پوست بزرگترین اندام انسان است. او هر روز در معرض محیط قرار می گیرد. با ایمنی قوی، تغییرات رخ نمی دهد یا قابل توجه نیست. کاهش عملکرد محافظتی بدن، وراثت نامطلوب می تواند منجر به بیماری های پوستی یا درماتیت شود.
درماتیت چیست
درماتیت یک اصطلاح عمومی برای التهاب پوست است. اغلب، این فرآیندها توسط آلرژن هایی با منشاء مختلف ایجاد می شوند. امروزه پزشکان بر این باورند که واکنش های آلرژیک در حال جهانی شدن است، اما فقط 100 سال پیش، اکثریت قریب به اتفاق مردم با چنین پدیده هایی مواجه نشده بودند. اغلب، درماتیت از محرک‌های خارجی ظاهر می‌شود، اما مواردی از واکنش‌های پوستی ناشی از اختلال در عملکرد سیستم هورمونی، متابولیسم، دیس‌باکتریوز و سایر بیماری‌های لانه‌ساز در دستگاه گوارش وجود دارد.
گروه خطر شامل افرادی است که تمایل مادرزادی یا اکتسابی به درماتیت دارند. یک واکنش آلرژیک اکتسابی ممکن است نتیجه استفاده طولانی مدت از داروها، رژیم غذایی نامتعادل یکنواخت، تضعیف کلی سیستم ایمنی بدن باشد.عفونت های قارچی و بسیاری دلایل دیگر. از آنجایی که تظاهرات تحریکات روی پوست مشاهده می شود، رایج ترین درمان پماد درماتیت است.
انواع بیماری
هر فردی باید حداقل یک بار در طول زندگی یک دارو برای درماتیت خریداری کند. هر روز دلایل زیادی وجود دارد، عوامل بیرونی و درون زا که روی بدن اثر می‌گذارند و باعث تحریک واکنشی می‌شوند.
امروزه، کارشناسان انواع زیر را از درماتیت تشخیص می دهند:
- Xerosis (درماتیت خشک). اغلب در افراد مسن روی پاها به شکل لایه برداری مشاهده می شود. علت وقوع عوامل روان تنی، واکنش به هوای خشک سرد، برخی از بیماری های مزمن است. درمان با از بین بردن علت اصلی انجام می شود، برای استفاده خارجی از پمادهای درماتیت با اثر مرطوب کننده و همچنین نرم کننده ها - مواد چربی مانند که اثر نرم کنندگی روی لایه شاخی دارند استفاده می شود.
- درماتیت آلرژیک تماسی - واکنشی به عوامل تحریک کننده (موی حیوانات، غذای ماهی، گرده گیاهان و غیره) است. برای از بین بردن علت آلرژی و همچنین استفاده از پمادهای هورمونی برای درماتیت در درمان توصیه می شود.
- درماتیت تماسی. علت وقوع واکنش به مواد شیمیایی است - پودر لباسشویی، عطر، حلال و غیره نیز می تواند با اصطکاک شدید تحریک شود. برای از بین بردن اثرات تحریک، بسته به شدت مورد از چندین نوع دارو استفاده می شود.
- سبورئیکدرماتیت با تولید مثل فعال قارچ مخمری مالاسزیا در مناطقی از درم با ترشح زیاد سبوم تحریک می شود. برای درمان از عوامل ضد قارچی همراه با لایه برداری و هورمونی (در موارد شدید) استفاده می شود.
- درماتیت آتوپیک یا اگزما. کودکان اغلب تحت تأثیر این نوع بیماری قرار می گیرند. علت وقوع ممکن است در وراثت باشد یا در نتیجه یک واکنش آلرژیک ظاهر شود. درمان باید بلافاصله شروع شود، زیرا اگزما اغلب مزمن می شود. در این درمان از امولن ها، داروهای موضعی هورمونی استفاده می شود.
- توکسیدرمی واکنش بدن به داروهای بلعیده شده، مواد شیمیایی، آلرژن های طبیعی است. علاوه بر مصرف خوراکی، می توان آن را به صورت تزریقی، استنشاقی، مقعدی و غیره نیز مصرف کرد.
- درماتیت عفونی تظاهر بیماری (سرخک، آبله مرغان و غیره) است که توسط باکتری ها (استرپتوکوک، استافیلوکوک اورئوس) نیز تحریک می شود. انتخاب دارو بر اساس علت بیماری تعیین می شود.
اصول تشخیص
وجود تحریک و همراهی آن با ماده حساسیت زا برای تشخیص اولیه درماتیت کافی است. اگر در معاینه و پرسش اولیه، وقوع سریع یک واکنش پوستی آشکار شد، مرزهای ضایعه مشخص شد و پس از حذف عامل تحریک کننده، علائم ناپدید شدند، می توان درماتیت تماسی را بیان کرد. در موارد پیچیده تر، پزشک تشخیص دقیقی را انجام می دهد که شامل:
- تست های آزمایشگاهی (برای درماتیت آلرژیک دردر خون به وجود ائوزینوفیل توجه کنید).
- آزمایش های ایمنی با استفاده از آلرژن های خاص.
- آزمایش های استفاده از پوست از 48 تا 72 ساعت طول می کشد (نوار مخصوص حاوی مواد حساسیت زا به پشت چسبانده می شود، پزشک 20 دقیقه پس از برداشتن برنامه واکنش را ارزیابی می کند).
تشخیص افتراقی ویروسی (برای هرپس، درماتیت سبورئیک و آتوپیک، پمفیگوئید تاولی).
پمادهای درماتیت پس از مشخص شدن تشخیص به عنوان تنها درمان یا در بسته درمانی کلی اقدامات تجویز می شود. داروهای خارجی برای درمان سوزش در دو نوع - غیر هورمونی و هورمونی تولید می شوند. آنها در ترکیب و اصل عمل متفاوت هستند.
پمادهای غیر هورمونی برای درماتیت
تعداد زیادی از این داروها در داروخانه وجود دارد. پماد ناشی از درماتیت روی پوست باید به شدت به توصیه پزشک انتخاب شود. داروهای غیر هورمونی ایمن تر، اما از نظر اثر ضعیف تر در نظر گرفته می شوند، با عمل آنها همیشه نمی توان به درمان دست یافت، درمان را می توان چندین ماه به تعویق انداخت. از مزایای این گونه پمادها می توان به طبیعی بودن و ایمنی نسبی استفاده آنها اشاره کرد.
مضرات پمادهای غیر هورمونی را برجسته کنید، یعنی:
- در افرادی که مستعد واکنش های آلرژیک هستند، پمادهای طبیعی می توانند باعث تحریک بیشتر شوند.
- وسایل برای طیف محدودی از تحریکات مؤثر است.
پمادهای درماتیت روی پوست بسته به عملکرد به چند دسته مشروط تقسیم می شوند:
- ضد عفونی کننده -دارای اثر ضد عفونی کننده، از بین بردن باکتری های بیماری زا و ایجاد مانع برای نفوذ آنها به زخم های باز است.
- ضد التهاب - کاهش یا از بین بردن خارش، سوزش و سایر انواع تحریک، تسکین التهاب.
- بازسازی - تحریک ترمیم پوست، تسریع بهبود زخم.
- مرطوب کننده - از بین بردن خشکی پوست، کمک به بازیابی متابولیسم طبیعی آب و تحریک بهبود سریع زخم.
اغلب پمادهای ارزان قیمت برای درماتیت غیر هورمونی هستند، مدت درمان بیش از دو هفته نیست، پس از آن اعتیاد شروع می شود و جایگزینی دارو برای درمان بیشتر ضروری است. کارایی فقط با استفاده مداوم از پمادها تا زمان بهبودی کامل حاصل می شود. در صورت عدم وجود تغییرات قابل توجه، پمادهای غیر هورمونی با پمادهای هورمونی جایگزین می شوند، انتخاب توسط پزشک معالج انجام می شود.
بررسی پمادهای غیر هورمونی موثر
تولید کنندگان طیف وسیعی از محصولات را برای درمان بیماری های پوستی از جمله پمادهای درماتیت تولید می کنند. بسیاری از آنها مورد اعتماد و آزمایش بسیاری از بیماران هستند، محبوب ترین آنها عبارتند از:
- "Eplan". مواد فعال (آب، گلیکولان، گلیسیرین، اتیل کاربیتول، تری اتیلن گلیکول) تحریک را از بین می برد، پوست را مرطوب می کند، بازسازی پوشش را تحریک می کند و ضایعات را بهبود می بخشد. به عنوان پماد برای درماتیت روی صورت و هر قسمت دیگری از بدن استفاده می شود و همچنین خارش ناشی از نیش حشرات را برطرف می کند.
- "Bepanthen"، "Panthenol". ماده فعالترکیب دکسپانتنول است. این دارو دارای اثر نرم کنندگی است، فرآیندهای بازسازی سلولی را آغاز می کند و متابولیسم داخل سلولی را عادی می کند. محصولات این خط توسط افراد سالم برای محافظت از پوست صورت و دست ها در شرایط نامطلوب استفاده می شود.
- "Skin-Cap" - پماد روی برای درماتیت، حاوی روی فعال پیریتیون است. استفاده برای همه گروه های جمعیت، از جمله کودکان از سن 1 سال توصیه می شود. این ابزار دارای اثر ضد التهابی، ضد قارچی، ضد میکروبی است. مصرف برای اگزما، درماتیت آتوپیک، سبوره، پسوریازیس و غیره نشان داده شده است.
- "رادویت" به دلیل ترکیب و اثر آن یکی از محبوب ترین درمان ها است. ترکیبات اصلی مجموعه ای از ویتامین ها (A، E، D)، گلیسیرین، الکل، موم است. از آن به عنوان دارویی استفاده می شود که فرآیندهای ایمنی را در پوست ترمیم می کند، ضایعات و زخم ها را التیام می بخشد، اثر نرم کنندگی روی پوست دارد، بازسازی سلول ها را تحریک می کند. تقریباً برای تمام انواع واکنش های پوستی آلرژیک، از جمله به عنوان پماد درمانی برای درماتیت آتوپیک و سایر انواع بیماری های پوستی تجویز می شود.
- "Losterin" - دارای اثر ضد التهابی، ضد عفونی کننده، ضد میکروبی است. در ترکیب - اوره، روغن های طبیعی، اسید سالیسیلیک، نفتالان رزین شده، عصاره های گیاهی. برای استفاده به عنوان پماد برای درماتیت در بزرگسالان توصیه شده است. اثر لایه بردار و بازسازی کننده روی اپیدرم دارد، تحریک را از بین می برد، خارش را کاهش می دهد و فرآیندهای بازسازی را تحریک می کند.
- "Solcoseryl" دارای قدرتی استاثر بر روی پوست - به طور موثر زخم ها، تاول ها، زخم ها را بهبود می بخشد، تولید کلاژن و ترمیم اپیدرم را تحریک می کند، به عنوان یک کاتالیزور برای فرآیندهای متابولیک در سلول های پوست عمل می کند. این دارو نه تنها برای درمان درماتیت، بلکه برای بهبود سریع زخم‌های ناشی از سوختگی، ساییدگی، و همچنین کاهش قابل توجه بافت اسکار نشان داده شده است.
پمادهای هورمونی برای درماتیت
داروهای هورمونی زیادی برای درمان درماتیت وجود ندارد. پمادها از نظر قدرت به 7 کلاس تقسیم می شوند. استفاده از هر داروی هورمونی باید توسط پزشک تجویز شود و درمان باید تحت نظارت دقیق متخصص باشد.
تهدید این سری از داروها در عوارض است، یعنی:
- اعتیادآور. با استفاده طولانی مدت، پوست پاسخ مثبت به دارو را متوقف می کند، اما ممکن است عوارض جانبی رخ دهد یا مشکل بدتر شود.
- عوارض. پمادهای هورمونی باعث ایجاد رنگدانه، عفونت‌های قارچی، آتروفی اپیدرم، نارسایی کلیه و سایر پدیده‌ها می‌شوند.
- سندرم لغو. با قطع شدید دارو، بیماری عود می کند و عوارض جانبی زیادی دارد. دوز وجوه اعمال شده به تدریج لغو می شود.
موارد منع مصرف پماد هورمونی برای درماتیت:
- عدم تحمل فردی.
- بیماری های مقاربتی فعلی.
- بیماری ها - سل، آبله مرغان، کرمی، تبخال، ضایعات قارچی و باکتریایی اپیدرم.
- کودکان زیر ۲ سال باردار و شیردهمادر.
موارد مصرف پمادهای هورمونی:
- درماتیت عصبی، مشکوک به اگزما.
- عود درماتیت.
- تماس، درماتیت آلرژیک، که با التهاب اپیدرم عارضه شده است.
- به عنوان گام بعدی در درمان درماتیت (اگر داروهای غیر هورمونی موثر نبوده اند).
- اریتم آلرژیک.
بررسی پمادهای هورمونی موثر
نوع دارو با تجویز پزشک، مدت و مقدار مصرف توسط متخصص تعیین می شود. اکثر داروهای هورمونی با نسخه در دسترس هستند. تا به امروز، پمادهای زیر موثر در نظر گرفته می شوند:
- "Flucinar"، ماده فعال فلوسینولون استونید است. به طور کلی برای گلسنگ، درماتیت، اگزما و پسوریازیس توصیه می شود.
- پماد درماتیت "Akriderm" یک ترکیب ترکیبی حاوی دو ماده فعال - اسید سالیسیلیک و بتامتازون دی پروپیونات است. دارای اثر ضد عفونی کننده، تسکین دهنده، لایه بردار، ضد التهابی و ضد حساسیت است.
- "Advantan" - پماد برای درماتیت سبورئیک، اگزما، انواع آلرژی ها. مواد فعال متیل پردنیزولون آسپونات، موم زنبور عسل، پارافین است. این ابزار دارای اثر آرام بخش، بهبود زخم، ضد التهابی است. یکی از خواص مثبت آن بازگرداندن تعادل طبیعی پوست چرب است. این دارو برای استفاده از سن 4 ماهگی تایید شده است.
- "Fucicort" یک پماد با طیف گسترده است و برای انواع درماتیت تجویز می شود. ترکیب دارو شاملبتامتوزون وارات، اسید فوزیدیک، الکل، پارافین، آب و غیره. اثر ضد میکروبی، تسکین دهنده، ضد التهابی، ضد خارش.
- "سلستودرم" حاوی بتامتازون 17-والریات، پارافین است. برای انواع درماتوزها (از جمله اگزما، نورودرماتیت، پسوریازیس) استفاده می شود. دارای اثر ضد حساسیت و ضد التهابی است.
درماتیت ناشی از پوشک
درماتیت پوشک در نوزادانی رخ می دهد که پوست در تماس با پوشک یا پوشک باشد. دلایل ایجاد بثورات پوستی به شرح زیر است:
- محیط مرطوب (بودن در پوشک خیس برای مدت طولانی) یا پوشک اشتباه.
- عوامل تهاجمی در ترشحات.
- قارچ ها و میکروارگانیسم های توسعه یافته (استرپتوکوک، قارچ کاندیداآلبیکانس، استافیلوکوک و غیره).
تظاهرات بیماری عبارتند از قرمز شدن اپیدرم، لایه برداری یا خیس شدن، حباب های روی پوست در نقاط تماس با پارچه یا پوشک.
درمان، در مواردی که عفونت عارضه ندارد، به روش‌های بهداشتی ختم می‌شود - تعویض مکرر پوشک، حتی اگر منبع همچنان به شما اجازه دهد بدون جایگزینی این کار را انجام دهید. پوشک بلافاصله پس از خیس شدن تعویض می شود. پماد برای درماتیت پوشک نیز استفاده می شود که بسته به تظاهرات تحریک انتخاب می شود:
- هنگام لایه برداری از نرم کننده و لایه بردار استفاده کنید.
- هنگامی که درماتیت گریه می کند به پمادی با اثر خشک کننده و ضد التهاب نیاز دارد.
داروها باید توسط متخصص در هر کدام تجویز شوددر یک مورد خاص، اغلب توصیه می شود از پمادهای Desidin، Bepanten و Bepanten-plus، Banetsion، Dexpanthenol استفاده کنید.
مشکلات کودکان
درماتیت آتوپیک یکی از شایع ترین تظاهرات آلرژی در دوران کودکی است که به دلیل استعداد ژنتیکی است. رایج ترین عواملی که باعث واکنش سیستم ایمنی می شوند عبارتند از:
- غذا - شیر کامل، گوشت مرغ، آجیل، برخی از میوه ها و سبزیجات، آجیل، محصولات سویا، و غیره.
- آلرژن‌های هوا - گرد و غبار خانگی، خوشبوکننده‌های هوا و هر گونه آئروسل دیگر، قارچ‌ها، کنه‌های گرد و غبار، موی حیوانات و غیره.
- باکتری‌ها، هاگ‌های قارچ، ویروس‌ها و غیره در همه جا حاضر هستند.
اغلب، درماتیت آتوپیک دارای عوارضی به شکل آسم برونش، ورم ملتحمه، کهیر یا رینیت آلرژیک است. این نوع واکنش پوستی بر اساس وراثت است. برای جلوگیری از مزمن شدن بیماری، لازم است درمان در اولین تظاهرات تحریک شروع شود.
برای تشخیص بیماری، باید با یک متخصص اطفال، متخصص پوست یا متخصص آلرژی تماس بگیرید. بسته به میزان پیچیدگی بیماری، متخصص تاکتیک ها و روش های درمان را تعیین می کند. دامنه فعالیت ها شامل عوامل خارجی است - پماد برای درماتیت آتوپیک با دو جهت اثر:
- ضد التهاب (فریدرم، بوفکسامک، ادونتان و غیره).
- ضد میکروبی ("دی اکسیدین"، "هگزیکون"، و غیره).
همچنین درمان مکمل استداروها، رژیم غذایی و اقدامات پیشگیرانه.
مناسبت های خاص
درماتیت سبورئیک به طور جداگانه در سری آلرژی ها قرار می گیرد. دوره آن با عفونت های قارچی همراه است. برای درمان کامل و سیستمیک این نوع بیماری از پمادهای هورمونی یا غیر هورمونی و همچنین داروهای ضد قارچی استفاده می شود که یکی از آنها کلوتریمازول است. پماد از درماتیت و قارچ در ترکیب توسط یک متخصص انتخاب می شود. استفاده از تنها "کلوتریمازول" به عنوان تنها دارو در مبارزه با سبوره هیچ تاثیری نخواهد داشت.
بارداری زمان بازسازی بدن یک زن است، زمانی که یک تغییر جهانی اما موقت در زمینه هورمونی وجود دارد. در این دوره، بدن ممکن است واکنش‌های نامشخصی از جمله حساسیت به بی‌ضررترین مواد از خود نشان دهد. پماد برای درماتیت در دوران بارداری با دقت فراوان و فقط توسط پزشک معالج انتخاب می شود. داروهای غیر هورمونی بی خطر در نظر گرفته می شوند - Losterin، Radevit، Solcoseryl و داروهای مردمی.
تحریک‌ها و بثورات روی صورت غم و اندوه زیادی به همراه می‌آورد، اکثر مردم با تکیه بر دستاوردهای آرایشی و بهداشتی و لوازم آرایشی تزئینی به دنبال رفع تحریک هستند. این رویکرد اغلب شرایط را تشدید می کند و پس از آن ممکن است به داروهای قوی و درمان طولانی مدت نیاز باشد. عاقلانه تر است که با پزشک مشورت کنید و علت تحریک را پیدا کنید، تحت تشخیص قرار بگیرید. اغلب مشکل با پماد درماتیت روی صورت حل می شود. کدامدرمان مورد نیاز به نوع آلرژی و سلامت بیمار بستگی دارد.
