یکی از رایج ترین آنتی بیوتیک ها برای درمان بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی و سایر اندام ها "سفوروکسیم اکستیل" است. این یک داروی سفالوسپورین نسل دوم است. در مقایسه با سایر آنتی بیوتیک های مشابه، پایداری بیشتری دارد و طیف اثر گسترده ای دارد. برای درمان لوزه ها، برونشیت، ذات الریه، عفونت های پوست و بافت های نرم و جلوگیری از عوارض بعد از عمل استفاده می شود.
آنتی بیوتیک های گروه سفالوسپورین
داروهای ضد باکتری داروهایی هستند که حاوی موادی هستند که می توانند میکروارگانیسم های بیماری زا را از بین ببرند یا تولید مثل آنها را مهار کنند. رایج ترین آن ها آنتی بیوتیک های بتالاکتام هستند که اثر باکتری کشی دارند. اینها پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها هستند که ساختار مشابهی دارند. در مقایسه با آنتی‌بیوتیک‌های رایج‌تر پنی‌سیلین، سفالوسپورین‌ها مقاوم‌تر و فعال‌تر هستند و باکتری‌ها کمتر به آنها مقاومت می‌کنند. بنابراین، آنتی بیوتیک های این گروه در حال حاضر داروهای انتخابی برای درمان بسیاری از بیماری ها در بزرگسالان و کودکان هستند.
5 نسل سفالوسپورین وجود دارد، اما تاکنون رایج استفقط سه مورد اول آنها با داروهایی نشان داده می شوند که می توانند هم به صورت خوراکی و هم برای تزریق استفاده شوند. سفالوسپورین ها مانند پنی سیلین ها، دیواره سلولی باکتری ها را از بین می برند و از تکثیر آنها جلوگیری می کنند. از نسل اول تا سوم این گروه از آنتی بیوتیک ها، به تدریج طیف اثر آنها در برابر باکتری های گرم منفی در حال گسترش است. اما آنها در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت کمتر فعال می شوند.
سفالوسپورین های نسل اول - "سفازولین"، "سفالکسین" و "سفادروکسیل" از نظر اثربخشی بسیار پایین تر از اکثر پنی سیلین ها و سایر آنتی بیوتیک ها هستند. آنها در دهه 60 قرن بیستم در فروش ظاهر شدند، بنابراین اکنون کمتر و کمتر مورد استفاده قرار می گیرند. داروهای نسل دوم رایج ترین هستند. اینها سفاکلر، سفوروکسیم و سفوروکسیم اکستیل هستند. سفالوسپورین‌های باقی‌مانده طیف اثر گسترده‌تری دارند، اما عمدتاً در بیمارستان برای تزریق استفاده می‌شوند. اینها سفتریاکسون، سفیکسین، سفپین و دیگران هستند.
ویژگی های دارو
این آنتی بیوتیک نه تنها در بین سفالوسپورین ها، بلکه در بین عوامل ضد باکتری سایر گروه ها نیز رایج است. این به دلیل طیف وسیع عمل آن و این واقعیت است که میکروارگانیسم ها به ندرت در برابر آن مقاوم می شوند. از مزایای آن نیز می توان به تحمل خوب و بروز نادر عوارض جانبی اشاره کرد. در مقایسه با آنتی بیوتیک های پنی سیلین، "سفوروکسیم اکستیل" به بتالاکتاماز مقاوم است، بنابراین بیشتر می شود.داروی انتخابی برای انواع عفونت ها همچنین در برابر استافیلوکوک ها که پنی سیلیناز تولید می کنند فعال است.
از گروه سفالوسپورین‌ها، «سفوروکسیم اکستیل» مؤثرترین است، زیرا بر میکروارگانیسم‌هایی که به سایر آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم هستند، تأثیر می‌گذارد. از ویژگی های این ابزار همچنین این است که می تواند به سد خونی مغزی نفوذ کند، بنابراین می توان از آن برای درمان مننژیت، آنسفالیت و سایر بیماری های التهابی مننژ استفاده کرد.
چه چیز دیگری در مورد داروی "Cefuroxime axetil" قابل توجه است؟ فرم انتشار آن برای گروه های مختلف بیماران مناسب است:
- در درمان عفونت های شدید از محلول تزریق داخل وریدی یا عضلانی استفاده می شود که از پودر رقیق شده با آب تزریقی تهیه می شود؛
- قرص 150، 250 یا 500 میلی گرم در درمان سرپایی بزرگسالان استفاده می شود؛
- برای کودکان بهتر است از سوسپانسیون تهیه شده از گرانول های مخصوص استفاده شود.
اما نوع دارو توسط پزشک تعیین می شود. از این گذشته، همه آنها دارای غلظت های متفاوتی از ماده فعال هستند و جایگزین کاملی برای یکدیگر نیستند.
اقدام دارویی
این آنتی بیوتیک سفالوسپورینی نسل دوم طیف اثر گسترده ای دارد. حاوی موادی است که دیواره سلولی باکتری ها را از بین می برد، اما روی سلول های سالم اثر نمی گذارد. به ویژه در برابر سالمونلا، شیگلا، اشریشیا، پروتئوس، انتروباکتریاسه، پاتوژن های سوزاک و عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی موثر است.این دارو بر روی اکثر سویه های استافیلوکوک و استرپتوکوک نیز فعال است اما باکتری های مقاوم به سفوروکسیم اکستیل نیز وجود دارد. اینها سودوموناس، لیستریا، بیشتر سویه های انتروکوک، برخی استافیلوکوک ها هستند.
عمل دارو در حدود نیم ساعت شروع می شود، با تزریق داخل وریدی - تقریباً بلافاصله، حدود 8 ساعت طول می کشد. شما باید آن را دو بار در روز مصرف کنید، و هنگام استفاده از تزریق - 3-4 بار. بنابراین، برای عفونت های شدید، استفاده از "سفوروکسیم" در تزریق توصیه می شود.
موارد مصرف
سفوروکسیم اغلب برای درمان بیماری های عفونی مختلف در کودکان و بزرگسالان استفاده می شود. عملکرد آن در برابر اکثر باکتری‌های گرم منفی و برخی از باکتری‌های گرم مثبت باعث می‌شود در چنین مواردی با موفقیت تجویز شود:
- برای عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی - لوزه، برونشیت، پنومونی، سینوزیت؛
- بیماری های زنان، مانند آدنکسیت یا اندومتریت؛
- عفونت های پوست، بافت های نرم و استخوان ها - اریسیپل، پیودرما، فورونکولوز، استئومیلیت، آرتریت سپتیک؛
- پیلونفریت، سیستیت؛
- سپسیس، پریتونیت؛
- مننژیت، آنسفالیت، بیماری لایم؛
- سوزاک؛
- برای پیشگیری از عوارض بعد از عمل.
"سفوروکسیم": دستورالعمل استفاده
قیمت دارو به هر بیمار امکان استفاده از آن را می دهد، زیرا نسبتاً ارزان است - فقط 250-400روبل بنابراین، هم در بیمارستان برای تزریق داخل وریدی یا عضلانی و هم در درمان سرپایی برای تجویز خوراکی استفاده می شود. بیماران توجه داشته باشند که مصرف سفوروکسیم بسیار راحت است. دوز آن بسته به شدت عفونت و محل آن به صورت جداگانه تعیین می شود. معمولاً 250-500 میلی گرم است که به 2 دوز در روز تقسیم می شود. قرص ها را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد. اگر یک قرص به طور تصادفی فراموش شود، باید بلافاصله مصرف شود، همانطور که یادآوری می شود، دوز بعدی نباید زودتر از 5 ساعت بعد باشد. بدون نظر پزشک دوز مصرفی خود را دو برابر نکنید.
دوز تجویز عضلانی یا داخل وریدی داروی "سفوروکسیم" کمی متفاوت محاسبه می شود. توصیه می شود تزریق در بیمارستان انجام شود، زیرا تزریق نادرست می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. معمولاً از 0.75 میلی گرم تا 1.5 گرم سه بار در روز تجویز می شود. بسته به شدت عفونت، دوز ممکن است افزایش یابد، اما نه بیشتر از 6 گرم در روز. برای اکثر عفونت ها بهینه است، از 60 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار در روز استفاده کنید.
مدت درمان به شدت بیماری بستگی دارد. اما اغلب از "سفوروکسیم" به مدت یک هفته استفاده می شود. در عفونت های شدید، درمان با تزریق آغاز می شود - 2-3 روز، سپس آنها به تجویز خوراکی تغییر می کنند. می تواند تا 10 روز و برای بیماری های جدی مانند بیماری لایم 20 روز طول بکشد. قطع درمان قبل از مدت تعیین شده توسط پزشک توصیه نمی شود. این نه تنها می تواند باعث ظهور میکروارگانیسم های مقاوم به آنتی بیوتیک شود، بلکه باعث ایجاد بیماری های جدی می شود.عوارض.
ویژگی های استفاده در کودکان
"سفوروکسیم آسکتیل" برای درمان بیماری های عفونی در هر سنی استفاده می شود. این دارو به طور گسترده در عمل کودکان استفاده می شود. از آن فقط برای درمان نوزادان و نوزادان نارس استفاده نکنید.
تنها ویژگی استفاده در کودکان نیاز به دوز دقیق است. دوز نه بر اساس سن، بلکه بر اساس وزن بیمار تعیین می شود. تزریق داخل وریدی یا عضلانی در بیمارستان انجام می شود. معمولاً کودکان بزرگتر از 3 ماه به 30 تا 100 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز نیاز دارند. این مقدار به 3 دوز تقسیم می شود. به صورت خوراکی برای کودکان زیر 12 سال توصیه می شود از قرص استفاده نکنند بلکه از سوسپانسیون استفاده کنند. کودکان آن را بهتر تحمل می کنند، بچه ها به راحتی آن را می نوشند. بله، و مصرف دارو به این شکل راحت تر است.
موارد منع مصرف
سفوروکسیم یکی از رایج ترین داروهایی است که برای عفونت های جدی تجویز می شود. اما با وجود راندمان بالای آن، برای همه قابل استفاده نیست. در صورت عدم تحمل فردی، خستگی جسمانی، ضعف ایمنی و همچنین در صورت وجود حساسیت به هر دارویی از گروه سفالوسپورین یا پنی سیلین، این دارو را تجویز نکنید. در صورت ابتلا به بیماری های جدی دستگاه گوارش، به ویژه در صورت خونریزی، نمی توانید "سفوروکسیم" را بنوشید. استفاده از این دارو برای درمان بیماران مسن نیز توصیه نمی شود، زیرا پس از 60 سالگی خطر عوارض جانبی افزایش می یابد.
عوارض جانبی
مانند تمام داروهای ضد باکتری دیگر، "سفوروکسیم اکستیل" نیز می تواند واکنش های منفی ایجاد کند. آنها به ویژه در افراد مبتلا به عدم تحمل پنی سیلین شایع هستند. تزریق می تواند باعث درد شدید در محل تزریق، ظاهر شدن انفیلترات و حتی آسیب به دیواره رگ های خونی شود. قرص "سفوروکسیم 500" اغلب تأثیر منفی بر دستگاه گوارش دارد. بنابراین، تهوع، استفراغ، درد شکم، اختلال عملکرد روده و کبد از شایع ترین عوارض جانبی این درمان هستند. علاوه بر این، دارو ممکن است اثرات زیر را ایجاد کند:
- بثورات، خارش و سایر واکنش های آلرژیک؛
- افزایش تمایل به خونریزی؛
- کاندیدیاز؛
- هپاتیت؛
- سرگیجه، گیجی؛
- خونریزی;
- بیماری التهابی کلیه؛
- تغییر در الگوی خون.
دستورالعمل ویژه برای استفاده از دارو
سفوروکسیم را فقط می توان با نسخه در داروخانه خریداری کرد. دستورالعمل استفاده، قیمت، آنالوگ ها و ویژگی های دوز - تمام این اطلاعات را می توانید از پزشک خود دریافت کنید. دوز دارو کاملاً جداگانه تنظیم می شود، به عنوان مثال، در صورت اختلال در عملکرد کلیه، باید کاهش یابد و دارو باید تحت نظارت مداوم پزشک مصرف شود.
خیلی ها علاقه مند هستند که آیا می توان در دوران بارداری و در دوران شیردهی با "سفوروکسیم" درمان کرد؟ هیچ مطالعه خاصی در مورد این درمان انجام نشده است، اما اعتقاد بر این است کهاین عامل اثر سمی روی جنین ندارد. اگر چه مصلحت تجویز دارو باید با در نظر گرفتن وضعیت مادر توسط پزشک تعیین شود. اما توصیه می شود شیردهی را برای دوره درمان متوقف کنید، زیرا "سفوروکسیم" به طور فعال در شیر دفع می شود.
تداخل با سایر داروها
مانند همه آنتی بیوتیک های دیگر، "سفوروکسیم اکستیل" به طور فعال میکرو فلور روده را سرکوب می کند. در نتیجه، سنتز ویتامین K که در فرآیندهای لخته شدن خون نقش دارد، مختل می شود. بنابراین، هنگام استفاده همزمان با داروهای ضد انعقاد، و همچنین با سالیسیلات ها یا NSAID ها، ممکن است خطر خونریزی وجود داشته باشد.
در صورت استفاده از "سفوروکسیم" با دیورتیک های لوپ، اثر سمی آن بر کلیه ها و سیستم ادراری افزایش می یابد. و مصرف مشترک با آنتی اسیدها باعث کاهش جذب آن می شود، بنابراین اثربخشی درمان کاهش می یابد.
"Cefuroxime": آنالوگ
گاهی پیش می آید که بیمار فرصت خرید دارویی با این نام را ندارد. اما شرکت های مختلف داروسازی چندین دارو تولید می کنند که ماده موثره اصلی آن سفوروکسیم است. اگر مقدار مصرف را در نظر بگیرید و با پزشک خود مشورت کنید، می توانید از هر یک از آنها برای درمان استفاده کنید. چه داروهایی می توانند جایگزین "سفوروکسیم" شوند؟ رایج ترین آنالوگ های آن عبارتند از: Aksef، Auroxetil، Biofuroxim، Zinacef، Zinnat، Kimatsef،"Cefoktam"، "Cetil"، "Cefumax" و دیگران. جایگزینی مستقل آنتی بیوتیک تجویز شده توسط پزشک با داروهایی با ترکیب متفاوت توصیه نمی شود، حتی اگر اثر مشابهی داشته باشند.
بررسی درباره دارو
اکثر پزشکان، زمانی که به آنتی بیوتیک نیاز دارند، اغلب سفوروکسیم را انتخاب می کنند. بررسی های چنین درمانی اغلب مثبت است. مردم به اثربخشی بالای دارو توجه می کنند. اکثر بیماران متوجه شدند که در روز دوم وضعیت آنها به طور قابل توجهی بهبود یافته است. و فقط در موارد نادر عوارض جانبی وجود دارد.
