سلامت زنان موضوعی حساس و پیچیده است. با داشتن برخی از انحرافات در زنان، برای یک زن دشوار است که از زندگی خود کاملاً راضی باشد، زیرا یک "زخم" کمی نگران کننده در لحظه بعدی می تواند یک مشکل بزرگ باشد. این به ویژه برای آن دسته از زنانی که هنوز از مادر شدن جلوتر هستند صادق است. یکی از این مشکلات کیست تخمدان است. علل این بیماری در زنان به طور کامل مشخص نشده است.
اطلاعات عمومی
کیست یک نئوپلاسم خوش خیم است که در داخل حفره پاتولوژیک دارد.
کیست ها عمدتاً از مایع تشکیل شده اند، اما با یک راز چربی نیز یافت می شوند و به سادگی با هوا پر می شوند. تومورهای حاوی چرک نیز وجود دارند که به آنها آبسه می گویند. رشد کیست با تجمع ماده ای که از آن تشکیل شده است رخ می دهد. در میان تشکلات خوش خیم، کیست از نظر فراوانی و مکان تظاهرات، جایگاه اول را به خود اختصاص می دهد، زیرا می تواند تقریباً روی هر بافت یا اندامی باشد.انسان.
اگر به طور کلی در مورد چنین نئوپلاسمی صحبت کنیم، آنها مادرزادی و اکتسابی را تشخیص می دهند.
انواع کیست تخمدان
توسعه کیست ها آهسته است و اندازه آنها از چند میلی متر تا یک سانتی متر متغیر است. این کیست ها اغلب در زنان در سنین باروری با قاعدگی نامنظم تشخیص داده می شوند.
کیست ها بر اساس نوع در بین خود طبقه بندی می شوند، آنها بر اساس ماهیت آموزش و محتوا متمایز می شوند:
- فولیکولی.
- کیست جسم زرد.
- Paraovarian.
- اندومتریوئید.
- درموئید.
- Mucinous.
علل ایجاد کیست در زنان
نئوپلاسم ها در دستگاه تناسلی زنان تحت تأثیر دلایل بسیاری ایجاد می شوند. برای هر نوع کیست تخمدان، علل وقوع ممکن است تا حدودی متفاوت باشد، اما منشاء کلی همه تشکیلات از این نوع یکسان است.
- اختلال هورمونی.
- اختلال سیستم غدد درون ریز.
- فرآیندهای التهابی در تخمدان ها.
- عفونت جنسی.
- تولد القای چندگانه.
- شروع زودرس قاعدگی.
- سیکل قاعدگی نامنظم.
علل اضافی، اما نه اجباری، برای کیست تخمدان عبارتند از:
- اضافه وزن یا کم وزن.
- مصرف بیش از حد الکل و نیکوتین.
- ورود زودهنگام دختر به زندگی جنسی.
- فعالیت بدنی سنگین.
- استرس مداوم.
- کار بیش از حد سیستماتیک.
- تغییر در آب و هوای اطراف.
شایان ذکر است که هیچ "گروه خطر" خاصی وجود ندارد که مستعد بروز کیست تخمدان باشد. دلایل ذکر شده در بالا را نمی توان همیشه رد کرد، به خصوص که این بیماری می تواند در جنس سفید در هر سنی ظاهر شود.
علائم
اغلب مواردی وجود دارد که ظهور و جذب تشکیلات خوش خیم بدون توجه می رود. در صورت عدم وجود علائم و علل کیست تخمدان در زنان، تشخیص آن تنها با کمک سونوگرافی و معاینه منظم توسط متخصص زنان امکان پذیر است.
در برخی موارد، علائم واضح است، در صورت وجود باید به جنس زیباتر توجه کرد:
- درد در قسمت پایین شکم که خاصیت کششی دارد.
- درد هنگام تماس جنسی فعال.
- خونریزی رحم.
- شکست سیکل قاعدگی تا قطع کامل.
- احساس فشار روی روده یا مثانه هنگام تخلیه آنها.
- در طول ورزش شدید.
- دمای بالای 38 درجه سانتیگراد همراه با درد در ناحیه تحتانی شکم.
کیست فولیکولی
یکی از شایع ترین مشکلات سلامتی زنان، کیست فولیکولی است. آنها به تشکیلات خوش خیم تعلق دارند و در نتیجه نقض فعالیت طبیعی تخمدان ها تشکیل می شوند. دلیل ایجاد کیست تخمدان فولیکولی این است که وقتی تخمک بالغ می شود، نمی شکند و تخمک گذاری انجام نمی شود. دلیلش این است که اینیک فرآیند طبیعی، نشان دهنده اختلالات هورمونی، استرس جسمی و روانی-عاطفی بالا، پیشگیری از بارداری کنترل نشده، سقط جنین، عفونت های جنسی است.
رشد آموزش به دلیل انتقال مایع از رگ های خونی به آن یا به دلیل ترشح مداوم اتفاق می افتد. اما اغلب کیست های فولیکولی با پایان ترشح خود به خود حل می شوند.
کیست جسم زرد
جسم زرد غده ای موقت است که بلافاصله پس از تخمک گذاری در محل پارگی فولیکول ظاهر می شود. وظیفه این اندام سنتز هورمون پروژسترون است که برای لانه گزینی موفقیت آمیز جنین در صورت بارداری لازم است. اگر تخمک بارور نشود، جسم زرد در قاعدگی بعدی از بدن دفع می شود. رنگدانه لوتئین به این اندام رنگ زرد آن را می دهد، از این رو نام آن است.
مانند کیست های فولیکولی، توده های روی این غده به عنوان عملکردی طبقه بندی می شوند. علت کیست تخمدان جسم زرد اختلال در گردش خون است، به همین دلیل مایع تجمع می یابد. اما همچنین ظهور چنین بیماری می تواند ناشی از اختلالات هورمونی، مشکلات جریان لنفاوی بافتی، افزایش فعالیت بدنی، سقط جنین باشد.
کیست جسم زرد برای یک زن باردار مطلقاً هیچ خطری ندارد. در عوض، برعکس است، زیرا یک زن در موقعیت به هورمون پروژسترون نیاز دارد. فقدان جسم زرد می تواند باعث سقط زودرس به دلیل کمبود هورمونی شود.
کیست پاراووارین
کیست پاراووارین –نئوپلاسم تومور مانند حفره ای تک حفره ای که از اپیدیدیم تخمدان ایجاد می شود. بین لوله فالوپ و تخمدان قرار دارد. داخل کیست حاوی یک مایع شفاف با محتوای پروتئین بالا و مقدار کمی ترشح غده است. کیست های پاراووارین به کندی رشد می کنند، اما در نهایت می توانند به اندازه های بزرگ برسند.
چنین تشکیلاتی ممکن است در دوران بارداری ظاهر شود، اما به هیچ وجه بر آن تأثیر نمی گذارد. تنها لحظه ای که نشان دهنده یک عمل احتمالی است، زمانی است که کیست روی یک ساقه رشد می کند و این ساقه پیچ خورده است.
همچنین در مکانشان متفاوت هستند:
- کیست پارواورین تخمدان راست. علل ممکن است التهاب تخمدان ها و لوله های فالوپ، عدم تعادل هورمونی، سقط های مکرر، بیماری های سیستم غدد درون ریز، پیشگیری از بارداری تنظیم نشده باشد. عواملی که در توسعه و رشد چنین تشکیلاتی نقش داشته اند حتی می توانند آفتاب سوختگی بیش از حد و دمای بیش از حد بدن بالا باشند.
- دلایل ایجاد کیست در تخمدان چپ با این تنوع کاملاً یکسان است. تنها تفاوت در عملکرد آنها است، آدنکس چپ توسط شریان کلیوی تامین می شود، در حالی که آدنکس سمت راست از آئورت شکمی تامین می شود.
کیست اندومتریوئید
این نوع تومور از تجمع خون قاعدگی و غلاف سلول های آندومتر که در آن محصور شده است تشکیل می شود. در این بیماری که اغلب به عنوان بیان آندومتریوز نوع تناسلی شناخته می شود، سلول های بافت مخاطی که رحم را از داخل می پوشاند رشد می کنند و در لوله های فالوپ، تخمدان ها، واژن و شکم قرار دارند.حفره ها رشد بافت آندومتر خونریزی‌دهنده در تخمدان منجر به تشکیل کیست‌های تخمدان آندومتریوئید پر از محتویات قهوه‌ای تیره ضخیم می‌شود.
برخلاف انواعی که در بالا توضیح داده شد، علل این نوع کیست های تخمدان به طور کامل شناسایی نشده اند.
- در طول قاعدگی، سلول‌های رحم وارد لوله‌های فالوپ می‌شوند.
- حرکت سلول های رحمی به داخل تخمدان ها در حین عمل.
- با کمک جریان خون و لنف، سلول ها وارد تخمدان ها می شوند.
- شکست فرآیندهای هورمونی.
- ناهنجاری سیستم ایمنی.
کیست درموئید
تومور متشکل از یک غشای بافت همبند و یک توده ژله مانند با اجزای مختلف (پوست، مو، تکه های دندان) کیست تخمدان درموئید نامیده می شود. دلیل وقوع در این تئوری نهفته است که در طول رشد جنین در رحم، نارسایی کروموزومی ممکن است رخ دهد، که در آن گروهی از سلول‌های یک لایه جنینی از لایه آن جدا شده و در لایه دیگر، بیگانه با آن باقی می‌مانند. متعاقبا، سلول‌های غیرعادی برای این لایه در هر اندام یا بافتی که از آن ایجاد شده است باقی می‌ماند.
در بزرگسالی، دلایل ادعایی که به ایجاد تراتوم کمک می کند عبارتند از: عدم تعادل هورمونی مرتبط با شروع بلوغ، بارداری یا یائسگی. و همچنین ضربه به اندام های داخلی می تواند به یک عامل تعیین کننده تبدیل شود.
کیست موسینوس
این بیماری رشدی است پر از مخاط به نام موسین. این تومورهای خوش خیم، به میزان بیشتری از بقیه،مستعد تبدیل به نئوپلاسم های بدخیم. یک علامت مهم که توسط آن می توان سستادنوماهای موسینوس را تعیین کرد، کیست چند حفره ای است. اغلب این بیماری هر دو زائده را تحت تأثیر قرار می دهد، در حالی که تومور می تواند به اندازه های بسیار بزرگ برسد و اندازه معده را به اندازه عکس افزایش دهد. علل کیست تخمدان از نوع موسینوس به طور کامل شناخته نشده است، اما چندین عامل را می توان شناسایی کرد که در آنها نئوپلاسم موسینوس اغلب خود را نشان می دهد:
- اختلال عملکرد هورمونی.
- التهاب اندام های دستگاه تناسلی.
- کاهش ایمنی.
- یائسگی دیررس.
اغلب، سستادنوما در زنان بالای 35 سال رخ می دهد.
خطر کیست چیست؟
در برخی موارد، تشکیلات ممکن است خود به خود ناپدید شوند، در شرایط دیگر، تنها از بین بردن علت کیست تخمدان کمک می کند. عواقب و عوارض از دست دادن کنترل بر رشد و توسعه یک نئوپلاسم می تواند شدید باشد.
- احتمال بدخیمی کیست، به خصوص اگر کیست موسینوس یا اندومتریوئید باشد.
- هنگام پیچاندن پای کیست، اختلال در خون رسانی، نکروز بافت، التهاب حفره شکمی وجود دارد. این منجر به عواقبی به شکل درد شدید در شکم، تب بالا، استفراغ می شود.
- هر نوع کیست احتمال پارگی دارد و محتویات پوسته به داخل حفره شکمی می ریزد. پس از آن، یک فرآیند التهابی می تواند شروع شود که با مسمومیت خون به پایان می رسد. ماننداز عوارض پارگی می توان به ظاهر چسبندگی، اختلال در روده ها، دردهای منظم شکمی و مشکلات ادراری اشاره کرد. همچنین، پارگی کیست‌های بزرگ، حذف کامل تخمدان آسیب‌دیده را تهدید می‌کند.
- تشکل روی تخمدان‌ها می‌تواند باعث ناباروری در زنان شود یا روند بچه دار شدن را پیچیده کند. علاوه بر این، با جلوگیری از حرکت طبیعی تخمک، کیست خطر ابتلا به حاملگی خارج از رحم را افزایش می‌دهد.
درمان تشکیل کیستیک
اغلب، زنان برای مدت طولانی مشکوک به تشکیل کیستیک در بدن خود نیستند. در چنین مواردی، وجود آن یا با شروع علائم و یا با مراجعه به متخصص سونوگرافی تشخیص داده می شود.
انتخاب روش های درمانی به تظاهرات علائم، سن، وضعیت سلامتی بیمار و علل ایجاد کیست تخمدان بستگی دارد. درمان می تواند درمانی یا رادیکال باشد. در صورت وجود کیست های عملکردی و در صورت عدم وجود عوارض، درمان تجویز می شود. در این موارد، معمولاً مصرف داروهایی تجویز می شود که می توانند حالت هورمونی را یکنواخت کنند، دوره ای از ویتامین ها، درمان هومیوپاتی.
پزشک همچنین می تواند فیزیوتراپی، رژیم غذایی، ژیمناستیک را تجویز کند.
اگر اثر مثبت نداشته باشد و نئوپلاسم در حال رشد باشد، عمل جراحی تجویز می شود - برداشتن تشکیل و بررسی مواد گرفته شده برای سلول های سرطانی.
اخیراً به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفته استلاپاراسکوپی این روش بدون از دست دادن خون قابل توجه و با حداقل نقض یکپارچگی پوست با کمک لاپاراسکوپ اجازه می دهد تا بیمار را عمل کند. اما این روش در مورد کیست های کوچک و فقط با تشکیلات خوش خیم استفاده می شود. مزیت بدون شک برای پزشک توانایی دیدن بسیار بیشتر از یک عمل جراحی معمولی است.
اگر پزشک مشکوک به بدخیمی باشد، لاپاراتومی انجام می شود. این عمل شامل یک برش توسط جراح در شکم برای دسترسی به اندام های لازم است.
انواع جراحی برای کیست تخمدان:
- کیستکتومی - برداشتن سازند با قابلیت حفظ بافت سالم، پس از توانبخشی، اندام به طور طبیعی کار می کند.
- برداشت تخمدان - برش تومور به همراه بافت اطراف.
- برداشتن کامل تخمدان، گاهی اوقات همراه با برداشتن تخمدان دوم و لوله فالوپ انجام می شود.
- بیوپسی برای گرفتن مواد برای بررسی بافت شناسی با احتمال بدخیمی ضروری است.
پس از تشکیل و برداشتن، کیست های عملکردی ممکن است دوباره ظاهر شوند. انتخاب صحیح درمان و حمایت از داروهای هورمونی به جلوگیری از این امر کمک می کند. همچنین توصیه می شود حداقل سالی یک بار به متخصص زنان و اتاق سونوگرافی مراجعه کنید تا آسیب شناسی در مراحل اولیه تشخیص داده شود.
کیست آنقدرها هم که در نگاه اول به نظر می رسد بی ضرر نیست. مخصوصاً زنان در سنین باروری که هنوز نترسیده اند باید از آن بترسندبچه دارد، زیرا مرحله پیشرفته این تومور می تواند برای همیشه باعث ناباروری شود.
