شیپور استاش معمولاً بسته است. در لحظه بلع غذا، به دلیل عملکرد عضلات خاصی که در کام نرم قرار دارند، شیپور استاش باز می شود و اجازه می دهد هوا وارد گوش میانی شود. به این ترتیب منطقه به طور مداوم هوادهی می شود.
اگر هوادهی به دلایلی مختل شود، فشار اتمسفر از فشار داخل پرده گوش فراتر می رود. در نتیجه، موقعیت آن تغییر می کند، جمع می شود، به دیواره پرومونتوریوم نزدیک می شود. التهاب شیپور استاش رخ می دهد که علائم آن در این مقاله توضیح داده شده است.
علت بیماری
همه بیماری هایی که با تورم مخاط و تغییرات کاتارال در بینی و نازوفارنکس همراه هستند می توانند باعث التهاب همزمان شیپور استاش شوند که درمان آن باید به موقع شروع شود.
آسیب شناسی به دلایل زیر تحریک می شود:
- آبریزش بینی که به شکل حاد یا مزمن رخ می دهد؛
- فرآیند هیپرتروفیک در انتهای خلفی پوسته های پایینی؛
- وجود آدنوئید؛
- نئوپلاسم در نازوفارنکس؛
- گلودرد اغلب مکرر؛
- فرآیند هیپرتروفیک در لوزه ها که می تواند باعث تغییرات پاتولوژیک ثانویه شود؛
- نقص در آناتومی گوش؛
- وجود تامپوناد قدامی یا خلفی برای خونریزی بینی بعد از جراحی.
معمولا توبو اوتیت توسط استافیلوکوک یا استرپتوکوک ایجاد می شود. در کودکان، این بیماری بیشتر توسط پنوموکوک و همچنین بیماری های ویروسی تحریک می شود.
عفونت نازوفارنکس به شیپور استاش و همچنین گوش میانی گسترش می یابد. در نتیجه نفوذپذیری آن به شدت کاهش می یابد.
اگر بیمار مستعد ابتلا به آلرژی، تورم گوش میانی و افزایش ترشح باشد، خطر ابتلا به این بیماری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. تمام تظاهرات روند آسیب شناختی به شکلی بستگی دارد که به خود گرفته است. التهاب شیپور استاش، که توسط متخصص حنجره درمان می شود، می تواند حاد یا مزمن باشد.
شکل حاد چگونه ظاهر می شود
شکل حاد، به عنوان یک قاعده، در پس زمینه عفونت ویروسی بدن ایجاد می شود، سرماخوردگی که نازوفارنکس را ملتهب می کند. در طول فرآیند، که به شکل حاد پیش می‌رود، بیمار وضعیت سلامت عمومی پایداری را مشاهده می‌کند. نشانگر دما معمولاً از 38 ºС تجاوز نمی کند.درد شدید احساس نمی شود. بیمار ممکن است از کاهش شنوایی، احتقان بینی، افزایش شنوایی صدای خود (احساس شنیده شدن اکو)، انتقال آشکار آب در گوش، صدای مداوم شکایت داشته باشد.
در معاینه تورم لوله شنوایی، باریک شدن لومن آن، غشای مخاطی تحریک شده است. پرده گوش بسته باعث کاهش فشار و انبساط عروق خونی می شود که دیواره های آن نازک تر می شود. این باعث نشت خون از طریق مویرگ ها می شود.
سیر مزمن بیماری چگونه خود را نشان می دهد
اگر در شکل حاد همه علائم موقتی باشند و پس از مدتی دیگر آزاردهنده نشوند، در دوره مزمن ادامه دارند. بیماری مزمن با آتروفی در ناحیه مخاط غشای تمپان و غشاء مشخص می شود. غشاء کدر می شود، ممکن است نکروز ایجاد شود.
در یک دوره مزمن، پرده گوش جمع می شود و تغییر شکل می دهد، مجرای لوله باریک می شود، شنوایی به طور قابل توجهی مختل می شود، برخی از نواحی محلی قرمز می شوند. اسکلروز غشای تمپان مشخص شده است. التهاب را می توان با اوتیت چسبنده پیچیده کرد، که باعث ایجاد چسبندگی هایی می شود که باز بودن شیپور استاش و استخوان های گوش را مختل می کند..
چگونه بیماری در کودکان ظاهر می شود
آناتومی مجرای گوش کودک با ساختار یک بزرگسال بسیار متفاوت است. بنابراین کودک بیشتر در معرض بیماری های گوش است. علائم استاشیت در کودکان دقیقاً مانند بزرگسالان است. علائم عبارتند از:
- وجود سر و صدا؛
- احتقان بینی؛
- کاهش شنوایی.
اگر التهاب در ناحیه ای مانند شیپور استاش رخ دهد چه باید کرد؟ درمان در خانه توصیه نمی شود. باید با یک متخصص مشورت کرد.
تشخیص بیماری
فقط متخصص حنجره می تواند بیماری را تشخیص دهد. تشخیص بر اساس تظاهرات بالینی و اتوسکوپی است. دستکاری می‌تواند میزان پس‌رفتگی پرده تمپان، کوتاه شدن دسته مالئوس، بیرون زدگی شدید یک فرآیند کوچک به سمت کانال گوش را نشان دهد.
برای تعیین کم شنوایی، شنوایی سنجی تون خالص انجام می شود. علاوه بر این، ریجنت سینوس های پارانازال انجام می شود، عملکرد لوله های شنوایی با استفاده از تست جرعه خالی توینبی، تست پولیسر و به اصطلاح مانور والسالوا بررسی می شود.
اصول درمان
التهاب شیپور استاش چگونه متوقف می شود؟ درمان پس از تشخیص کامل و روشن شدن علت فرآیند التهابی آغاز می شود. پس از تعیین آن، لازم است عامل بیماری زا حذف شود تا بهبودی در سریع ترین زمان ممکن انجام شود.
این بیماری نیاز به درمان فوری دارد، زیرا شکل حاد آن می تواند به سرعت یک سیر مزمن پیدا کند و منجر به کاهش شنوایی مداوم شود. و این به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیمار را کاهش می دهد.
درمان دارویی
درمان استاشیت به علت زمینه ای بستگی دارد. در مورد آسیب شناسی نازوفارنکس، درمان با هدف از بین بردن آن انجام می شود. هنگامی که فشار اتمسفر هنگام پرواز با هواپیما یا بلند کردن و فرود آمدن در آب بالا می رود.دمیدن گوش ها با کمک بلع عادی و بازدم تیز با سوراخ های بینی فشرده و دهان بسته استفاده می شود.
التهاب شیپور استاش (درمان، داروها فقط توسط متخصص حنجره انتخاب می شود!) با داروهای مختلف متوقف می شود. جهت اصلی استفاده از داروهایی است که به باریک شدن عروق لوله استاش و نازوفارنکس کمک می کند. این گروه شامل «تیزین»، «نازیوین»، «رینوستاپ»، «گالازولین»، «زیلن» است. آنها بدون نسخه صادر می شوند. قطره ها 2-3 بار در روز به بینی تزریق می شود. شما می توانید از این وجوه حداکثر پنج روز استفاده کنید.
داروهای ضد باکتری شامل قطره های گوش "Polydex"، "Sofradex"، "Normax"، "Dancil" است. به عنوان یک درمان اضافی، آنتی هیستامین ها عمل می کنند - Suprastin، Erius، Claritin، Tavegil، Telfast، Zirtek.
در برخی موارد، عوامل هورمونی موضعی تجویز می شود. به عنوان مثال، Nasonex، Avamys، Flixonase استفاده می شود. آنها اثر ضد التهابی مشخصی دارند.
اگر در ناحیه ای مانند شیپور استاش یافت شود، التهاب، درمان شامل استفاده از داروهای ضد التهاب و ضد میکروب است. معمولاً از داروهایی استفاده می شود که به گوش تزریق می شود (3-4 قطره سه بار در روز). آنها نباید بیش از 10 روز استفاده شوند.
به عنوان داروهای ضد التهابی موضعیفوراتسیلین و اسید بوریک 3٪ را اعمال کنید. برای مصرف خوراکی می توان آنتی بیوتیک هایی مانند آموکسیکلاو، سفوروکسیم، آفنوکسین را تجویز کرد. آنها دو بار در روز، با دوز 250-700 میلی گرم، کاملاً طبق تجویز پزشک مصرف می شوند.
دمیدن شیپور استاش از طریق کاتتر کارایی بالایی دارد. هیدروکورتیزون یا آدرنالین تزریق می شود. با درمان مناسب، بیماری در عرض چند روز متوقف می شود. اگر اقدامات دیر انجام شود، بیماری ممکن است مزمن شود و درمان آن دشوار باشد.
ممکن است در صورت غفلت از روند، مداخله جراحی لازم باشد. برشی در ناحیه غشای تمپان ایجاد می شود که در آن یک کاتتر برای مایع مکش وارد می شود. عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.
برای تقویت اثر درمان، فیزیوتراپی انجام می شود و کمپرس نیز اعمال می شود. از فیزیوتراپی باید به UVI، UHF ناحیه بینی، لیزر درمانی اشاره کرد.
چگونه می توان التهاب شیپور استاش را از بین برد؟ درمان پس از تسکین یک دوره حاد با حفظ کاهش شنوایی شامل استفاده از روش دمیدن لوله های شنوایی یا ماساژ پنوماتیک است. برای دمیدن از روش پولیتزر یا کاتتریزاسیون استفاده می شود.
روش پولیتزر و کاتتریزاسیون
دمیدن گوش در امتداد پولیتزر با استفاده از بادکنکی از لاستیک انجام می شود که توسط یک لوله لاستیکی به زیتون متصل می شود. زیتون به سوراخ بینی بیمار وارد می شود. بال های بینی گیر کرده است. برایهوا که وارد پرده گوش می شود، بیمار باید هوا را ببلعد و کلمه "فاخته" را با صدای بلند در هجا تلفظ کند. هنگامی که هجا تحت فشار قرار می گیرد، پرده کام بالا رفته و به دیواره خلفی حلق فشار داده می شود. در این مرحله پزشک کمی بالون را فشرده می کند. کنترل ورود هوا با استفاده از اتوسکوپ انجام می شود.
با دستکاری های موفق، به طور معمول، وضعیت بیمار پس از 1-3 روش بهینه می شود. شنوایی ممکن است برای چند روز بهبود یابد. در این مورد، پس از 1-2 روز نیاز به پاکسازی اضافی است. مراحل به مدت 2-3 هفته انجام می شود.
اگر روش پولیتزر مؤثر نباشد، کاتتریزاسیون لوله شنوایی انجام می شود. هوا با استفاده از یک کاتتر گوش مخصوص و یک بالون لاستیکی به پرده گوش دمیده می شود. پس از دستکاری، ماساژ پنوماتیک غشای تمپان انجام می شود.
ماهیت کاتتریزاسیون در این واقعیت نهفته است که فشار متغیری به پرده گوش وارد می شود که به افزایش خاصیت ارتجاعی آن کمک می کند، آن را متحرک می کند و از ایجاد اسکار و کاهش شنوایی جلوگیری می کند.
استفاده از داروهای مردمی
چگونه می توان التهاب شیپور استاش را از بین برد؟ درمان با داروهای مردمی شامل استفاده از تعدادی دستور العمل است:
- آب آلوئه ورا با آب جوشانده گرم به نسبت 1:1 مخلوط می شود. این دارو هر 5 ساعت یکبار به بینی تزریق می شود. علاوه بر این، یک سواب با آن خیس می شود و در گوش قرار می گیرد.
- آب پیاز در بینی می چکدقبل از رفتن به رختخواب، و یک لامپ گرم در ناحیه گوش قرار دهید.
- اکالیپتوس، اسطوخودوس سلندین، بومادران به نسبت مساوی مصرف می شوند. دو قاشق از مجموعه گیاهی با 0.5 لیتر آب جوش ریخته می شود. این محصول به مدت 12 ساعت در قمقمه تزریق می شود. دم کرده سه بار در روز به مدت ¼ فنجان می نوشند.
عوارض بیماری
التهاب شیپور استاش (علائم، درمان با داروهای مردمی و داروهایی که در این مقاله توضیح دادیم) با درمان به موقع، به عنوان یک قاعده، به طور کامل از بین می رود و هیچ عارضه ای ایجاد نمی کند. اما با توجه به این واقعیت که علائم بیماری پاک می شود، بیمار همیشه به موقع با متخصص حنجره ملاقات نمی کند، که عواقب نامطلوبی را ایجاد می کند. ممکن است کاهش مداوم شنوایی، اوتیت میانی چرکی به شکل حاد، تغییر شکل غشاء، اسکار بافت های گوش میانی وجود داشته باشد. استاشیت همچنین می تواند منجر به از دست دادن کامل شنوایی شود.
پیشگیری
برای جلوگیری از التهاب شیپور استاش که درمان آن بسیار مشکل است، باید به موقع بیماری های تحریک کننده آن را متوقف کرد. شما باید به طور مداوم سیستم ایمنی بدن را تقویت کنید، از تعداد زیادی آنتی بیوتیک استفاده نکنید، عادت های بد را کنار بگذارید. سالم بمانید!
