کیست سباسه (آتروما یا در افراد عادی a wen) یک تشکیل خوش خیم است که از یک کپسول با سبوم در داخل تشکیل شده است. آتروما می تواند در هر نقطه از بدن قرار گیرد. اغلب عفونی می شود. اما در غیاب التهاب، تشکیل معمولاً بدون علامت است.
این تشکیل نتیجه انسداد مجاری غدد چربی است. آتروم در کودکان بسیار نادر است، اما در بزرگسالان بسیار شایع است. سازندها متحرک هستند، به آرامی رشد می کنند، شکل گرد دارند، بدون درد هستند و در بافت های زیر جلدی قرار دارند. آتروم ها از یک کپسول سفید نازک پر از مواد کراتینه شده تشکیل شده اند. اندازه آنها می تواند از چند میلی متر تا 5 سانتی متر متفاوت باشد.
کیست های سباسه را به طور مناسب تری کیست های انکلوژن اپیدرمی می نامند. ضایعات پوستی خوش خیم هستند. آموزش به ندرت نیاز به مداخله برای نیازهای پزشکی دارد،بنابراین، آنها اغلب به دلایل زیبایی حذف می شوند. اگر کیست‌ها ملتهب، عود یا به قدری بزرگ شدند که در زندگی عادی بیمار اختلال ایجاد می‌کنند، توصیه می‌شود آنها برداشته شوند.
آتروم ها خود به خود عبور نمی کنند. اندازه آنها ممکن است در طول زمان افزایش یا کاهش یابد. اما برای رهایی کامل از چنین آموزشی، باید با یک متخصص تماس بگیرید.
شرح
کیست های سباسه توده های خوش خیمی هستند که درست زیر پوست قرار دارند. آنها معمولا به کندی رشد می کنند و تهدیدی برای زندگی نیستند. بیشتر آتروم ها شبیه یک ندول زیر جلدی متحرک جامد، گرد، زرد یا سفید هستند. کیست حاوی توده خمیری متشکل از کراتین و لیپید است. این مواد در مو و لایه بیرونی پوست نیز یافت می شوند. محتویات آتروما اغلب بدبو هستند که ممکن است به دلیل عفونت یا تجزیه باکتریایی یا به دلیل محتوای چربی آنها باشد.
کیست های سباسه می توانند در هر جایی از بدن ایجاد شوند، اما بیشتر روی صورت، تنه و گردن دیده می شوند. اگر آتروم ها باعث ناراحتی، درد و همچنین در صورت عدم ایجاد التهاب نشوند بی ضرر هستند. در موارد دیگر، توصیه می شود اقداماتی برای مبارزه با کیست های چربی انجام شود. اینها می تواند تزریق هورمونی، کالبد شکافی و تخلیه باشد. همچنین روش هایی برای از بین بردن آتروم وجود دارد: برداشتن کامل یا جزئی و درمان با لیزر. برای جلوگیری از بروز اسکار و عفونت، به بیماران توصیه نمی شود که آتروم ها را با فشار بیرون بیاورند یا محتویات آنها را به تنهایی خارج کنند. چنین اقداماتی فقط توسط پزشکی انجام می شودکارمند.
دلایل
کیست ها معمولاً از مواد فیبری و چربی تشکیل شده اند. تشکیلات می توانند در هر جایی از بدن ظاهر شوند. اغلب آنها روی پوست سر، پشت، صورت (عمدتا روی چانه)، ساعد قرار دارند. همچنین، آتروم ها می توانند در ناحیه تناسلی ظاهر شوند. اغلب، کیست های چربی در مردان و به ندرت در زنان رخ می دهد.
آتروما نتیجه فرآیند کاشت عناصر اپیدرمی در درم است. عوامل متعددی می توانند منجر به کیست سباسه شوند، به عنوان مثال:
- بهداشت فردی ضعیف؛
- آسیب به فولیکول های مو؛
- انسداد منافذ به دلیل استفاده از لوازم آرایشی بی کیفیت؛
- عدم رعایت رژیم غذایی، سوء استفاده از غذاهای شیرین، تند و چرب؛
- آسیب به غدد چربی (خراش، عمل جراحی)؛
- آکنه;
- وراثت (مثلاً سندرم گاردنر یا خال سلول بازال).
درمان
یک کیست چربی عفونی نشده را می توان به طور معمول توسط جراح برای اهداف زیبایی و پیشگیرانه برداشت. برداشتن بهترین روش درمانی برای کمک به خلاص شدن کامل از شر آتروم است. با این حال، شایان ذکر است که هنگام بریدن سازند، خطر ایجاد اسکار وجود دارد. اما اگر آتروم ها برداشته نشوند، بلکه به سادگی باز و پمپاژ شوند، به سختی می توان از عود کیست جلوگیری کرد. در صورت عدم وجود التهاب، بیمار این فرصت را دارد که روش درمانی را انتخاب کند: برداشتن آتروم از طریق جراحی یا با لیزر.
انتخاب اولیه برای درمان کیست چربی ملتهب برش و تخلیه است. سبوم داخل سازند آنقدر ضخیم است که نمی تواند خود به خود بیرون بیاید. اگر کل کپسول را با کراتین جدا نکنید، آتروم دوباره ظاهر می شود.
در برخی موارد، کیست سباسه ممکن است پاره شود و محتویات آن بیرون بیاید. در این موارد پس از باز کردن و پاکسازی حفره آتروما، برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می شود. آنها برای تسکین التهاب و کاهش درد مورد نیاز هستند. هیچ منع مصرف مطلقی برای باز کردن و تخلیه یا برداشتن کیست سباسه عفونی وجود ندارد. با این حال، بیماران مبتلا به اختلالات خونریزی یا تمایل به تشکیل لخته خون باید به دقت تحت نظر باشند. آبسه های بزرگ باید در اتاق عمل با بیهوشی عمومی برداشته شوند.
لیزر درمانی
کیست های سباسه ضایعات پوستی خوش خیم هستند. اغلب آنها به دلیل نقص زیبایی در قسمت های در معرض بدن برداشته می شوند. این روش برای سازندهایی با اندازه های کوچک تا 5 میلی متر مناسب است.
در حین برداشتن آتروم با لیزر، متخصص با کمک اشعه تمام محتویات ون را به همراه کپسول می سوزاند. این روش بیش از 20 دقیقه طول نمی کشد. طول اسکار ایجاد شده تنها حدود یک سوم قطر اولیه کیست است و در برخی ضایعات کوچک روی صورت، اسکار اصلا قابل مشاهده نیست. هیچ عودی با حذف آتروم با لیزر وجود ندارد.
جراحی
سه روش اصلی برای برداشتن آتروم با جراحی وجود دارد: روش معمولی گستردهبرداشتن، حداقل برش و بیوپسی. بیایید نگاهی دقیق تر به آنها بیندازیم.
برش گسترده
برش کامل روشی است که به شما امکان می دهد کیست سباسه را از طریق یک برش بیضوی به طور کامل از بافت های اطراف خارج کنید. این درمان استاندارد طلایی است. با این حال، اکسیزیون گسترده اغلب در مقایسه با سایر روش‌های حذف آتروم منجر به ایجاد اسکار قابل توجهی می‌شود.
حداقل اکسیزیون
این روش درمان جراحی شامل ایجاد یک برش ۲ تا ۳ میلی متری است که از طریق آن محتویات کیست برداشته می شود. برای تسکین درد از دوزهای کوچک بی حس کننده استفاده می شود. پس از تمیز کردن حفره از محتویات کیست، کپسول شل شده از همان سوراخ کوچک خارج می شود. خونریزی در طول عمل بسیار کم است و زخم ها به سرعت بهبود می یابند.
با حداقل برداشتن آتروما، عملاً هیچ جای زخمی باقی نمی ماند. اما خطر ظهور مجدد ون وجود دارد.
این روش برای کیست های بزرگی که هرگز ملتهب نشده اند مناسب است. در چنین حالتی، کل کپسول را می توان با یک برش کوچک و زمان بهبودی سریعتر برداشت. علاوه بر این، برای کیست هایی که در نواحی باز بدن قرار دارند، این روش به دلیل اسکارهای تقریبا نامرئی، نتایج زیبایی خوبی به دست می آورد.
بیوپسی
این روش همراه با برداشتن لیزر انجام می شود. در این حالت لیزر سوراخ کوچکی ایجاد می کند که از طریق آن محتویات خارج می شود. برداشتن دیواره های خارجی کیست پس از حدود 4 هفته انجام می شود. با این روشحذف آتروما، بهبودی نسبتاً سریع رخ می دهد.
صرف نظر از روش انتخاب شده، محتویات کپسول ون برای آزمایش آزمایشگاهی مسموم می شود.
Rehab
پس از برداشتن آتروم با جراحی، پزشک استفاده از پماد ضد باکتریایی را برای جلوگیری از عفونت زخم بعد از عمل تجویز می کند. باید تا زمان بهبود کامل برش استفاده شود. همچنین ممکن است پزشک کرمی برای کاهش خطر اسکار و کلوئید تجویز کند. باید بلافاصله پس از بهبود بخیه ها و تا تحلیل کامل و همچنین از بین رفتن نقص زیبایی استفاده شود.
در برخی موارد، ممکن است پس از برداشتن آتروم، تورم خفیفی رخ دهد. پس از مدتی باید خود به خود از بین برود. اگر تورم از بین نرود، بلکه بیشتر شود و علائم دیگری ظاهر شود، مانند:
- قرمز شدن ناحیه اطراف برش،
- ترشح چرکی پس از برداشتن زهکشی،
- افزایش دما،
- ظاهر یا تشدید احساسات دردناک،
توصیه می شود فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی واجد شرایط باشید.
عوارض
هر گونه خطر حداقلی پس از هر عملیاتی وجود دارد. در مورد برداشتن آتروم با جراحی هم همینطور است. در اینجا برخی از عوارضی که ممکن است در طول و بعد از عمل رخ دهد آورده شده است:
- پارگی کیست،
- آبسه،
- حذف ناقص محتویات آتروما یا خود کپسول،
- لخته شدن خون،
- تولد دوباره در آموزش انکولوژی.
یک کیست چربی غیر معمول و احتمالاً بدخیم در نظر گرفته می شود اگر ویژگی های زیر ظاهر شود:
- قطر بیش از پنج سانتی متر،
- عود سریع پس از کالبد شکافی،
- علائم عفونت مانند قرمزی، درد یا چرک.
بررسی
برداشتن آتروم با جراحی یک روش نسبتاً رادیکال، اما بهینه ترین روش است. اکثر بیمارانی که کیست سباسه به طور کامل برداشته شده بود، با عود مواجه نشدند. با این حال، به دلیل بروز اسکار و اسکار پس از حذف آتروم، بررسی ها متفاوت است. این روش برای فرم‌هایی که در نواحی باز بدن مانند صورت یا گردن قرار دارند مناسب نیست.
برداشتن آتروما با جراحی از طریق یک برش خارجی انجام می شود که به ناچار منجر به تشکیل اسکار می شود. اما جایگزین هایی وجود دارد. اگر تشکیل کوچک است، می توانید به حذف لیزر آتروم متوسل شوید. بازخورد در مورد این روش مثبت است. عمل بسیار سریع است و عملاً هیچ جای زخم و اسکار وجود ندارد. بسیاری توجه دارند که دوره توانبخشی نیز بسیار سریعتر می گذرد.
چه آتروم با لیزر برداشته شود یا با جراحی برداشته شود، همه بیماران به طور کامل بهبود می یابند.
