آسیب های منیسک زانو جایگاه اصلی را در بین آسیب های این مفصل به خود اختصاص داده است. متأسفانه، هنگام زخمی شدن، بسیاری از آنها به موقع به دنبال کمک پزشکی نمی روند. چون مشکوک نیستند مشکل از چیست که این مینیسک زانو است و آسیب دیده است. و این به نوبه خود مملو از عواقب جدی است.
منیسک زانو چیست؟
صفحه غضروفی قوی و در عین حال منعطف که مطابقت سطوح مفصلی استخوان درشت نی و استخوان ران را افزایش می دهد، منیسک نامیده می شود. داخل مفصل زانو قرار دارد و به شکل هلال است. منیسک برای بالشتک زدن و توزیع اندازه گیری بار روی زانو مورد نیاز است.
هر فردی دو منیسک در مفصل زانو دارد - جانبی (خارجی) و داخلی (داخلی). برای یک فرد معمولی، این چیزی نمی گوید، اما برای پزشکان تفاوت وجود دارد. منیسک داخلی زانو نسبت به منیسک خارجی تحرک کمتری دارد، بنابراین احتمال آسیب دیدن آن بسیار بیشتر است. تقریباً 75٪ از هر دو از رشته های کلاژن تشکیل شده است که در هم تنیده شده، یک بافت را تشکیل می دهندساختار سنگین.
توابع
هدف اصلی منیسک محافظت از اجزای مفصل در برابر آسیب و ساییدگی است. آنها همچنین احتمال دررفتگی را کاهش می دهند و دامنه حرکت را در مفصل محدود می کنند.
در طول پرش های تند، منیسک ها تاثیر منفی را نرم می کنند و به مقابله با بار کمک می کنند و آن را به طور مساوی توزیع می کنند.
دلایل
آسیب به منیسک زانو در نتیجه: رخ می دهد
- آسیب ناشی از چرخش شدید ساق پا؛
- ضربه قوی به زانو؛
- جراحت مجدد؛
- وقتی کاسه زانو روی یک جسم یا سطح می افتد؛
- با کشش بیش از حد زانو از حالت خمیده.
یک خطر جدی برای زانو صدمات سیستماتیک، فشرده سازی شدید و پارگی درمان نشده مینیسک است. در نتیجه چنین آسیب شناسی، غضروف ها نازک تر می شوند، لایه لایه شدن آنها رخ می دهد و ترک ها و فرسایش رخ می دهد. هنگامی که ساختار منیسک از بین می رود، انجام وظایف مستقیم خود را متوقف می کند. از جمله مشکلات منیسک می تواند به دلیل اضافه وزن رخ دهد. و همچنین کار سخت فیزیکی مداوم و قرار گرفتن در وضعیت ایستاده.
در شرایطی که فرد به طور حرفه ای درگیر هر نوع ورزشی باشد، در نتیجه آرتریت، نقرس، رباط های ضعیف و مفاصل بیش از حد متحرک، خطر آسیب به مینیسک زانو افزایش می یابد.
پارگی های دژنراتیو می تواند در نتیجه بیماری مزمن مفصلی ایجاد شود. اغلب، چنین انحرافاتی توسط افراد بالای 45 سال تجربه می شود. هنگامی که ساختار مینیسک ضعیف می شود، حتی یک بار کوچک برای آسیب رساندن به آن کافی است.
هنگامی که اولین علائم بیماری منیسک ظاهر می شود، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید، زیرا بدون درمان واجد شرایط، صفحه غضروف ممکن است به طور کامل عملکرد خود را از دست بدهد.
علائم
همه می دانند که منیسک زانو نوعی بافر بین سطوح استخوانی است. سلامتی او باید با نهایت دقت درمان شود. برای شروع به موقع درمان، شناخت علائمی که نشان دهنده ناهنجاری ها هستند، مهم است.
در صورت آسیب و ایجاد آسیب شناسی منیسک، دو دوره متمایز می شود:
- ادویه;
- مزمن.
در صورت آسیب منیسک زانو، علائم در دوره حاد به شرح زیر است:
- حرکت محدود؛
- درد در ناحیه زانو؛
- تجمع خون در مفصل.
اگر درمان انجام نشده باشد یا به اشتباه تجویز شده باشد، پس از چند هفته آسیب شناسی مزمن می شود. علائم زیر گواه این امر است:
- درد زانو بدتر می شود؛
- مایع از رگ های خونی کوچک ترشح می شود؛
- زانو بی حرکت می شود؛
- آتروفی عضلانی وجود داردران و ساق پا؛
- افزایش اندازه مفصل؛
- هنگام خم کردن زانو کلیک کنید؛
- درجه حرارت در ناحیه مفصل آسیب دیده افزایش می یابد.
تشخیص مشکلات منیسک زانو بسیار دشوار است. این به این دلیل است که علائم مشابه علائم سایر بیماری های این قسمت از پا است. فقط یک پزشک می تواند تشخیص دقیق را در هر مورد جداگانه انجام دهد.
خطر آسیب
پارگی مینیسک زانو نه تنها باعث ناراحتی زیاد، بلکه ناپایداری مکانیکی نیز می شود. این وضعیت نیاز به درمان فوری دارد. در غیر این صورت، در حین حرکت، مفصل ممکن است گیر کرده و محاصره را تحریک کند.
پارگی منیسک منجر به آسیب غضروف و تغییر شکل سطح مفصلی می شود. و این به یک مشکل واقعا بزرگ تبدیل می شود. متأسفانه، همه نمی دانند که آسیب به مینیسک زانو، حتی اگر درمان شده باشد، می تواند مشکلات خاصی را در آینده ایجاد کند. پس از این نوع آسیب، افراد به آرتروز مفصل مبتلا می شوند.
تشخیص
تشخیص بیماری منیسک تنها پس از گذراندن یک معاینه جامع امکان پذیر است. بر اساس نتایج آن، پزشک قادر خواهد بود آسیب منیسک را از سایر آسیب شناسی ها تشخیص دهد و موثرترین درمان را انتخاب کند.
برای تشخیص، مطالعات زیر به بیمار اختصاص داده می شود:
- سونوگرافی;
- CT;
- MRI;
- ECG;
- تحقیق آزمایشگاهی.
بر اساس نتایج آزمایشات فوق، پزشک می تواند به طور دقیق تشخیص داده و یک درمان مؤثر را انتخاب کند.
کمک های اولیه
هنگام آسیب، همه نمی توانند به طور دقیق تشخیص دهند که منیسک زانو آسیب دیده و پاره شده است. اگر فردی درد شدیدی دارد که به حدی شدید است که نمی تواند به پای خود تکیه کند، نیاز به کمک های اولیه دارد. لازم است به قربانی کمک کنید تا به رختخواب برود، او را دراز بکشید و با قرار دادن یک غلتک یا بالش زیر ساق پا، پای آسیب دیده را بلند کنید.
تلاش برای صاف کردن مفصل مسدود شده اکیدا ممنوع است. این می تواند منجر به آسیب های پیچیده تر شود. مفصل را باید با آتل یا آتل متحرک فیکس کرد، می توانید بانداژ الاستیک بزنید تا پوست را زیاد فشرده نکند.
می توانید با کمک یخ درد را از بین ببرید و ادم التهابی را متوقف کنید، کیسه ای که با آن در یک پارچه متراکم پیچیده شده است، توصیه می شود هر ساعت به مدت 10 دقیقه روی ناحیه آسیب دیده بمالید. دیکلوفناک، کتورول، نوروفن یا نیس را می توان به عنوان مسکن استفاده کرد.
درمان
اگر پس از آسیب، پس از تشخیص، مشخص شد که منیسک زانو آسیب دیده است، باید بلافاصله درمان را شروع کرد. مهمتر از همه، خودتان این کار را نکنید! بین غضروف های زانو بسته شده استمفصل منیسک باید فقط توسط یک پزشک متخصص آزاد شود. همانطور که تمرین نشان می دهد، چندین روش برای بازیابی تحرک طبیعی مفصل کافی است.
اگر شرایط پیچیده باشد، برای بیمار کشش مفصل تجویز می شود. پس از رفع آسیب، بیمار درمان درمانی انتخاب می شود. به او داروهای ضد التهاب و کورتیکواستروئید تزریق می شود. با کمک تمرینات فیزیوتراپی، کندروپروتکتورها و تزریق اسید هیالورونیک، بافت غضروف بازسازی می شود.
با پارگی منیسک زانو، روش درمان در هر مورد به صورت جداگانه و بسته به شدت پارگی، درجه وخامت مفصل، سن مصدوم و وضعیت سلامتی وی تعیین می شود. هنگام انتخاب تاکتیک های درمانی، پزشک به هر طریق ممکن سعی می کند از مداخله جراحی اجتناب کند.
هنگامی که منیسک زانو پاره می شود، جراحی فقط در موارد جدی انجام می شود، زمانی که هیچ سناریوی دیگری وجود ندارد.
درمان های غیر جراحی
اگر امکان اجتناب از جراحی وجود دارد، درمان محافظه کار ترجیح داده می شود. به بیمار یک سوراخ مفصل زانو داده می شود و خون انباشته شده پاک می شود. پس از آن، مفصل آسیب دیده ثابت می شود و برای بیمار استراحت در بستر و محرومیت کامل از فعالیت بدنی به مدت دو هفته تجویز می شود. دوره های ماساژ، تمرینات فیزیوتراپی و گرم کردن بدن نیز تجویز می شود. اگر بعد از درمان امکان دستیابی به اثر درمانی وجود نداشته باشد، عمل جراحی تجویز می شود.
جراحی
پارگی دردناک بزرگ در منیسک که باعث انسداد مفصل زانو می شود نیاز به جراحی فوری دارد. در این مورد، آرتروسکوپی مفصل تجویز می شود. هدف اصلی این عمل حفظ بدن منیسک است.
ماهیت آرتروسکوپی درمان پارگی از طریق سوراخ های کوچک جراحی است. این درمان چند ساعت طول می کشد و در این زمان پزشک ابزار جراحی مخصوص و دوربین فیلمبرداری را وارد حفره مفصل می کند تا مفصل را از داخل ببیند. مزیت اصلی آرتروسکوپی مفصل عدم نیاز به استفاده از گچ پس از عمل، امکان انجام دستکاری‌ها به صورت سرپایی و دوره توانبخشی سریع است.
بعد از عمل جراحی، در روز دوم، بیمار مجاز است با تکیه بر عصا یا عصا با دوز حرکت کند. به مدت یک ماه باید مراقب اندام آسیب دیده باشید و در صورت امکان روی آن نایستید. در این مدت استفاده از نوار چسب زانو منیسک توصیه می شود. این دستگاه به طور موثر مفصل را بی حرکت می کند و از آن محافظت می کند و همچنین عضلات را ثابت می کند.
متاسفانه، اغلب پزشکان باید با آسیب های مزمن منیسک دست و پنجه نرم کنند. بسیاری از بیماران، با آسیب دیدگی زانو، ترجیح می دهند بلافاصله به دنبال کمک پزشکی نباشند و خود درمانی کنند. طبق آمار، اکثر بیماران یک سال پس از آسیب به بیمارستان مراجعه می کنند. در این دوره، فرآیندهای مخرب باعث ایجاد عوارض شدید می شود. در چنین مواردی حذفمنیسک.
عمل با بیهوشی با روش باز یا آرتروسکوپی انجام می شود. روش باز بیشتر آسیب زا در نظر گرفته می شود و دوره توانبخشی طولانی دارد. علاوه بر این، با چنین مداخله جراحی، درصد زیادی از عوارض ایجاد می شود.
جراحی آرتروسکوپی برای برداشتن منیسک ملایم تر و موثرتر است. بیمار برای حداقل زمان در بیمارستان می ماند. زانو پس از برداشتن مینیسک به سرعت بهبود می یابد و هیچ جای زخم زبری روی اندام وجود ندارد و سوراخ ها تقریباً نامرئی هستند.
عوارض احتمالی
با برداشتن جزئی یا کامل مینیسک، عواقب نامطلوب خاصی مستثنی نمی شوند، اگرچه به ندرت رخ می دهند. طبق آمار حدود 90 درصد از عمل ها با موفقیت به پایان می رسد و بدون عارضه می گذرد. در شرایط دیگر، مشکلات خاصی پیش می‌آید، اما خوشبختانه ماهیت شدیدی ندارند.
عوارض احتمالی عبارتند از:
- ظاهر لخته های خون؛
- وقوع خونریزی؛
- توسعه آرتروز؛
- آسیب به انتهای عصبی؛
- عفونت.
پزشکان به وضوح درک می کنند که منیسک در کجای زانو قرار دارد، بنابراین مداخله جراحی بسیار با دقت و با دقت انجام می شود. آنها همچنین سعی می کنند تمام عملکردهای پا را بازیابی کنند. بنابراین در اکثر موارد منیسککتومی جزئی انجام می شود که تنها در پیچیده ترین و پیشرفته ترین موارد منیسک به طور کامل برداشته می شود. این رویکرد مسئولانه و دقیق است که به جلوگیری از آن کمک می کندایجاد عوارض.
پیشگیری
بهترین پیشگیری از آسیب منیسک، اجتناب از موقعیت های آسیب زا است. توصیه می شود در طول تمرینات ورزشی از زانوبندهای الاستیک استفاده کنید که به محافظت مطمئن از زانو در برابر ضربه و افتادن کمک می کند و در عین حال تحرک آن را محدود نمی کند.
اگر حتی علائم و درد جزئی در زانو ظاهر شد، باید فوراً با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید. هنگام تشخیص بیماری دژنراتیو دیستروفیک، باید تمام توصیه های پزشک معالج را به شدت رعایت کرد و در هیچ موردی خود درمانی نکنید.
