بررسی های Diprospan را برای پسوریازیس در نظر بگیرید. معمولاً در چنین بیماری پوستی جدی، نه تنها از عوامل خارجی برای از بین بردن علائم و کاهش تعداد پلاک ها استفاده می شود، بلکه از داروهای سیستمیک برای استعمال داخلی یا تزریق نیز استفاده می شود. در مراحل شدید، فرآیندهای التهابی ایجاد می شود، اگزودا تشکیل می شود که با خارش شدید و سایر علائم ناخوشایند همراه است. بهتر است نظرات مربوط به تزریق پسوریازیس دیپروسپان را از قبل بخوانید.
شرح پاتولوژی
پسوریازیس یک بیماری شایع پوستی مزمن است که با ظاهر شدن بثورات تک شکلی از پاپول های مسطح مشخص می شود که تمایل به ادغام شدن به پلاک های بزرگی دارند که با پوسته های شل و سفید نقره ای پوشیده شده اند. این بیماری با یک دوره مواج مشخص می شود.
علت پسوریازیس به طور کامل شناخته نشده است، اما دانشمندان معتقدند که عفونی،ماهیت ارثی و عصبی منشا این بیماری است. گروه خطر شامل افرادی با ترومای پوستی مکرر، با اختلالات سیستم عصبی مرکزی، با وجود عفونت های پوستی استرپتوکوک، آسیب شناسی غدد درون ریز است.
عنصر اولیه پسوریازیس یک پاپول منفرد به رنگ صورتی است که با پوسته های سفید پوشیده شده است. در مرحله توسعه بیماری، بثورات کمی وجود دارد، اما تعداد آنها به تدریج افزایش می یابد. مرحله بعدی با ظهور عناصر جدید در محل آسیب، خراش و خراش روی پوست مشخص می شود. عناصر تازه پدید آمده شروع به ادغام با عناصر موجود می کنند و پلاک های متقارن را تشکیل می دهند. در مرحله سوم، شدت رشد پلاک کاهش می یابد، آنها از مرز شفاف تر می شوند، پوست سیانوتیک می شود. لایه برداری مشخص وجود دارد. پسوریازیس اگزوداتیو با پسوریازیس معمولی در حضور پوسته‌هایی روی پلاک‌ها که در نتیجه آغشته شدن به اگزودا ایجاد می‌شوند، متفاوت است. پسوریازیس کف پا و کف دست نیز ممکن است رخ دهد.
در اشکال شدید بیماری، جوش های کوچک داخل اپیدرمی روی پوست نفوذ یافته ظاهر می شوند که با هم ترکیب می شوند و مناطق چرکی را تشکیل می دهند. با توجه به بررسی ها، Diprospan برای پسوریازیس بسیار موثر است. این مورد نیز توسط پزشکان ذکر شده است.
دارو Diprospan چیست؟
برای علائم مشابه پسوریازیس، فقط پزشکی محلی کافی نیست. این امر مستلزم استفاده از داروهای هورمونی مانند Diprospan است. این یک داروی گلوکوکورتیکواستروئیدی است که برای درمان بیماری های التهابی در نظر گرفته شده استبرای اشکال پیچیده برای درمان پسوریازیس تجویز می شود. نظرات "Diprospan" در پایان مقاله ارائه خواهد شد.
ترکیب، فرم انتشار
این دارو به شکل سوسپانسیون تزریقی تولید می شود: بی رنگ یا کمی مایل به زرد، شفاف، کمی چسبناک، حاوی ذرات معلق سفید، بدون ناخالصی. حل کردن یک سوسپانسیون سفید یا زرد ایجاد می کند.
این آماده سازی حاوی عناصر فعال زیر است: بتامتازون سدیم فسفات و بتامتازون دی پروپیونات. مواد کمکی عبارتند از: سدیم هیدروژن فسفات دی هیدرات، دی سدیم ادتات، کلرید سدیم، پلی اکسی اتیلن سوربیتان مونولئات، متیل پاراهیدروکسی بنزوات، بنزیل الکل، پروپیل پاراهیدروکسی بنزوات، ماکروگل، سدیم کارملوز، اسید هیدروکلریک.
سوسپانسیون در آمپول های شیشه ای و بسته های نوار پلاستیکی 1 یا 5 آمپول بسته بندی شده است.
خواص دارویی
بررسی های تزریق Diprospan برای پسوریازیس بیشتر مثبت است. این دارو دارای اثرات سرکوب کننده سیستم ایمنی (سرکوب کننده سیستم ایمنی)، ضد التهابی، ضد شوک، ضد حساسیت و حساسیت زدایی (کاهش حساسیت بدن) است. ماده موثره بتامتازون در دارو به 2 شکل ارائه می شود: بتامتازون دی سدیم فسفات که شروع سریع اثر مورد نظر را تضمین می کند و همچنین بتامتازون دی پروپیونات که باعث طولانی شدن اثر این دارو می شود.
کاربرد گسترده این دارو در پسوریازیس و سایر بیماری ها به دلیل آن است.توانایی سرکوب تولید موادی که باعث واکنش های التهابی می شود، روند التهابی را در سطح سلولی مسدود می کند. علاوه بر این، این دارو توانایی کمی در حفظ سدیم در بدن و افزایش سطح دفع یون های پتاسیم، هیدروژن و آمونیوم دارد، اما در صورت استفاده در دوزهای توصیه شده، این خواص اهمیت بالینی ندارند. این توسط دستورالعمل ها و بررسی های تزریق Diprospan برای پسوریازیس تایید شده است.
نشانه ها
این دارو برای استفاده در پسوریازیس و همچنین برخی از عوارض ناشی از این آسیب شناسی توصیه می شود:
- آرتریت پسوریاتیک؛
- erythroderma;
- پسوریازیس عمومی.
علاوه بر این، می توان برای ضایعات پوستی شدید و گسترده همراه با پلاک، هنگامی که به مقدار زیاد تشکیل می شود، خونریزی شدید، ترشح می شود، تزریق تجویز کرد. استفاده از تزریق دیپروسپان برای پسوریازیس به تنهایی غیرممکن است. تصمیم در مورد نیاز به تجویز دارو فقط می تواند توسط پزشک معالج گرفته شود.
طبق دستورالعمل، Diprospan برای پاتولوژی های زیر نیز تجویز می شود:
- بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی، از جمله استئوآرتریت، آرتریت روماتوئید، بورسیت، اپی کندیلیت، اسپوندیلیت آنکیلوزان، سیاتیک و موارد دیگر؛
- بیماری های آلرژیک، از جمله تب یونجه، آسم، رینیت و موارد دیگر؛
- بیماری های پوستی، از جمله اگزمای نومولار، درماتیت آتوپیک، نورودرماتیت، درماتیت تماسی، فتودرماتیت؛
- بیماری های سیستمیک بافت همبند؛
- هموبلاستوز؛
- نارسایی قشر آدرنال.
این فهرست شامل بسیاری از بیماری های دیگر است که نیاز به استفاده از گلوکوکورتیکواستروئیدها دارند.
دستورالعمل استفاده از "Diprospan" برای پسوریازیس
این دارو به صورت تزریق داخل عضلانی و همچنین برای تجویز اطراف و داخل مفصلی، داخل پوستی، داخل ضایعه، داخل بورس و بینابینی استفاده می شود. اندازه کوچک کریستال های بتامتازون دی پروپیونات اجازه می دهد تا از سوزن هایی با قطر کوچک برای تزریق مستقیم به ضایعه استفاده شود. تزریق باید با رعایت دقیق آسپسیس طبق دستورالعمل انجام شود. "Diprospan" برای پسوریازیس به صورت فردی تجویز و دوز می شود که بستگی به علائم، تصویر بالینی، شدت فرآیند پاتولوژیک و پاسخ بیمار دارد.
با مصرف سیستمیک، دوز اولیه دارو در اکثر موارد 1-2 میلی لیتر است. دوره درمان "Diprospan" برای پسوریازیس باید در صورت لزوم با در نظر گرفتن وضعیت بیمار تکرار شود.
دقیقاً چگونه تزریق می کنید؟
رایج ترین راه برای وارد کردن دارو به بدن، تزریق عضلانی است. نحوه تزریق "Diprospan" با پسوریازیس، بهتر است از قبل بدانید. این دارو به عمق یک عضله بزرگ تزریق می شود و از نفوذ به سایر بافت ها جلوگیری می کند (برای جلوگیری از ایجاد آتروفی بافت).
در صورت وجود شرایط شدید که نیاز به درمان اورژانسی دارند، حجم اولیه سوسپانسیون 2 میلی لیتر است. برای بیماری متوسطو سایر بیماری های پوستی، در بیشتر موارد، تجویز 1 میلی لیتر از دارو کافی است. دستورالعمل استفاده از تزریق دیپروسپان از پسوریازیس چه چیز دیگری به ما می گوید؟
علاوه بر این، از تجویز موضعی دارو در درمان استفاده می شود. در این مورد، استفاده همزمان از بی حس کننده موضعی تنها در موارد نادر ضروری است. در صورت لزوم در چنین شرایطی از محلول های 1% یا 2% لیدوکائین یا پروکائین هیدروکلراید یا سایر مواد مشابه که حاوی پروپیل پارابن، متیل پارابن و فنل نیستند استفاده کنید. مایعات در یک سرنگ مخلوط می شوند - ابتدا دوز لازم از Diprospan داخل آن کشیده می شود و پس از آن حجم مورد نیاز بی حس کننده موضعی با همان سرنگ کشیده می شود.
در پسوریازیس تزریق دارو به داخل ضایعه که به طور مساوی با سرنگ توبرکولین و سوزن با قطر بیش از ۰.۹ میلی متر بریده می شود بسیار موثر است.
پس از دستیابی به اثر درمانی مورد نظر، دوز نگهدارنده با کاهش دوز بتامتازون انتخاب می شود که در فواصل زمانی انجام می شود تا به حداقل دوز برسد.
اگر خطر وقوع یا در صورت وقوع مستقیم موقعیت های استرس زا (یک عامل خطر برای تشدید پسوریازیس) وجود داشته باشد، ممکن است نیاز به افزایش دوز تعلیق Diprospan باشد. لغو دارو پس از درمان طولانی مدت با کاهش تدریجی دوز انجام می شود.
بیمار حداقل باید تحت نظر باشددر طول سال پس از پایان درمان یا استفاده از دارو در دوزهای بالا.
با احتیاط، تزریق "Diprospan" باید به این دسته از بیماران انجام شود:
- افرادی که از فشار خون بالا (فشار خون بالا) رنج می برند.
- کسانی که از اختلالات جدی سیستم عصبی رنج می برند، تجربیات روانی-عاطفی قوی را تجربه می کنند.
- "Diprospan" و پسوریازیس در حضور فرآیندهای چرکی-عفونی روی پوست ناسازگار هستند.
- دارو را به کسانی که پوستشان تحت تأثیر عفونت های ویروسی و قارچی است تزریق نکنید.
- این دارو در بیماران مبتلا به دیابت نوع I و نوع II منع مصرف دارد.
- افراد مبتلا به پوکی استخوان.
- برای گلوکوم، سل، ترومبوآمبولی، زخم معده نمی توانید تزریق دیپروسپان را انجام دهید.
دارو برای مبارزه با علائم پسوریازیس برای دوره های کوتاه مدت تجویز می شود. این یک داروی قدرتمند است که مصرف بیش از حد آن مملو از عوارض جانبی جدی است. بررسی های درمان پسوریازیس "Diprospan" این را تایید می کند.
عوارض جانبی
شدت و فراوانی عوارض جانبی هنگام استفاده از یک محصول پزشکی به دوز مصرفی و مدت دوره درمانی بستگی دارد. این پدیده ها معمولا برگشت پذیر هستند و با کاهش دوز می توان آنها را متوقف یا کاهش داد. با توجه به بررسی "Diprospan" از پسوریازیس، موارد زیر شایع ترین عوارض جانبی در نظر گرفته می شوند.
- متابولیسم: افزایش دفع پتاسیم و کلسیم، آلکالوز هیپوکالمیک، هیپرناترمی، تعادل منفی نیتروژن (در نتیجه کاتابولیسم پروتئین)، احتباس مایعات در بدن، لیپوماتوز (اپیدورال و مدیاستن، که می تواند عوارض عصبی ایجاد کند)، افزایش وزن.
- قلب و عروق خونی: نارسایی مزمن قلبی (در بیماران با استعداد)، افزایش فشار خون.
- سیستم اسکلتی عضلانی: ضعف در عضلات، کاهش توده عضلانی، میوپاتی استروئیدی، افزایش شدت علائم میاستنی در اشکال شدید میاستنی گراویس کاذب فلج، شکستگی های فشاری ستون فقرات، پوکی استخوان، نکروز آسپتیک سر استخوان بازو یا هومروس استخوان ران، پارگی تاندون، شکستگی لوله های استخوان، ناپایداری مفصلی.
- سیستم گوارش: ضایعات فرسایشی و زخمی غشاهای مخاطی اندام های گوارشی با سوراخ شدن و خونریزی بیشتر، نفخ، پانکراتیت، سکسکه.
- CNS: افزایش فشار داخل جمجمه همراه با تورم سر عصب بینایی (در بیشتر موارد در پایان درمان)، تشنج، سرگیجه، سفالژی، سرخوشی، افسردگی (با واکنش‌های روان پریشی شدید)، نوسانات خلقی، اختلالات شخصیت. تحریک پذیری بیش از حد، اختلالات خواب.
- واکنش های پوستی: نازک شدن و آتروفی پوست، اختلال در ترمیم سطوح زخم، پتشی، تعریق بیش از حد، اکیموز، درماتیت، استریا، آکنه استروئیدی، تمایل به ایجاد کاندیدیازیس وپیودرما، کاهش واکنش های تست پوستی.
- سیستم غدد درون ریز: اختلالات قاعدگی، نارسایی غدد فوق کلیوی از نوع ثانویه (به ویژه در دوره استرس به دلیل آسیب، بیماری، جراحی)، کاهش تحمل کربوهیدرات، سندرم Itsenko-Cushing، دیابت شیرین استروئیدی یا تظاهرات دیابت قندی پنهان. افزایش نیاز به انسولین یا داروهای کاهنده قند خون، اختلالات رشد داخل رحمی، تاخیر در بلوغ و رشد در دوران کودکی.
- اندام های بینایی: افزایش فشار داخل چشم، گلوکوم، آب مروارید زیر کپسولی خلفی، اگزوفتالموس. در برخی موارد، کوری.
- واکنش های موضعی: هیپر یا هیپوپیگمانتاسیون، آتروفی پوست و زیر جلدی، آبسه آسپتیک.
- تظاهرات آلرژیک: شوک، واکنش های آنافیلاکتیک، افت فشار خون شریانی.
- سایر موارد: برافروختگی صورت پس از تجویز سوسپانسیون و همچنین آرتروپاتی نوروژنیک.
موارد منع مصرف
"Diprospan" برای درمان پسوریازیس در موارد زیر منع مصرف دارد:
- میکوزهای سیستمیک؛
- معرفی سطوح پوستی و فضای بین مهره ای آلوده؛
- s/c یا i/v مقدمه؛
- حساسیت بالا به بتامتازون.
این باید قبل از قرار ملاقات در نظر گرفته شود. با احتیاط، "Diprospan" از پسوریازیس را می توان با سیروز کبدی، کم کاری تیروئید، بیماری های چشمی با علت تبخال تزریق کرد.کولیت اولسراتیو، آبسه یا سایر عفونت های چرکی، در حضور آناستوموزهای روده، دیورتیکولیت، زخم معده، پوکی استخوان، فشار خون شریانی، پورپورای ترومبوسیتوپنیک و میاستنی گراویس.
توصیه های ویژه
در عمل پزشکی بالینی، مواردی از عوارض شدید از سیستم عصبی مرکزی (تا مرگ) در پس زمینه استفاده از Diprospan برای پسوریازیس شناخته شده است. از جمله این عوارض می توان به انفارکتوس نخاعی، چهار پلژی، پاراپلژی، سکته مغزی و نابینایی قشر مغز اشاره کرد. از آنجایی که هیچ چیز در مورد اثربخشی و ایمنی کورتیکواستروئیدها در هنگام تجویز اپیدورال مشخص نیست، از این راه تجویز استفاده نمی شود. همچنین لازم است از ورود دارو به بستر عروقی خودداری شود.
روش استفاده و رژیم دوز پسوریازیس بسته به شدت این آسیب شناسی و پاسخ بیمار به صورت جداگانه تنظیم می شود. دارو باید در کمترین دوز موثر استفاده شود. دوره درخواست نیز باید تا حد امکان کوتاه باشد.
دوز اولیه تا حصول اثر درمانی مورد نظر انتخاب می شود. پس از آن، دوز دارو "Diprospan" به تدریج به نگهداری کاهش می یابد. در صورت عدم وجود نتیجه مثبت از درمان مداوم یا با مدت زمان آن، دارو لغو می شود، همچنین به آرامی دوز کاهش می یابد. به گفته پزشکان در مورد "Diprospan" از پسوریازیس، این اتفاق بسیار نادر است.
وارد کردن یک دارو به داخل ضایعه یا ساختارهای بافت نرم با اثر موضعی مشخص می تواند به طور همزمانمنجر به اقدام سیستمیک شود.
به دلیل احتمال بروز واکنش های آنافیلاکتوئیدی، توصیه می شود قبل از مصرف دارو اقدامات احتیاطی را انجام دهید، به خصوص اگر سابقه واکنش های آلرژیک به داروها دارید.
Diprospan حاوی دو ماده فعال است که هر دو از ترکیبات بتامتازون هستند. یکی از اینها - بتامتازون سدیم فسفات - یک کسر به سرعت محلول است، به همین دلیل قادر است به سرعت به گردش خون سیستمیک نفوذ کند. بنابراین، اثر سیستمیک احتمالی این دارو را در نظر بگیرید.
"Diprospan" به طور کاملاً مؤثری به پسوریازیس کمک می کند. اما در پس زمینه استفاده از دارو، اختلالات روانی مختلف، به ویژه در بیماران مبتلا به بی ثباتی عاطفی یا مستعد روان پریشی امکان پذیر است. هنگامی که این دارو برای افراد مبتلا به دیابت تجویز می شود، اصلاح درمان کاهش قند خون مورد نیاز است.
بیمارانی که این دارو را دریافت می کنند نباید علیه آبله واکسینه شوند. به دلیل احتمال بروز عوارض عصبی و کاهش پاسخ ایمنی، سایر ایمن سازی ها نیز نباید انجام شود. اجرای ایمن سازی در طول درمان جایگزین امکان پذیر است. به بیمارانی که داروی "دیپروسپان" را در دوزهایی که باعث کاهش دفاع ایمنی می شود، باید در مورد نیاز به اجتناب از تماس با بیماران مبتلا به سرخک و آبله مرغان هشدار داده شود.
تداخلات دارویی
در طول مصرف ترکیبی داروی "Diprospan" با فنوباربیتال،فنی توئین، ریفامپین یا افدرین ممکن است متابولیسم بتامتازون را افزایش دهند و در عین حال اثر درمانی آن را کاهش دهند.
در صورت استفاده همراه با داروهای ضد انعقاد غیرمستقیم، اختلالات لخته شدن خون ممکن است، که نیاز به تنظیم دوز دارد.
هنگامی که همزمان با دیورتیک های دفع کننده پتاسیم استفاده شود، خطر هیپوکالمی افزایش می یابد.
دارو می تواند فرآیندهای دفع پتاسیم را فعال کند که ناشی از آمفوتریسین B است.
هنگام استفاده همراه با استروژن، ممکن است نیاز به تنظیم دوز دارو باشد (به دلیل خطر مصرف بیش از حد).
مصرف همزمان این دارو با گلیکوزیدهای قلبی خطر مسمومیت با دیژیتال و آریتمی را افزایش می دهد.
در صورت ترکیب با NSAID ها و داروهای حاوی اتانول، افزایش بروز ضایعات اولسراتیو دستگاه گوارش امکان پذیر است.
تجویز همزمان دارو و سوماتوتروپین می تواند منجر به مهار جذب دومی شود. در زیر نظرات پزشکان و بیماران درباره "Diprospan" از پسوریازیس ارائه خواهد شد.
نظر پزشکان
متخصصین پزشکی در زمینه پوست این دارو را به عنوان یک داروی هورمونی بسیار مؤثر توصیف می کنند که برای از بین بردن علائم شدید فرآیندهای التهابی استفاده می شود. به گفته پزشکان، "Diprospan" از پسوریازیس به از بین بردن سریع تظاهرات بیماری کمک می کند، به طور قابل توجهی احتمال بروز عوارض متعدد را کاهش می دهد، ظاهر پوست و وضعیت روانی را بهبود می بخشد.صبور.
با این وجود، پزشکان به عوارض جانبی متعدد دارو اشاره می کنند که در میان آنها می تواند شرایط بسیار تهدید کننده زندگی وجود داشته باشد. با در نظر گرفتن این موضوع، آنها به بیماران هشدار می دهند که نباید از آن به تنهایی استفاده کنند - قبل از شروع درمان، لازم است با دکتری مشورت کنید که تصویر بالینی بیماری را مطالعه می کند، تمام مطالعات تشخیصی لازم را انجام می دهد، مناسب ترین را انتخاب می کند. تاکتیک های درمانی و دوز دارو.
توصیه های بیمار
در مورد عامل دارویی، علاوه بر پزشکان، نظرات خود را بنویسید و بیماران متعددی که از چنین بیماری ناخوشایندی رنج می برند و تحت درمان با این دارو قرار گرفته اند. بازخورد مثبت از بیماران در مورد "Diprospan" از پسوریازیس منعکس کننده این اطلاعات است که این دارو در کمک به متوقف کردن علائم بیماری عالی است. بیماران توجه دارند که پلاک های پسوریاتیک ملتهب به سرعت بهبود می یابند، علائم التهاب ناپدید می شوند، پوست رنگ طبیعی و ظاهری سالم به دست می آورد. از آنجایی که دارو منشا هورمونی دارد، بهبود وضعیت بیماران به سرعت مشاهده شد.
بازخورد منفی از بیماران در مورد "Diprospan" از پسوریازیس در بیشتر موارد انواع علائم جانبی را در پس زمینه استفاده از سوسپانسیون توصیف می کند. بیماران بروز پدیده های سوء هاضمه را نشان می دهند که با ایجاد حملات تهوع، اختلالات گوارشی رخ می دهد. اینها شایع ترین عوارض جانبی استفاده از دارو هستند. کمتراختلالات مختلفی در عملکرد سیستم عصبی وجود دارد. در همان زمان، بیماران افسردگی، تغییرات خلقی، افزایش اضطراب، سردرد و حملات پانیک را تجربه کردند.
دستورالعمل ها و بررسی های تزریق Diprospan برای پسوریازیس را بررسی کردیم. امیدواریم اکنون ویژگی های دارو برای شما واضح تر شده باشد.
