سطح پیشرفت مدرن دندانپزشکی امکان تحقق رویاهای لبخند زیبا را فراهم می کند. اما باید درک کنید که اینها نه تنها دندان های سفید برفی و حتی دندان ها، بلکه لثه های سالم نیز هستند. بدون این هیچی متأسفانه هر فردی حداقل یک بار در زندگی خود بیماری لثه را تجربه می کند. اما همه حاضر نیستند مشکل را به یک متخصص رسیدگی کنند. بسیاری از آنها خود درمانی می کنند یا به سادگی مشکل را نادیده می گیرند. و این یک رویکرد اساسا اشتباه است، زیرا در مرحله اولیه، التهاب لثه نزدیک دندان را می توان بدون عواقب از بین برد. و در موارد پیشرفته، بیماران اغلب دندانهای خود را از دست میدهند.
علل التهاب
برای جلوگیری از التهاب بافت لثه، شناخت علل این بیماری ضروری است. این دلایل عبارتند از:
- میکروب. مخاط دهان نمی تواند استریل باشد. همیشه تعداد معینی میکروارگانیسم روی آن وجود دارد که تنظیم تعداد آنها توسط سیستم ایمنی بدن انسان انجام می شود. این میکروب ها تا زمانی که فرد عوامل مساعدی برای آنها ایجاد نکند خطرناک نیستند.تولید مثل سریع.
- بهداشت ناکافی. اگر دندان های خود را نامنظم یا با مسواک و خمیر اشتباه مسواک بزنید، پلاک باقی می ماند. این مکان مناسبی برای رشد میکروب ها است.
- تاتاری. باکتری ها موادی ترشح می کنند که پلاک نرم را به تارتار سخت تبدیل می کند. به نوبه خود، تارتار به لثه آسیب می رساند و آن را پایین می آورد و بافت های عمیق تری را برای رشد باکتری ها باز می کند.
- مراقبت های دندانپزشکی غیر ماهر. این علت بیماری لثه، متأسفانه، بسیار شایع است. پروتز یا پرکردن نامناسب قرار داده شده یا نصب شده، به بافت لثه ظریف فشار وارد میکند و باعث التهاب آن میشود.
- سیگار کشیدن. دندان های سیگاری های باتجربه، در اصل، از نظر زیبایی شناختی چندان دلپذیر به نظر نمی رسند. آنها اغلب پلاک اضافی ایجاد می کنند که باعث التهاب می شود.
- استعداد پزشکی. التهاب لثه می تواند در نتیجه بری بری، بیماری های غدد درون ریز، مشکلات گوارشی، نقض سیستم ایمنی بدن، به دلایل ارثی رخ دهد.
علائم
در صورت التهاب لثه توصیه می شود درمان را در اسرع وقت شروع کنید. اگر فرآیند را به صورت مرحله ای در نظر بگیریم، به این صورت به نظر می رسد:
- قرمزی و تورم خفیف رخ می دهد. با لمس، ناحیه ملتهب نرمتر از بافتهای اطراف میشود.
- در نتیجه ضعف و شکنندگی عروق خونی هنگام مسواک زدن، خونریزی خفیف ظاهر می شود.
- خونریزی تشدید می شود. حتی زمانی که زبان روی لثه میچرخد، خون دفع میشود.
- لثه ملتهب پایین می آید، بلند می شودحساسیت دندان.
- افزایش حساسیت به درد شدید تبدیل می شود. دندان ها به ترش، شیرین، گرم و سرد حساس هستند.
- سطوح لثه ناهموار می شوند، بافت ها شل می شوند. خطوط طبیعی لثه ها مختل می شود. بوی بد دهان را نمی توان با مسواک زدن از بین برد.
دسترسی به موقع به پزشک به طبقه بندی صحیح بیماری که باعث فرآیند التهابی شده یا از بین بردن علت مکانیکی التهاب کمک می کند. این به بافت آسیب دیده امکان می دهد سریع تر ترمیم شود.
طبقه بندی بین المللی
حفره دهان و دندان ها شروع دستگاه گوارش هستند، بنابراین در طبقه بندی بین المللی (MBK-10) جزو بیماری های دستگاه گوارش طبقه بندی می شوند. تقسیم بیشتر بیماریهای حفره دهان، غدد بزاقی و فک را به یک زیرگروه جداگانه (K00-K14 در ICD-10) میآورد، که امروزه بخش «لثه و بیماریهای پریودنتال» در نظر گرفته میشود. اجازه دهید توضیح دهیم که این بیماری ها در شدت فرآیند التهابی و عمق بافت نرم آسیب دیده متفاوت هستند. بیماری های اصلی این بخش التهاب لثه و پریودنتیت می باشد.
ویت لثه
ژنژیویت التهاب مخاط لثه است که بر چسبندگی پریودنتال تأثیر نمی گذارد. با موضعی سازی، ژنژیویت را می توان عمومی کرد، یعنی با آسیب به بافت نرم اطراف همه دندان ها، و موضعی، یعنی التهاب لثه های نزدیک دندان. در هر صورت پزشک پس از معاینه و ارزیابی وضعیت درمان را تجویز می کند.
اضافی وجود داردتقسیمبندی ژنژیویت بر اساس ماهیت التهاب:
- ساده ترین شکل ادماتوز است، یعنی ژنژیویت کاتارال؛
- شکل فیبری پیچیده تر، یعنی ژنژیویت هیپرتروفیک؛
- شدیدترین شکل لثه نکروزان اولسراتیو است.
طبقه بندی التهاب لثه در این مورد بر اساس میزان آسیب بافت های نرم از ادم ساده تا نکروز آنها انجام شد. در صورت وجود علائم مشخصه بیماری، باید به دندانپزشک مراجعه کنید.
اگر بیمار در مورد چگونگی تسکین التهاب لثه فکر نمی کرد، با پزشک مشورت نمی کرد و درمان را شروع نمی کرد، ژنژیویت می تواند به یک بیماری پیچیده تر - پریودنتیت تبدیل شود.
پریودنتیت
این بیماری بافتهای عمیقتر پریودنتیوم را تحت تأثیر قرار میدهد و از جمله، رباطهای پریودنتال دندانها و حاشیههای استخوانی حفرهها را آلوده میکند. در فرآیند تخریب، لثه از روی دندان لایه برداری می کند و یک پاکت پریودنتال را تشکیل می دهد. بقایای غذا در حفره ها شروع به تجمع می کنند و عفونت ایجاد می شود. پلاک زیر لثه می افتد و به تدریج به تارتار تبدیل می شود. به تدریج، به دلیل از بین رفتن تکیه گاه، تحرک دندان ظاهر می شود و باکتری های زیر لثه به منبع عفونت مزمن تبدیل می شوند که سموم ترشح می کنند. روند مزمن بدن را ضعیف می کند و می تواند با ظاهر شدن ترشحات چرکی وارد مرحله حاد شود. در موارد شدید، از دست دادن دندان امکان پذیر است.
روش های درمان التهاب لثه
هنگامی که علائم بیماری لثه مشخص شد، درمان متناسب با نوع بیماری تجویز می شود. در بیشتر موارد پس از معاینه توسط پزشکپلاک و جرم را از بین می برد. این کار با خمیر دندان های حرفه ای، ابزار اولتراسونیک و نوک های ساینده هوا انجام می شود. در مواردی که علت التهاب لثه نقص در پروتز یا دمینرالیزاسیون بوده است، پزشک با رفع این مشکلات، شرایطی را برای ترمیم لثه ها ایجاد می کند. اگر روند التهابی در مرحله اولیه باشد، یک بار مراجعه به پزشک با اجرای بیشتر توصیه های دریافت شده برای بهبودی کافی است. برای التهاب لثه، شستشو با ترکیبات ضد میکروبی پس از از بین بردن پلاک و رسوبات سخت، مشکل را به طور کامل برطرف می کند.
التهاب قوی تر همراه با زخم، دیگر محدود به برداشتن پلاک و شستشو نخواهد بود. بیمار باید چندین بار به دندانپزشک مراجعه کند. در اولین ویزیت پلاک دندان با ابزار دستی و خمیرهای پولیش پاک می شود. در مرحله دوم، در نهایت سطوح دندان ها با ابزار اولتراسونیک درمان می شود. علاوه بر این، شستشوهای ضد میکروبی، کاربردهای ضد التهابی، خمیرهای مناسب و فیزیوتراپی تجویز می شود.
بازسازی حفره دهان، درمان پوسیدگی و پالپیت، جایگزینی پرکردگی ها و بریج های قدیمی (تک تاج)، همه اینها باید برای از بین بردن کانون های عفونت های مزمن انجام شود. اصولاً این کار باید به عنوان مرحله ای از درمان التهاب لثه در نظر گرفته شود.
برای اینکه دیگر این سوال در مورد نحوه درمان التهاب لثه پیش نیاید، پزشک نحوه تمیز کردن صحیح دندان ها و حفره دهان را به بیمار آموزش می دهد و همچنین محصولات بهداشتی (خمیر دندان، اکسیر دندان و … را انتخاب می کند.).
وقتیدرمان فرم هیپرتروفیک ژنژیویت، علاوه بر اقدامات فوق، پزشک باید فهرست داروهای مصرفی بیمار را بررسی کند و داروهایی را که می تواند باعث رشد بافت لثه شود، لغو یا جایگزین کند. اگر التهاب لثه مدتی پس از قطع دارو ادامه یابد، ممکن است درمان جراحی توصیه شود.
روش های درمان پریودنتیت
درمان پریودنتیت پیچیده تر، طولانی تر و از نظر مالی پرهزینه است. این با یک مشاوره اولیه شروع می شود، که طی آن عمق پاکت های پریودنتال، محل های خونریزی و مناطق پلاک به طور دقیق ثبت می شود. پارامترها در نقشه پریودنتال ثبت می شوند. سپس با توجه به اشعه ایکس، میزان تحلیل (تجذب) بافت های استخوانی تشخیص داده می شود. در نتیجه، یک برنامه درمانی فردی باید طراحی شود.
مرحله اجباری - حذف پلاک، برداشتن جرم و آموزش مهارت های بهداشتی مناسب. بعد، درمان ضد التهابی تجویز می شود: خمیر، محلول های ضد عفونی کننده، در صورت لزوم، آنتی بیوتیک ها. به موازات آن، پوسیدگی، پالپیت، پریودنتیت لزوما درمان می شود. آنها همچنین دندان هایی را که قابل ترمیم نیستند حذف می کنند، پرکردگی ها را تغییر می دهند و ساختارهای دندانی را نصب می کنند.
از تجویز آنتی بیوتیک نترسید. با التهاب لثه، که به پریودنتیت تبدیل شده است، این ممکن است یک مرحله ضروری از درمان باشد. پزشک شکل بهینه تجویز (قرص یا تزریق) را انتخاب می کند. در موارد به خصوص دشوار، تزریق مستقیماً در ناحیه آسیب دیده لثه انجام می شود. در مورد آنتی بیوتیک ها هرگز نباید خوددرمانی کنید وخودسرانه یک دارو را تجویز کنید یا آن را با داروی دیگری جایگزین کنید (یک استثنا فقط برای داروهای تولید کنندگان مختلف با یک ماده فعال مجاز است). به عنوان مرجع، اشاره می کنیم که اغلب در درمان پریودنتیت، از یک آنتی بیوتیک از گروه گلیکوزامید و گروه فلوروکینول استفاده می شود. در حالت اول، "کلیندامایسین" یا "لینکومایسین" است. در دوم - Nomitsin، Tavirid یا Sifloks.
پس از اتمام مرحله اول درمان، یک معاینه کامل جدید انجام می شود که اطلاعات آن در نقشه پریودنتال ثبت می شود. نتایج به دست آمده نیز مورد ارزیابی قرار می گیرد. هنگام ارزیابی نتایج، پزشک به میزان دقیق رعایت بهداشت دهان توسط بیمار و میزان انگیزه او توجه می کند. اگر بیمار آماده همکاری کامل نباشد، نتیجه مطلوب غیرممکن است.
اگر دینامیک مثبت تشخیص داده شود، حفره دهان ضد عفونی شود و بیمار با وجدان به توصیه ها عمل کند، دندانپزشک به مرحله بعدی برنامه درمانی می رود. اکنون می توانید (در صورت لزوم) با جراحی پاکت های باقیمانده لثه را بردارید و برای کاهش بار جویدن، آتل ها را روی دندان های شل نصب کنید. در همین دوره پروتز دندان های از دست رفته انجام می شود.
در ادامه برنامه درمانی معمولاً درمان نگهدارنده انجام می شود. پریودنتیت التهاب مزمن لثه است، بنابراین بیماری می تواند عود کند.
پیشگیری از فرآیندهای التهابی
پیشگیری از التهاب لثه مجموعه اقداماتی است که شامل موارد زیر است:
- انتخاب صحیح مسواک و خمیر دندان. مسواک زدن منظم و کامل و مراقبت از لثه.
- چک آپ دندان هر شش ماه یکبار. در اولین نشانه التهاب - مراجعه بدون برنامه به پزشک.
- نگرش توجه به سلامتی. درمان به موقع بیماری های سیستمیک.
- وجود غذاهای گیاهی در رژیم غذایی. خوردن میوه ها و سبزیجات خام.
- سیگار را ترک کنید.
- استفاده از دهانشویه های ضد عفونی کننده.
چه چیزی می تواند در خانه استفاده شود
آیا می توان با آبکشی مشکل را برطرف کرد و چگونه در هنگام التهاب لثه ها را شستشو دهیم؟ یا شاید ابزار دیگری برای کمک به خودتان وجود دارد؟ بله، چنین ابزارها و روش هایی وجود دارد. اما درمان التهاب لثه در خانه تنها زمانی امکان پذیر است که این روند کاملاً ناچیز باشد. کمی ناراحتی را می توان به تنهایی از بین برد. برای این کار هم از داروها و هم از داروهای مردمی استفاده می شود.
فروشگاههای داروخانه ژلهای ضد التهاب و بطریهای اسپری، خمیر دندانها و دهانشویههای مخصوص، شستشوی آماده میفروشند. از راه حل های آماده، می توانید از "Furacilin"، "Malavit"، "Chlorophyllipt"، "Rotokan" و سایر وسایل استفاده کنید. علاوه بر این، در داروخانه می توان ژل ها و مومیایی ها مانند Cholisal، Asepta، Stomatofit، Metrogil Denta و غیره را به خریدار ارائه داد. با این حال، همیشه باید به خاطر داشته باشید که خوددرمانی ممکن است کارساز نباشد و روند التهابی وارد مرحله دشوارتری شود.
آیا داروهای مردمی موثر هستند
در خانه، بسیاری از مردم از جوشانده ها و عرقیات گیاهی برای درمان بیماری لثه استفاده می کنند. اولویت به ضد عفونی کننده های طبیعی مانند بابونه، مریم گلی، پوست بلوط، گل همیشه بهار، اکالیپتوس، مخمر سنت جان و غیره داده می شود. درمان کامل التهاب با جوشانده گیاهان امکان پذیر نخواهد بود، اما آنها کاملاً مکمل درمان پزشکی تجویز شده توسط متخصص هستند. مراجعه به دندانپزشک تنها راه درست برای التهاب لثه است، این را درک کنید و زمان را تلف نکنید. بیماری را شروع نکنید تا به مرحله سخت تری نرود.
چه چیزی بر هزینه درمان تأثیر می گذارد
البته درمان مراحل اولیه ژنژیویت نسبت به نوع پیشرفته همان بیماری ارزانتر است. خوب، درمان پریودنتیت حتی دشوارتر و گرانتر است. به عنوان مثال، تمیز کردن سنگ ها با مافوق صوت چندین صد هزینه دارد و استفاده از دستگاه Vector چندین هزار روبل هزینه خواهد داشت. برای باز کردن آبسه پریودنتال، پزشک چند صد روبل و برای یک عمل تکه تکه روی چندین دندان - چندین هزار روبل مصرف می کند. پس چرا وقتی میتوانید فوراً کمک بگیرید، بیش از حد خرج کنید؟
بهتر است به موقع از دندانپزشک کمک بگیرید، در این صورت می توان از عواقب منفی که ممکن است به عنوان عوارض فرآیند التهابی ایجاد شود جلوگیری کرد.