آدنوئیدها لوزه های نازوفارنکس هستند. آنها بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند. در عملکرد عادی، آنها به عنوان یک مانع قابل اعتماد عمل می کنند که از ورود باکتری ها، میکروب ها و ویروس ها به محیط داخلی جلوگیری می کند. در دوران کودکی، آدنوئیدها بارزتر هستند، با افزایش سن، اندازه آنها کاهش می یابد. متخصصان می دانند که چگونه آدنوئیدها را در کودکان بدون جراحی تا مرحله خاصی از توسعه آسیب شناسی درمان کنند. در برخی موارد، جراحی قابل اجتناب نیست.
توضیحات کلی
بزرگ شدن آدنوئید یکی از شایع ترین بیماری های دوران کودکی است. آسیب شناسی با عود دوره ای التهاب و عوارض شدید کند است. رشد بافت نازوفارنکس آدنوئید نامیده می شود.
بیشتر کودکان 3 تا 7 ساله را مبتلا می کند. با کاهش التهاب، بافت آدنوئید به حالت طبیعی خود باز می گردد و شکل طبیعی به خود می گیرد که باعث ناراحتی نمی شود. در سنین نوجوانی، آسیب شناسی کاهش می یابد، اما نمی توان مشکل را نادیده گرفت، زیرا پیامدهای زیانباری برای رشد کودک دارد.
دلایل ظاهر
متخصص اطفال و گوش و حلق و بینی نمی توانند علل دقیق شروع بیماری را تعیین کنند و نمی دانند چرا برخی از کودکان از این آسیب شناسی رنج می برند و برخی حتی با حداقل علائم آشنا نیستند.
عوامل خاصی وجود دارند که در ایجاد آسیب شناسی نقش دارند، به عنوان مثال:
- وراثت، شرایط نامساعد زندگی (افزایش خشکی یا رطوبت اتاق، تهویه نادر، گرد و غبار).
- بیماری های عفونی موثر بر غشاهای مخاطی نازوفارنکس (سرخچه، سرخک، دیفتری، مخملک، و غیره).
- بیماری مکرر تنفسی یا بیماری مزمن تنفسی فوقانی.
- تمایل به واکنش های آلرژیک (آسم برونش، سینوزیت و غیره).
- اکولوژی (زندگی در یک منطقه نامطلوب از نظر زیست محیطی، در مکان های انتشار گازهای گلخانه ای از تاسیسات صنعتی، آلودگی گاز و غیره).
فرم ها و مراحل
نحوه درمان آدنوئید در کودک باید بر اساس داده های آزمایشات، شکل و مرحله بیماری توسط پزشک تعیین شود.
تصویر بالینی با 4 مرحله آسیب شناسی نشان داده می شود:
- مرحله 1 - لوزه ها بزرگ شده و ¼ لومن را اشغال می کنند. تنفس از راه بینی به خصوص در شب دشوار است.
- مرحله 2 - آدنوئیدها 2/4 مجرای تنفسی بینی را مسدود می کنند و تنفس را در روز دشوار می کنند، کودک در شب شروع به خروپف می کند.
- 3 و 4 مرحله - مجاری بینی تقریباً به طور کامل یا کامل بسته می شود، تنفس از طریق دهان انجام می شود.
اشکال سیر بیماری:
- حاد - سیر بیماری با تب بالا، مشکل در تنفس از راه بینی، علائم مسمومیت بدن همراه است. آدنوئیدهای حاد اغلب با التهاب لوزه همراه هستند.
- مزمن - کودک اغلب برای مدت طولانی سرفه می کند، به سرعت خسته می شود، شنوایی او ضعیف می شود، خواب بی قرار می شود، اشتها به طور قابل توجهی کاهش می یابد، شکایت از سردرد ظاهر می شود.
علائم بیماری
شکل حاد سیر بیماری والدین را وادار می کند تا فوراً با پزشک مشورت کنند، جایی که تشخیص موضوع زمان و چندین مطالعه است. متخصص از قبل در اولین قرار ملاقات می تواند توصیه هایی در مورد نحوه درمان آدنوئید در کودک ارائه دهد. تظاهرات مزمن آسیب شناسی بلافاصله متوجه نمی شود، اما تعدادی از علائم وجود دارد که منجر به تماس با متخصص اطفال می شود.
علائم کلاسیک:
- کودک در شیر دادن مشکل دارد و در نتیجه اغلب گرسنه است.
- مشکل در تنفس از طریق بینی.
- کودک به سختی قورت می دهد، بوی بد می دهد.
- خروپف در هنگام خواب، خواب ناآرام ظاهر می شود.
- بیشتر اوقات تنفس از طریق دهان است.
- صدا آرام است، بیان شکسته است، رفتار بی حال است.
- ممکن است شکایت از توده در گلو، سردرد، خستگی وجود داشته باشد.
ظاهر کودک ویژگی های غیرمشخصی برای سن او پیدا می کند - دهان دائماً باز شده، افتادگی فک، مال اکلوژن، چین های بینی صاف شده و غیره.معاینه توسط پزشک گوش و حلق و بینی می تواند انحراف تیغه بینی، تغییر شکل قفسه سینه را تشخیص دهد.
خطرات بیماری
با یافتن آسیب شناسی در کودک، اکثر والدین متوجه می شوند که چگونه آدنوئید را در کودکان در خانه درمان کنند. درمان کافی تنها پس از یک سری اقدامات تشخیصی توسط متخصص می تواند تجویز شود. سیر بیماری در هر مورد ویژگی های خاص خود را دارد، ناآگاهی از تفاوت های ظریف می تواند مضر باشد.
آدنوئیدها عوارض زیر را ایجاد می کنند:
- اوتیت مزمن، از دست دادن شنوایی به دنبال کاهش شنوایی.
- تضعیف سیستم ایمنی که باعث واکنش های آلرژیک و بیماری های عفونی مکرر می شود.
- مشکلات تنفسی باعث اختلال در گفتار و حافظه می شود.
- بیماری های التهابی (لوزه، ذات الریه، نای و غیره).
- بیماری های تنفسی ویروسی (ARI، SARS، و غیره).
- کاهش کارایی، تمرکز، عملکرد مدرسه.
روش‌های تشخیصی
برای تصمیم گیری در مورد نحوه درمان آدنوئید در کودک، تعدادی از مطالعات برای توسعه تاکتیک های درمانی مورد نیاز است. بسته به شکل دوره آسیب شناسی و میزان رشد بافت، پزشک داروها و تعدادی از روش های فیزیوتراپی را انتخاب می کند. مراحل 1 و 2 بیماری قابل درمان محافظه کارانه است، 3 یا 4 نیاز به مداخله جراحی دارد.
برای اطلاع از تصویر کامل بیماری، عوارض احتمالی یا موجود، پزشک انواع آزمایشات زیر را تجویز می کند:
- کلینیک عمومیآزمایش خون و ادرار.
- فارنگوسکوپی - وضعیت لوزه های کام و حلق ارزیابی می شود.
- رینوسکوپی قدامی - معاینه بینایی، قطره های تنگ کننده عروق بینی برای تشخیص استفاده می شود.
- رینوسکوپی خلفی - معاینه بصری با آینه مخصوص از طریق دهان.
- تشخیص اشعه ایکس در برجستگی جانبی برای روشن شدن تشخیص.
- آندوسکوپی - یک معاینه دقیق. هنگامی که برای کودکان خردسال تجویز می شود، تشخیص با استفاده از بیهوشی انجام می شود.
- مطالعات سیتولوژیکی.
درمان آدنوئید درجه یک
آدنوئیدها با بزرگ شدن کودک از بین می روند، اما عواقب احتمالی آن می تواند به طور قابل توجهی بر سلامت آینده او تأثیر بگذارد. انسداد، حتی تا حدی، مجرای بینی به مغز اجازه نمی دهد تا اکسیژن را به میزان کامل دریافت کند، ریه ها نیز که از عملکرد کامل محروم هستند، رنج می برند. مشکلات کمتری در کمین سایر اندام ها و سیستم ها نیست.
درجه اول آسیب شناسی با موفقیت درمان می شود، بیماری درمان نمی شود، اما تظاهرات آن حداقل می شود. به گفته اکثر متخصصان، برای جلوگیری از رشد بیشتر بافت، کافی است روزی 3 تا 5 بار نازوفارنکس را با آب نمک یا موادی بر پایه آب دریا بشویید.
استفاده از دستور العمل های عامیانه مجاز است، اما در این مورد، مشاوره با پزشک ضروری است. در طب عامیانه از تعداد زیادی مواد گیاهی استفاده می شود که می تواند باعث ایجاد حساسیت به خصوص در کودکان خردسال شود.
چگونه و چهبینی خود را بشویید
متخصصان مدتهاست می دانند که چگونه آدنوئید در بینی کودکان در مرحله اول بیماری درمان می شود. شستن و خیس کردن نازوفارنکس حداقل 3 بار در روز به عنوان بهترین روش درمان محافظه کارانه شناخته می شود. برای این روش، از نمک یا فرآورده‌های مبتنی بر آب دریا استفاده می‌شود.
برای پخت و پز کافی است 1 قاشق چایخوری نمک دریا (قابل جایگزین با نمک خوراکی) و نوشابه را در یک لیوان آب گرم حل کنید. پس از انحلال کامل کریستال ها، می توانید به روش ادامه دهید. در دستور العمل های خانگی خطری وجود دارد - عدم استریل بودن همه مواد، تقریبی دستور العمل، خطر آسیب در هنگام تزریق در حفره بینی.
کارشناسان استفاده از محصولات داروخانه را توصیه می کنند که بیشتر آنها محلول های ایزوتونیک بر پایه آب دریا یا اقیانوس هستند. هنگام استفاده از چنین وسایلی تأثیر مثبتی مشاهده شده است:
- سالین استریل.
- سری Aquapor برای نوزادان و کودکان.
- سالین و غیره
بهترین نتایج را داروها به شکل اسپری، برای کودکان زیر یک سال - به صورت قطره نشان می دهند. اگر کودک از قبل می داند که چگونه بینی خود را به تنهایی باد کند، می توان از سیستم های مخصوص شستشوی نازوفارنکس (آکواماریس، دلفین و غیره) استفاده کرد. استفاده از سرنگ برای شستشو، سرنگ به شدت ممنوع است. بدون محاسبه قدرت، می توانید دارو را با فشار بیش از حد اعمال کنید که باعث التهاب گوش میانی می شود.
آدنوئید 2درجه: درمان
بیماری ممکن است بدتر شود و به مرحله بعدی منتقل شود. در این مورد، درمان تمدید می شود. چگونه آدنوئید را در یک کودک در مرحله دوم رشد درمان کنیم؟ اول از همه، شما باید به پزشک مراجعه کنید، طیف کاملی از تشخیص ها را طی کنید و در آینده دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید. معمولاً علاوه بر شستشوی بینی، داروهای منقبض کننده عروق نیز برای بازگرداندن تنفس طبیعی و از بین بردن تورم تجویز می شود.
قطره و اسپری این سری از داروها بیش از 3 یا 5 روز متوالی استفاده نمی شود. با استفاده طولانی تر، اعتیاد ایجاد می شود و آدنوئیدها توسط رینیت مزمن تشدید می شوند. اگر اقدامات انجام شده کمکی نکرد و بیماری پیشرفت کرد، یک دوره آنتی بیوتیک مبتنی بر آموکسی سیلین در ترکیب با اسید کلاوولانیک تجویز می شود.
دوئت عمل را افزایش می دهد، اما اگر کودک مبتلا به زخم تشخیص داده شده یا فرسایش معده و روده باشد، اسید می تواند باعث تشدید شود. در این مورد، پزشک ترکیب متفاوتی از داروها را انتخاب می کند.
کارشناسان استفاده از رویکرد ترکیبی را توصیه می کنند. چگونه با روش های فیزیوتراپی آدنوئید درجه 2 در کودک را درمان کنیم؟ پزشکان روش های زیر را توصیه می کنند: الکتروفورز، لیزر درمانی، کرایوتراپی، UHF.
زمانی که جراحی لازم است
عمل جراحی همیشه یک مداخله در بدن است و بسیاری سعی می کنند از چنین تشدید جلوگیری کنند و سعی می کنند بفهمند چگونه آدنوئیدها را در یک کودک در مرحله سوم توسعه بیماری درمان کنند. در برخی موارد، مکش چرک رخ می دهد. این روش توسط یک متخصص با تجربه انجام می شود. اگر نهچنین اقداماتی را انجام دهید، سپس چرک به مهاجرت به بقیه نازوفارنکس ادامه خواهد داد. هنگامی که تمام روش های ممکن برای درمان محافظه کارانه تمام شد، آدنوتومی تجویز می شود.
بهترین سن برای مداخله بین 3 تا 6 سالگی است. جراحی در سنین پایین‌تر احتمال عود بیماری را افزایش می‌دهد. نشانه های انجام عبارتند از:
- وجود آدنوئیدهای 3-4 درجه رشد. گاهی اوقات چنین توصیه هایی در دوره حاد بیماری ارائه می شود که به عنوان درجه 2 طبقه بندی می شود، اما نشانه های واضحی از جهش کیفی به شکل شدیدتر وجود دارد.
- اوتیت مکرر، سرماخوردگی.
- خروپف شبانه و خفگی هنگام خواب.
در برخی موارد پزشکان از انجام عمل خودداری می کنند و این به دلیل بیماری های خونی و پوستی موجود است. مداخله اضافی باعث ایجاد عوارض می شود، سپس از روش های محافظه کارانه استفاده می شود که نیاز به اجرای دقیق همه روش ها دارد.
پیشگیری
هیچ اقدام خاص و اجباری برای جلوگیری از ظهور آدنوئیدها وجود ندارد. توصیه هایی برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری وجود دارد:
- تقویت ایمنی (سخت شدن، دمای پایین در اتاق خواب، ورزش، پیاده روی).
- نظافت مرطوب محل حداقل 3 بار در هفته.
- ارزش این است که از شر وسایلی که به طور فعال گرد و غبار را جمع می کنند خلاص شوید (اسباب بازی های پر شده، پوشش های کف با موهای بلند، کتاب های روی قفسه های باز و غیره).
- برای از بین بردن کپک در محل و جلوگیری از بروز آن در آینده اقدامات لازم را انجام دهید.
- لازم استدرمان سرماخوردگی و بیماری های ویروسی.
اعتقاد بر این است که نمی توان در برابر ظهور آدنوئیدها در کودکان بیمه شد. کوماروفسکی نحوه درمان این بیماری را هم در کتاب ها و هم در یک برنامه تلویزیونی با جزئیات می گوید. اما به این نکته نیز اشاره می کند که در صورت وجود نشانه هایی برای جراحی نباید آن را به تعویق انداخت. تاخیر منجر به عوارض می شود.
