تعدادی از بیماری ها وجود دارد که در آنها سیستم دفاعی سلول های بدن خود را خارجی می بیند و پس از آن شروع به حمله اشتباه به آنها می کند. بیشتر آسیب شناسی های خودایمنی مزمن هستند و تهدیدی جدی برای سلامتی هستند. به منظور شناسایی این بیماری ها در مراحل اولیه توسعه آنها، پزشکان تجزیه و تحلیل ANF را تجویز می کنند. این مخفف مخفف "عامل ضد هسته ای" است. برخی گزارش ها این مطالعه را ANA نامیده اند. معنی مخفف "تجزیه و تحلیل برای آنتی بادی های ضد هسته ای" است. ANF یک شاخص بالینی مهم است که به پزشک کمک می کند تا موثرترین رژیم درمانی را ایجاد کند و از ایجاد عوارض جلوگیری کند.
ماهیت روش
مواد بیولوژیکی برای تحقیق خون است. هنگامی که هر میکروارگانیسم بیماری زا وارد بدن می شود، سیستم ایمنی شروع به تولید آنتی بادی های خاص می کند که وظیفه آن از بین بردن آنتی ژن های خارجی است. ماهیت روش تشخیص و تعیین کمیت این مواد در بافت همبند مایع است.
پزشکان می گویند که آزمایش خون ANF یک نوع تحقیق آزمایشگاهی است که دارای محتوای اطلاعاتی بالایی است. با کمک آن، می توان هر گونه آسیب شناسی خود ایمنی را حتی در مراحل اولیه توسعه آنها شناسایی کرد.
آنتی‌بادی‌های اختصاصی اغلب در افرادی که از هپاتیت شدید، انکولوژی و برخی بیماری‌های عفونی رنج می‌برند، شناسایی می‌شود. این مواد را می توان در افراد سالم نیز یافت. این وضعیت نیازمند یک رویکرد یکپارچه برای شناسایی علت است.
آنالیز ANF گاهی اوقات شامل ارزیابی محتوای کمی ایمونوگلوبولین ها می شود. وجود آنها ممکن است نشان دهنده ایجاد کلاژنوز و بیماری های روماتیسمی باشد.
نشانه ها
مهم است بدانید که آزمایش خون ANF آزمایشی است که برای تأیید یا رد وجود پاتولوژی های خودایمنی و همچنین ارزیابی اثربخشی درمان تجویز می شود.
پزشک می تواند با علائم زیر به یک بیماری مشکوک شود:
- تب طولانی بدون علت مشخص.
- درد در مفاصل.
- افزایش درجه خستگی.
- درد در عضلات و مفاصل.
- تظاهرات پوستی بدون علت ظاهری.
- قسمت های مکرر گرفتگی عضلات.
- افزایش دمای بدن.
- کاهش وزن.
- قسمت های منظم تهوع.
- سردرد.
- اختلال شنوایی.
- اسهال.
علاوه بر این، تجزیه و تحلیل ANF برای مشکوک به بیماری روماتیسمی تجویز می شود. مطالعه پس از دریافت انجام می شودنتایج تشخیص آزمایشگاهی، که در آن مقادیر ESR، CEC و پروتئین واکنشی C افزایش یافته است.
آنچه نشان می دهد
آزمایش خون ANF پاتولوژی های ماهیت خود ایمنی را نشان می دهد. این مطالعه برای بیماری های زیر آموزنده است:
- لوپوس اریتماتوز سیستمیک.
- آنسفالومیلیت حاد منتشر.
- بیماری شوگرن.
- آرتریت روماتوئید.
- آلوپسی آره آتا.
- بیماری آدیسون.
- اسپوندیلیت آنکیلوزان.
- سندرم آنتی فسفولیپید.
- کم خونی همولیتیک خودایمنی.
- پمفیگوئید بولوز.
- هپاتیت خودایمنی.
- بیماری سلیاک.
- آسیب شناسی خود ایمنی گوش داخلی.
- بیماری شاگاس.
- سندرم چرگ-اشتراوس.
- بیماری انسدادی مزمن ریه.
- درماتومیوزیت.
- بیماری کرون.
- دیابت نوع I.
- سندرم Goodpasture.
- تیروئیدیت هاشیموتو.
- بیماری گریوز.
- سندرم گیلن باره.
- بیماری کاوازاکی.
- هیدرادنیت چرکی.
- نفروپاتی اولیه.
- پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک.
- سیستیت بینابینی.
- لوپوس اریتماتوز.
- سندرم شارپ.
- اسکلرودرمی حلقوی.
- مولتیپل اسکلروزیس.
- نارکولپسی.
- نورومیوتونیا.
- پمفیگوس ولگاریس.
- پسوریازیس.
- پدیده رینود.
- واسکولیت.
- گرانولوماتوز Wegener.
این لیست ناقصی از بیماری هاست. مهم است که تجزیه و تحلیل ANF توسعه پاتولوژی های خودایمنی را در ابتدایی ترین مرحله دوره خود نشان دهد. این به پزشک اجازه می دهد تا در مورد تاکتیک های درمان تصمیم بگیرد و اثربخشی آن را بیشتر ارزیابی کند.
آماده سازی
نمونه برداری از مواد زیستی در صبح انجام می شود. اهدای خون با معده خالی ضروری است. آخرین وعده غذایی باید حداقل 4 ساعت قبل از آن مصرف شود. در عین حال نوشیدن آب در هر زمان و به هر مقدار جایز است. الکل ممنوع است.
استراحت 1 روز قبل از مطالعه نشان داده می شود. استرس های جسمی و روانی-عاطفی اغلب منجر به نتیجه کاذب می شود. سیگار کشیدن نیم ساعت قبل از اهدای خون ممنوع است.
هنگام تجویز آزمایش ANF، لازم است پزشک را از داروهای مصرفی مطلع کنید. این به دلیل این واقعیت است که اجزای فعال برخی از داروها تولید آنتی بادی را تحریک می کنند و همچنین می توانند باعث لوپوس ناشی از دارو شوند. نتایج منفی کاذب اغلب نتیجه مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها است.
اگر برای بیمار فیزیوتراپی یا معاینات ابزاری تجویز شده است، باید فقط پس از اهدای خون انجام شود.
نمونه‌برداری از مواد زیستی
در صبح انجام می شود. ماده بیولوژیکی آن خون وریدی است. نمونه برداری از آن طبق الگوریتم استاندارد انجام می شود. به عنوان یک قاعده، خون از ورید واقع در خم آرنج گرفته می شود.
بعد از به دست آمدن بافت همبند مایع، جداسازی می شودسرم این اوست که برای تجزیه و تحلیل ضروری است.
انواع مطالعات و توضیحات آنها
در حال حاضر، تشخیص آنتی بادی در مواد زیستی به روش های مختلفی امکان پذیر است:
- استفاده از میکروسکوپ ایمونوفلورسانس غیرمستقیم. اگر مواد خاصی در خون وجود داشته باشد، شروع به اتصال به آنتی ژن های هسته ای خاص می کند. در آزمایشگاه ها از عناصری استفاده می شود که قابلیت درخشش در یک طیف جداگانه را دارند. سپس بیومواد به دقت زیر میکروسکوپ مورد مطالعه قرار می گیرد. با توجه به نوع درخشش می توان به این بیماری مشکوک شد. این روش به عنوان آموزنده ترین روش در رابطه با تعیین ارزش آنتی بادی های ضد هسته ای شناخته می شود. یکی از انواع این تکنیک مطالعه با استفاده از سلول های HEp است. تجزیه و تحلیل ANF در این مورد شامل نمونه برداری از مواد زیستی از حنجره است. این روند با بروز احساسات دردناک و سایر احساسات ناراحت کننده همراه نیست. لازم است بدانید که آزمایش خون ANF HEp-2 در حال حاضر دقیق ترین آزمایش است. سلول های اپیتلیال حنجره با سرم انکوبه می شوند و پس از آن با مواد فلورسنت نیز ترکیب می شوند.
- با کمک ایمونواسی آنزیمی. ماهیت آن در این واقعیت نهفته است که وقتی رابطه بین آنتی بادی ها و آنتی ژن ها رخ می دهد، رنگ محلول تغییر می کند. وجود این یا آن سایه باعث می شود که به وجود یک آسیب شناسی خاص مشکوک شویم.
پزشک معالج باید با تفسیر تحلیل ANF سروکار داشته باشد. در صورت مثبت بودن نتایج آزمایش، آزمایشات تکمیلی تجویز می شود. تشخیص نهایی بر اساس نتیجه گیری یکی نیستتجزیه و تحلیل.
مقادیر عادی
بهترین نتیجه آن است که در آن آنتی بادی های ضد هسته ای وجود نداشته باشند. با این حال، شایان ذکر است که آنها را می توان در افراد کاملا سالم نیز یافت. در این مورد، یک معاینه مجدد نشان داده شده است.
آنالیز نرمال ANF - تیتر بیشتر از 1:160 نیست. در عین حال، این شاخص هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان مرتبط است.
هنگام رونویسی آزمایش خون ANF، مهم است که اطلاعات زیر را در نظر بگیرید:
- تیترهای پایین تضمینی برای عدم وجود پاتولوژی خودایمنی نیست. بر اساس آمار، 5 درصد از بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک نتایج آزمایش منفی دارند.
- اگر فردی تمام علائم یک بیماری خودایمنی را داشته باشد و تجزیه و تحلیل در عین حال خلاف آن را نشان دهد، پزشک وجود بیماری را رد نمی کند. در چنین شرایطی، یک سنجش ایمنی آنزیمی نیز انجام می‌شود.
آنالیز ANF که با استفاده از سلول‌های HEp-2 انجام می‌شود، اگر تیتر بالاتر از 1:160 نباشد، طبیعی در نظر گرفته می‌شود. نتیجه بیش از 1:640 نشان دهنده تشدید آسیب شناسی روماتیسمی است. در طول دوره بهبودی بیماری، تیتر به 1:320 کاهش می یابد. در این صورت، تنها یک پزشک قادر به تشخیص این واقعیت است، همانطور که با چنین نرخ پایین، بر اساس تاریخچه و ویژگی های فردی سلامتی بیمار مشهود است.
ANF ارتقا یافت
آنتی بادی های ضد هسته ای به آنتی ژن ها متصل می شوند و یک کمپلکس ایمنی تشکیل می دهند. دومی به نوبه خود عاملی محرک برای توسعه فرآیند التهابی در دیوارها استکشتی ها در نتیجه اولین علائم هشدار دهنده بیماری های سیستمیک در فرد ظاهر می شود. تجزیه و تحلیل تیترهای بالایی را نشان می دهد.
در این مورد می توان با تعیین نوع درخشش آسیب شناسی را شناسایی کرد. تفسیر نتایج:
- همگن. چنین درخششی ممکن است نشان دهنده وجود لوپوس اریتماتوز سیستمیک، هپاتیت مزمن و اسکلرودرمی باشد.
- پیرامونی. همیشه در مورد لوپوس اریتماتوز سیستمیک صحبت می کنیم.
- گرانول. بیماری های احتمالی: سندرم شوگرن، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، آرتریت روماتوئید، آسیب شناسی بافت همبند مخلوط.
- هسته ای. این نوع درخشش مشخصه لوپوس اریتماتوز سیستمیک، پلی میوزیت، سندرم شوگرن و اسکلرودرمی است.
- Centromeric. آسیب شناسی های احتمالی: کلسیفیکاسیون پوست، اختلال عملکرد مری، سندرم رینود، تلانژکتازی، اسکلروداکتیلی.
- سیتوپلاسمی. چنین درخششی نشان دهنده بیماری های خودایمنی کبد یا پلی میوزیت است.
ANF تنزل یافت
کاهش سطح آنتی بادی های ضد هسته ای فقط در پیش بینی و پایش بیماری های سیستمیک موجود و قبلاً شناسایی شده از اهمیت بالینی برخوردار است.
شاخص ANF مستقیماً به شدت فرآیند پاتولوژیک بستگی دارد. از این نظر کاهش آن نشانه مساعدی است که نشان می دهد درمان موفقیت آمیز بوده و بیماری رو به بهبودی رفته است.
درمان
هر آسیب شناسی با ماهیت خودایمنی نیازمند یک رویکرد درمانی خاص است.هدف از انجام آزمایش خون برای ANF شناسایی آنتی بادی ها در بافت همبند مایع و ارزیابی ماهیت تعامل آنها با آنتی ژن های خاص است. بر اساس نتایج تشخیص، پزشک می تواند از ابتدا تشخیص دهد. تحقیقات تکمیلی برای تایید آن مورد نیاز است. و تنها پس از آن پزشک برنامه درمانی را ترسیم می کند. انتخاب داروها به طور مستقیم به نوع آسیب شناسی در فرد بستگی دارد.
هزینه
می توانید یک آزمایش ANF را در یک آزمایشگاه مستقل، یک کلینیک خصوصی یا یک موسسه پزشکی دولتی انجام دهید. مهم است بدانید که همه کلینیک های بودجه ای چنین خدماتی را ارائه نمی دهند. با توجه به در دسترس بودن آن، باید با رجیستری بررسی کنید.
تحقیق حتی در موسسات پزشکی دولتی نیز پرداخت می شود. هزینه تجزیه و تحلیل مستقیماً به سیاست قیمت گذاری کلینیک بستگی دارد که از عوامل بسیاری تشکیل شده است. حداقل قیمت 1000 روبل است، حداکثر از 1700 روبل تجاوز نمی کند. علاوه بر این، برای نمونه گیری خون باید هزینه اضافی پرداخت کنید. هزینه این سرویس، به عنوان یک قاعده، از 200 روبل تجاوز نمی کند.
در نتیجه
ANF مخفف فاکتور ضد هسته ای است. به طور معمول نباید در خون فرد سالم وجود داشته باشد و یا غلظت آن کمتر از 1:160 باشد. یک تجزیه و تحلیل برای ANF به منظور شناسایی پاتولوژی های ماهیت خود ایمنی در یک بیمار در مراحل اولیه توسعه آنها تجویز می شود.
ماهیت روش: هنگامی که عوامل تحریک کننده به بدن نفوذ می کنندسیستم دفاعی شروع به تولید آنتی بادی می کند. وظیفه آنها حمله به آنتی ژن ها و از بین بردن آنهاست. برای تشخیص این واکنش در بیمار، خون وریدی گرفته می شود و سپس سرم جدا می شود. آنتی ژن های خاصی به دومی اضافه می شود و واکنش های بیشتر مورد ارزیابی قرار می گیرند.
