واژن زنان حاوی میکرو فلور است که شامل لاکتوباسیل ها و میکروارگانیسم های فرصت طلب است. برای کل ارگانیسم و سیستم تولید مثل، این گونه ها به طور مطلوب با یکدیگر همبستگی دارند. باکتری گاردنرلا واژینالیس به طور مشروط بیماری زا است. به مقدار کم در اندام تناسلی وجود دارد یا به طور کلی وجود ندارد.
اگر زنی رابطه جنسی گاه به گاه داشته باشد، از داروهای ضد بارداری یا آنتی بیوتیک استفاده شود، این قارچ به طور فعال تکثیر می شود که لاکتوباسیل ها را از اندام تناسلی جابجا می کند و باعث التهاب و دیس باکتریوز می شود.
ویژگی بیماری
واژینوز باکتریایی یا گاردنرلوزیس یکی از شایع ترین آسیب شناسی های زنانه است. اساس توسعه بروز عفونت دیس باکتریوز واژن است. در همان زمان، میکرو فلور طبیعی، که توسط لاکتوباسیل ها نشان داده می شود، بسیار سریع کاهش می یابد، و تولید مثل فعال باکتری های فرصت طلب، از جمله گاردنرلا، وجود دارد.
این پاتوژن ها به طور فعال به ساختارهای اپیتلیال متصل می شوند و دانه بندی آنها را افزایش می دهند و باعث تخریب می شوند. در شرایط مساعد، آنها به سرعت در سطوح مخاطی اندام های دستگاه تناسلی تکثیر می شوند.
باکتری ها ایمنی موضعی را کاهش می دهند و منجر به مرگ لکوسیت ها می شوند. به همین دلیل، پاتوژن ها می توانند به عمیق ترین لایه های سطوح مخاطی نفوذ کنند. بر اساس مطالعات، ایجاد گاردنرلوز تحت تأثیر مایکوپلاسماها و سایر بی هوازی ها است. بنابراین، این بیماری یک عفونت مختلط در نظر گرفته می شود.
اشکال اساسی
پزشکان انواع مختلفی از گاردنرلوز را با توجه به شدت دوره تشخیص می دهند که عبارتند از:
- جبران شد;
- subcompensated;
- غرامت نشده.
با نوع جبران شده، میکرو فلور فرصت طلب به مقدار کمی تغییر می کند. Subcompensated با این واقعیت مشخص می شود که مقدار گاردنرلا کمی افزایش می یابد. با نوع جبران نشده بیماری، جابجایی تقریباً کامل لاکتوباسیل ها، تغییر در اپیتلیوم و التهاب شدید وجود دارد.
علل بروز
در پاسخ به این سوال که گاردنرلا در زنان از کجا می آید، باید گفت که این باکتری فرصت طلب به مقدار کم در واژن زن یافت می شود و تنها زمانی که در معرض عوامل تحریک کننده قرار می گیرد شروع به فعال شدن می کند و منجر به بیماری می شود. دلایل اصلی باید شامل موارد زیر باشد:
- استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک های قوی؛
- خود دوش;
- استفاده از ضد عفونی کننده های قوی برای دوش کردن؛
- تغییر مکرر شرکای جنسی؛
- استفاده از داروهای ضد بارداری؛
- رابطه جنسی محافظت نشده؛
- ایمنی به خطر افتاده.
یک زن از طریق دستگاه تناسلی آلوده می شود. عوامل متعددی منجر به ایجاد این بیماری می شود. ناقل عفونت مرد است.
علائم اصلی
دوره کمون واژینوز کم است. 5-10 روز بیشتر نیست. سیر بیماری به آرامی پیشروی می کند. علیرغم این واقعیت که عفونت خیلی خطرناک تلقی نمی شود و منجر به عوارض جدی نمی شود، باید در اسرع وقت درمان شود. گاردنرلوزیس نه تنها باعث ناراحتی قابل توجهی می شود، بلکه می تواند از طریق جنسی نیز منتقل شود.
از اولین علائم باید به پیدایش بوی نامطبوع و ترشحات از دستگاه تناسلی اشاره کرد. بوی بسیار گندیده است. پس از رابطه جنسی و حتی شستشو تشدید می شود، زیرا صابون یک محیط قلیایی در واژن ایجاد می کند. ترشحات خیلی قوی، سفید مایل به خاکستری یا کرمی نیست.
با پیشرفت گاردنرلوزیس، زنان علائمی مانند: را تجربه می کنند
- خارش، سوزش و ناراحتی در پرینه؛
- درد در ناحیه تحتانی شکم؛
- ناراحتی در هنگام رابطه جنسی؛
- هایلایت های خامه ای؛
- درد هنگام ادرار کردن، دفع ادرار به مقدار کم.
واژینوز اغلب در پس زمینه بیماری های دیگر دستگاه تناسلی به ویژه ایجاد می شود.تریکومونیاز، کاندیدیاز، سوزاک. در این صورت علائم بیماری پاک می شود که تشخیص را بسیار پیچیده می کند.
تشخیص
این بیماری توسط باکتری گاردنرلا تحریک می شود. علائم و درمان در زنان می تواند متفاوت باشد، به همین دلیل است که انتخاب درمان تنها پس از معاینه امکان پذیر است. آسیب شناسی برای دوره بدون علامت آن بسیار خطرناک است. یک زن آلوده که از وضعیت خود بی خبر است، می تواند شرکای جنسی را آلوده کند. اگر اولین علائم بیماری ظاهر شد، حتما باید به متخصص زنان مراجعه کنید.
بررسی جامع ناحیه تناسلی ادراری، تعیین اینکه آیا بیماری های دیگری وجود دارد یا خیر، و جداسازی آنها از گاردنرلوزیس مهم است. پزشک از روش های تشخیصی مانند:استفاده می کند
- بازرسی؛
- اسمیر برای معاینه آزمایشگاهی و میکروسکوپی؛
- نوار تست برای تعیین سطح اسیدیته واژن؛
- اسمیر واژینوز؛
- آزمایش خون و ادرار؛
- کولپوسکوپی;
- مطالعه PCR.
یک زن مبتلا لاکتوباسیل بسیار کمی دارد. علاوه بر این، لکوسیت ها افزایش می یابد و محیط اسیدی واژن با محیط قلیایی جایگزین می شود.
ویژگی های درمان
برای از بین بردن علائم ناخوشایند و گاردنرلا در زنان، درمان باید جامع و به خوبی انتخاب شود. اول از همه، شما باید عواملی که باعث شروع بیماری می شوند را از بین ببرید. دستورالعمل استاندارد شامل:
- پرهیز از استفاده کنترل نشده از داروهای ضد میکروبی؛
- جنسیتماس با شریک جنسی معمولی؛
- مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی با تجویز پزشک؛
- استفاده از کاندوم;
- امتناع از دوش گرفتن؛
- رژیم غذایی سالم و متعادل.
شایان ذکر است که در مورد واژینوز باکتریایی استفاده از اسپرم کش ها و همچنین کاندوم های تحت درمان با 9-nonoxynol کاملاً منع مصرف دارد، زیرا این ماده منجر به قلیایی شدن و تحریک تولید مثل پاتوژن ها می شود.
درمان دارویی
چگونه گاردنرلوز را در زنان درمان کنیم؟ داروها و سایر ابزارهای درمانی باید پس از مطالعه توسط پزشک معالج انتخاب شوند. رویکرد درمانی در چندین مرحله انجام می‌شود و هدف اصلی آن از بین بردن باکتری‌ها است.
در مرحله اول، پزشک "اورنیدازول" از گاردنرلا را 500 میلی گرم دو بار در روز تجویز می کند. درمان به مدت 5 روز ادامه دارد. این دارو خیلی سریع عوامل بیماری زا را از بین می برد و تقریباً هیچ عارضه ای ندارد. مصرف آن در سه ماهه اول بارداری و همچنین در صورت عدم تحمل فردی، بیماری های کبد و کلیه نامطلوب است.
مترونیدازول 500 میلی گرم دو بار در روز نیز مورد نیاز است. این دارو به مدت 7 روز تجویز می شود. برای چندین دهه، مترونیدازول یکی از محبوب ترین داروها باقی مانده است. این آنتی بیوتیک طیف اثر گسترده ای دارد. در برابر بسیاری از عوامل بیماری زا فعال است. در صورت عدم تحمل فردی، بیماری های سیستم عصبی، منع مصرف دارد.بارداری، آسیب کبدی.
قرص ویلپرافن خود را به خوبی از گاردنرلا در زنان ثابت کرده است. ماکرولیدها هستند. این دارو عمدتاً در موارد پیشرفته و همچنین در مواردی که سایر عفونت‌ها به آن متصل هستند، تجویز می‌شود.
داروی "تینیدازول" از گاردنرلا به خوبی خود را ثابت کرده است. همچنین به مقابله با تریکوموناس کمک می کند، که به طور فعال در پس زمینه دیس باکتریوز شروع به تکثیر می کند.
دانستن نحوه درمان گاردنرلوز در زنان مهم است. داروی "Dalacin" یک کرم واژینال است. شما می توانید آن را به شدت طبق دستورالعمل یا در دوز تعیین شده توسط پزشک معالج استفاده کنید. همچنین می توانید از داروی "کلیندامایسین" از گاردنرلا استفاده کنید. این کرمی است که یک بار در روز استفاده می شود. می توانید به مدت 3 روز از آن استفاده کنید. علاوه بر این، این دارو به شکل قرص در دسترس است. این به توقف سنتز پروتئین در سلول های باکتریایی کمک می کند که منجر به مرگ آنها می شود.
"Macmirror" اثر ضد باکتریایی بسیار قوی دارد و سمیت کمی دارد که آن را بسیار محبوب کرده است. بسیاری از پزشکان استفاده از Unidox Solutab از gardnerella را توصیه می کنند. این یک عامل ضد باکتری خوب از گروه ماکرولید است که در دوران بارداری مجاز است.
داروهای ضد التهابی به خلاص شدن از شر سوزش و خارش کمک می کنند. علاوه بر این، شدت ناراحتی را در ناحیه لگن کاهش می دهند. برای انجام این کار، "ایندومتاسین"، "دیکلوفناک"، "ایبوپروفن"، "ملوکسیکام" را تجویز کنید.
محرک های ایمنی به عادی سازی فرآیندهای بازیابی در بدن کمک می کنند. معروف ترین وسیله"Immunal"، "Viferon"، "Amiksin"، "Tsitovir" در نظر گرفته شده است.
انتخاب صحیح داروها بسیار مهم است. نحوه درمان گاردنرلوز در زنان، پزشک تنها پس از آزمایش حساسیت باکتری ها به دارو می تواند تعیین کند.
استفاده از شمع
برای درمان، نه تنها داروهای سیستمیک تجویز می شود. نحوه درمان گاردنرلوز در زنان، فقط پزشک معالج باید تصمیم بگیرد. به عنوان بخشی از درمان، متخصص اغلب داروهای محلی را به شکل محلول های دوش، شیاف، ژل و پماد تجویز می کند. شیاف های آنتی بیوتیکی به جلوگیری از رشد پاتوژن ها کمک می کنند. برای انجام این کار، اغلب از ابزارهایی مانند:استفاده کنید
- کلیندامایسین؛
- Polygynax;
- "Acilact";
- مترونیدازول.
شیاف های ضد قارچ از ایجاد میکرو فلور قارچی جلوگیری می کنند و از ایجاد برفک جلوگیری می کنند. برای انجام این کار، شیاف هایی مانند:تجویز کنید.
- "نیستاتین";
- "Levorin";
- Clotrimazole;
- Pimafitsun;
- Flucostat.
شیاف های حاوی لاکتوباسیل به عادی سازی میکرو فلور واژن کمک می کنند. محبوب ترین داروها عبارتند از:
- "لاکتوباکترین";
- واگیلک;
- Lactonorm;
- Lactoginal.
در برخی موارد، پزشکان فقط درمان موضعی را تجویز می کنند، اما اثربخشی آن بسیار کمتر از استفاده از داروهای سیستمیک است.
ویژگی های غذا
تغذیه مناسب بسیار مهم استبرای سلامت و عملکرد طبیعی همه اندام ها و سیستم ها اهمیت دارد. برای عادی سازی میکرو فلور واژن، رژیم غذایی باید حاوی باکتری های اسید لاکتیک به مقدار کافی باشد.
بنابراین، زنان باید به طور منظم از میوه ها و سبزیجات تازه، خیارشور و کلم ترشی، کفیر و ماست استفاده کنند.
درمان های مردمی
درمان های عامیانه به طور گسترده به عنوان درمان کمکی استفاده می شود. با این حال، شایان ذکر است که آنها را می توان تنها در صورت عدم وجود بیماری های مقاربتی همزمان و همچنین علائم التهاب لوله های فالوپ، رحم و تخمدان ها استفاده کرد. داروهای مردمی دارای نشانه‌ها و موارد منع مصرف خاصی هستند که باید در نظر گرفته شود، و مشاوره با پزشک نیز لازم است.
حمام های کم تحرک ساخته شده از جوشانده پوست بلوط خود را به خوبی ثابت کرده است. 250 گرم از مواد اولیه آماده شده را بردارید و 0.75 لیتر آب بریزید و بگذارید 3-4 ساعت دم بکشد. سپس مایع را به مدت 15 دقیقه بجوشانید، تا دمای اتاق خنک شده و فیلتر کنید. قبل از خواب برای حمام سیتز استفاده کنید. مدت درمان 10-14 روز است.
می توانید از تامپون با آب آلوئه استفاده کنید. 5-10 میلی لیتر آب میوه مصرف کنید. یک سواب پنبه ای را با آن خیس کنید. آن را داخل واژن قرار دهید و بگذارید 7-8 ساعت بماند. دوره درمانی 7 روز است.
عوارض احتمالی
دانستن اینکه چرا گاردنرلا در زنان خطرناک است بسیار مهم است. می تواند عوارضی مانند: ایجاد کند
- آندومتریت؛
- التهاب لگن؛
- بارتولینیت؛
- سندرم مجرای ادرار؛
- مشکلات باردار شدن کودک.
اگر مشکلی در دوران بارداری رخ دهد، عواقب آن می تواند برای جنین بسیار جدی باشد. احتمال داشتن فرزندی با وزن کم یا بیماری های مادرزادی وجود دارد. در مراحل اولیه، تأثیر عوامل بیماری زا می تواند منجر به پارگی غشای آمنیوتیک شود.
می توان با درمان مناسب از عواقب ناخوشایند گاردنرلوزیس در زنان جلوگیری کرد. شما باید همیشه تحت نظر پزشک خود باشید.
پیش‌بینی
برخی از زنان آن را یک بیماری نمی دانند و منتظر می مانند تا گاردنرلوز خود به خود بدون دارو برطرف شود. میکرو فلور واژن در نهایت می تواند به خودی خود بهبود یابد، اما این اتفاق به ندرت و با ایمنی خوب رخ می دهد. در هر صورت، این یک فرآیند نسبتا طولانی است و تحمل علائم عفونت برای مدت طولانی بسیار دشوار است.
این بیماری با مراجعه به موقع به پزشک بسیار موفق درمان می شود. اگر تمام توصیه های یک متخصص زنان واجد شرایط رعایت شود، بهبودی سریع حاصل می شود و پیش آگهی مطلوب است.
پیشگیری
زنانی که به طور دوره ای این بیماری را تجربه می کنند باید به ایمنی خود توجه کنند. از آنجا که در بیشتر موارد کاهش آن است که علت اصلی نقض میکرو فلور واژن می شود که منجر به اختلالات هورمونی مکرر می شود. در میان روشهای اصلی پیشگیری باید موارد زیر را مورد توجه قرار داد:
- تغذیه مناسب؛
- سبک زندگی فعال؛
- رعایت صمیمیتبهداشت؛
- خواب کامل سالم؛
- وجود شریک جنسی دائمی؛
- مراجعه به موقع به متخصص زنان.
مهم است که سعی کنید تا حد امکان سبزیجات و میوه های تازه مصرف کنید، آب فراوان بنوشید، در هوای تازه قدم بزنید.
واژینوز باکتریایی بسیار شایع است. درمان به موقع و رعایت اقدامات پیشگیرانه مهم است.
