بیماری های مختلفی در جهان وجود دارد. اما هیچ یک از آنها باعث وحشت و ترس مانند طاعون نشدند. این بیماری از زمان های قدیم هیچ رحمی نمی شناسد. او بدون توجه به جنسیت، سن و رفاه مردم میلیون‌ها نفر را گرفت. امروزه دیگر این بیماری حجم عظیمی از مرگ و اندوه را به همراه ندارد. به لطف معجزات پزشکی مدرن، طاعون به یک بیماری کم خطر تبدیل شده است. با این حال، ریشه کن کردن کامل این بیماری ممکن نبود. باسیل طاعون (Yersinia pestis) که باعث بیماری می شود، همچنان در این جهان وجود دارد و مردم را مبتلا می کند.
جد پاتوژن
چند سال پیش، میکروبیولوژیست ها شروع به انجام تحقیقات برای مطالعه تکامل پاتوژن ها کردند. چوب طاعون نیز مورد مطالعه قرار گرفت. در میان میکروارگانیسم های موجود، یک باکتری مشابه ژنتیکی به آن به نام یرسینیا پسودوتوبرکلوزیس یافت شد. این هستعامل ایجاد کننده سل کاذب.
تحقیق به دانشمندان اجازه داد تا یک نتیجه بگیرند. زمانی که حیات در این سیاره شروع به ظهور کرد، هنوز چوب طاعون وجود نداشت. تقریباً 15-20 هزار سال پیش یک عامل ایجاد کننده سل کاذب وجود داشت. مصرف کننده مواد آلی مرده بود که در فضولات حیوانات تکثیر شده بود، اطراف اجساد دفن شده در زمین. برخی عوامل باعث تکامل بیشتر آن شدند. بخشی از پاتوژن های سل کاذب به یک باسیل طاعون تبدیل شده است.
تکامل چگونه اتفاق افتاد
در آن مکان هایی که کانون های اولیه طاعون به وجود آمد، عامل ایجاد کننده سل کاذب در حفره های مارموت ها (تاربگان) زندگی می کرد. تکامل آن، یعنی ظهور عصای طاعون، توسط عوامل خاصی تسهیل شد:
- وجود کک روی حیوانات. زمانی که گرازها به خواب زمستانی می رفتند، حشرات روی پوزه آنها جمع می شدند. اینجا مساعدترین مکان برای زندگی آنها بود. در زمستان، دمای سوراخ همیشه منفی بود. فقط دهان و بینی حیوانات منبع هوای گرم بود.
- وجود زخم های خونریزی دهنده بر روی غشای مخاطی حفره دهان مارموت ها. کک هایی که روی پوزه ها زندگی می کردند در طول زمستان حیوانات را گاز می گرفتند. خونریزی در محل گزش رخ داد. آنها متوقف نشدند زیرا حیوانات خواب بودند و دمای بدنشان پایین بود. گرازهای فعال به سرعت خونریزی را متوقف می کنند.
- وجود یرسینیا پسودوتبرکلوزیس در پنجه حیوانات. تاربگان ها قبل از خواب زمستانی ورودی چاله ها را با فضولات خود دفن می کردند. به همین دلیل، پاتوژن‌های سل کاذب روی پنجه‌های آنها جمع می‌شوند.
وقتیحیوانات به خواب زمستانی افتادند، پوزه های خود را با پنجه های خود پوشانیدند. عوامل ایجاد کننده سل کاذب وارد زخم های ایجاد شده در اثر نیش کک شدند. در سیستم گردش خون حیوانات فعال، این باکتری نتوانست زنده بماند. ماکروفاژها فوراً او را می کشند. اما در مارموت های خواب برای یرسینیا شبه سل هیچ تهدیدی وجود نداشت. خون تا دمای مطلوب خنک شد و سیستم ایمنی "خاموش" شد. البته افزایش دما وجود داشت، اما نادر و کوتاه مدت. آنها شرایط ایده آلی را برای انتخاب طبیعی اشکال پاتوژن ایجاد کردند. همه این فرآیندها در نهایت به تولد عصای طاعون منجر شد.
اپیدمی های بیماری در گذشته
دانشمندان مدرن نمی توانند بگویند که آیا طاعون همیشه مردم را تعقیب کرده است یا خیر. بر اساس اطلاعات باقی مانده، تنها سه اپیدمی بزرگ شناخته شده است. اولین مورد از آنها، به اصطلاح طاعون ژوستینیان، در حدود دهه 540 در مصر آغاز شد. برای چندین دهه، عصای طاعون تقریباً تمام ایالت های مدیترانه را ویران کرد.
دومین اپیدمی به نام "مرگ سیاه" در اواسط قرن چهاردهم ثبت شد. عصای طاعون از یک کانون طبیعی در صحرای گبی به دلیل تغییرات آب و هوایی چشمگیر گسترش یافته است. عامل ایجاد کننده بعداً به آسیا، اروپا و شمال آفریقا نفوذ کرد. جزیره گرینلند نیز تحت تأثیر این بیماری قرار گرفت. اپیدمی دوم به شدت جمعیت را تحت تأثیر قرار داد. عصای طاعون حدود 60 میلیون قربانی گرفت.
طاعون سوم در پایان قرن نوزدهم آغاز شد. شیوع این بیماری در چین ثبت شد. 174 هزار نفر در این کشور در 6 ماه جان باختندانسان. شیوع بعدی در هند رخ داد. در دوره 1896 تا 1918، 12.5 میلیون نفر بر اثر عامل بیماری خطرناک جان خود را از دست دادند.
طاعون و مدرنیته
در حال حاضر، دانشمندان، با تجزیه و تحلیل پیامدهای بیماری های همه گیر و مطالعه منابع مهم تاریخی، طاعون را "ملکه بیماری ها" می نامند. در عین حال، دیگر چنین ترس و وحشتی ایجاد نمی کند، زیرا هیچ شیوع بزرگ دیگری در جهان ثبت نشده است که میلیون ها جان خود را گرفته باشد.
درباره مظاهر طاعون در دوره مدرن، آمار نگهداری می شود. سازمان جهانی بهداشت خاطرنشان می کند که 3248 نفر بین سال های 2010 تا 2015 به طاعون مبتلا شده اند. نتیجه کشنده در 584 مورد بود. این به این معنی است که 82٪ از افراد بهبود یافته اند.
دلایل تضعیف "چاپ" پاتوژن
طاعون به دلایل مختلف کمتر خطرناک شده است. ابتدا مردم شروع به رعایت قوانین بهداشت و نظافت کردند. برای مثال می توان دوره مدرن را با قرون وسطی مقایسه کرد. چندین قرن پیش در اروپای غربی، مردم تمام ضایعات غذا و مدفوع خود را درست در خیابان ها می ریختند. به دلیل آلودگی محیط زیست، مردم شهر دچار بیماری های مختلف شدند، بر اثر طاعون جان باختند.
ثانیاً، افراد مدرن به دور از کانون های طبیعی بیماری زندگی می کنند. فقط شکارچیان و گردشگران اغلب با جوندگان و کک های آلوده مواجه می شوند.
سوم اینکه امروزه پزشکی راه های موثری برای درمان و پیشگیری از یک بیماری خطرناک می شناسد. متخصصان واکسن هایی ایجاد کرده اند، داروهایی را شناسایی کرده اند که قادر به انجام آن هستندعصای طاعون را بکش.
و اکنون در مورد پاتوژن
اگر در مورد ساختار باسیل طاعون صحبت کنیم، یرسینیا پستیس یک باکتری کوچک گرم منفی است. با چند شکلی مشخص مشخص می شود. این توسط اشکال موجود - دانه‌ای، رشته‌ای، فلاسکی شکل، مستطیلی و غیره تأیید می‌شود.
Yersinia pestis یک باکتری مشترک بین انسان و دام از خانواده انتروباکتریاسه است. نام عمومی یرسینیا به افتخار الکساندر یرسین باکتری شناس فرانسوی به این میکروارگانیسم داده شد. این متخصص بود که در سال 1894، طی مطالعه مواد بیولوژیکی افرادی که در اثر یک بیماری خطرناک جان خود را از دست دادند، توانست عامل بیماری زا را شناسایی کند.
میکروارگانیسمی که قادر به ایجاد اپیدمی با نرخ مرگ و میر بالا است، پس از کشف همیشه مورد توجه میکروبیولوژیست ها بوده است. از زمان کشف Yersinia pestis، متخصصان ساختار باکتری (باسیل طاعون) و ویژگی های آن را بررسی کردند. نتیجه برخی از مطالعات انجام شده توسط دانشمندان داخلی، جمع آوری در سال 1985 طبقه بندی پاتوژن جدا شده در قلمرو اتحاد جماهیر شوروی و مغولستان بود.
| زیرگونه عصای طاعون | منطقه گردش |
| Pestis (اصلی) | مناطق طبیعی آسیا، آمریکا و آفریقا |
| آلتایکا (آلتائیک) | Gorny Altai |
| Caucasica (قفقازی) | ارتفاعات ماوراء قفقاز، داغستان کوهستانی |
| Hissarica (Hissar) | محدوده هیسار |
| Ulegeica (Ulege) | شمال شرقی مغولستان، صحرای گوبی |
روش‌های نفوذ گرز
عامل بیماری طاعون در بدن پستانداران کوچک زندگی می کند. در سیستم گردش خون، باسیل تکثیر می شود. کک هنگام نیش حیوانات آلوده به ناقل عفونت تبدیل می شود. در بدن یک حشره، باکتری در گواتر مستقر می شود، شروع به تکثیر شدید می کند. به دلیل افزایش تعداد چوب ها، گواتر مسدود می شود. کک شروع به تجربه گرسنگی شدید می کند. برای راضی کردن او، او از یک صاحب به صاحب دیگر می پرد، در حالی که عفونت را بین حیوانات پخش می کند.
چوب از چند راه وارد بدن انسان می شود:
- هنگام گزش توسط کک آلوده؛
- در هنگام تماس محافظت نشده با مواد آلوده و مایعات بدن آلوده؛
- با استنشاق ذرات کوچک آلوده یا قطرات ریز (قطرات هوابرد).
اشکال و علائم بیماری
بسته به نحوه ورود باسیل طاعون به بدن، 3 شکل از بیماری متمایز می شود. اولی بوبونیک است. با چنین طاعونی، پاتوژن پس از نیش کک وارد سیستم لنفاوی انسان می شود. به دلیل این بیماری، غدد لنفاوی ملتهب می شوند و به اصطلاح به بوبوها تبدیل می شوند. در مراحل بعدی طاعون، آنها به زخم های چرکین تبدیل می شوند.
شکل دوم بیماری سپتیک است. با آن، پاتوژن مستقیماً وارد جریان خون می شودسیستم. بوبوها تشکیل نمی شوند. شکل سپتیک زمانی رخ می دهد که باسیل طاعون از دو طریق وارد بدن انسان می شود - پس از نیش کک آلوده، و همچنین پس از تماس با مواد آلوده (پاتوژن از طریق ضایعات پوستی وارد می شود).
شکل سوم ریوی است. از طریق قطرات هوا از بیماران آلوده منتقل می شود. شکل ریوی طاعون خطرناک ترین در نظر گرفته می شود. بدون درمان، نتیجه پیشرفت بیماری در بیشتر موارد مرگ است.
درمان طاعون
برای مدت طولانی، بشریت در مورد روش های نفوذ باسیل طاعون نمی دانست، نمی دانست چگونه یک بیماری کشنده را متوقف کند. پزشکان راه های عجیب و غریب مختلفی را ارائه کردند که منجر به درمان نشد. به عنوان مثال، در قرون وسطی، شفا دهندگان معجون های نامفهومی از گیاهان تهیه می کردند، مارها را له می کردند، به مردم توصیه می کردند که سریع و دائم از منطقه آلوده فرار کنند.
امروزه طاعون با آنتی بیوتیک هایی از گروه آمینوگلیکوزیدها (استرپتومایسین، آمیکاسین، جنتامایسین)، تتراسایکلین ها، ریفامپیسین، کلرامفنیکل درمان می شود. پیامدهای کشنده در مواردی رخ می دهد که بیماری به شکل برق آسا پیش می رود و متخصصان نمی توانند باکتری بیماری زا را به موقع شناسایی کنند.
باسیل طاعون، علیرغم دستاوردهای پزشکی مدرن، همچنان به پاتوژن های موذی اشاره دارد. کانون های بیماری در طبیعت حدود 7 درصد از زمین را به خود اختصاص داده اند. آنها در دشت های بیابانی و استپی، در ارتفاعات قرار دارند.افرادی که در کانون های طبیعی طاعون بوده اند باید به سلامت خود توجه کنند. هنگامی که عامل بیماری زا وارد بدن می شود، دوره کمون از چند ساعت تا 9 روز طول می کشد. سپس اولین علائم ظاهر می شود - دمای بدن به طور ناگهانی به 39 درجه و بالاتر افزایش می یابد، تشنج، لرز، سردرد شدید و درد عضلانی رخ می دهد، تنفس دشوار می شود. این علائم نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.
