اغلب، والدین کودکان خردسال به دلیل چیریا چرکی که روی بدن نوزاد ظاهر شده است، دچار اضطراب می شوند. این یک التهاب نسبتا جدی و در عین حال دردناک است که گاهی اوقات نیاز به قرار دادن کودک در بیمارستان دارد. و مهم نیست که محل جوش کجاست و به چه اندازه ای رسیده است. در هر صورت، برای یک کودک کوچک، این یک تهدید فوری برای زندگی است که برای از بین بردن آن گاهی اوقات به مداخله جراحی متوسل می شود.
گاهی اوقات التهاب چرکی متعدد می شود. چنین علائمی نشان دهنده وقوع یک بیماری جدی - فورونکولوز است. این بیماری بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود. از این گذشته، او می تواند آسیب جدی به سلامت یک فرد کوچک وارد کند.
Furunculosis در کودکان (کد ICD-10 - L 02) نیاز به ارائه مراقبت های پزشکی واجد شرایط برای یک بیمار کوچک دارد. با این حال، حتی قبل از شروع درمان، لازم است علت ایجاد این مشکل را پیدا کنید و در وهله اول آن را از بین ببرید.دور زدن. فقط در این صورت دوره درمان تجویز شده کامل و صحیح خواهد بود.
نفوذ
بیماری مراحل خاصی از رشد را طی می کند. این واقعیت که جوش در بدن ظاهر می شود با احساسات ناخوشایندی که در محل محلی سازی کانون التهاب رخ می دهد نشان داده می شود. آنها با قرمزی ناحیه دردناک و تورم آن همراه هستند. این مرحله "نفوذ" نامیده می شود.
فسترینگ
مرحله بعدی آسیب شناسی ظهور یک نقطه نازک در مرکز کانون التهاب است. در این صورت فقط چند روز از شروع مرحله نفوذ می گذرد. این بیماری وارد مرحله چروک شدن می شود. نکته ای که ظاهر می شود چیزی نیست جز هسته بیماری زا در حال ظهور. با گذشت زمان، اندازه آن افزایش می یابد.
شفا
چرکی طی چند روز پیشرفت می کند. در عین حال، بافت های نرم به میزان زیادی در اطراف نقطه مرکزی جوش ملتهب می شوند. با بلوغ التهاب، پیشرفت چرکی رخ می دهد. یک فرآیند مشابه شروع مرحله بهبودی ایجاد جوش را نشان می دهد. ترشح چرک منجر به پاکسازی زخم می شود. التهاب و درد ناحیه را کاهش می دهد. با این حال، حتی پس از این، برای مدتی، بقایای چرک همچنان از کانون فرآیند پاتولوژیک خارج می شود، که در آن ادخال هایی یافت می شود که رنگ مایل به قرمز تیره دارند.
در مرحله نهایی آسیب شناسی، جای جوش بهبود می یابد. این فرآیند منجر به سفت شدن سوراخ و زخم شدن بافت می شود. بافت های واقع در اطراف زخم دیگر آسیب نمی بینند، حساسیت آنها کاهش می یابد. رنگ پوست از صورتی بهطبیعی.
موقعیت‌های مکان
Furunculosis در کودکان (عکس زیر را ببینید) می تواند در جایی که مو وجود دارد ظاهر شود. اینها آرنج، گردن، پیشانی، پاها، بازوها و صورت هستند.
چنین فرآیند التهابی فقط در کف دست و پا وجود ندارد. واقعیت این است که آبسه در فولیکول مو تشکیل می شود و غدد چربی و بافت های همبند را تحت تأثیر قرار می دهد. با ظهور یک جوش، افزایش نزدیکترین غدد لنفاوی نیز رخ می دهد. روند مشابهی باعث افزایش دمای بدن کودک تا 38-39 درجه می شود.
هنگام انجام درمان شایسته، جای جوش روی سینه، پاپ، پاها و بازوها هیچ اثری از خود باقی نمی گذارد. اسکارها ممکن است نشان دهند که نواحی دیگر قبلاً جوش بوده اند.
جوش هایی که در پلک پایین یا فوقانی، در بینی یا گوش، روی پیشانی یا گردن ایجاد شده اند، خطر سلامتی قابل توجهی دارند، زیرا محل قرارگیری آنها از مغز و عروق دور نیست. در صورت مراقبت نادرست پزشکی و مراقبت ناکافی از یک بیمار کوچک، بیماری فورونکولوز در کودک شدیدترین عوارض، حتی مرگ را تهدید می کند.
با قضاوت بر اساس نظرات والدین، جوش هایی که روی زانوها و آرنج های کودک ایجاد شده اند به راحتی توسط آنها آسیب می بینند. در این راستا، خفه شدن چنین محلی سازی باید از آسیب محافظت شود. باید در نظر داشت که اگر کورک به خودی خود خارج نشود، احتمال بروز عوارض در مفاصل زیاد است.
طبقه بندی
بدون توجه به محل آن، هر جوشی که روی پوست رخ می دهدکودک، می تواند منجر به ناخوشایندترین عواقب شود. متخصصان طبقه بندی چنین التهاباتی را ایجاد کرده اند که علائم خاصی را مشخص می کند:
- مجرد، که می تواند در هر قسمت از بدن قرار گیرد؛
- آکنه کیستیک که در صورت نوجوانان ایجاد می شود و در لایه های عمیق درم ایجاد می شود؛
- سینوس پیلونیدال - کورک هایی که در فضای بین گلوتئال به دلیل مالش لباس، تعریق و عدم فعالیت بدنی ایجاد می شود؛
- هیدرادنیت چرکی که تعداد زیادی از کورک های مکرر است که محل آن محل افزایش تعریق (بغل، کشاله ران) است که نتیجه التهاب غدد عرق است.
قرار گرفتن در معرض عوامل بیماری زا
علل فورونکولوزیس در کودکان چیست؟ جوش به دلیل این واقعیت است که میکروارگانیسم های بیماری زا از طریق کانال های مو وارد فولیکول های مو می شوند. در این حالت، غدد مسدود می شوند و محیطی عالی برای تکثیر فعال باکتری ها ایجاد می کنند. در نتیجه، یک فرآیند التهابی شروع به توسعه می کند. سیستم ایمنی مطمئناً به شکل آزاد شدن بدن های سفید خاصی که وارد مبارزه با عفونت می شوند به آن پاسخ می دهد. این فرآیند است که منجر به تشکیل چرک می شود. توده آن در زیر اپیدرم انباشته می شود که به حذف میکروب ها از بدن کمک می کند.
انواع مختلفی از میکروارگانیسم های بیماری زا وجود دارد که باعث ایجاد بیماری فورونکولوزیس در کودک می شوند. از جمله آنها می توان به استافیلوکوک ها اشاره کرد:
- طلایی;
- اپیدرم؛
- ساپروفیت؛
- گروه همولیتیک بتا A.
علیرغم چنین فهرست گسترده ای، اغلب علت ایجاد فورونکولوز در کودک عفونت با استافیلوکوکوس اورئوس است. این میکروارگانیسم بیماری زا، به عنوان یک قاعده، در بدن انسان وجود دارد، اما تا زمانی که شرایط خاصی ایجاد نشود، به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. و تنها پس از قرار گرفتن در معرض عوامل تحریک کننده، استافیلوکوکوس اورئوس فعال می شود، تکثیر می شود و منجر به التهاب می شود.
همه علل فورونکولوزیس در کودکان به دو گروه خارجی و داخلی تقسیم می شوند. بیایید نگاهی دقیق تر به آنها بیندازیم.
علل بیرونی
برای جلوگیری از نیاز به درمان فورونکولوز در کودکان (به عکس و ظاهر کلی جوش های پا در زیر توجه کنید)، دانستن علل این بیماری و اقدامات لازم برای پیشگیری از آن برای والدین ضروری است.
اعتقاد بر این است که استافیلوکوک ها، که ظاهر بیماری را تحریک می کنند، تقریباً در همه جا وجود دارند. یک کودک می تواند آنها را در مهدکودک، در جعبه شنی، در وسایل نقلیه عمومی، در خیابان و غیره بگیرد.
علل خارجی که در نفوذ باکتری ها به بدن نقش دارند، عواملی هستند که به پوست آسیب می رسانند. از جمله:
- جراحت، بریدگی و خراش؛
- مالیدن مداوم پوست با کفش یا لباس؛
- زخم های ناشی از خاراندن توسط کودک در اثر نیش حشرات یا کوچکجوش؛
- بهداشت ضعیف که به آلودگی پوست کمک می کند؛
- انسداد غده چربی؛
- بیماری های پوستی ناشی از آلرژی.
علل داخلی
همه والدین به خوبی می دانند که اکثر کودکان ریزترومای پوستی دارند. با این وجود، آنها دچار فورونکولوز نمی شوند. مسئله این است که مکانیسم شکل گیری این آسیب شناسی نسبتاً پیچیده است. از این گذشته، علل داخلی فورونکولوز نیز وجود دارد. و درمان (عکس در کودکان از جوش در مقاله ارائه شده است) نیز باید در جهت از بین بردن آنها باشد. این دلایل داخلی عبارتند از:
- ایمنی ضعیف؛
- بیماری های دستگاه گوارش از نوع مزمن، از جمله دیس باکتریوز؛
- شکست در فرآیندهای متابولیک؛
- بیماری های غدد درون ریز مختلف از جمله دیابت؛
- بیماری های سیستم عصبی؛
- هیپوویتامینوز؛
- کم خونی (کم خونی)؛
- خستگی جسمانی ناشی از سوء تغذیه (سوء تغذیه در کودکان خردسال، بی اشتهایی در نوجوانان)؛
- کار بیش از حد فیزیکی مداوم (گاهی اوقات در دانش آموزان مدرسه ای که بیش از حد فعالانه درگیر ورزش هستند مشاهده می شود)؛
- هیپوترمی مکرر یا گرمای بیش از حد؛
- ضعف بدن پس از یک بیماری جدی که کودک دچار آن شده است.
خطر فورونکولوز
با قضاوت بر اساس بررسی های پزشکان، جوش های موضعی روی پلک، روی بینی، روی گونه، روی گردن یا روی پوست سر باید مورد توجه والدین باشد. واقعیت این است که چنین ترتیبی انجام می شودخطرات اضافی ایجاد سپسیس یا عفونت در مغز.
جوشی که روی ساق پا، روی بازو و روی بدن، نه چندان دور از غدد لنفاوی و رگ‌های خونی قرار دارد، نیز خطر بالقوه‌ای دارد. در واقع، در این مورد، احتمال زیادی وجود دارد که چرک وارد لنفاوی یا جریان خون شود، که سپس به سرعت در سراسر بدن پخش می شود.
قضاوت بر اساس بازخورد والدین، بسیاری از آنها نمی دانند که عفونت چگونه وارد بدن می شود. این کاملاً ساده توضیح داده شده است. چرک از جوش سطحی خارج می شود. اگر جای جوش عمیق باشد داخل آن می شکند که این پیش نیاز عفونت بدن است.
این کانون التهاب برای نوزادان و نوزادان مضاعف خطرناک است. به همین دلیل است که چنین نوزادانی در بیمارستان درمان می شوند. کودکان بزرگتر تحت درمان در خانه قرار می گیرند.
در صورت عدم درمان یا در صورت تجویز نادرست ممکن است عوارض کاملاً خطرناکی ایجاد شود. از این گذشته، این مملو از وقوع مسمومیت شدید بدن و مسمومیت خونی است که می تواند منجر به مرگ کودک شود.
علاوه بر این، فورونکولوز می تواند باعث:
- ضایعات چرکی اندام های داخلی؛
- لخته شدن خون مانع از جریان طبیعی لنفاوی می شود؛
- سایر آسیب شناسی سیستم لنفاوی.
فرونکولوز مادر
بروز کورک در یک زن در دوران بارداری نه تنها برای او، بلکه برای جنین داخل رحم او نیز خطرناک است. این بیماری به طور قابل توجهی سیستم ایمنی را کاهش می دهد کهباعث نفوذ عفونت به بدن می شود و باعث می شود:
- آبسه;
- سپسیس;
- مننژیت؛
- ماستیت پس از زایمان؛
- لنفادنیت.
احتمال عواقب منفی برای کودک زیاد است. Furunculosis در دوران بارداری به ویژه در سه ماهه اول رشد جنین خطرناک است، زمانی که مهمترین سیستم ها و اندام های کودک گذاشته می شود. روند التهابی در ایجاد برخی از آسیب شناسی های مادرزادی در کودک منعکس می شود. از جمله:
- بیماری قلبی؛
- آسیب شناسی کلیه؛
- مشکلات با سیستم عصبی مرکزی.
متعاقب آن، کودک ممکن است در رشد ذهنی و جسمی خود دچار تاخیر شود. اگر فورونکولوز در مادر در سه ماهه دوم یا سوم رخ دهد، احتمال زیادی وجود دارد؛
- توسعه نارسایی جفت؛
- وقوع هیپوکسی؛
- محو شدن بارداری؛
- زایمان زودرس.
برای زنانی که در دوران بارداری مبتلا به فورونکولوز بودند، تولد نوزادان کم وزن مبتلا به مننژیت و ذات الریه غیر معمول نیست.
رفع جوش در نوزادان
درمان فورونکولوز در کودکان زیر یک سال باید در مرحله انفیلتراسیون و پس از مشورت با پزشک اطفال آغاز شود. والدین باید توجه داشته باشند که درمان های خانگی مانند گرم کردن بدن برای نوزادان بسیار خطرناک است. چنین روشی می تواند باعث باز شدن کپسول شود که در نتیجه باکتری های بیماری زا در سراسر بدن شروع به پخش می کنند. همچنین غیرممکن است که درگیر فشردن چرکی باشیدتشکیلات باید منتظر بمانید تا آنها خودشان بگذرند.
چگونه فورونکولوز را در کودکان زیر یک سال درمان کنیم؟ برای چنین نوزادانی، تمام اقدامات پزشکی بر اساس تصویر بالینی تجویز می شود. در عین حال، پزشک اطفال سطح رشد فیزیولوژیکی و وضعیت عمومی کودک را در نظر می گیرد.
صرف نظر از علت فورونکولوزیس، درمان در کودکان و نوزادان تازه متولد شده باید با جداسازی آنها از منابع عفونت آغاز شود. قبل از تماس با نوزاد، بزرگسالان حتما باید دست های خود را کاملا بشویند، کفش های تمیز و لباس های خانگی بپوشند. همچنین استفاده از بانداژ گازی توصیه می شود. دلیل این گونه اقدامات احتیاطی چیست؟ واقعیت این است که با قضاوت بر اساس بررسی کارشناسان، بسیاری از بزرگسالان، بدون اینکه بدانند، ناقل استافیلوکوکوس اورئوس هستند. البته او هیچ خطری برای آنها ندارد. اما اگر عفونت به کودک بیمار مبتلا شود، وضعیت او را بیشتر بدتر می‌کند.
آنتی بیوتیک برای فورونکولوز در کودکان یک مورد اجباری در دوره درمان است. به نوزادان تزریق می شود. پزشکان اطفال گاهی برای بیماران کوچک خود آنتی بیوتیک تجویز می کنند. این همه عوامل عفونی را به طور کامل از بین می برد. علاوه بر این، داروهایی که به رقیق شدن خون کمک می کنند توصیه می شود. عمل آنها لخته هایی را می شکند که به سرعت در نوزادان تشکیل می شوند و منجر به ایجاد ترومبوفلبیت می شوند. گاهی اوقات برای باز کردن کورک در کودکان خردسال نیاز به مداخله جراحی است. پزشکان با برداشتن بافت های اطراف که در طی فرآیند التهابی آسیب دیده اند، زخم ها را تخلیه می کنند. در شدیدترین موارد، نوزادانتقال خون انجام دهید.
رفع جوش در کودکان بالای یک سال
درمان فورونکولوز در کودکان بزرگتر با استفاده از آنتی بیوتیک ها تنها زمانی انجام می شود که جوش ها روی صورت یا روی سر ظاهر شوند و همچنین با یک فرآیند التهابی حاد. به عبارت دیگر، اگر کودک درجه حرارت بالا نداشته باشد و درد فقط در ناحیه آسیب دیده رخ دهد، تنها به درمان موضعی کورک محدود می شود.
توسعه فورونکولوز در کودک باید تسریع شود. برای انجام این کار، یک باند آغشته به پماد ایکتیول یا مومیایی ویشنوسکی باید 2 یا 3 بار در طول روز روی کانون التهاب اعمال شود. با گچ ثابت می شود و 2 ساعت می ماند. بیش از این زمان، شما نمی توانید بانداژ را نگه دارید. در این صورت باعث گرم شدن بیش از حد می شود که ممکن است باعث پارگی کپسول با محتویات چرکی شود.
چنین پانسمان هایی تا زمانی که یک لکه مایل به سبز مایل به سفید، نرم در لمس، در مرکز کانون التهاب ظاهر شود، ساخته می شوند. علامت مشابه بلوغ میله چرکی را نشان می دهد. جوش باید خود به خود باز شود. پس از آن، پایه آن شروع به رد شدن می کند.
