما امکان می دهد تا علت بیماری را تعیین کنید. بازرسی با هر دو دستگاه انعطاف پذیر و صلب انجام می شود.
نشانه های معاینه ناهنجاری های ساختاری، ریفلاکس معده به مری، سوختگی های شیمیایی غشای مخاطی، نیاز به بیوپسی، وجود جسم خارجی، فرآیندهای التهابی است.
سونوگرافی آندوسکوپی
برای تشخیص دیواره های دستگاه گوارش می توان از روش آندوسکوپی با استفاده از سونوگرافی استفاده کرد. دومی به شما امکان می دهد به لطف امواج صوتی تصویری از اندام ها به دست آورید. این روش اغلب برای تشخیص نئوپلاسم های خوش خیم، تومورها، سنگ در مجاری صفراوی، التهاب پانکراس استفاده می شود. معاینات آندوسکوپی با استفاده از سونوگرافی به شما امکان می دهد غشای مخاطی کل دستگاه گوارش را ارزیابی کنید.
آندوسکوپ از طریق حنجره، ابتدا به مری وارد بیمار می شود و به تدریج آن را به معده و دوازدهه منتقل می کند. حنجره از قبل درمان شده استاسپری ضد درد برای از بین بردن ناراحتی. ممکن است برای گرفتن نمونه بافت به سونوگرافی نیاز باشد.
عواقب روش
روش های تحقیق آندوسکوپی در بیشتر موارد اختلالات جدی در بدن ایجاد نمی کند. اگر این روش به درستی انجام شود، بیمار می تواند در عرض چند ساعت به سبک زندگی عادی خود بازگردد و در عین حال هیچ گونه ناراحتی را احساس نکند. با این حال، هنوز شرایطی وجود دارد که پس از تشخیص، فرد مجبور می شود به دنبال کمک پزشکی باشد. بیشترین آسیب ثبت شده به دیواره اندام ها در طول عبور از آندوسکوپ. این را می توان با سندرم درد که برای مدت طولانی از بین نمی رود، وجود خون در مدفوع تعیین کرد.
ممکن است به مسکن مورد استفاده در مطالعه واکنش آلرژیک داشته باشید. در این مورد، استفاده از آنتی هیستامین ها نشان داده شده است. آریتمی پس از عمل اغلب در بیماران مبتلا به آسیب شناسی قلبی عروقی ایجاد می شود.
آمادگی مناسب بیمار برای معاینات آندوسکوپی از بسیاری از عواقب نامطلوب جلوگیری می کند. خود تشخیص باید در بیمارستان یا کلینیک انجام شود. قبل از این، پزشک باید تمام موارد منع مصرف برای چنین معاینه ای را حذف کند.
