همه بیماری ها با اختلالات فیزیکی در بدن مرتبط نیستند. به گفته متخصصان، بسیاری از آسیب شناسی ها نتیجه وضعیت روانی فرد است. یکی از این بیماری ها نورودرماتیت است. روان تنی این بیماری برای مدت طولانی مورد مطالعه قرار گرفته است. نورودرماتیت به عنوان یک آسیب شناسی پوست طبقه بندی می شود. همانطور که می دانید، بافت پوششی مانع اصلی است که از ما در برابر تأثیرات خارجی محافظت می کند. با این حال، پوست نه تنها به محرک های فیزیکی، بلکه به محرک های احساسی نیز واکنش نشان می دهد. یک مثال معمولی این است که وقتی اطلاعات خاصی را می شنویم سرخ می شویم و رنگ پریده می شویم. این به دلیل واکنش عروق پوست به شوک عاطفی است. استرس مداوم می تواند نه تنها باعث هجوم خون کوتاه مدت، بلکه آسیب شناسی های مزمن نیز شود. شایع ترین بیماری پوستی که در پس زمینه مشکلات روانی ایجاد می شود، نورودرماتیت است. این بیماری با خارش و بثورات ظاهر می شود.
درماتیت عصبی: شرحی از آسیب شناسی
نورودرماتیت یک آسیب شناسی مزمن پوستی با ماهیت آلرژیک-روان زا است. پاتوژنز این بیماری برای چندین قرن مورد مطالعه قرار گرفته است. رابطه بین تحریک آنالایزر لمسی و اختلالات عاطفی توسط فیزیولوژیست ها، روانشناسان و آسیب شناسان اعصاب معروف شرح داده شده است. به نورودرماتیت پوست درماتوز آتوپیک نیز گفته می شود. این بیماری در بین بزرگسالان و کودکان در سنین مختلف شایع است. علائم اصلی آسیب شناسی شامل علائم زیر است:
- خارش پوست، بدون هیچ گونه محرک فیزیکی یا شیمیایی.
- ظاهر خراشیدن در یک یا چند ناحیه.
- قرمزی و بثورات پوستی.
- ناپدید شدن خودبخودی خارش.
برای مدت طولانی، درماتیت آتوپیک با نورودرماتیت اشتباه گرفته می شد. روان تنی هر دو آسیب شناسی را مطالعه می کند. با این حال، تفاوت قابل توجهی بین آنها وجود دارد. بنابراین، تفاوت بین درماتیت آتوپیک و نورودرماتیت چیست و شباهت آنها چیست؟ لازم به ذکر است که هر دو آسیب شناسی به عنوان بیماری های پوستی مزمن طبقه بندی می شوند. تظاهرات مشابهی دارند. در برخی موارد، تشخیص این بیماری ها از طریق تصویر بالینی تقریبا غیرممکن است.
با این حال، اعتقاد بر این است که درماتیت آتوپیک ماهیت آلرژیک بیشتری دارد. بیشتر اوقات در کودکان خردسال مستعد دیاتز ایجاد می شود. برعکس، نورودرماتیت بیشتر به آسیب شناسی های روانی مربوط می شود. این با این واقعیت تأیید می شود که تشدید بیماری در پس زمینه تجربیات عاطفی رخ می دهد. بیمارانی که از این موضوع رنج می برندبیماری ها، بیشتر مستعد افسردگی و تغییرات شخصیتی هستند. اغلب، آسیب شناسی در افراد 20 تا 40 ساله ایجاد می شود.
درماتیت عصبی: روان تنی، علل بیماری
برای مدت طولانی نورودرماتیت منحصراً به بیماری های پوستی تعلق داشت. با این حال، در اواسط قرن گذشته، دانشمند الکساندر، که با این مشکل سروکار داشت، آسیب شناسی را در تعدادی از مشکلات روان تنی گنجاند. از آن زمان، یک مطالعه فعال در مورد عللی که باعث ایجاد نورودرماتیت می شود آغاز شده است. متخصصان مشهوری مانند شیلدر، فنیشل و فروید به روان تنی این بیماری مشغول بودند. با تشکر از دانشمندان، چندین نظریه در مورد وقوع آسیب شناسی بر اساس تأثیرات عاطفی بوجود آمده است. علل احتمالی بیماری عبارتند از:
- پرتره شخصی مشخص از بیمار. افرادی که مستعد نورودرماتیت هستند با افزایش حساسیت، تحریک پذیری و آسیب پذیری مشخص می شوند.
- افسردگی عاطفی که در پس زمینه استرس ایجاد می شود.
- سندرم خستگی مزمن.
- اختلال شخصیت دوقطبی.
- اختلال خواب.
- نارضایتی از زندگی خود یا عزت نفس پایین.
علاوه بر اختلالات روان تنی، از علل بیماری می توان به وراثت اشاره کرد. ثابت شده است که بروز نورودرماتیت در افرادی که والدینشان دارای همین اختلال هستند بیشتر است. بنابراین، آسیب شناسی نه تنها یک مکانیسم روانی رشد، بلکه منشاء ژنتیکی نیز دارد. بنابراین، علل و درمان نورودرماتیت باید داشته باشدارتباط. رویکرد درمان نه تنها بر اساس علائم، بلکه بر شناسایی عواملی است که بر ظهور علائم بیماری تأثیر می‌گذارند.
مکانیسم توسعه پاتولوژی
هر وضعیت پاتولوژیک در نتیجه تغییراتی که در سطح فیزیولوژیکی رخ می دهد ایجاد می شود. نورودرماتیت نیز از این قاعده مستثنی نیست. روان تنی نیز نقش مهمی در پاتوژنز دارد. این یک عامل محرک برای ایجاد اختلالات است. اول از همه، باید توجه داشت که بافت عصبی و پوششی از همان ابتدایی ها در طول رشد داخل رحمی تشکیل می شود. کارشناسان جنبه های زیر را در روان تنی آسیب شناسی تشخیص می دهند:
- نارضایتی از رابطه با شریک زندگی.
- عدم توجه.
- ادراک از آسیب شناسی پوست به عنوان یک مکانیسم محافظتی در ایجاد مشکلات.
همانطور که می دانید، وضعیت روانی ما اغلب در سلامت جسمانی منعکس می شود. به عنوان مثال می توان به سوء هاضمه در دوره های هیجان، افزایش تعریق، سرازیر شدن گرما روی صورت در موقعیت های ناخوشایند و غیره اشاره کرد. چنین واقعیت هایی طبیعی هستند، زیرا سیستم عصبی مجموعه ای از سلول ها در سراسر بدن است. منشأ آن در مغز است، جایی که تمام عملکردهای روانی ایجاد می شود. بنابراین، محرک های احساسی که به عنوان یک سیگنال وارد سیستم عصبی مرکزی می شوند، به سرعت به سایر اندام ها سرایت می کنند. این توضیح اصلی روان تنی نورودرماتیت در بزرگسالان و کودکان است. تحت تأثیر استرس، سیستم های مختلف شروع به فعال شدن می کنندارگانیسم اول از همه، مصونیت. این، به نوبه خود، مواد فعال بیولوژیکی را فعال می کند که در طی فرآیندهای التهابی در خون آزاد می شوند. بنابراین، یک واکنش شبه آلرژیک به استرس ایجاد می شود.
درماتیت عصبی: علائم، عکس عناصر پاتولوژیک
علائم درماتوز آتوپیک مشابه علائم سایر بیماری های پوستی است که ماهیت قارچی، آلرژیک و انگلی دارند. تشخیص نورودرماتیت تنها پس از مطالعه روانشناسی بیمار امکان پذیر است. افراد مستعد ابتلا به چنین بیماری با تغییرات شخصیتی متمایز می شوند. در میان آنها - افسردگی، اضطراب، سوء ظن، پرخاشگری. علائم فیزیکی این بیماری شامل خارش شدید پوست و پیدایش لکه های قرمز است. به طور معمول، تظاهرات بالینی توسط موقعیت های استرس زا تحریک می شود، مانند نارضایتی در روابط جنسی، مشکلات در محل کار، و غیره.
خارش ناگهانی شروع می شود، می تواند برای ساعت ها یا حتی روزها ادامه یابد. با نقض بهداشت و دلایل دیگر همراه نیست. معمولاً پوست در نقاط خاصی خارش می کند، می تواند پوست سر، صورت، اندام تحتانی یا فوقانی باشد. در این نواحی به سرعت یک لکه قرمز ظاهر می شود و سپس جوش های ریز. عنصر اصلی نورودرماتیت پاپول است. تصویر نواحی پاتولوژیک پوست با تصویر خراش در سایر بیماری های پوستی تفاوتی ندارد.
تصویر بالینی بیماری در کودکان
در برخی مواردنورودرماتیت در سنین پایین ایجاد می شود. در چنین مواردی، عملاً با درماتیت آلرژیک تفاوتی ندارد. تظاهرات بالینی این بیماری ها مشابه است. تفاوت فقط در مکانیسم ماشه ایجاد آسیب شناسی است. اغلب، با تمایل به دیاتز، نورودرماتیت در کودکان ایجاد می شود. علائم و درمان بیماری مانند بیماران بالغ است. روان تنی این بیماری با عدم توجه والدین و ویژگی های شخصی شخصیت همراه است. تشخیص نورودرماتیت در کودکان دشوارتر از بزرگسالان است. برای مشاهده ارتباط بین استرس و علائم، باید به وضعیت روانی کودک توجه کنید، بیشتر با او صحبت کنید و زمان بیشتری را صرف کنید.
اشکال بالینی نورودرماتیت
انواع مختلفی از نورودرماتیت وجود دارد. این بیماری بر اساس تصویر بالینی طبقه بندی می شود. یعنی با توجه به محلی سازی تظاهرات پوستی. بسته به این عامل، اشکال زیر از بیماری متمایز می شود:
- نورودرماتیت محدود. ضایعه موضعی با ظاهر شدن پاپول ها در نواحی خاصی از پوست مشخص می شود. بیشتر اوقات، کانون های پاتولوژیک در خمیدگی آرنج و زانو، در گردن، چین های اینگوینال ظاهر می شوند. تقارن ضایعه ذکر شده است. پاپول ها کوچک و ناهموار هستند. رنگ پوست در ناحیه آسیب دیده ممکن است صورتی یا قرمز باشد. بستگی به شدت خارش دارد. پوست سالم اطراف پاپول اغلب خشک است.
- نرودرماتیت منتشر. این شکل از آسیب شناسی شدیدتر است و بیشتر یادآور درماتیت آتوپیک است. با خارش گسترده پوست و جوش خوردن پاپول ها مشخص می شود.نواحی پاتولوژیک در اندام ها، تنه، صورت و پوست سر موضعی هستند.
صرف نظر از نوع بیماری، علل و درمان نورودرماتیت تفاوتی با هم ندارند. هدف درمان باید هم جنبه روانی مشکل و هم از بین بردن علائم باشد.
معیارهای تشخیصی نورودرماتیت
معیارهای نورودرماتیت شامل پاپول های صورتی است که بدون هیچ دلیل مشخصی در پس زمینه خارش شدید ظاهر می شوند. معاینه عدم وجود ارتباط بین بیماری و عفونت های قارچی، انگلی و باکتریایی پوست را نشان می دهد. علاوه بر این، معیارهای آسیب شناسی باید شامل یک تصویر روانشناختی مشخص از بیمار باشد.
تشخیص افتراقی برای نورودرماتیت
نورودرماتیت یک بیماری روان‌زا-آلرژیک است که تصویر بالینی مشخصی دارد. علائم بیماری شبیه علائم پاتولوژی هایی مانند درماتیت، کهیر، خارش و غیره است. برای تشخیص افتراقی بین این بیماری ها، انجام آزمایش های پوستی مختلف ارزش دارد. در صورت عدم وجود ضایعه عفونی پوستی، باید به روان تنی توجه شود.
درمان پاتولوژی در بزرگسالان و کودکان
علیرغم این واقعیت که نقش اصلی در پاتوژنز نورودرماتیت به وضعیت روانی اختصاص دارد، درمان بیماری تفاوت قابل توجهی با درمان سایر بیماری های پوستی ندارد. برای از بین بردن خارش و ایجاد یک واکنش التهابی، آنتی هیستامین ها تجویز می شود. اینها عبارتند از قرص "Suprastin"، "Dimedrol" و ژل"فنیستیل". در صورت وجود خراش شدید و عفونت پوست، مواد ضد عفونی کننده و خشک کننده مورد نیاز است. برای اینکه زخم دچار چرک نشود، آن را با محلول سبز برلیانت آغشته می کنند.
کمک روانی برای نورودرماتیت
ماهیت روانی نورودرماتیت را فراموش نکنید. بررسی های بیماران نشان می دهد که تنها از بین بردن موقعیت های استرس زا به مقابله با این آسیب شناسی کمک می کند. برای کاهش تشدید بیماری به حداقل، توصیه می شود رژیم غذایی و برنامه روزانه را عادی کنید. برای بهبود روحیه، مراجعه به روانشناس، برقراری ارتباط با عزیزان، انجام سرگرمی های خود، قدم زدن در هوای تازه توصیه می شود.
پیشگیری از ایجاد نورودرماتیت
اگر فردی استعداد ژنتیکی برای آسیب شناسی های پوستی دارد، حتی در صورت عدم وجود علائم باید از نورودرماتیت پیشگیری کرد. برای این کار باید از تماس با انواع آلرژن ها اجتناب کنید، از استرس دوری کنید، قوانین بهداشتی را رعایت کنید و از پوست خود مراقبت کنید.
