پتشی (بثورات پتشیال) می تواند روی پوست افراد در هر سنی ظاهر شود. از آنجایی که این نقاط قرمز کوچک آسیب نمی بینند یا ملتهب نمی شوند، می توانند توسط مردم به عنوان یک پدیده خطرناک تلقی شوند. در بیشتر موارد، این درست است، زیرا پتشی می تواند در طول زمان بدون باقی ماندن اثری ناپدید شود. با این حال، این نوع بثورات خاص می تواند یک دلیل هشدار دهنده باشد که نیاز به تشخیص و در موارد خاص حتی آمبولانس دارد. چه زمانی خونریزی زیر پوست یک واکنش جزئی بدن است و در چه مواردی هماتوم نشانه بیماری جدی است. ارزش دارد
پتشی - خونریزی های کوچک زیر پوست
راش پتشیال نوعی خونریزی است که به دلیل آسیب به مویرگ ها، کوچکترین رگ های خونی، رخ می دهد. خون به مقدار کم در زیر پوست پخش می شود و در نتیجه لکه ای به شکل گرد به وجود می آید که بزرگتر از 2 میلی متر نیست. بیمار از چنین جوشی آزار نمی دهد. علاوه بر این، گاهی اوقات پتشی ها بدون دلیل ظاهری و در مقادیر کم ظاهر می شوند، بنابراین ممکن است فرد حتی متوجه وجود آنها روی پوست نشود.
ویژگی متمایز
یک ویژگی بارز چنین خونریزی هایی این است که با فشار دادن ناپدید نمی شوند. هنگامی که بثورات را فشار می دهید، خون تند شروع به حرکت در رگ می کند، این بدان معنی است که قرمزی ناشی از یک فرآیند التهابی است و نه به دلیل پارگی مویرگ ها. اگر بثورات پتشیال باشد جابجا نمی شود، رنگ پریده نمی شود، بلکه زیر پوست باقی می ماند.
چنین هماتوم‌ها آسیب نمی‌زنند و ملتهب نمی‌شوند، این تشکل‌های مسطح می‌توانند برای مدت طولانی روی بدن باقی بمانند، حتی اگر عاملی که آنها را تحریک کرده مدت‌هاست از بین رفته باشد. آنها می توانند با گذشت زمان از قرمز به قرمز و سپس به قهوه ای تغییر رنگ دهند، اما شکل و اندازه آنها تغییر نمی کند. اما این واقعیت که پیشرفت فرآیند پاتولوژیک در حال انجام است با ظهور کبودی های عظیم یا نقاط قرمز جدید نشان داده می شود. روی بدن در محل فشار، ضربه و در صورت وجود کشش شدید روی صورت ظاهر می شوند.
رده افراد مستعد خونریزی زیر جلدی
پارگی مویرگ ها اغلب در افراد مسن اتفاق می افتد، زیرا با افزایش سن دیواره رگ های خونی خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد، بنابراین ظاهر شدن خونریزی های پوستی به مقدار کم یک فرآیند فیزیولوژیکی طبیعی است. در پس زمینه درمان دارویی، آسیب به دیواره رگ های خونی ممکن است رخ دهد. پتشی گاهی در افرادی که انواع داروهای زیر را مصرف می کنند دیده می شود:
- آنتی بیوتیک های پنی سیلین؛
- "هپارین"؛
- "وارفارین"؛
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی؛
- "آتروپین"؛
- "ایندومتاسین".
شیمی درمانی و پرتودرمانی نیز می تواند علت خونریزی های زیر جلدی نقطه ای در بدن باشد. اغلب وجود پتشی در بیماران معتاد به مواد مخدر مشاهده می شود.
عوامل تحریک کننده
علل خونریزی زیر جلدی موضعی در بازوها، پاها و سایر قسمت های بدن می تواند:
- آسیب بافت نرم در اثر ضربه؛
- مالیدن;
- کودکان ممکن است دچار بثورات پوشک شوند؛
- در بزرگسالان - از کفش های ناراحت کننده یا لباس های تنگ؛
- فشار دادن پوست، به عنوان مثال، اگر یک تورنیکه یا بانداژ محکم زده شده باشد.
در پس زمینه تنش شدید، فشار خون افزایش می یابد، دیواره های مویرگی ممکن است این را تحمل نکنند. به عنوان مثال، با سرفه شدید، جیغ زدن یا گریه کردن. همراه با فشار خون بالا، استرس شدید یا ورزش شدید نیز می تواند در ایجاد راش پتشیال نقش داشته باشد.
بیماری به عنوان علت
در صورت وجود یک بیماری جدی، دیواره رگ های خونی ضعیف می شود، اغلب آسیب می بیند و از همه مهمتر کبودی هایی در اندازه های مختلف ایجاد می شود. اغلب این به بیماری هایی اشاره دارد که با تغییراتی در ترکیب خون همراه هستند، مانند لوسمی، کم خونی آپلاستیک.
ترومبوسیتوپنی یک بیماری همراه با کاهش پلاکت ها است که مسئول لخته شدن خون هستند. با کمبود آنها، هر زخمی طولانی تر بهبود می یابد و در بدترین حالت،خونریزی به طور کلی غیر قابل توقف است. بنابراین یکی از اولین علائم چنین بیماری بروز هر نوع خونریزی زیر جلدی است.
بیماری هایی که باعث لخته شدن خون ضعیف می شوند نیز می توانند باعث پتشی شوند. در بیماری های خودایمنی، سیستم عروقی نیز آسیب می بیند، زیرا کار سیستم ایمنی مختل می شود که در آن سلول های بدن را خارجی می بیند و شروع به حمله به آنها می کند. در پس زمینه چنین آسیب شناسی، التهاب ایجاد می شود که دیواره رگ های خونی را از بین می برد.
سایر آسیب شناسی هایی که باعث خونریزی می شوند:
- لوپوس اریتماتوز سیستمیک؛
- اسپوندیلوآرتریت؛
- اسکلرودرمی؛
- واسکولیت هموراژیک.
همچنین، وضعیت عروق می تواند تحت تأثیر یک بیماری عفونی باشد که منجر به پارگی مویرگ ها می شود. پتشی اغلب در پس زمینه بیماری هایی مانند:مشاهده می شود
- تب مخملک؛
- اندوکاردیت؛
- عفونت انتروویروسی؛
- آنژین;
- مونونوکلئوز.
کمبود ویتامین K و اسید اسکوربیک می تواند منجر به کبودی زیر جلدی شود.
تشخیص
پزشک می تواند بر اساس داده هایی که در طول مکالمه با بیمار و معاینه عمومی دریافت کرده است، تشخیص اولیه بدهد. برای تایید بیماری ادعایی، آزمایشاتی را تجویز می کند و از روش های ابزاری استفاده می کند. فقط پس از تشخیص، پزشک به شما می گوید که چگونه خونریزی زیر جلدی را درمان کنید.
آزمایشات استاندارد شامل - جمع آوری ادرار استو خون تشخیص ابزاری با هدف شناسایی آسیب شناسی اولیه انجام می شود. بیمار ارجاع شده برای:
- سونوگرافی;
- الکتروکاردیوگرافی؛
- CT;
- MRI;
- اشعه ایکس.
او همچنین باید با یک متخصص پوست مشورت کند.
اقدامات درمانی
درمان خونریزی زیر جلدی در بازوها، پاها و سایر قسمت‌های بدن با هدف کاهش خونریزی، توقف کل پاتوژنز، با هدف از بین بردن عامل اتیولوژیک و سرکوب علائم انجام می‌شود.
اگر اثر مکانیکی داشت باید از کمپرس سرد استفاده کنید، درد را از بین می برد و خونریزی را کاهش می دهد، این به دلیل اسپاسم عروقی است که از رشد بعدی جوش ها جلوگیری می کند.
در صورت ایجاد عفونت، لازم است تحت درمان با آنتی بیوتیک های وسیع الطیف قرار بگیرید. در هر مورد، داروها به صورت جداگانه انتخاب می شوند.
داروهایی از نوع استروئیدی و غیر استروئیدی برای تسکین التهاب استفاده می شود.
برای بالا بردن و تثبیت سیستم ایمنی، مجموعه ای از مواد فعال بیولوژیکی تجویز می شود که شامل نیکوتینیک اسید، توکوفرول، رتینول و ویتامین C است.
با تشخیص مناسب و درمان به موقع، پیش آگهی مطلوب خواهد بود. عوارض به شدت دوره بیماری و نوع آسیب شناسی بستگی دارد، زیرا عواقب آن می تواند از از دست دادن خون گسترده تا مرگ متفاوت باشد.
