خونریزی رحم می تواند در زنان در هر سنی شروع شود. در نوجوانی و همچنین در دوران پس از یائسگی، هرگونه لکه بینی پاتولوژیک است. وقتی ظاهر شدند، حتما به پزشک مراجعه کنید.
اگر زنی در سن باروری باشد، ممکن است آسیب شناسی از نظر عملکرد متفاوت باشد: ممکن است خونریزی زایمان و قاعدگی باشد.
تظاهرات پاتولوژیک کلیه ترشحات خونی دیگر از اندام تناسلی است که بروز آن هم در دوران قاعدگی و هم در خارج از آن امکان پذیر است.
شرح پاتولوژی
خونریزی شدید می تواند در پس زمینه برخی از آسیب شناسی ها و شرایط یک زن باز شود. در همه موارد ارتباط مستقیمی با بیماری های خطرناک ندارد، اما باید معاینه شود، مشاوره زنان لازم است. گاهی اوقات چنین انحرافی با درد حاد نیز همراه است، اما می تواند بدون درد نیز باشد. این موارد زمانی که خونریزی همزمان با قاعدگی شروع می شود بسیار خطرناک است و یک زن ممکن است در اصل متوجه هیچ چیزی نشود.انحرافات و عدم مراجعه به متخصص زنان.
خونریزی شدید رحمی یکی از انواع شرایط پاتولوژیک زنانه است. می تواند در هر زمان باز شود و نیاز به تشخیص مداوم دارد. ایجاد این آسیب شناسی در دختران در سنین نوجوانی و در زنان بالغ در دوران یائسگی خطر خاصی دارد.
برخی از بیماران متوجه این وضعیت نمی شوند زیرا ممکن است همزمان با قاعدگی رخ دهد. همیشه باید به کوچکترین انحرافات چرخه توجه کنید و با پزشک مشورت کنید، زیرا تشخیص دیرهنگام آسیب شناسی می تواند نه تنها سلامتی، بلکه زندگی را نیز تهدید کند.
علل بروز
خونریزی شدید می تواند به دلایل مختلف ظاهر شود. برخی از رایج ترین عوامل عبارتند از:
- تغییرات هورمونی، زمانی که خونریزی می تواند به دلیل استفاده کنترل نشده از داروهای هورمونی، با بیماری های تیروئید، به دلیل کاهش شدید استروژن، با هیپرپلازی رخ دهد؛
- در دوره پس از زایمان، هنگامی که آسیب شناسی همزمان با افت فشار خون رحم ظاهر می شود، در حضور بقایای جفت، توسعه فرآیند التهابی؛
- حاملگی خارج رحمی، که در آن خونریزی به دلیل پارگی لوله در رحم باز می شود. در حالی که علائمی مانند کسالت، حالت تهوع، درد حاد هنگام پارگی لوله فالوپ، تاخیر در قاعدگی وجود دارد؛
- خاتمه بارداری، زمانی که آسیب شناسی می تواند ناشی از نقص در یکپارچگی رحم، نارسایی هورمونی باشد،توسعه روند التهاب و عفونت؛
- پاتولوژی بدخیم و خوش خیم رحم؛
- بیماری کبد؛
- نقص لخته شدن خون: اگر بیمار انعقاد کم داشته باشد، جریان خون در طول دوره قاعدگی متوقف نمی شود. این وضعیت با علائمی مانند پریودهای طولانی و سنگین، خونریزی بینی، کبودی در قسمت های مختلف بدن، با منشأ نامشخص مشخص می شود؛
- استرس هایی که می توانند تأثیر منفی بر بدن زن داشته باشند. به دلیل استرس مزمن، عدم تعادل هورمونی رخ می دهد که همیشه بر سلامتی تأثیر می گذارد.
همچنین خونریزی معده فراوانی وجود دارد. اطلاعات بیشتر در مورد آن در زیر.
خونریزی از رحم ترشح خون فراوانی است. این وضعیت به ویژه از این نظر خطرناک است که شرایط جدی ممکن است به دلیل از دست دادن خون شدید ایجاد شود. باید گفت که خونریزی زیاد یک آسیب شناسی مستقل در نظر گرفته نمی شود، بلکه یکی از علائمی است که نشان دهنده نوعی اختلال در سلامت یک زن است. اگر آن را متوقف کنید، کمکی به خلاص شدن از مشکل واقعی نخواهد کرد و بنابراین باید یک تشخیص فوری انجام شود و پس از آن درمان واجد شرایط لازم است.
علائم
خونریزی شدید اغلب همزمان با دوره قاعدگی شروع می شود. در این زمینه ممکن است خانمی به ناهنجاری های پاتولوژیک توجهی نداشته باشد و معتقد باشد که قاعدگی به دلیل عوامل فیزیولوژیکی زیاد است. با این حال، علائم وجود داردظاهر آن باید فوراً با یک متخصص تماس بگیرید:
- پریودهای خیلی سنگین یا طولانی: اگر زنی خوب است، قاعدگی نباید بیش از هفت روز طول بکشد و کل حجم خون از دست رفته نباید بیش از هشتاد میلی لیتر باشد؛
- لکه بینی با شدت های مختلف نه در طول قاعدگی؛
- چرخه قاعدگی ناپایدار؛
- لکه بینی یا خونریزی در دوران یائسگی؛
- لکه بینی نقاط قوت مختلف بعد از مقاربت.
ویژگی های مرتبط
اگر خونریزی در طول قاعدگی رخ می دهد، پس علائم همراهی نیز وجود دارد که به لطف آنها یک زن می تواند درک کند که در بدن خود فرآیندهای پاتولوژیک دارد:
- بی تفاوتی و خستگی؛
- پوست رنگ پریده؛
- سردردهای مکرر؛
- فشار خون پایین مزمن؛
- غش و نبض تند؛
- از دست دادن ناگهانی هوشیاری و سرگیجه.
بر اساس این علائم، از دست دادن خون مزمن قابل قضاوت است. در طول قاعدگی طبیعی، آنها ظاهر نمی شوند، زیرا بدن زن به راحتی از دست دادن خون را تا هشتاد میلی لیتر در ماه جبران می کند. در صورت وجود چنین علائمی، باید به دنبال علت بیماری خود باشید. البته اگر خونریزی در دوران بارداری، بعد از سقط جنین، زایمان، سقط جنین شروع شد، باید بلافاصله با متخصص زنان تماس بگیرید.
چه آسیب شناسی خطرناک است؟
شایع ترین عارضه خونریزی شدید ایجاد کم خونی مزمن است. این انحراف در کاهش گلبول های قرمز و هموگلوبین به سطح بحرانی آشکار می شود. گرسنگی اکسیژن بافت ها و اندام ها باعث ایجاد آسیب شناسی های خطرناکی می شود که می تواند منجر به مرگ شود.
اگر خونریزی زیاد باشد، احتمال مرگ افزایش می یابد. اگر خانمی مجبور شد هر دو ساعت یکبار یا حتی بیشتر از این پد را عوض کند، باید با آمبولانس تماس بگیرید. اگر این کار انجام نشود، او به سادگی به دلیل از دست دادن خون شدید خواهد مرد.
علاوه بر این، با خونریزی شدید مزمن، خطر عفونت افزایش می یابد، زیرا مناطق آسیب دیده در رحم به شدت مستعد عفونت می شوند. در این مورد، کمک نابهنگام نیز می تواند منجر به مرگ شود.
تشخیص
هنگامی که هر زنی با خونریزی عجیب روبرو می شود، باید فوراً به پزشک مراجعه کند. توصیف همه علائمی که وجود دارد بسیار مهم است. اگر خونریزی مزمن باشد، باید مشخص شود که چه زمانی روند پاتولوژیک شروع شده است.
دستیار اصلی در شناسایی انحرافات، تقویم قاعدگی است که هر زنی باید آن را نگه دارد.
برای تعیین علل خونریزی شدید رحم، متخصص ممکن است چندین روش تشخیصی را تجویز کند، از جمله:
- آزمایش لخته شدن خون؛
- معاینه روی صندلی زنان؛
- سونوگرافی;
- تراشیدن مخاط رحم؛
- بیوپسی;
- آزمایش خون برای هورمون ها.
درمان
خونریزی شدید با اقدامات درمانی خاصی که بر اساس ماهیت انحراف تعیین می شود، درمان می شود. در برخی موارد، ممکن است جراحی (در صورت وجود نئوپلاسم در رحم) تجویز شود. روش های اصلی درمان عبارتند از:
- هورمون درمانی؛
- افزایش هموگلوبین خون؛
- درمان نئوپلاسم های رحم؛
- درمان اندومتریوز؛
- تحریک انقباضات رحمی در دوره پس از زایمان؛
- اصلاح هورمون درمانی ضد بارداری.
کمک های اولیه
اگر خونریزی شدید به طور ناگهانی شروع شد، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. اگر این امکان پذیر نیست، بلافاصله قربانی را به پست کمک های اولیه تحویل دهید. آیا راهی برای قطع خونریزی به تنهایی وجود دارد؟ انجام این کار بسیار مشکل است، زیرا آنها می توانند در شرایط ثابت کمک کنند. اما در خانه، می توانید از راه های زیر کمی به خودتان کمک کنید:
- زن باید دراز بکشد؛
- برای جلوگیری از از دست دادن هوشیاری، لازم است پاها را کمی بالاتر از سر بلند کنید؛
- سرما را در قسمت تحتانی شکم قرار دهید؛
- در صورت امکان، نبض و فشار را کنترل کنید؛
- برای پر کردن مایعات در بدن، باید مقدار زیادی آب بنوشید؛
- هنگامی که کمک به تاخیر می افتد، توصیه می شود یک قرص از مقداری عامل هموستاتیک بنوشید -"Dicinone"، "Etamsilata"، "Vikasola" - یا تنتور فلفل آبی، گزنه، دم اسب.
سایر انواع خونریزی
علاوه بر خارمریم، انواع دیگری از آن نیز وجود دارد.
1) خونریزی شدید ریوی. علت آن ممکن است پارگی آنوریسم آئورت به برونش اصلی چپ باشد.
خطر جدی برای بیمار است و می تواند خیلی سریع منجر به مرگ شود. مرگ در نتیجه خفگی یا عوارض بعدی مانند نارسایی قلبی ریوی، پنومونی آسپیراسیون، سل پیشرونده رخ می دهد. پس از چنین خونریزی، در برخی موارد ممکن است نیاز به جبران بخشی از خون از دست رفته باشد. این به پلاسمای تازه منجمد و گلبول های قرمز خون نیاز دارد.
2) خونریزی شدید از اندام های دستگاه گوارش.
سوراخ شدن و خونریزی از عوامل پیچیده زخم معده هستند که می توانند با زخم معده و اثنی عشر همراه باشند. چنین خونریزی نه تنها برای سلامتی بیمار، بلکه برای زندگی او نیز تهدید جدی است. از دست دادن خون می تواند به سه تا چهار لیتر برسد و بنابراین نیاز به کمک فوری است. درجات زیر از شدت خونریزی شدید گوارشی مشخص می شود:
- وضعیت نسبتا رضایت بخش است، بیمار هوشیار است، فشار او طبیعی یا کمی پایین تر است، نبض او کمی افزایش می یابد، با شروع ضخیم شدن خون، سطح گلبول های قرمز و هموگلوبین در محدوده طبیعی است.;
- وضعیت متوسط، که با ریتم تند مشخص می شودقلب، رنگ پریدگی، فشار خون پایین، عرق سرد، هموگلوبین در پنجاه درصد طبیعی، لخته شدن خون کاهش می یابد؛
- یک بیماری جدی همراه با تورم روی صورت، بی حالی، فشار خون پایین، نبض سریع و هموگلوبین در بیست و پنج درصد از حد نرمال؛
- کما، و همچنین نیاز به احیا.
3) خونریزی های شدید بینی نیز تهدید کننده زندگی هستند. تعدادی از عوامل تحریک کننده توسعه آن وجود دارد. شایع‌ترین خونریزی‌های شدید بینی به این دلیل است:
- بیماری Rendu-Osler-Weber;
- صدمات قاعده جمجمه که با نقص در شریان کاروتید داخلی همراه است و یک آنوریسم کاذب در سینوس ماگزیلاری ایجاد می شود؛
- آسیب های اسکلت صورت؛
- تومورهای سینوس های پارانازال، قاعده جمجمه، اوروفارنکس و نازوفارنکس؛
- آسیب شناسی خون با اختلال انعقاد.
خون دماغ به خصوص خطرناک است که به دو دلیل اول ایجاد می شود، زیرا می توانید بلافاصله در حجم حداکثر دو یا سه لیتر خون از دست بدهید. با چنین آسیب شناسی، اقدامات فوری لازم است، انتقال بیمار به بیمارستان تخصصی، جایی که پزشکان در زمینه جراحی مغز و اعصاب اندوواسکولار مشغول به کار هستند.
