آیا فرسایش رحم در بارداری خطرناک است؟ بیایید آن را در این مقاله بفهمیم.
فرایندهای پاتولوژیک در اندام های داخلی دستگاه تناسلی زن در دوران بارداری می تواند منجر به بیماری های شدید جنین شود و همچنین بر رشد داخل رحمی آن تأثیر بگذارد. یک فرآیند التهابی موضعی در دهانه رحم می تواند باعث خونریزی، به ویژه در سه ماهه اول شود.
فرسایش در دوران بارداری اغلب اتفاق می افتد.
شرح فرسایش
فرسایش دهانه رحم در عمل زنان و زایمان بسیار رایج است. چنین آسیب شناسی می تواند بر سیستم تولید مثل زنی که زایمان کرده و زنی که زایمان نکرده است تأثیر بگذارد. سن در این مورد مهم نیست; این اتفاق می افتد که این بیماری برای اولین بار پس از 40 سال تشخیص داده می شود.
تحت فرسایش، متخصصان زنان نقض یکپارچگی غشای مخاطی کانال گردن رحم را درک می کنند. خطر اصلی آسیب شناسی افزایش آسیب پذیری دستگاه تناسلی زن در برابر ضایعات مختلف عفونی است.بنابراین، در صورت تشخیص فرسایش دهانه رحم، مراجعه منظم به متخصص زنان بسیار مهم است.
مخاط دهانه رحم آسیب پذیرترین قسمت کل غشای محافظ است. اگر وارد واژن شود، هر میکروارگانیسم بیماری زا می تواند به غشای مخاطی آسیب برساند.
فرسایش پاتولوژیک
فرسایش پاتولوژیک نامیده می شود که در آن سلول های اپیتلیال طبیعی دهانه رحم با اپیتلیوم ستونی جایگزین می شوند. تعدادی از عوامل وجود دارد که می تواند بر توسعه فرسایش تأثیر بگذارد. در برخی موارد، ضربه به بدن برای مدت طولانی رخ می دهد و تنها پس از آن خود را به شکل فرسایش نشان می دهد.
همچنین شرایطی وجود دارد که علائم فرسایش برای اولین بار در دوران بارداری شناسایی می شود. در این مورد، ظاهر آسیب شناسی با تغییر در پس زمینه هورمونی یک زن در طول زایمان تحریک می شود.
دریابید که چرا فرسایش در دوران بارداری رخ می دهد.
دلایل
علل دقیق فرسایش هنوز روشن نشده است. تئوری های زیادی در این مورد وجود دارد. با این حال، پزشکان می‌توانند چندین عامل را نام ببرند که می‌توانند بر ایجاد این آسیب‌شناسی تأثیر بگذارند:
- شروع فعالیت جنسی قبل از بیست سالگی. این به دلیل این واقعیت است که غشای مخاطی کانال دهانه رحم ممکن است تا این سن به طور کامل تشکیل نشده باشد، بنابراین در حین مقاربت آسیب می بیند که باعث ایجاد فرسایش می شود.
- کاهش خواص ایمنی بدن. فرسایش در بین بیمارانی که سرطان آنها تشخیص داده شده است رایج است.یا سایر آسیب شناسی های شدید اندام های داخلی. مقاومت ایمنی کاهش می یابد که باعث ایجاد ضایعه عفونی در سیستم تولید مثل و بروز فرسایش می شود.
- اختلال در تعادل هورمونی در بدن. اینها شرایطی از نوع ثانویه هستند که در پس زمینه بیماری های دیگر، به عنوان مثال، در غده هیپوفیز، غده تیروئید، تخمدان ها و غیره ایجاد می شوند.
- بیماری های عفونی که از طریق تماس جنسی منتقل می شوند و به موقع درمان نشده اند. میکروارگانیسم های مضر به غشای داخلی حفره رحم نفوذ کرده و فرآیند التهابی را تحریک می کنند.
عوامل تحریک کننده
همچنین دلایلی وجود دارد که هیچ توجیه علمی ندارند، اما بسیاری از کارشناسان آنها را به عوامل تحریک کننده فرسایش دهانه رحم در دوران بارداری نسبت می دهند:
- استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری خوراکی که باعث عدم تعادل هورمونی در بدن زنان می شود.
- سقط جنین یا سقط جنین.
- تغییر مکرر شرکای جنسی. در این مورد، ما در مورد آسیب به غشای مخاطی صحبت می کنیم.
- ویروس پاپیلومای انسانی. باید در نظر داشت که فقط انواع خاصی از ویروس ها می توانند منجر به فرسایش شوند.
- استعداد ژنتیکی.
اغلب فرسایش ارثی مادرزادی است.
علائم
طبق نظرسنجی از بیمارانی که در دوران بارداری دچار فرسایش رحم شده بودند، احساس ناراحتی نکردند و همچنین دردی در ناحیه زیر شکم نداشتند. با این حال، نه همیشهفرسایش به شکل نهفته ادامه می یابد. در موارد خاص، تعدادی از علائم ظاهر می شود که شدت آنها مستقیماً به میزان آسیب به غشای مخاطی بستگی دارد.
با فرسایش دهانه رحم در دوران بارداری، بسیاری از زنان ترشحات قهوه ای را گزارش می دهند که اغلب پس از مقاربت است. علاوه بر این، ممکن است پس از گرفتن دوش آب گرم یا حمام، ورزش ظاهر شوند. بلند کردن اجسام سنگین نیز به عنوان محرکی برای ترشح در نظر گرفته می شود.
با فرسایش در دوران بارداری، ترشحات ممکن است قهوه ای تیره یا مایل به قرمز شود. در این صورت به دنبال مراقبت پزشکی باشید.
علامت خطر
این اتفاق می افتد که فرسایش در دوران بارداری خونریزی می کند.
خونریزی یک علامت خطرناک در نظر گرفته می شود که نباید نادیده گرفته شود. خونریزی در پس زمینه فرسایش با احساس ناراحتی و کشش درد در قسمت تحتانی شکم همراه است. رابطه جنسی، فعالیت بدنی بیش از حد و وزنه برداری می تواند باعث آزاد شدن خون از فرسایش شود. به عنوان یک قاعده، سندرم درد با شدت متوسط چند ساعت طول می کشد. در همان زمان، زنان درد حمله‌ای را گزارش می‌کنند.
به ندرت، فرسایش با علائمی از وخامت کلی وضعیت بیمار همراه است. زنان مبتلا به فرسایش در دوران بارداری ممکن است هیچ تغییری را احساس نکنند. با این حال، از دست دادن منظم خون می تواند منجر به خواب آلودگی و خستگی شود.
عوارض برای نوزاد
فرسایش دهانه رحم در فاز فعال نه تنها می تواند خطرناک باشد.برای زن، بلکه برای کودک متولد نشده. اگر از دست دادن منظم خون به دلیل ترشحات از فرسایش های تشکیل شده رخ دهد، یک زن باردار ممکن است متوجه علائم کم خونی شود. این به دلیل این واقعیت است که در پس زمینه از دست دادن خون، سطح هموگلوبین، که برای رشد و رشد کامل جنین ضروری است، به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. علاوه بر این، با کمک هموگلوبین، کودک اکسیژن دریافت می کند.
کم خونی
کم خونی در پس زمینه خونریزی در هنگام فرسایش دهانه رحم در دوران بارداری تأثیر مضری بر رشد کلی کودک دارد. در عین حال، کم خونی شدید نیست، زیرا هموگلوبین در 90 گرم در لیتر است. اگر این شاخص کمتر شود، درمان پیچیده نه تنها برای کم خونی، بلکه برای فرسایش نیز مورد نیاز است.
از آنجایی که مخاط آسیب دیده مستعد ابتلا به ضایعات عفونی مختلف است، جنین نیز می تواند آلوده شود. برخی از آسیب شناسی ها می توانند منجر به ناهنجاری های اندام ها و سیستم های داخلی بدن کودک شوند. این خطر به ویژه با ایجاد فرسایش در سه ماهه اول بارداری، زمانی که مرحله مهمی در تشکیل جنین رخ می دهد، زیاد است.
مناطقی از مخاط که مستعد فرسایش هستند به تدریج تراکم خود را از دست می دهند. آنها حتی با حداقل ضربه نازک تر و پاره می شوند. این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که کودک از کانال زایمان عبور می کند. در منطقه افزایش خطر ابتلا به عفونت کودک در هنگام زایمان، بیمارانی هستند که دارای کانال دهانه رحم باریک هستند. پزشکان در این مورد ترجیح می دهند سزارین انجام دهند و از زایمان طبیعی خودداری کنند.
ظاهر فرسایشبر روی غشای مخاطی دهانه رحم در دوران بارداری می تواند زایمان زودرس را تحریک کند. در برخی موارد، تخلیه نابهنگام آب وجود دارد. این شرایط برای کودک متولد نشده خطرناک است و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
اما شایع ترین فرسایش بعد از بارداری و زایمان رخ می دهد.
تشخیص
فرسایش تنها از طریق آزمایشات آزمایشگاهی تشخیص داده نمی شود. علل روند پاتولوژیک طی یک معاینه جامع مشخص می شود.
تشخیص "فرسایش دهانه رحم" پس از معاینه طولانی توسط متخصص زنان انجام می شود. در صورت مشاهده لکه های قرمز روی غشای مخاطی کانال دهانه رحم، پزشک کولپوسکوپی را برای زن تجویز می کند. این یک روش بسیار دقیق برای معاینه دهانه رحم است که شامل بررسی آن با دستگاه خاصی به نام کولپوسکوپ است. این دستگاه امکان به دست آوردن تصویر دقیق و کاوش در تمام نواحی کانال دهانه رحم را فراهم می کند.
مطالعه بیوپسی
هنگام انجام کولپوسکوپی، می توانید برای بیوپسی نمونه برداری کنید. بنابراین، ارزیابی تغییرات مورفولوژیکی در اندام امکان پذیر خواهد بود. بیوپسی امکان تشخیص افتراقی را فراهم می کند و امکان تبدیل فرسایش به یک تشکیل بدخیم را حذف می کند.
تحقیق بیوپسی بر اساس آزمایشگاه تخصصی انجام می شود. تجزیه و تحلیل برای چند روز در حال انجام است.
آزمایش STD
اگر خانمی در دوران بارداری دچار فرسایش دهانه رحم شود، متخصص یک کمپلکس تجویز می کند.معاینه، که شامل آزمایش هایی برای شناسایی کانون های عفونت های مقاربتی است. به عنوان یک قاعده، این آزمایش شامل آزمایش وجود گنوکوک، کلامیدیا، ویروس هرپس، ترپونما کم رنگ، HIV و برخی از انواع HPV است.
در طول معاینه طولانی، سواب واژن الزامی است. بنابراین، تشخیص سلولی انجام می شود، که امکان شناسایی سلول های غیر معمول را که نشان دهنده یک نئوپلاسم هستند، می دهد. علاوه بر این، یک معاینه کامل انجام می شود و درمان پیچیده تجویز می شود.
درمان
بسیاری از زنان، به ویژه در دوران بارداری، از متخصص در مورد نیاز به درمان فرسایش شناسایی شده سوال می کنند. پزشکان معتقدند که در مورد نوع فیزیولوژیکی فرسایش، یعنی که در نتیجه رشد غشای مخاطی ظاهر شده است، نیازی به درمان نیست.
با گذشت زمان، بدن به طور مستقل ناحیه آسیب دیده را با یک لایه سالم از اپیتلیوم می بندد، که در قسمت مرکزی کانال دهانه رحم متمرکز شده و جلوتر می رود. به عنوان یک قاعده، تقریباً همه زنان بعد از 30 سالگی تحت یک روند مشابه قرار می گیرند.
اگر به جای پسرفت، آسیب شناسی دهانه رحم شروع به پیشرفت کند، پزشک ممکن است درمان را تجویز کند. روش های مختلفی برای کنترل فرسایش متمایز می شود که فقط در مواقع اضطراری استفاده می شود.
بیایید موارد اصلی را در نظر بگیریم:
- مکسبشن امواج رادیویی. این روش در بین متخصصان محبوب ترین است. برای دخترانی که هنوز زایمان نکرده اند قابل انجام است. این روش در مواردی که التهاب می شود تجویز می شودشکل مزمن و تمایل به عود. پس از کوتریزاسیون، اسکار روی گردن رحم باقی می ماند و بافت ها خاصیت ارتجاعی خود را در این ناحیه از دست می دهند. این می تواند باعث ایجاد عوارض در هنگام عبور کودک از کانال زایمان شود. بنابراین، این روش به ندرت برای از بین بردن فرسایش در زنان باردار استفاده می شود.
- جریان الکتریکی. این روش در گذشته بسیار مورد استفاده قرار گرفته است. با این حال، امروزه اولویت به روش های مدرن تر درمان داده می شود، زیرا جریان الکتریکی یک روش تهاجمی و آسیب زا است. اسکارها و اسکارهایی با اندازه نسبتاً بزرگ پس از قرار گرفتن در معرض روی رحم باقی می مانند.
- نیتروژن. این روش دیگری برای سوزاندن فرسایش است. تحت تأثیر نیتروژن مایع، می توان ناحیه آسیب دیده را درمان کرد. مزیت این درمان کاهش خطر اسکار یا زخم شدن دهانه رحم است.
- قرار گرفتن در معرض لیزر. این روش در حال حاضر به طور گسترده در عمل زنان استفاده می شود. این یک روش غیر تهاجمی برای تأثیرگذاری بر بافت های آسیب دیده است که جای زخم و اسکار باقی نمی گذارد. متخصصان از روش قرار گرفتن در معرض لیزر زمانی که فرسایش در فاز حاد فعال است استفاده می کنند.
- روش های دیگر. به عنوان یک قاعده، کوتریزاسیون فقط در صورت لزوم استفاده می شود. در شرایط دیگر، پزشکان سعی می کنند از چنین تأثیری بر روی دهانه رحم جلوگیری کنند. برای زنان در دوران بارداری ممکن است داروهایی تجویز شود که هدف آنها از بین بردن علتی است که منجر به بروز فرسایش شده است. موثر یک درمان ترمیمی است که با هدف بهبود کیفیت محافظتی انجام می شودارگانیسم.
نتیجه گیری
اغلب متخصصان زنان پس از زایمان را پسرفت فرسایش بیان می کنند. در این مورد، ما در مورد منشاء فیزیولوژیکی آسیب شناسی صحبت می کنیم. همچنین علت پسرفت فرسایش می تواند عادی سازی تعادل هورمون ها در بدن زن پس از زایمان باشد. پزشکان سعی می کنند درمان فرسایش رحم را در دوران بارداری تجویز نکنند و اغلب تاکتیک های انتظاری را انتخاب می کنند. درمان فقط در صورت مرحله فعال توسعه پاتولوژی تجویز می شود.
