متاسفانه التهاب غده پروستات یک بیماری نسبتاً شایع است. طبق آمار، تقریبا نیمی از مردان در یک سن یا سن دیگر با این مشکل مواجه هستند. علل التهاب می تواند متفاوت باشد و بنابراین در طب مدرن انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد. یکی از آنها پروستاتیت باکتریایی است.
با توجه به گسترش گسترده این بیماری، بسیاری از مردان علاقه مند به اطلاعات اضافی در مورد آن هستند. علل التهاب باکتریایی چیست؟ به چه علائمی باید توجه کرد؟ کدام روشهای درمان مدرن مؤثرترین هستند؟
پروستاتیت چیست؟ اشکال اصلی بیماری
قبل از در نظر گرفتن اینکه پروستاتیت باکتریایی چیست، بهتر است بدانیم غده پروستات یا پروستات چیست. این هستاندام کوچکی که بخشی از دستگاه تناسلی است. درست در زیر مثانه، در اطراف مجرای ادرار قرار دارد. پروستات تا 70 درصد مایع منی تولید می کند که سپس با اسپرم که در بیضه ها تشکیل می شود مخلوط می شود. غده پروستات نیز در فرآیند انزال نقش دارد و نعوظ را حفظ می کند. علاوه بر این، بر احتباس ادرار تأثیر می گذارد.
پروستاتیت بیماری است که با یک فرآیند التهابی در بافت های غده پروستات همراه است. بسته به علل توسعه در پزشکی مدرن، چندین نوع اصلی بیماری متمایز می شود:
- پروستاتیت باکتریایی حاد - التهاب در این مورد در پس زمینه عفونت اندام با باکتری های خاص (به عنوان مثال، کلامیدیا، گونوکوکی و غیره) ایجاد می شود؛
- شکل مزمن پروستاتیت باکتریایی، به عنوان یک قاعده، در پس زمینه درمان نادرست یا عدم وجود آن ایجاد می شود (بیماری بیش از سه ماه طول می کشد، دوره بهزیستی با تشدید روند التهابی جایگزین می شود).
- پروستاتیت غیراختصاصی - فرآیند التهابی در این بیماری به دلیل فعال شدن میکرو فلور بیماری زا است یا اصلاً با عفونت باکتریایی همراه نیست؛
- پروستاتیت التهابی بدون علامت بدون علائم شدید رخ می دهد و اغلب روند التهابی خود به خود فروکش می کند.
علل پروستاتیت باکتریایی
همانطور که از نام خود می گوید، فرآیند التهابی در این مورد با فعالیت باکتریایی همراه است.میکروارگانیسم ها اگر بیمار دارای عفونت مقاربتی باشد، عوامل ایجاد کننده پروستاتیت باکتریایی اغلب به بافت های غده پروستات نفوذ می کنند. تقریباً هر بیماری مقاربتی (مانند سوزاک، کلامیدیا) می تواند منجر به التهاب پروستات شود.
در مردان میانسال، پاتوژنهای فرصتطلب، مانند E. coli، میتوانند به عنوان یک عامل بیماریزا نیز عمل کنند. تصویر کمی متفاوت در بیماران مسن مشاهده می شود. واقعیت این است که بسیاری از مردان بالای 50 سال با به اصطلاح هیپرپلازی خوش خیم پروستات (همراه با رشد بافت) تشخیص داده می شوند. با چنین آسیب شناسی، تخلیه مایع ترشحی از پروستات دشوار است، در نتیجه شروع به تجمع در داخل غده می کند. رکود راز منجر به تولید مثل فعال پاتوژن ها و بر این اساس، التهاب می شود.
همچنین، پروستاتیت باکتریایی می تواند در پس زمینه آسیب شناسی های مختلف دستگاه تناسلی ایجاد شود. به عنوان مثال، التهاب اغلب در پس زمینه انسداد مثانه، عفونت دستگاه ادراری، اپیدیدیمیت، اورتریت تشخیص داده می شود. گسترش و نفوذ عفونت به داخل با فیموز (همجوشی پوست ختنه گاه) تسهیل می شود. صدمات مختلف به پرینه، نصب کاتتر ادراری، سیستوسکوپی قبلی (معاینه داخلی مثانه) یا بیوپسی می تواند باعث التهاب پروستات شود.
آیا عوامل خطر وجود دارد؟
همانطور که می بینید، علل التهاب پروستات می تواند متفاوت باشد. علاوه بر این، گروهی از عوامل به اصطلاح خطر وجود دارد.وجود آن ها احتمال ابتلا به پروستاتیت حاد و مزمن را افزایش می دهد:
- بیماری های عفونی مکرر دستگاه تناسلی ادراری؛
- بیماری های انگلی؛
- تخليه ناقص مثانه؛
- استعداد ژنتیکی؛
- تحریک مجاری ادراری توسط مواد شیمیایی خشن؛
- هیپوترمی شدید؛
- زندگی جنسی بی بند و بار (تغییر مکرر شریک جنسی، تماس بدون استفاده از کاندوم)؛
- مصرف سیگار، مواد مخدر و الکل (تضعیف قدرت دفاعی بدن)؛
- ایمنی به خطر افتاده؛
- دوره های طولانی پرهیز؛
- کم آبی شدید؛
- سوء تغذیه؛
- بیماری های عصبی دستگاه ادراری؛
- استرس مداوم، خستگی عصبی، فشار بیش از حد عاطفی؛
- یک سبک زندگی بی تحرک که منجر به رکود خون در لگن می شود (احتمال التهاب نه تنها غده پروستات، بلکه برخی دیگر از اندام های مجاور را نیز افزایش می دهد).
علائم بیماری چیست؟
علائم پروستاتیت باکتریایی معمولاً کاملاً مشخص هستند. این بیماری به طور حاد شروع می شود و به سرعت توسعه می یابد. اغلب، بیماران ابتدا متوجه تب، ضعف، بدن درد، خستگی، درد عضلانی، حالت تهوع و استفراغ میشوند.
همراه با این، مشکلاتی در عملکرد دستگاه تناسلی نیز وجود دارد. روند ادرار سخت می شود ودردناک، اصرار - بیشتر است. با این حال، مثانه به طور کامل تخلیه نمی شود. جریان در هنگام ادرار ضعیف می شود، در حالی که خود ادرار بوی نسبتاً ناخوشایندی پیدا می کند. همچنین ممکن است حاوی مقادیر کمی خون باشد. ممکن است درد و سوزش در مجرای ادرار وجود داشته باشد.
بیماران اغلب علائم دیگر پروستاتیت باکتریایی را گزارش می کنند. به طور خاص، درد در ناحیه شرمگاهی وجود دارد که به پایین کمر نیز تابش می کند. ممکن است در ناحیه بیضه و پرینه درد وجود داشته باشد. مردان در نعوظ مشکل دارند و انزال با احساسات دردناکی همراه است. گاهی آثار خون در مایع منی دیده می شود. همچنین، درد در هنگام اجابت مزاج وجود دارد.
در صورت مشاهده این علائم، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. هر چه بیمار زودتر مراقبت های پزشکی واجد شرایط را دریافت کند، احتمال اینکه بیماری مزمن شود کمتر می شود.
پروستاتیت باکتریایی مزمن
فوراً باید توجه داشت که این شکل از بیماری کاملاً نادر است. پروستاتیت باکتریایی مزمن ممکن است به دلیل فعالیت باکتری هایی باشد که از اثرات داروها محافظت می شوند، زیرا در عمق بافت های پروستات قرار دارند. علاوه بر این، برخی از میکروارگانیسم ها به آنتی بیوتیک های طیف وسیع مقاوم می شوند.
تشدید پروستاتیت باکتریایی مزمن تقریباً با علائم مشابه شکل حاد بیماری همراه است. درد در هنگام ادرار، درد در ناحیه شکم و پرینه، وجود خون در ادرار و مایع منی وجود دارد. با یکی دیگراز طرفی تب و سایر علائم مسمومیت بدن به ندرت مشاهده می شود. تشدید با دوره ای از رفاه نسبی جایگزین می شود - مرد احساس خوبی دارد، اما هنوز اختلالاتی در عملکرد دستگاه تناسلی وجود دارد. به ویژه، بیماران از افزایش میل به ادرار کردن رنج می برند. همچنین مشکلات نعوظ (گاهی تا اختلال نعوظ جدی) و کاهش میل جنسی وجود دارد.
تشخیص بیماری
ابتدا پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد و یک خاطره جمع آوری می کند تا تصویر کاملی از علائمی که بیمار را آزار می دهد به دست آورد. به عنوان یک قاعده، این برای مشکوک شدن به پروستات و درخواست آزمایشات اضافی کافی است.
بیمار نمونه های خون و ادرار می دهد که تجزیه و تحلیل آنها به شناسایی نشانگرهای التهاب کمک می کند. معاینه رکتال دیجیتال غده پروستات نیز ضروری است که به پزشک امکان می دهد اندازه، خطوط، قوام اندام، درجه درد و برخی پارامترهای دیگر را تعیین کند. علاوه بر این، در طول ماساژ پروستات، می توانید نمونه هایی از راز او را دریافت کنید که سپس برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی ارسال می شود. کشت ها به تعیین نوع عفونت و میزان حساسیت آن به برخی داروها کمک می کنند.
معاینه بیشتر فقط در صورت مشکوک بودن به عوارض انجام می شود. با کمک سیستوسکوپی، پزشک می تواند وضعیت مجرای ادرار و مثانه را بررسی و ارزیابی کند. گاهی اوقات تست های یورودینامیک اضافی انجام می شود.سونوگرافی ترانس رکتال و توموگرافی کامپیوتری به درک بهتر وضعیت پروستات، تشخیص وجود آبسه یا سنگ کمک می کند. اگر مشکوک به انحطاط بدخیم سلولی باشد، بیوپسی پروستات انجام می شود.
درمان دارویی پروستاتیت
پس از معاینه کامل، پزشک قادر خواهد بود مؤثرترین رژیم درمانی را ترسیم کند. به عنوان یک قاعده، اولین درمان برای پروستاتیت باکتریایی آنتی بیوتیک است. به طور خاص، داروهای حاوی تتراسایکلین و سیپروفلوکساسین به عنوان عوامل ضد باکتری کاملاً مؤثر در نظر گرفته می شوند. بسته به شدت بیماری و نوع عفونت، درمان آنتی بیوتیکی می تواند از چهار تا شش هفته طول بکشد. گاهی اوقات در چند روز اول، داروها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند و سپس به شکل قرص تبدیل می شوند. در شکل مزمن التهاب، درمان می تواند تا 12 هفته طول بکشد.
داروهای دیگری برای درمان پروستاتیت باکتریایی استفاده می شود. به ویژه، داروهای ضد اسپاسم می توانند وضعیت بیمار را کاهش دهند، که به شل شدن گردن مثانه و کاهش درد در هنگام ادرار کمک می کند. به عنوان یک قاعده، رژیم درمانی شامل "آلفوزوسین"، "تراکوسین"، "سیلودوسین" و برخی دیگر است.
در صورت لزوم، برای بیمار مسکن تجویز می شود، یعنی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی («پاراستامول»، «ایبوپروفن») که به تسکین تب نیز کمک می کند. پذیرش بر وضعیت مرد تأثیر مثبت خواهد گذاشتکمپلکس های مولتی ویتامین، تعدیل کننده های ایمنی، محرک های زیستی.
درمان های دیگر
در مرحله بهبودی، اغلب به بیماران توصیه می شود که ماساژ پروستات را انجام دهند. این روش به از بین بردن رکود مایعات، بهبود متابولیسم بافت، افزایش ایمنی موضعی، بازیابی عملکرد تخلیه پروستات و همچنین افزایش جریان خون کمک می کند.
همچنین می توان از روش های مختلف فیزیوتراپی در طول درمان استفاده کرد، به ویژه:
- مغناطیس درمانی؛
- درمان اولتراسوند از طریق رکتوم;
- تحریک الکتریکی.
همه روش های فوق به عادی سازی گردش خون و از بین بردن فرآیندهای راکد کمک می کند.
چه زمانی جراحی لازم است؟
جراحی آخرین راه حل است. تنها در صورتی استفاده می شود که درمان دارویی طولانی مدت و سایر روش های درمانی هیچ تأثیری نداشته باشد. روش جراحی برای برداشتن نسبی غده پروستات معمولاً در بیماران مسن انجام می شود. در سنین پایین سعی میکنند از چنین درمان ریشهای اجتناب کنند، زیرا گاهی اوقات منجر به ناتوانی جنسی، شب ادراری و ناباروری میشود. این عمل اغلب برای بیماران مسن مبتلا به انواع مزمن پروستات تجویز می شود، زیرا آنها باید سال ها از مشکلات ادرار و درد مداوم رنج ببرند. در صورت لزوم، اصلاح پلاستیک اضافی انجام می شود که به بازیابی دستگاه ادراری، عادی سازی عملکرد مثانه کمک می کند.
راههای جایگزیندرمان بیماری
البته، درمانهای کمتر سنتی دیگری برای پروستاتیت وجود دارد. به عنوان مثال، گاهی اوقات میکروکلایسترهای دارویی، درمان با زالو، طب سوزنی، ماساژ تأثیر خوبی دارند.
به بیماران مبتلا به اشکال مزمن بیماری درمان آسایشگاهی توصیه می شود. همچنین تمرینات بدنی خاص تاثیر مثبتی بر وضعیت بدن خواهند داشت که به بازگرداندن گردش خون و رفع سکون خون در اندام های لگن کمک می کند.
چگونه پروستاتیت باکتریایی را با داروهای مردمی درمان کنیم؟ تا به امروز، ابزارهای زیادی برای از بین بردن روند التهابی وجود دارد. به ویژه، حمام های گرم از جوشانده بومادران، دم اسب و مریم گلی گاهی اوقات تأثیر مثبتی بر وضعیت اندام های لگنی دارد. شیاف های مخصوص رکتوم نیز از فرآورده های زنبور عسل و گیاهان دارویی تهیه می شود.
در هر صورت، شایان ذکر است که قبل از استفاده از هر دارویی، حتماً باید با پزشک خود مشورت کنید.
پیشآگهی برای بیماران چیست؟
آیا درمان پروستاتیت باکتریایی در مردان به نتایج خوبی می رسد؟ بلافاصله باید گفت که موفقیت درمان به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله مرحله و شکل بیماری، سن بیماران، وجود بیماری های همزمان و غیره.
پروستاتیت حاد باکتریایی به خوبی به درمان پزشکی پاسخ می دهد. در حال حاضر چند روز پس از شروع درمان، بیمار ممکن است متوجه بهبودی در بهزیستی شود.از سوی دیگر، درمان نادرست، عدم وجود یا خاتمه آن (به عنوان مثال، برای مردان کاملاً معمول است که مصرف داروها را در صورت ناپدید شدن علائم بدون تکمیل دوره کامل قطع کنند) می تواند منجر به ایجاد یک نوع مزمن بیماری شود.
پروستاتیت مزمن بیماری است که درمان آن بسیار دشوارتر است. عود می تواند بارها و بارها اتفاق بیفتد. و در چنین مواردی پزشکان اغلب جراحی را به بیماران توصیه می کنند. نتایج درمان جراحی معمولاً مثبت است. باز هم، گاهی اوقات این عمل مملو از عواقب نه چندان خوشایند است.