پانکراتیت گروهی از سندرم ها و بیماری ها است که با التهاب لوزالمعده مشخص می شود. در این حالت آنزیم های ترشح شده در دوازدهه آزاد نمی شوند. آنها در غده فعال می شوند و به روشی مخرب بر روی آن عمل می کنند.
پانکراتیت با علائمی مانند درد شدید در ناحیه اپی گاستر مشخص می شود که ناگهانی، قوی و دائمی است. اغلب، ناراحتی با چنین التهابی در نیمه چپ بدن رخ می دهد. در این مورد، بیمار ممکن است استفراغ غیرقابل کنترل همراه با صفرا را تجربه کند.
برای کاهش وضعیت خود و از بین بردن علائم بیماری، پزشکان استفاده از داروهای ضد اسپاسم را توصیه می کنند. با پانکراتیت، چنین داروهایی بسیار مهم هستند. آنها به شما امکان می دهند سندرم های درد شدید ناشی از اسپاسم (یعنی انقباضات غیرارادی) رشته های عضلانی بافت های پانکراس را تسکین دهید.
ضد اسپاسم برای پانکراتیت چیست؟کارآمدترین هستند؟ چطورکار می کنند؟ چه چیزی در ترکیب آنها گنجانده شده است؟ این و سوالات دیگر در زیر پاسخ داده شده است.
اطلاعات عمومی
ابتدا داروهای ضد اسپاسم برای پانکراتیت و کوله سیستیت تجویز می شوند. به چی ربط داره؟ واقعیت این است که عمل چنین داروهایی با هدف شل کردن فیبرهای عضلانی اندام های داخلی است که نه تنها باعث توقف سندرم درد می شود، بلکه باعث تحریک خون رسانی نیز می شود. همچنین لازم به ذکر است که استفاده از وسایل ذکر شده فرآیند تشخیص صحیح را پیچیده نمی کند.
کدام ضد اسپاسم برای پانکراتیت بهتر است؟
درجه اثر درمانی یک ضد اسپاسم تا حد زیادی با سیر بیماری (نوع مزمن یا حاد)، شدت علائم، شکل انتشار دارو (قرص، محلول تزریقی و غیره) تعیین می شود. ، سن بیمار و همچنین سایر بیماری هایی که التهاب غده پانکراس را پیچیده می کند.
لیست ضد اسپاسم (داروها) را در نظر بگیرید.
برای پانکراتیت، داروهای زیر اغلب استفاده می شود:
- "Drotaverine" یا "No-Shpa";
- "پاپاورین";
- Spazmalgon;
- "آتروپین"؛
- "Duspatalin";
- "Platifillin".
"Drotaverine" یا "No-Shpa"
این یک ضد اسپاسم میوتروپیک است که ماده فعال آن دروتاورین هیدروکلراید است. در مورد پانکراتیت، این دارو اغلب تجویز می شود.
"Drotaverine" یا "No-Shpa" طولانی و تلفظ می شود.اثر آرامش بخش بر روی عضلات صاف رگ های خونی و اندام های داخلی. اثر دارو در قرص تنها 30-40 دقیقه پس از مصرف مشاهده می شود، از این نظر فقط در صورت عدم استفراغ و درد شدید در بیمار استفاده می شود. در غیر این صورت یک تزریق عضلانی تجویز می شود که نتیجه درمانی آن 7 دقیقه پس از تزریق قابل توجه است.
استفاده از داروهای ضد اسپاسم فوق در پانکراتیت در موارد زیر ممنوع است:
- تحت فشار کاهش یافته؛
- با پاتولوژی های جدی قلبی، از جمله شوک قلبی؛
- برای اختلال شدید عملکرد کلیه و کبد؛
- با عدم تحمل فردی؛
- تا ۷ سال.
در دوران بارداری و شیردهی، این داروها باید با احتیاط کامل مصرف شوند.
برای بزرگسالان مبتلا به پانکراتیت، ضد اسپاسم "Drotaverine" یا "No-Shpu" 40-80 میلی گرم، حداکثر سه بار در روز تجویز می شود. حداکثر دوز در روز 240 میلی گرم است.
پاپاورین
این دارو چندین اشکال دارویی دارد. همه آنها حاوی یک ماده فعال - پاپاورین هیدروکلراید هستند.
استفاده از چنین ضد اسپاسم در پانکراتیت با کاهش فشار در لوزالمعده، که در اثر اسپاسم مجاری غدد ایجاد می شد، درد را از بین می برد. همچنین، این دارو به بازیابی خروج آب پانکراس و صفرا کمک می کند.
طبق اظهارات متخصصان، این دارو با قطره داخل وریدی بیشترین تأثیر را دارد.انفوزیون و تزریق زیر جلدی.
مهمترین مزیت این ابزار امکان استفاده از آن در طب اطفال است. "پاپاورین" به شکل شیاف و قرص از سن 6 ماهگی و به صورت محلول تزریقی - از یک سالگی تجویز می شود.
مقدار داروی مذکور تنها با توجه به سن کودک و شدت علائم بیماری توسط متخصص اطفال انتخاب می شود.
موارد منع مصرف "پاپاورین" مشابه موارد منع مصرف "No-shpy" و "Drotaverine" است. همچنین برای افراد مبتلا به کم کاری تیروئید و گلوکوم تجویز نمی شود.
Spazmalgon
سه ضد اسپاسم برتر برای پانکراتیت شامل دارویی مانند Spazmalgon است. ترکیبات این دارو شامل یک مسکن (غیر مخدر) - متامیزول سدیم، یک ماده آنتی کولینرژیک - فنپیورینیوم بروماید و همچنین یک ضد اسپاسم میوتروپیک - پیتوفنون است.
متامیزول از مشتقات پیرازولون است. این ماده ضد التهاب، ضد درد و تب بر است. فنپیورینیوم (به دلیل اثر m-آنتی کولینرژیک) اثر آرام بخشی بر روی عضلات صاف دارد. در مورد پیتوفنون، این دارو مانند پاپاورین عمل می کند.
ترکیب سه جزء ذکر شده منجر به از بین رفتن درد، شل شدن عضلات صاف و کاهش دمای بدن می شود.
برای بزرگسالان و کودکان بالای 15 سال، این دارو به صورت خوراکی، بعد از غذا، 1 تا 2 قرص، حداکثر سه بار در روز تجویز می شود. دوز روزانه "Spasmalgon" نباید بیش از شش قرص باشد.
طول درمانمیانگین در نظر گرفته شده 5 روز است (نه بیشتر!). افزایش دوز روزانه دارو یا مدت درمان تنها پس از مشورت با پزشک امکان پذیر است.
فقط متخصص چنین دارویی را برای کودکان تجویز می کند.
آتروپین
ترکیب عامل مورد نظر شامل یک ماده فعال مانند سولفات آتروپین است. در مورد اجزای اضافی، آنها به شکل دوز دارو بستگی دارند.
داروی مورد نظر یک آلکالوئید است. فعالیت آنتی کولینرژیک دارد (یعنی می تواند گیرنده های M-کولینرژیک را مسدود کند).
استفاده از این دارو باعث افزایش فشار داخل چشم، آمیدریازیس، تاکی کاردی، فلج اقامتی، خشکی دهان می شود. علاوه بر این، چنین دارویی بر ترشح عرق، برونش و غدد دیگر اثر مضطرب دارد.
سولفات آتروپین باعث شل شدن عضلات صاف برونش ها و همچنین اندام های ادراری و صفراوی و اندام های دستگاه گوارش می شود. به عبارت دیگر، ماده مذکور اثر ضد اسپاسم از خود نشان می دهد و به عنوان یک آنتاگونیست عمل می کند.
آتروپین را می توان به صورت خوراکی، به صورت زیر جلدی، در ورید یا عضله مصرف کرد. مقدار مصرف این دارو توسط فرد تعیین می شود.
Duspatalin
ماده فعال داروی مذکور مبورین هیدروکلراید است. این یک ضد اسپاسم میوتروپیک است که به شکل کپسول و قرص موجود است. با تشدید پانکراتیت "Duspatalin":
- بر تون اسفنکتر Oddi تأثیر می گذارد؛
- اسپاسم پانکراس را کاهش می دهدمجاری;
- بهبود عملکرد پانکراس؛
- جلوگیری از رکود آب پانکراس؛
- حداقل عوارض جانبی را نشان می دهد.
برای مراقبت های اورژانسی در طول دوره حاد بیماری، همراه با درد شدید، از این دارو استفاده نمی شود. با این حال، در یک فرآیند مزمن، درمان طولانی مدت (تا شش ماه) می تواند به تضعیف پایدار علائم پانکراتیت منجر شود.
Duspatalin به صورت خوراکی با دوز 100 میلی گرم، چهار بار در روز (یا 135 میلی گرم، سه بار در روز) مصرف می شود.
هنگامی که اثر بالینی حاصل شد، مقدار مشخص شده دارو به تدریج کاهش می یابد.
Platifillin
ماده اصلی فعال این دارو پلاتی فیلین هیدروتارترات است. در مقایسه با داروی "آتروپین"، داروی مورد بحث تأثیر کمتری بر گیرندههای m-کولینرژیک محیطی و گیرندههای n-کولینرژیک (حدود 5 تا 10 برابر ضعیفتر) دارد.
علاوه بر اثر ضد اسپاسم، پلاتی فیلین اثر آرام بخش ضعیفی نیز دارد.
این دارو به صورت خوراکی، تزریقی، زیر جلدی، داخل وریدی، مقعدی و همچنین موضعی (در عمل چشم پزشکی) استفاده می شود. دوز دارو به روش مصرف، موارد مصرف و سن بیمار بستگی دارد.
0، محلول 2% "پلاتی فیلین" برای تزریق زیر جلدی به عنوان کمک اضطراری برای تسکین حملات درد حاد تجویز می شود.
این دارو فهرست گسترده ای از عوارض جانبی جدی دارد و بنابراین فقط تحت نظارت استفاده می شود.متخصص.
داروهای دیگر برای پانکراتیت
علاوه بر موارد فوق چه داروهایی برای آسیب شناسی پانکراس استفاده می شود؟ برای از بین بردن اسپاسم سلول های ماهیچه صاف، روش های زیر قابل قبول است:
- Sparex، Niaspam. اینها داروهای مؤثری هستند که ماده اصلی آنها مبورین است. با این حال، بر خلاف Duspatalin، آنها ارزان تر هستند.
- "Dicetel" با ماده فعال - پیناورین بروماید.
- "ریابال" (ماده اصلی پریفینیوم بروماید است). این ضد اسپاسم به صورت شربت نیز موجود است. اغلب از آن در اطفال در نوزادان از 3 ماهگی استفاده می شود.
- قرص و محلول هالیدور.
- دارو بوسکوپان. این یک درمان موثر است که اغلب برای از بین بردن درد اسپاستیک در پانکراتیت مزمن استفاده می شود.
- داروهای "Take"، "Maksigan"، "Revalgin"، "Spazgan"، "Spazmalin".
ایمن ترین داروها
هر گونه ضد اسپاسم در پانکراتیت اثر درمانی مشخصی را نشان می دهد. با این حال، نباید فراموش کنیم که چنین داروهایی فهرست نسبتاً چشمگیری از موارد منع مصرف مختلف دارند. علاوه بر این، مصرف کنترل نشده آنها اغلب باعث عوارض جانبی جدی می شود. بنابراین، قبل از استفاده از هر نوع ضد اسپاسم، همیشه باید با یک متخصص مشورت کنید.
طبق نظر اکثر پزشکان کمترین عوارض جانبی در بیماران با مصرف داروهایی مانند Drotaverine، Spazgan، No-shpa، مشاهده می شود."دوسپاتالین" و "دیستل". باید به خاطر داشت که استفاده طولانی مدت از داروهای ضد اسپاسم در هر شکل دارویی نیز می تواند منجر به پدیده های ناخوشایندی شود.