یکی از شروط کلیدی برای درمان مؤثر بیماریهای مختلف، تشخیص دقیق است. مطالعات اشعه ایکس را می توان با خیال راحت به عنوان یکی از رایج ترین و قابل اعتمادترین روش ها برای تعیین یک مشکل خاص در بدن توصیف کرد.
اشعه ایکس چیست
اساس این نوع تحقیقات، توانایی اشعه ایکس برای نفوذ به بافت های بدن است. بسته به چگالی، ضخامت و ترکیب فیزیکی و شیمیایی بافت ها و اندام های انسان، میزان جذب اشعه ایکس ممکن است متفاوت باشد.
به همین دلیل اندام ها و بافت هایی که متراکم تر هستند (استخوان ها، عروق بزرگ، کبد، قلب) به صورت سایه روی صفحه نمایش داده می شوند و به عنوان مثال، بافت ریه به دلیل وجود حجم زیاد هوا، مانند یک منطقه درخشش روشن به نظر می رسد.
آمادگی برای فرآیند تحقیق
معاینه اشعه ایکس به منظور تشخیص دقیق وضعیت بیمار انجام می شود. و اگرچه، در نگاه اول، هیچ چیز پیچیده ای در این روند وجود ندارد، برخی از بیماران باید برای آن آماده باشند.از نظر جسمی و روانی. پرستاران نیز به نوبه خود باید بر فناوری آماده سازی بیماران برای معاینه ابزاری تسلط داشته باشند. بنابراین، توجه به این نکته برای خود بیماران مهم است که اقدامات مناسب توسط پرسنل پزشکی انجام شود.
آمادگی برای معاینه اشعه ایکس از نوع پیمایشی شامل حذف و پیشگیری از هر گونه فرآیندی در یک اندام خاص است که ممکن است در به دست آوردن نتایج دقیق اختلال ایجاد کند. به عنوان مثال، هنگام تشخیص کلیه، هدف از آماده سازی، تمیز کردن روده و جلوگیری از تشکیل گاز در آن خواهد بود. برای این کار، عصر قبل از روز مطالعه و صبح روز بعد، به بیمار تنقیه پاک کننده داده می شود و مصرف مایعات را محدود می کند. همچنین خوردن و آشامیدن بیمار بلافاصله قبل از انجام رادیوگرافی ممنوع است.
بیمار یک ساعت پس از تخلیه روده به اتاق اشعه ایکس آورده می شود.
اوروگرافی داخل وریدی - آماده سازی
هنگام آماده سازی بیمار برای معاینات اشعه ایکس که شامل اوروگرافی داخل وریدی است، هدف نیز جلوگیری از تشکیل گاز و پاکسازی روده است. به عنوان نشانه، بیماری های سیستم ادراری تعیین می شود. موارد منع مصرف شامل تنظیم تنقیه پاک کننده و حساسیت مفرط به مواد پرتوپاک حاوی ید است.
در این مورد از موادی مانند اوروتراست و وروگرافین استفاده می شود. چند روز قبلرادیوگرافی، غذاهای زیر که اثر گاززایی دارند از رژیم غذایی حذف می شوند: سیب، نان قهوه ای، حبوبات، شیر و… در صورت نفخ معموال پزشک کاربولن را تجویز می کند. این دارو را 4 بار در روز، 2 تا 3 قرص مصرف کنید.
شب ها و صبح ها به بیمار تنقیه پاک کننده داده می شود، از عصر قبل از مطالعه مصرف مایعات محدود می شود. هنگامی که بیمار را با سابقه پزشکی در زمان مقرر به اتاق معاینه می آورند، پرستار به او ماده رادیوپاک را به صورت داخل وریدی تزریق می کند.
هنگامی که تمام مراحل آماده سازی فوق کامل شد، معاینات اشعه ایکس انجام می شود. سایر اقدامات مقدماتی الگوریتم عمل مشابهی دارند که هدف آن تخلیه معده و جلوگیری از تشکیل گاز است (کوله سیستوگرافی، مطالعات گوارشی و غیره).
معاینه معده
از آنجایی که بخش بزرگی از بیماری های رایج مربوط به دستگاه گوارش است، معاینه با اشعه ایکس معده بسیار مهم است. این نوع تشخیص را می توان به عنوان کمکی تعریف کرد، زیرا عمدتاً برای گاستریت مشکوک استفاده می شود. شفافیت معده امکان شناسایی دقیق وجود آسیب شناسی های مختلف آناتومیک و ارزیابی تسکین اپیتلیوم برای وجود تومورها، فتق ها، زخم ها و پولیپ ها در آن را ممکن می سازد.
به عنوان یک قاعده، در صورت بروز علائمی مانند اختلالات مدفوع، دردهای خفیف معده و حالت تهوع که به طور مداوم شما را آزار می دهد، اشعه ایکس تجویز می شود.آماده سازی برای معاینه اشعه ایکس معده به شرح زیر است: یک روزه 12 ساعته با رد کامل آدامس و سیگار کشیدن انجام می شود، در حالی که بیمار یک محلول باریم می نوشد، گاهی اوقات محلولی با ید، که با آن می توانید دریافت کنید. تصویر کنتراست دیواره های معده در تصاویر.
اگر در مورد بیماری مشکوک به زخم صحبت می کنیم، در این مورد عامل تعیین کننده به اصطلاح طاقچه است. این چیزی نیست جز پر کردن نقص ناشی از زخم با ماده حاجب. معاینه با اشعه ایکس معده زمانی که معده روی انحنای کمتری قرار دارد، زخم را با دقت بیشتری نشان می دهد. اما تشخیص زخم پیلور و پری پیلور بسیار دشوارتر است. اما بیشترین درصد خطاها در فرآیند تشخیصی زمانی رخ می دهد که زخم های قسمت زیر قلب معده تشخیص داده شود. لازم به ذکر است که هنگام تعیین ظرفیت تخلیه معده، معاینه فلوروسکوپی از نظر دقت نسبت به اندیکاسیون های آندوسکوپی برتری دارد.
تحقیق در مورد دستگاه گوارش (GIT)
در این مورد، از اشعه ایکس برای ارزیابی وضعیت کل دستگاه گوارش استفاده می شود. معاینه اشعه ایکس از دستگاه گوارش برای انجام کارهای زیر استفاده می شود:
- تجسم جزئیات مورفولوژیکی کوچک (از جمله میدان های معده)؛
- مطالعه عملکرد حرکتی دستگاه گوارش؛
- مستندسازی اطلاعات دریافتی در مورد تغییرات شناسایی شده، از جمله مناطق صلبیت دیوار.
در عین حال، انتخاب صحیح درجه فشرده سازی، مهارت های حرکتی، برون ریزی بهینه ودرجات پر شدن عکس های دید. کارهایی که در بالا توضیح داده شد با استفاده اضافی از رادیوگرافی از راه پوست سریال پس از انتقال امکان پذیر است که وضوح فضایی بالایی دارد.
اشعه ایکس از ریه
ماهیت این نوع معاینه اشعه ایکس به دست آوردن تصویری از اندام های قفسه سینه است. به دلیل تراکم ناهموار پرتو عبوری از آنها، می توان تصویری خلاصه از وضعیت اندام ها ایجاد کرد.
معاینه ریه ها با اشعه ایکس نشانه های زیر را برای انجام دارد: بیماری های مختلف برونش، ریه و نای. این می تواند تومور، برونشیت، سل، ذات الریه و بیماری های مختلف شغلی باشد. با این نوع مطالعه، پزشک می تواند اطلاعاتی در مورد اندام هایی مانند قلب، دیافراگم و همچنین ستون فقرات قفسه سینه و دنده ها به دست آورد.
اشعه ایکس قفسه سینه، یکی از پرطرفدارترین ها، بر روی تصاویر پانوراما گرفته شده در دو برجستگی (جلو و جانبی) در حالت ایستاده تمرکز می کند.
در صورت لزوم می توان توموگرافی ریه را انجام داد که به شما امکان می دهد چندین عکس بگیرید که در اعماق مختلف بافت ریه گرفته شده است. با کمک چنین تصاویری، پزشک می‌تواند فوکوس پاتولوژیک را با جزئیات بیشتری بررسی کند.
بر خلاف وضعیت معده، مطالعات اشعه ایکس یک روش کلیدی برای تشخیص کیفی وضعیت ریه ها و در زمینه های کاملاً متفاوت پزشکی (درمان،جراحی قفسه سینه، ریه و فیزیولوژی).
تحقیق کلیوی
هدف از عکس برداری با اشعه ایکس در مورد کلیه ها، ارزیابی موثر ویژگی های مورفولوژیکی و عملکردی آنها و همچنین دستگاه ادراری است. چنین داده هایی امکان تعیین اندازه، موقعیت و شکل اندام، محل و حضور سنگ ها و همچنین وضعیت سیستم لگنی را ممکن می سازد.
معاینه با اشعه ایکس کلیه ها (با توجه به استفاده از مواد حاجب) برای بیمارانی که کاهش قابل توجهی در عملکرد این اندام دارند نامطلوب است. برای جلوگیری از هرگونه واکنش آلرژیک، باید بررسی شود که آیا چنین بیمارانی قبلاً مطالعات مشابهی را انجام داده‌اند و آیا عوارض جانبی پس از تجویز دارو وجود داشته است یا خیر.
در صورت عدم مشاهده تظاهرات منفی، آماده سازی بیمار برای مطالعات اشعه ایکس باید شامل درمان با استفاده از هورمون های استروئیدی و آنتی هیستامین ها باشد. همچنین لازم است حساسیت بیمار به داروهای مختلف حاوی ید آزمایش شود.
رادیوگرافی کنتراست
مطالعه روش های مختلف معاینه اشعه ایکس، این نوع تشخیص که آنژیوکاردیوگرافی نیز نامیده می شود، نیاز به توجه دارد. هدف آن تعیین دقیق وضعیت حفره های قلب و عروق بزرگ آن از طریق کاوشگرهای مخصوص است. این نوع تشخیص، در اصل، می تواند به عنوان یک مداخله جراحی تعریف شود. این فرآیند در اتاق عمل انجام می شود.داشتن تجهیزات ویژه و واقع در قلمرو جراحی قلب (به دلیل ماهیت عمل).
برای انجام مطالعات اشعه ایکس از این نوع، نمونه برداری برای تحمل ضد عفونی کننده ها و داروهای حاوی ید ضروری است. خود مطالعه باید با معده خالی انجام شود. علاوه بر این، توجه مداوم پرستاران به بیمار ضروری است، زیرا یک ماده پرتوپاک وارد حفره قلب می تواند نه تنها منجر به عوارض زودرس، بلکه دیررس نیز شود.
مهم است که بدانید اشعه ایکس کنتراست می تواند علائمی مانند ضربان قلب نامنظم، تنگی نفس، کاهش فشار خون، درد در ناحیه قلب، ضعف و وخامت کلی ایجاد کند. در این صورت باید فوراً با پرستار تماس بگیرید و او نیز به نوبه خود موظف است چنین تغییراتی را در وضعیت بیمار به پزشک اطلاع دهد.
تشخیص روده
این قسمت از بدن نیز مانند سایر قسمت های بدن نیاز به تعیین دقیق تغییرات منفی در صورت مشکوک شدن به ایجاد هر گونه بیماری دارد. بررسی اشعه ایکس روده بر تعیین ویژگی های عملکردی و ساختار روده بزرگ و کوچک متمرکز است. در طول مطالعه، بیمار یک سوسپانسیون حاجب (100 گرم آب و 100 گرم سولفات باریم) مصرف می کند. پس از 2.5 ساعت، سوسپانسیون وارد سکوم می شود. با سرعت انتقال تعلیق به این روده (دیرتر یا زودتر از دوره مشخص شده) است که می توان وجود هرگونه تخلف را تعیین کرد.عملکرد موتور.
در مورد کولون، پس از پر شدن دوغاب کولون بالارونده و کولون عرضی، اشعه ایکس گرفته می شود. چنین نورافشانی قادر است وضعیت تسکین، فرآیندهای چسبنده و باریک شدن ناحیه تشخیص داده شده را نشان دهد.
رادیوگرافی کنتراست لوله های برونش
هدف از این مطالعه شناسایی تومورها در برونش ها، حفره ای در بافت ریه و گسترش این اندام است. فرآیند تشخیصی با استفاده از ماده حاجب انجام می شود که به داخل حفره برونش تزریق می شود.
آماده سازی برای برونشوگرافی شامل آرامبخشی، آزمایش تحمل به داروهای حاوی ید، پاکسازی درخت برونش (در صورت مشاهده خلط چرکی)، توضیح به بیمار در مورد ارتباط و هدف مطالعه آینده، تغییرات لازم در رژیم غذایی در آستانه رادیوگرافی.
از آنجایی که ممکن است پس از انجام مراحل تشخیصی عوارض خاصی رخ دهد، پس از اتمام ترانس ایلومینیشن به بیمار توجه ویژه ای می شود.
معاینه کیسه صفرا
هدف از این آزمایش اشعه ایکس، تعیین شکل خود کیسه صفرا، تغییر شکل، موقعیت، درجه تخلیه و وجود سنگ در آن است. با چنین تشخیصی از یک ماده اشعه ایکس نیز استفاده می شود که غلظت آن پس از 10-15 ساعت از لحظه پذیرش به حداکثر می رسد.
در مورد تجویز داخل وریدی ماده حاجب، مطالعه را باید کولوگرافی داخل وریدی نامید. این روش در مواقعی که نیاز به کنتراست باشد استفاده می شودنزول صفرا داخل کبدی.
معاینه اشعه ایکس کودکان
در ابتدا، شایان ذکر است که چندین روش تشخیصی با استفاده از اشعه ایکس برای کودکان خطرناک نیستند.
معاینه اشعه ایکس در دوران کودکی به منظور تعیین تمام نشانه های حیاتی انجام می شود. شایان ذکر است که خطر بالقوه قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس بسیار کمتر از تهدید احتمالی است که در غیاب تشخیص با کیفیت بالا مورد توجه قرار نمی گیرد.
سیستم معاینه اشعه ایکس برای تشخیص وضعیت زنان باردار و زنان شیرده قابل استفاده است. تا آنجایی که به آسیب احتمالی مربوط می شود، مادران شیرده جای نگرانی ندارند. در مورد زنان باردار، شایان ذکر است که سطح خطر معاینه اشعه ایکس تا حد زیادی به نوع عمل و مدت بارداری بستگی دارد.
نتیجه گیری
بر اساس اطلاعات فوق، به راحتی می توان نتیجه گرفت که مطالعات اشعه ایکس می تواند به شناسایی بیماری هایی کمک کند که اندام ها و سیستم های مختلف بدن انسان را تحت تأثیر قرار می دهند. به همین دلیل می‌توان آنها را یکی از روش‌های مؤثر تشخیصی مدرن دانست.
