Mycophenolate mofetil (INN Mycophenolic acid) از گروه سرکوب کننده های ایمنی است. اجازه دهید با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم که در چه مواردی باید از دارو استفاده کرد، موارد منع مصرف و عوارض جانبی آن چیست.
علاوه بر این، خواهیم فهمید که آیا داروهای مشابهی در فارماکولوژی مدرن وجود دارد یا خیر.
اطلاعات اولیه
Mycophenolate mofetil به عنوان یک کپسول ژلاتین سخت عاج با یک پودر سفید داخل موجود است.
می توانید دارو را از داروخانه فقط با نسخه پزشک خریداری کنید.
ماندگاری محصول دو سال است. باید در دمای حداکثر 25 درجه نگهداری شود.
برای اینکه درک بصری از ظاهر دارویی مورد نظر ما (مایکوفنولات موفتیل) داشته باشید، عکس بالا به عنوان مثال خوبی خواهد بود.
ترکیب دارو
یک کپسول از محصول حاوی 250 میلی گرم ماده فعال (مایکوفنولات موفتیل) است. علاوه بر این، اجزای کمکی نیز وجود دارد، مانند کراسکارملوز سدیم، سلولز میکروکریستالی،استئارات منیزیم و پوویدون.
فارماکوکینتیک
پس از مصرف دارو کاملا جذب شده و متابولیسم پیش سیستمیک کامل می شود. در عین حال، غلظت ماده فعال در پلاسما به دلیل تبدیل سریع آن به متابولیت های فعال مشاهده نمی شود.
دارو با ادرار و مدفوع از بدن دفع می شود.
موارد مصرف
چه زمانی از مایکوفنولات موفتیل استفاده می شود؟ دستورالعمل استفاده به سرعت به این سوال پاسخ می دهد.
پزشکان دارویی را برای جلوگیری از رد حاد پیوند در بیماران پس از پیوند کلیه، کبد یا قلب تجویز می کنند.
موارد منع مصرف
موارد زیادی وجود ندارد که استفاده از داروی "مایکوفنولات موفتیل" اکیداً ممنوع باشد. این موارد شامل حساسیت بیش از حد بیمار به ماده فعال اصلی یا سایر اجزای دارو و همچنین در دوران بارداری و شیردهی است.
اثربخشی و ایمنی دارو در درمان کودکان شناسایی نشده است، بنابراین نباید در اطفال استفاده شود.
عوارض جانبی
میکوفنولات موفتیل می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. مصرف آن در ترکیب با کورتیکواستروئیدها و سیکلوسپورین می تواند باعث اسهال، استفراغ، سپسیس و لکوپنی شود. در برخی موارد، ایجاد لنفوم و سایر بیماری های بدخیم، به ویژه پوست، مشاهده شد.
علاوه بر همه بیماران مبتلا بهپیوندها در معرض خطر ابتلا به بیماری‌های عفونی هستند که توسط عوامل بیماری‌زای فرصت‌طلب ایجاد شده‌اند. شایع ترین آنها تبخال، کاندیدیاز و سیتومگالوویروس هستند.
سایر عوارض جانبی ممکن است شامل هرپس زوستر، عفونت دستگاه ادراری، نازوفارنژیت، هیپرترمی، اختلال عملکرد کبدی، ازوفاژیت، خونریزی گوارشی، عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی، سرفه، سردرد، گاستروانتریت، خستگی، پانکراسیت، پانکراسی، پانکراسی، پانکراسی، پانکراسی، پانکراسی، پانکراسی، پانکراسی، پانکراسی نوروپنی و غیره.
خطر پدیده های شدید و در برخی موارد حتی خطرناک مانند سل، اندوکاردیت باکتریایی، عفونت های مایکوباکتریایی غیر معمول وجود دارد.
روش مصرف و مقدار مصرف
چگونه از داروی "مایکوفنولات موفتیل" استفاده کنیم؟ دستورالعمل های همراه آن اطلاعات زیر را ارائه می دهد.
برای پیشگیری از رد کلیه. اولین دوز دارو باید 72 ساعت پس از پیوند تزریق شود. در آینده، بیمار باید 1 گرم دو بار در روز مصرف کند.
Mycophenolate mofetil معمولاً همراه با کورتیکواستروئیدها و سیکلوسپورین تجویز می شود.
برای پیشگیری از پس زدن قلب. اولین دوز دارو باید حداکثر 5 روز پس از عمل مصرف شود. در آینده، مقدار مورد نیاز وجوه 1.5 گرم دو بار در روز است
Overdose
هیچ اطلاعاتی درباره مصرف بیش از حد مایکوفنولات موفتیل در دسترس نیست.
فرآورده را نمی توان با همودیالیز از بدن خارج کرد. داروهایی که به اسیدهای صفراوی متصل می شوند (کلستیرامین) ممکن است با افزایش دفع MPA از بدن به حذف آن کمک کنند.
ویژگی های برنامه
اگر بیماری نوروپنی تشخیص داده شود، لازم است دوز دارو را کاهش داده و وضعیت سلامتی بیمار را به دقت کنترل کرده یا درمان با مایکوفنولات موفتیل را قطع کنید.
در صورت وجود نارسایی شدید مزمن کلیه، باید وضعیت خود را به دقت کنترل کنید و از حداکثر دوز دارو که در این حالت حداکثر ۲ گرم در روز است تجاوز نکنید.
به بیماران مسن (از 65 سال) توصیه می شود از 1 گرم دارو 2 بار در روز استفاده کنند.
هیچ اطلاعاتی در مورد اثربخشی دارو در درمان بیماران مبتلا به نارسایی کلیه که تحت پیوند کبد یا قلب قرار گرفته اند وجود ندارد. همچنین هیچ اطلاعاتی در مورد تأثیر این دارو برای بیماران مبتلا به آسیب کبدی که تحت عمل جراحی پیوند قلب قرار گرفته اند وجود ندارد.
احتیاطات
به هیچ وجه نباید کپسول را با دارو باز کنید. از تماس مستقیم با پودر خودداری کنید: استنشاق، تماس با پوست یا غشاهای مخاطی. اگر این اتفاق افتاد، باید فوراً مناطق آسیب دیده را با آب و صابون بشویید.
به معنی آنالوگ
آیا داروهایی وجود دارند که بتوانند جایگزین داروی "Mycophenolate mofetil" شوند؟ البته، آنالوگ هایی وجود دارد. آن ها هستندINN (نام بین المللی غیر اختصاصی) یا کد ATC یکسان را دارند. فقط دامنه وجوه و هزینه آنها کمی متفاوت خواهد بود.
مشهورترین داروهای زیر هستند:
- "Buxmoon". در ترکیب با کورتیکواستروئیدها و سیکلوسپورین برای جلوگیری از رد قلب، کبد یا کلیه پس از پیوند استفاده می شود.
- "Zenapax". برای جلوگیری از رد پیوند کلیه در ترکیب با سیکلوسپورین GCS استفاده می شود.
- "ایموسپورین". برای پیشگیری و درمان اندام‌های پیوندی و مغز استخوان و همچنین برای آرتریت روماتوئید، یووئیت درون‌زا، بیماری بهجت، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و سایر بیماری‌ها استفاده می‌شود.
- "ایمفت". علاوه بر داروی اصلی، این دارو همراه با کورتیکواستروئیدها و سیکلوسپورین برای جلوگیری از رد کبد یا کلیه پیوندی تجویز می شود.
- "ماه زندگی". این ابزار دارای طیف گسترده ای از عمل است. می توان از آن برای پیشگیری و درمان رد اندام های پیوندی و مغز استخوان و همچنین آرتریت، سندرم نفروتیک، اشکال فعال لوپوس اریتماتوز سیستمیک، بیماری بهجت، یووئیت درون زا و سایر بیماری ها استفاده کرد.
- "Myfenax". نشانه های استفاده مانند ابزار اصلی است.
- "Myfortic". طراحی شده برای جلوگیری از رد پیوند کلیه.
- "Mofilet". نشانه ها و روش کاربرد مشابه استمایکوفنولات موفتیل.
- "Panimoon". در پیوند ریه، قلب، کلیه، مغز استخوان، پانکراس و همچنین در برخی بیماری ها استفاده می شود.
- "Cellcept". ممکن است برای پیوند کلیه تجویز شود.
- "سرتیکان". برای بیماران پیوند کلیه یا قلب با خطر ایمنی متوسط یا کم توصیه می شود.
- "Cycloral". در ترکیب با سایر داروها در پیوند اعضا استفاده می شود.
- "برابر". برای پیوند اندام های پارانشیمی و همچنین برای جلوگیری از رد آنها پس از پیوند استفاده می شود.
علیرغم این واقعیت که همه آنها یک نوع اثر دارند، قبل از جایگزینی داروی اصلی با هر داروی دیگری، ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید.
