شنوایی یکی از راه های درک جهان اطراف ما است. توانایی شنیدن اغلب به عنوان یک توانایی طبیعی انسان تلقی می شود و در این بین سلامت گوش می تواند در خطر باشد. توجه به علائم هشداردهنده به موقع و عدم به تعویق انداختن مراجعه به پزشک بسیار مهم است.
اهمیت سلامت شنوایی
تعیین اهمیت اندام های شنوایی برای یک فرد ساده است: فقط به این فکر کنید که فرد با استفاده از گوش هایش چه مقدار اطلاعات دریافت می کند. این اولین چیزی است که در مورد گوش به ذهن می رسد.
مساله جنبه دیگری هم دارد، عملکرد صحیح اندام های شنوایی به بدن اجازه می دهد تا دستگاه دهلیزی را کنترل کند. بدون کار هماهنگ همه سیستم ها، حفظ تعادل و حتی حرکت در فضا غیرممکن خواهد بود.
اعتقاد بر این است که گوش ها اندام هایی نیستند که آسیب پذیری بیشتری دارند، اما در عین حال نباید آنها را بدون کنترل مناسب رها کرد. اختلال شنوایی یا از دست دادن می تواند برای هر کسی مشکل ساز باشدیک تراژدی واقعی.
اتواسکلروز گوش چیست؟
به رغم مکانیسم های دفاعی خود، گوش ها می توانند در معرض ایجاد آسیب شناسی های مختلفی قرار گیرند. مهم است که وضعیت اندام های شنوایی را به دقت بررسی کنید، این امر سلامت و وضوح آنها را از درک دنیای اطراف برای مدت طولانی حفظ می کند.
اتوسکلروز گوش بیماری است که با رشد ساختارهای استخوانی در نواحی بافت نرم گوش میانی و داخلی مشخص می شود. آمارهای پزشکی نشان می دهد که زنان نسبت به جنس قوی تر مستعد ابتلا به این آسیب شناسی هستند. این بیماری با توسعه طولانی مدت مشخص می شود. در بیشتر موارد، این بیماری در نوجوانی شروع می شود و در دهه 30 به اوج خود می رسد. مواردی از این بیماری در کودکان خردسال نیز رخ می دهد، اما بسیار کمتر.
بیماری اتواسکلروز گوش نیازمند مداخله پزشکی دقیق و شایسته است که باید با هدف حفظ شنوایی بیمار باشد. به دلیل از بین رفتن خاصیت ارتجاعی بافت های نرم (به ویژه در حلزون گوش داخلی)، انتقال کامل حرکات نوسانی به گیرنده های لازم متوقف می شود، یعنی موج صوتی به هدف خود نمی رسد، صدا ایجاد نمی کند. احساسات این توسعه اتواسکلروز گوش منجر به از دست دادن شنوایی جدی تا ناشنوایی کامل می شود.
علل بیماری
دانشمندان هنوز به اجماع نرسیده اند که باعث ایجاد آسیب شناسی در انسان شود. عواملی که بر اندام های شنوایی تأثیر می گذارند همچنان مورد مطالعه قرار می گیرند، که باعث گسترش بیشتر دانش در مورد این بیماری می شود. اما امروز دلیلی برای باور وجود داردکه اتواسکلروز گوش تا حد زیادی یک بیماری ژنتیکی است. نتیجه گیری مشابهی بر اساس مشاهدات بالینی انجام شد که درصد بالایی از وراثت این مشکل را نشان داد.
سایر عواملی که باعث کاهش شنوایی می شوند:
- ناهنجاری های اندام های شنوایی (مادرزادی و اکتسابی).
- آسیب شناسی مزمن گوش میانی.
- بیش از حد نویز (قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نویز زیاد).
- بار عاطفی شدید همراه با فشار بیش از حد فیزیکی.
متخصصان همچنین تمایل دارند بر این باورند که تغییرات هورمونی ناگهانی در بدن (بارداری، یائسگی)، بیماری های عفونی (سرخک)، مشکلات در غده تیروئید می تواند این بیماری را تحریک کند.
انواع بیماری
در پزشکی مرسوم است که یک بیماری را بر اساس چندین معیار طبقه بندی می کنند. بسته به نوع، ساختار و محل نئوپلاسم های گوش، آنها متمایز می شوند:
- اتواسکلروز فنسترال. کانون بیماری در آستانه حلزون گوش داخلی قرار دارد. درک داده های صوتی مختل شده است.
- اتواسکلروز حلزون، که به طور مستقیم کپسول حلزون را تحت تاثیر قرار می دهد. گوش توانایی هدایت کامل امواج صوتی را از دست می دهد.
- نوع مختلط پاتولوژی. این نوع نه تنها ادراک، بلکه هدایت صدا را نیز مختل می کند که منجر به کاهش شنوایی در بیمار می شود.
بر اساس ماهیت سیر بیماری، اتواسکلروز فعال و اسکلروتیک گوش تقسیم می شوند. آسیب شناسی به ندرت در یک شکل و مرحله ظاهر می شودجریان ها به طور متناوب جایگزین یکدیگر می شوند.
با توجه به سرعت پیشرفت، بیماری نیز معمولاً به چند مرحله تقسیم می شود که در چارچوب مشاهدات بالینی ثبت می شود:
- بیماری گذرا (حدود 10٪ موارد شناخته شده).
- توسعه آهسته بیماری (شایع ترین ماهیت بیماری، حدود 70٪ موارد).
- جریان مختلط یا متناوب (20٪ موارد).
علائم بیماری
چند فاکتور اصلی وجود دارد که فرد باید به آنها توجه کند تا به موقع ایجاد آسیب شناسی را تشخیص دهد.
علائم:
- وزوز گوش. اتواسکلروز حضور مداوم تداخل صدا را تحریک می کند، که می تواند به عنوان باد، خش خش برگ ها یا سایر زمینه های طبیعی درک شود. در زمانی که کیفیت شنوایی به شدت کاهش می یابد، اما نویز باقی می ماند، می توان به چنین علامتی توجه کرد.
- حملات سرگیجه همراه با حالت تهوع و استفراغ. یک علامت مشابه همیشه رخ نمی دهد، اما می تواند هم به طور مستقل و هم در ترکیب با سایر علائم بیماری وجود داشته باشد. تظاهرات آن در لحظه انجام حرکات ناگهانی یا حرکت در حمل و نقل معمولی است.
- سندرم درد. ظاهر شدن احساس درد مداوم در ناحیه پشت گوش باید فرد را آگاه کند. این علامت اثر فزاینده ای دارد و اغلب منجر به کاهش کیفیت شنوایی می شود.
- کاهش شنوایی با احساس گرفتگی دائمی در گوش همراه است. در یک گوش آشکار می شود، همیشه به اندام شنوایی دوم گسترش نمی یابد.
- بی خوابی، بی تفاوتی، کاهش توجه. این علائم نتیجه تظاهرات دیگر بیماری است.
عوارض اتواسکلروز
از مطالب فوق می توان نتیجه گرفت که این بیماری عوارض جدی و خطرناکی را به دنبال دارد. کم شنوایی کامل خطر اصلی در ایجاد اتواسکلروز بدون مداخله پزشکی مناسب است.
روش‌های تشخیصی
چگونه اتواسکلروز گوش را درمان کنیم؟ همه چیز با هوشیاری در مورد سلامت خود و تشخیص صحیح بیماری شروع می شود.
اول از همه، فرد باید با یک متخصص گوش و حلق و بینی (ENT)، که تشخیص های بعدی را انجام می دهد و درمان را تجویز می کند، قرار ملاقات بگذارد. با توجه به علائم اصلی، پزشک به این نتیجه خواهد رسید که بیمار در سلامت گوش میانی یا داخلی مشکل دارد. تشخیص دقیق تر به شما امکان می دهد تعدادی از فعالیت ها را تنظیم کنید:
- اتوسکوپی گوش، که به شما امکان می دهد وجود تغییرات در بافت های مشخصه اتواسکلروز را تشخیص دهید.
- شنوایی سنجی.
- تشخیص دستگاه دهلیزی.
- سطح حساسیت را روی سونوگرافی تنظیم کنید.
- تست تحرک سمعک.
- نوبت رادیوگرافی و MRI.
مهمترین آن جداسازی صحیح اتواسکلروز از سایر آسیب شناسی های احتمالی گوش میانی و داخلی است. به همین دلیل نباید از توصیه های متخصص غافل شد.
درمان
علائم و درمان اتواسکلروز گوش جنبه های اصلی است که گوش و حلق و بینی باید در هنگام توجه به آن هاتعامل با بیمار در انتخاب درمان درمانی مناسب، به مرحله ای که بیماری در آن تشخیص داده می شود و همچنین طبقه بندی صحیح بیماری اهمیت زیادی داده می شود.
همه انواع اتواسکلروز قابل درمان نیستند، اغلب باید از جراح کمک بگیرید. چگونه صدای زنگ در گوش را با اتواسکلروز درمان کنیم؟ پزشک معالج با توجه به نتایج تشخیص و وضعیت بیمار می تواند دوره لازم را تعیین کند.
تاکتیک محافظه کارانه
اگر بیمار مبتلا به اتواسکلروز به شکل حلزون یا مختلط تشخیص داده شده باشد، پزشک ممکن است خود را به انجام درمان دارویی همراه با روش‌های فیزیوتراپی، بدون توسل به مداخله جراحی محدود کند.
تاکتیک های محافظه کارانه شامل فعالیت های زیر است:
- مصرف داروهای غنی از ید، فسفر و برم. چنین مجموعه هایی از مولتی ویتامین ها و مواد معدنی نقش کلیدی در اجرای فرآیندهای متابولیک دارند. هدف آنها جلوگیری از ظهور کلسیم اضافی در بافت های نرم است.
- الکتروفورز به طور گسترده ای به عنوان روشی برای تأثیر فیزیوتراپی بر روند ماستوئید استفاده می شود.
- تنظیم رژیم غذایی، افزودن غذاهای غنی از ویتامین ها و مواد معدنی لازم برای عملکرد سالم بدن. این مرحله مصرف کمپلکس های ویتامین را تکرار می کند، اما ماهیت طبیعی دارد.
پزشکان به طور خاص به بیماران هشدار می دهند که قرار گرفتن در معرض نور خورشید را محدود کرده و میزان ویتامین D را کاهش دهند.
جراحی
جراحی اتواسکلروز گوش در صورتی انجام می شود که بیمار به شکل فنستریال این بیماری مبتلا باشد یا درمان محافظه کارانه در عرض سه تا پنج ماه نتیجه نداشته باشد. درمان شکل حلزونی بیماری با روش جراحی در دست مطالعه و توسعه است و در حال حاضر چنین عمل هایی انجام نمی شود.
تا همین اواخر، دو رویکرد اصلی وجود داشته است:
- اثر جراحی بر روی رکاب گوش، شل شدن آن.
- فنستراسیون پایه رکاب گوش که به معنای ایجاد سوراخی در اندام است. به این ترتیب، بهبود در درک و انتقال صدا به دست آمد.
پزشکی مدرن تمایل دارد این روش های جراحی گوش را کنار بگذارد. چنین مداخله ای تنها بهبودی کوتاه مدت در وضعیت بیمار به همراه دارد و خطرات جراحی را توجیه نمی کند.
استاپدوپلاستی عملی است که در درمان اتواسکلروز محبوبیت پیدا کرده است. ماهیت چنین مداخله ای برداشتن رکاب آسیب دیده و نصب یک پروتز در محل آن است. این یک عمل برای اتواسکلروز گوش است که بررسی های آن با مثبت بودن آنها مجذوب خود می شود. مطالعات و نظرات بیماران نشان می دهد که حدود 80 درصد از عمل های انجام شده نتیجه مطلوب را به همراه داشته است.
مداخله جراحی مکرر برای نصب پروتز پس از شش ماه مجاز است (در صورت لزوم روی گوش دیگر انجام می شود). پیشرفت های مدرن در زمینه میکروجراحی گوش باعث بهبود نتایج و بازگشت به افراد می شودسلامتی.
قیمت عمل برای اتواسکلروز گوش بستگی به محل عمل دارد، در منطقه مسکو می تواند به 100 هزار روبل برسد. در عین حال، چنین مداخله ای در چارچوب بیمه نامه اجباری پزشکی لحاظ می شود.
اقدامات پیشگیری شناخته شده
با بازگشت به این واقعیت که دانشمندان هنوز دلایل واقعی توسعه آسیب شناسی را کشف نکرده اند، لازم است درک کنیم که محافظت از خود در برابر آن دشوار است. مهم است که اقدامات احتیاطی را انجام دهید و سلامت خود را به دقت کنترل کنید.
قطعاً باید تحت معاینه منظم در گوش و حلق و بینی قرار بگیرید، که به شما امکان می دهد انحرافات را در مراحل اولیه مشاهده کنید. با ظاهر شدن وزوز گوش و سایر مشکلات شنوایی، مهم است که به موقع به دنبال کمک باشید، نه اینکه سلامت خود را به خطر بیندازید.
در صورت تشخیص بیماری، پیروی دقیق از توصیه های پزشک به شما این امکان را می دهد که شنوایی خود را برای مدت طولانی در سطح مناسب نگه دارید.
