پزشکی ترجمه یک مسیر میان رشته ای نسبتاً جدید و فعالانه در حال توسعه است که برای گردآوری تحولات اساسی در زمینه بیوتکنولوژی و پزشکی عملی طراحی شده است. یکی از اولویت های آن توسعه و اجرای فناوری های پزشکی و تشخیصی بسیار موثر است.
پزشکی ترجمه چیست؟
بیشتر اکتشافات مهم در علم در دهه های اخیر مربوط به زیست شناسی مولکولی و سلولی و کاربردهای آن برای اهداف پزشکی است. گواه این موضوع مضامین جوایز نوبل در علوم طبیعی است. می توان گفت که اکنون انقلابی در درک ساختار و عملکرد سیستم های زنده رخ داده است. حجم عظیمی از اطلاعات در ژنتیک مولکولی، تجزیه و تحلیل پروتئین و پروفایلهای متابولیکی با وزن مولکولی پایین سلولها جمعآوری شده است.
این مطالعات بنیادی به ما امکان می دهد تا علت بیماری ها را در سطح مولکولی و سلولی "نازک" کشف کنیم. با این حال، یک اشکال مهم پزشکی مدرن این است که شکاف بزرگی بین درک علل آسیب شناسی وروش درمان آنها معرفی روش های پیشرونده در عمل بالینی با تاخیر چند ساله اتفاق می افتد. در بسیاری از موارد، اکتشافات علمی جدید در مراقبت های بهداشتی کاملاً بی ادعا باقی می مانند.
این نه تنها به دلیل نیاز به انجام آزمایشات بالینی طولانی مدت داروهای جدید برای دریافت مجوز برای استفاده از آنها است، بلکه به دلیل تفاوت قابل توجه بین صلاحیت های حرفه ای یک دانشمند تجربی و یک پزشک است. هزینه های زمان اجازه نمی دهد که اولی درگیر اجرا شود و دومی - بر مقدار جدیدی از دانش تسلط یابد. طب ترجمه برای از بین بردن این اختلاف با انتقال ("ترجمه") دستاوردهای اساسی به فن آوری ها و روش های عملی طراحی شده است.
تاریخچه ظاهر
مفهوم "تحقیق ترجمه ای" در سال 1986 ظاهر شد. در رابطه با پیشرفت هایی که به استفاده عملی از دستاوردهای علمی جدید (تکنولوژی های پیشگیری از بیماری، تشخیص، درمان و توانبخشی) کمک کرد، استفاده شد.
این شاخه از فعالیت های انسانی کاملاً جوان است. در سال 1993، تنها 5 مقاله در مورد این موضوع در پلت فرم جستجوی علمی WoS منتشر شد. در سال 2011، حدود 1500 نفر از آنها وجود داشت.
از سال 2000، موسسات دولتی پزشکی ترجمه در کشورهای مختلف (از جمله روسیه) شروع به ظهور کردند. مجلات تخصصی جدیدی منتشر می شوند که برای تبادل نظر بین محققان در زمینه بنیادی طراحی شده اندپزشکی و پزشکان شاغل و دوره های مربوطه برای دانشجویان موسسات آموزش عالی پزشکی معرفی شده است.
اهداف و مقاصد
هدف اصلی طب ترجمه ای به کارگیری اکتشافات علمی در کارآزمایی ها یا تحقیقات بالینی است. نتیجه چنین فعالیتهایی باید افزایش اثربخشی درمان آسیبشناسی باشد.
کارهای باریکتر عبارتند از:
- کارآزمایی بالینی داروهای جدید؛
- هماهنگی موسسات تحقیقاتی؛
- مقیاسسازی تحقیقات پایه؛
- جلب حمایت مالی از دولت و سایر سرمایه گذاران؛
- جستجوی راههایی برای افزایش اثربخشی داروهایی که قبلاً در عمل استفاده شدهاند؛
- بازنگری در هنجارهای قانونی و اخلاقی در پزشکی؛
- ترویج فناوری های جدید به بازار دارویی.
داروسازی
داروسازی و پزشکی ترجمه ارتباط نزدیکی با هم دارند. همه داروها تحت آزمایش اجباری در شرایط پیش بالینی (آزمایش های حیوانی) و بالینی قرار می گیرند. این مرحله بسیار طولانی است. هرچه این پیشرفتها سریعتر و کارآمدتر انجام شوند، بیماران سریعتر میتوانند به فناوریهای درمانی مدرن دسترسی پیدا کنند.
اما این مشکل نیازمند رویکرد خاصی است. موارد زیادی در تاریخ پزشکی وجود دارد که ورود عجولانه داروها منجر به عواقب فاجعه باری شده است. مثلا مصرف یک مسکن"تالیدومید" در زنان باردار در تعدادی از کشورهای جهان باعث ظهور 8 تا 12 هزار کودک مبتلا به ناهنجاری های مادرزادی شد.
فاز
مطابق با وظایف اصلی پزشکی ترجمه، 3 مرحله تحقیق ترجمه را می توان تشخیص داد:
- کارآزماییهای بالینی روشهای تهاجمی و غیرتهاجمی تشخیص و درمان شامل افراد، ترجمه پیشرفتهای اساسی به عمل در شرایط کنترلشده. تجزیه و تحلیل کارایی و ایمنی. جستجو برای نشانگرهای مولکولی.
- استفاده از تجربه در شرایط اجتماعی واقعی به منظور ارزیابی امکان کاربرد گسترده آن.
- معرفی فناوری جدید به سیستم مراقبت های بهداشتی. شناسایی عمومی نتایج.
نشانگرهای بیولوژیکی
یکی از لحظات کلیدی در توسعه داروهای جدید بسیار مؤثر، جستجو برای نشانگرهای زیستی خاص است که به انتخاب مناسب ترین درمان برای یک بیمار خاص کمک می کند. سیستم نشانگرهای زیستی به عنوان مجموعه ای از شاخص ها درک می شود که تعامل بدن انسان با عوامل شیمیایی، بیولوژیکی، فیزیکی و سایر عوامل را مشخص می کند.
به بیان ساده، آنها به ارزیابی مکانیسم اثر یک ماده خاص کمک می کنند. این کار از طریق نظارت انجام می شود: مشاهده و ثبت اثراتی که پس از ورود دارو به بدن انسان رخ می دهد. این فناوری به شما امکان می دهد افراد با خطر ابتلا به بیماری را شناسایی کرده و کاهش دهیدشکاف بین بخش های نظری و عملی علم پزشکی.
موسسات و مراکز
اولین مرکز پزشکی ترجمه در ایالات متحده آمریکا در سال 2005 (ITMAT) تأسیس شد. در حال حاضر تعداد زیادی موسسات پزشکی، بیش از 800 عضو فعال دارد و در حال توسعه حدود 100000 برنامه با بودجه وزارت بهداشت ایالات متحده است.
امروزه، در ایالات متحده، تقریباً هر دانشگاه بزرگی چنین مراکزی دارد. دولت میلیاردها دلار برای پیشرفت در این حوزه علمی اختصاص می دهد. مؤسسات مشابهی در اروپا وجود دارد و در فنلاند یک برنامه کمک مالی برای تأمین مالی تحقیقات در زمینه فناوریهای مولکولی وجود دارد.
وضعیت روسیه
در روسیه، توسعه نوآوری ها در پزشکی به دلیل سطح فنی پایین تولید داروها، فقدان تعداد مورد نیاز متخصصان بسیار ماهر و شرکت های بزرگ دارویی که بتوانند چنین کارهایی را انجام دهند، محدود شده است. شرکتهای دارویی در حال حاضر عمدتاً در تولید داروهای مبتنی بر ترکیبات اساسی که از چین و هند وارد میشوند، مشغول هستند.
در سال 2016، به دستور آژانس فدرال سازمان های علمی، "مرکز تحقیقات فدرال برای پزشکی اساسی و ترجمه" تأسیس شد. این بر اساس چهار سازمان تحقیقاتی (NIIEKM، NIIMBB، موسسه تحقیقات بیوشیمی، IMMPPM) سازماندهی شد. هدف این موسسه اجرای وضعیت علمی استبرنامههای بیوتکنولوژی و فعالیتهای آموزشی.
در اولین دانشگاه دولتی پزشکی مسکو. سچنوف همچنین بخش آموزشی مؤسسه داروسازی و پزشکی ترجمه را اداره میکند که تعامل بین سازمانها در زمینه تحقیقات بنیادی و صنعت داروسازی را فراهم میکند.