آرتروز یک بیماری بسیار شایع است که مفاصل را درگیر می کند. پیش از این، اعتقاد بر این بود که این آسیب شناسی فقط در سنین بالا رخ می دهد، زیرا با فرآیندهای دژنراتیو-دیستروفیک در لایه غضروفی مفاصل مشخص می شود. اغلب این به دلیل کندی طبیعی فرآیندهای متابولیک است که با افزایش سن رخ می دهد. اما این بیماری می تواند در جوانان به دلیل سبک زندگی کم تحرک، سوءتغذیه یا افزایش فشار روی مفاصل رخ دهد. اگر آرتروز به موقع درمان نشود، روند تخریب لایه غضروفی می تواند بسیار پیش برود. اغلب این منجر به بی حرکتی کامل مفصل می شود. درمان آسیب شناسی باید جامع باشد. رایج ترین مسکن مورد استفاده برای آرتریت. چنین داروهایی فقط علائم را از بین می برند، اما خود بیماری را درمان نمی کنند. اما با وجود این، آنها بخش اصلی درمان پیچیده هستند.
چرا به مسکن نیاز داریم
آرتروز به کندی ایجاد می شود. در ابتدا ممکن است یک فرد حتی نباشدبفهمد که مشکلی در مفاصل او وجود دارد. در حین ورزش دردهای خفیف دردناکی وجود دارد، سپس در حین حرکت ممکن است کرانچ و صدای کلیک ایجاد شود. بر خلاف عواقب صدمات و پدیده های التهابی، درد در آرتروز اغلب در ابتدای حرکت پس از بی حرکتی طولانی ایجاد می شود. و در صبح سفتی در مفصل وجود دارد.
با گذشت زمان، درد قوی و طولانی می شود. بنابراین مصرف مسکن برای آرتروز بسیار ضروری است. این اولین مرحله اجباری درمان است. مطلوب است که داروها توسط پزشک انتخاب شوند که ویژگی های فردی و میزان تخریب بافت غضروف را در نظر می گیرد. بیشتر این داروها فقط با نسخه در دسترس هستند.
تسکین درد در آرتروز تنها زمانی امکان پذیر است که فرآیندهای دژنراتیو متوقف شوند. شما نمی توانید بدون مسکن به تنهایی انجام دهید، زیرا بیماری همچنان پیشرفت می کند.
چگونه درد آرتروز را تسکین دهیم
در مراحل اولیه بیماری، درد معمولاً خفیف است. آنها می توانند در صبح یا بعد از استراحت ایجاد شوند و پس از مدتی خود به خود از بین بروند. اما در فرآیند تخریب لایه غضروفی مفصل، تغییر شکل سطوح مفصلی، تخریب سر استخوان ها رخ می دهد. ریشه های عصبی یا رگ های خونی ممکن است گیر کرده باشند. همه اینها باعث درد شدید می شود که خود به خود از بین نمی رود.
مسکن ها به ویژه اغلب برای آرتروز زانو، لگن و اسپوندیل آرتروز استفاده می شوند. از این گذشته، این مفاصل در معرض بیشترین بار قرار می گیرند و اغلب درد دارندقوی که به شخص اجازه حرکت نمی دهد.
راه های زیادی برای تسکین درد وجود دارد. برای آرتروز، موارد زیر اغلب استفاده می شود:
- تجویز عضلانی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا مسکن ها؛
- محاصره نووکائین؛
- تزریق داخل مفصلی عوامل هورمونی؛
- استفاده از پمادهای بی حس کننده؛
- فشرده؛
- مصرف مسکن از راه دهان.
مسکن و ضد اسپاسم
"Analgin" به مسکن های غیر مخدر اشاره دارد. این معروف ترین و رایج ترین دارو است. اما به دلیل تعداد زیاد عوارض اخیراً کمتر و کمتر مورد استفاده قرار می گیرد. علاوه بر این، با آرتروز، فقط می تواند درد خفیف و متوسط را تسکین دهد.
گاهی اوقات درد در آرتروز به دلیل اسپاسم عضلانی به دلیل التهاب یا تحریک سطوح مفصلی تخریب شده رخ می دهد. در این مورد، ضد اسپاسم کمک خواهد کرد، که با شل کردن عضلات، درد را تسکین می دهد. اینها Baclofen، Mydocalm، Sirdalud هستند. آنها معمولاً به خوبی تحمل می شوند و موارد منع مصرف کمی دارند.
NSAIDs: ویژگی های برنامه
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی اغلب برای تسکین درد در آرتروز استفاده می شوند. آنها توانایی تسکین درد، تورم، پرخونی، کاهش التهاب را دارند. انواع مختلفی از NSAID ها وجود دارد. بیشتر آنها بر اساس اسیدهای آلی ساخته می شوند. بنابراین، آنها می توانند به سطح دستگاه گوارش آسیب برسانند. علاوه بر این، این ابزار تاثیر می گذاردترکیب خون، کاهش انعقاد آن، عملکرد کلیه ها را مختل می کند. بنابراین، آنها فقط با نسخه و در دوز کاملا محدود مصرف می شوند.
علاوه بر این، ویژگی NSAID ها این است که داروهای مختلف اثرات متفاوتی دارند. به عنوان مثال، "دیکلوفناک" یا "ایندومتاسین" به صورت موضعی عمل می کند و درد را در سطح بافت های آسیب دیده تسکین می دهد. و "پاراستامول" بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد و تکانه های درد را سرکوب می کند. بنابراین، اغلب از ترکیب دو دارو یا عوامل پیچیده استفاده می شود.
بهترین NSAIDs
در مجموع حدود 40 نوع داروی مختلف از این گروه وجود دارد. اما همه آنها به یک اندازه برای درد مفاصل موثر نیستند. اغلب، چندین مسکن برای آرتروز حاوی NSAID استفاده می شود:
- "آسپرین" معروف ترین و طولانی ترین دارو است. درد و التهاب را تسکین می دهد و همچنین به کاهش سرعت تخریب مفصل کمک می کند. اما اثر استیل سالیسیلیک اسید قوی نیست، بنابراین فقط در مراحل اولیه بیماری کمک می کند.
- "ایندومتاسین" یکی از رایج ترین مسکن ها برای آرتروز است. از این گذشته، این دارو به سرعت درد را تسکین می دهد، همچنین برای از بین بردن التهاب و تورم موثر است. می توان آن را با نام های Metindol، Indotard، Indobene، Rheumatin فروخت.
- "دیکلوفناک" و داروهای مبتنی بر آن اغلب برای آرتروز تجویز می شود. عمل آن به خوبی متعادل است، داروها به سرعت درد و التهاب را تسکین می دهند. محصولات زیادی بر اساس دیکلوفناک وجود دارد: اورتوفن، دیکلوفن،Diklobene، Rapten، Naklofen، Baraten و دیگران.
- "ایبوپروفن" ایمن ترین داروی ضد التهابی غیر استروئیدی است. مصرف آن حتی در دوران بارداری و شیردهی مجاز است. اما با درد شدید در آرتروز، دارو ممکن است نتواند با آن مقابله کند. ایبوپروفن در چنین داروهایی یافت می شود: نوروفن، بروفن، موترین، رومافن.
- "Ketorolac" قادر است حتی دردهای شدید را تسکین دهد. می توان آن را با نام های "Ketorol"، "Ketalgin"، "Dolak" خریداری کرد.
- Movalis یک داروی نسل جدید است. بهتر است توسط بیماران تحمل شود. و در صورت استفاده صحیح به سرعت درد و التهاب را تسکین می دهد. توصیه می شود در صورت نیاز به درمان طولانی مدت از آن استفاده کنید.
- "فنیل بوتازون" یک مسکن بسیار قوی است. در صورت آرتروز مفصل ران معمولا از آن استفاده می شود، زیرا درد بسیار قوی است. اما به دلیل تعداد زیاد عوارض، برای مدت کوتاهی فقط برای تسکین حمله تجویز می شود.
داروهای هورمونی
هورمون های کورتیکواستروئیدی برای آرتروز کمتر مورد استفاده قرار می گیرند. فقط در صورتی که تسکین درد شدید با وسایل دیگر غیرممکن باشد. آنها عمدتا برای درمان کوتاه مدت استفاده می شوند، زیرا منجر به تخریب حتی شدیدتر بافت غضروف می شوند. فقط یک پزشک باید چنین درمانی را انتخاب کند، زیرا داروهای هورمونی موارد منع مصرف زیادی دارند. رایج ترین داروهای مورد استفاده عبارتند از:
- "دگزامتازون".
- Kenalog.
- "هیدروکورتیزون".
مدرن ترین داروها
اخیراً مسکن های جدیدی برای آرتروز استفاده شده است. آنها اخیرا ظاهر شده اند، اما قبلاً خود را به عنوان ابزاری مؤثر ثابت کرده اند. از چه داروهایی می توان برای آرتروز استفاده کرد:
- "Ambene" - یک داروی پیچیده که علاوه بر مسکن ها، حاوی ویتامین های گروه B است.
- Droxaril به دلیل عوارض جانبی می تواند برای مدت محدودی استفاده شود.
- "Nifluril" - دارویی بر پایه نیفلومیک اسید، می تواند باعث آسیب به غشای مخاطی دستگاه گوارش شود.
- مروان را می توان برای مدت طولانی استفاده کرد.
- Harlef به خوبی توسط بیماران تحمل می شود و به سرعت درد را تسکین می دهد.
مسکن برای آرتروز
این بیماری به خصوص در مراحل بعدی می تواند با درد شدید همراه باشد. با حمله آرتروز زانو یا مفصل ران، تزریق اغلب یک روش معمول درمان است. علاوه بر این، انسدادهای داخل مفصلی موثرترین هستند.
یکی از رایج ترین داروها برای این امر نووکائین است. هنگامی که بیماران مبتلا به حمله حاد آرتروز بستری می شوند، این بلوک نووکائین است که در بیمارستان ها استفاده می شود. محلول 1 درصد به مقدار 20 میلی لیتر به خود مفصل یا بافت های اطراف مفصلی تزریق می شود. تزریق هر 4 روز یکبار چندین بار انجام می شود.
به صورت عضلانی یا داخل وریدی، داروهای مبتنی بر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی اغلب تجویز می شوند. در این مورد، آنها سریعتر عمل می کنند،تسکین درد در عرض چند دقیقه به عنوان مثال، با تجویز یک بار تنوکسیکام، اثر ضد درد تا 3 روز باقی می ماند. ویژگی آن این است که روی سیستم عصبی مرکزی اثر می گذارد و درد را سرکوب می کند و همچنین به بافت های آسیب دیده نفوذ می کند و التهاب و درد را تسکین می دهد.
در صورت بی اثر بودن سایر روش ها، از تزریق داروهای هورمونی مانند دیپروسپان یا دگزامتازون استفاده می شود. آنها باید فقط طبق دستور پزشک انجام شوند. بیش از 5 تزریق مجاز نیست و باید 5 روز بین آنها فاصله باشد.
درمان های خارجی
در برخی موارد استفاده از مسکن برای آرتروز و همچنین تزریق به دلیل موارد منع مصرف ممکن است امکان پذیر نباشد. گاهی اوقات این به دلیل شدت ضعیف درد غیرعملی است. در این مورد از بی حس کننده های خارجی استفاده می شود. اغلب اینها کمپرس هایی با Dimexide هستند. آنها تورم را به خوبی تسکین می دهند، التهاب و درد را کاهش می دهند. این محلول اثر ضد درد خوبی دارد: مقدار مساوی آب، "Dimexide" و "Ketonal" را برای تزریق مخلوط کنید.
از مسکن های خارجی برای آرتروز مانند "بیشوفیت"، صفرا طبی، ید، سقز، سرکه، عصاره های گیاهان نیز می توان استفاده کرد. طب سنتی تجربه قابل توجهی در استفاده از جوشانده های گیاهی و سایر مواد برای تسکین درد به دست آورده است.
پماد مسکن برای آرتروز
داروها به شکل پماد یا کرم برای درد مفاصل بیشترین کاربرد را دارند. ایمیاستفاده راحت است، آنها عوارض جانبی کمی دارند و به طور موثر درد را تسکین می دهند. اکنون تعداد زیادی داروی مختلف وجود دارد که می توان آنها را به چند گروه تقسیم کرد:
- اغلب برای آرتروز از پمادهای مبتنی بر NSAID استفاده می شود. اینها "Nise"، "Indomethacin"، "Ketonal"، "Finalgel"، "Butadion"، "Dolgit" و دیگران هستند.
- فرآورده های حاوی کپسایسین، که فرآیندهای متابولیک و جریان خون را به بافت ها تسریع می کند. اینها Nicoflex، Kapsikam، Finalgon، Espol و دیگران هستند.
- پمادهای حاوی اسید سالیسیلیک نه تنها دارای اثرات ضد درد هستند، بلکه اثرات ضد التهابی نیز دارند. اینها Viprosal، Ben-Gay، Efkamon هستند.
- فرآورده های حاوی زهر زنبور عسل، اسانس و عصاره راتنیا. "Apizartron"، "Gevkamen"، "Sabelnik"، "پماد Dikul" و بسیاری از محصولات دیگر که بدون تجویز پزشک قابل خریداری هستند.
موارد کمکی
درمان اجباری آرتروز استفاده از غضروف محافظ است. این داروها به تنهایی درد را تسکین نمی دهند. هدف آنها بازیابی بافت غضروفی است. بنابراین، آنها همچنین می توانند اثر ضد درد داشته باشند، اما بسیار کندتر. همه غضروف‌های محافظ به‌عنوان بخشی از درمان پیچیده برای مدت طولانی استفاده می‌شوند.
موثرترین محصولاتی هستند که حاوی چندین ماده هستند. میتونه باشهکندرویتین، گلوکزامین. رایج ترین داروها عبارتند از:
- Teraflex.
- Artra.
- دونا.
- "Movex".
- "Alflutop".
لازم به یادآوری است که فقط داروهای مسکن برای آرتروز مفاصل منجر به درمان نمی شوند. این تنها یکی از روش های درمان پیچیده است. پس از کاهش درد، درمان باید ادامه یابد، در غیر این صورت علائم دوباره عود خواهند کرد.
