آستروسیتوم (پیلوید، گلومرولی، میکروکیستیک) یک نئوپلاسم است که در مغز قرار دارد. وضعیت پاتولوژیک در میان انواع دیگر تومورهای مغزی شایع ترین است. از داخل در نئوپلاسم، اغلب می توان یک کیست مستعد رشد قابل توجه را شناسایی کرد. آستروسیتوما می تواند فشار کمی بر بافت مغز وارد کند.
اطلاعات عمومی
گاهی اوقات آستروسیتومای پیلوئید بدخیم نمی شود، اما ممکن است بدخیمی ایجاد شود. بهترین پیش آگهی در بیماران مبتلا به یک فرم خوش خیم، موضعی در ناحیه در دسترس است. خطر تشکیل تومور در ناحیه غیرقابل دسترس برای مداخله جراحی وجود دارد - چنین گزینه هایی با پیش آگهی بدتر و همچنین ظاهر یک آستروسیتوم بزرگ همراه است. به طور کلی، بیمارانی که وضعیت پاتولوژیک آنها در مراحل اولیه تشخیص داده شده است، می توانند انتظار نتیجه بهتری داشته باشند.
اگر به آستروسیتوم پیلوئیدی ورمیس، نیمکره، مخچه مشکوک هستید، باید با یک کلینیک تخصصی تماس بگیرید. بیمارانی که منابع لازم برای درمان در یک کلینیک مدرن و مجهز را دارند، بهترین شانس بهبودی را دارند. یک جنبه مهم دقت تشخیص است.
ویژگی های پاتولوژی
آستروسیتومای پیلوئید مغز نئوپلاسمی از نوع گلیال است. سلول های اساسی برای آن آستروسیت ها هستند که از نظر بصری شبیه یک ستاره هستند و از نظر شکل شبیه به یک عنکبوت هستند. سلول ها نوروگلیال نیز نامیده می شوند. وظیفه اصلی آنها حمایت از نورون ها، ساختارهای اصلی مغز است. انتقال ترکیبات مفید از دیواره های عروقی به غشای نورون به آستروسیت ها بستگی دارد. ساختارهای سلولی در رشد، رشد سلول های سیستم عصبی و همچنین تعیین ترکیب دقیق مایع بین سلول ها نقش دارند.
در بصل النخاع سفید، آستروسیتوم پیلوئید در کودکان یا بزرگسالان ممکن است از آستروسیت های نوع فیبری ایجاد شود. سلول های واقع در ماده خاکستری پروتوپلاسمی هستند. هر دو نوع برای محافظت از نورون ها در برابر ترکیبات شیمیایی تهاجمی، عوامل آسیب زا طراحی شده اند. آستروسیت ها اطمینان حاصل می کنند که نورون ها تغذیه می شوند و جریان خون را در ساختارهای مغز کنترل می کنند.
سرطان یا نه؟
آستروسیتومای آناپلاستیک پیلوئید، گلومرولی، میکروکیستیک - هر نوع نئوپلاسم مورد نظر به اشتباه سرطان نامیده می شود. این به دلیل سلول های اساسی است که تومور از آنها تشکیل می شود - آنها به اپیتلیوم تعلق ندارند، اما ساختار پیچیده تری دارند.فرآیندهای بدخیم به ندرت با متاستاز در خارج از مغز همراه می شوند، اگرچه در داخل اندام می توان کانون های متعددی از سلول های غیر معمول را با جریان خون از سایر بافت ها و اندام ها به اینجا آورد. یک نئوپلاسم بدخیم اغلب از یک خوش خیم قابل تشخیص نیست و به دلیل عدم وجود مرزهای صاف، برداشتن کامل آن دشوار است.
پیش‌آگهی در آستروسیتوم پیلوئید به‌دلیل وجود سد خونی-مغزی، که برای اکثر داروهای ضد سرطان غیرقابل عبور است، به‌طور قابل‌توجهی بدتر است. ایمنی موضعی فوق‌العاده قوی مغز، امکان یک دوره درمانی را محدود می‌کند، در حالی که فرآیندهای تومور می‌توانند در تمام قسمت‌های اندام ایجاد شوند. بسیاری از موارد زمانی که بدن اصلی تومور در یک قسمت تشکیل شده و سلول‌های آتیپیک در بسیاری از قسمت‌های دیگر موضعی شده بودند، شناخته شده‌اند.
ویژگی های کیس
احتمال تشکیل تشکیلات پلی کلونال. این اصطلاح به تومور درون تومور اشاره دارد. این نام برای فرآیندهای تومور اولیه به کار می رود. دوره درمانی شامل استفاده از مجموعه ای از داروها است، زیرا یکی از تومورها معمولاً به گروه خاصی از داروهای بی خطر برای تومور دوم حساس است و بالعکس..
آستروسیتومای پیلوئید مخچه، ورمیس و هر بخش دیگر از مغز کاملاً مشکل‌ساز درمان می‌شود و موفقیت دوره همیشه به ویژگی‌های بافت‌شناسی تشکیل بستگی ندارد. معمولاً نقش کلیدی با تفاوت های ظریف مکان، ابعاد منطقه غیر معمول ایفا می شود.
مشکل از کجا آمد؟
تلاش ها برای شناسایی علت تشکیل آستروسیتوم پیلوید مخچه، در نیمکره ها و سایر قسمت های اندام، هنوز موفقیت آمیز نبوده است و پزشکان قادر به درک آنچه آستروسیت ها را به رفتار غیر معمول تحریک می کند، نیستند. احتمالاً برخی از عوامل خارجی منفی با درجه احتمال بالا می توانند باعث انحطاط ساختارهای سلولی شوند، به خصوص اگر به طور همزمان تأثیر بگذارند. اصلی ترین آنها پرتوهای یونیزان در نظر گرفته می شود. تحت تأثیر این عامل، با احتمال زیاد، یک فرآیند بدخیم می تواند شروع شود. اگر فردی تحت درمان شامل یک دوره پرتودرمانی قرار گرفته باشد، خطر آستروسیتوما چندین برابر بیشتر است.
آستروسیتوم پیلوئید (مانند انواع دیگر این نئوپلاسم) می تواند در پس زمینه اثرات سمی طولانی مدت ترکیبات شیمیایی ایجاد شود. خطرات خاصی با کار در کارخانه ها، در یک منطقه صنعتی همراه است. برخی از ویروس ها می توانند تخریب سلول ها را تحریک کنند. در برخی موارد، بیماری با پیش نیازهای ژنتیکی همراه است، در برخی دیگر، تروما شروع توسعه غیر معمول می شود. مشخص است که انواع خاصی بیشتر در کودکان و برخی دیگر در افراد جوان زیر 30 سال تشخیص داده می شود، اما اشکالی نیز وجود دارد که در بیماران مسن تر شایع تر است.
چگونه شک کنیم؟
در صورت وجود مشکلاتی در هماهنگی حرکات، می توان به آستروسیتوم پیلوئید (یا شکل دیگری از تومور) مشکوک شد. بیشتر اوقات، این علامت نقص در کار مخچه است و می تواند با یک نئوپلاسم همراه باشد. به طور کلی علائمتوسط دو عامل تعیین می شود: مکان، اندازه منطقه غیر معمول. آستروسیتوما می تواند باعث اختلال در گفتار شود و دیگران حافظه یا بینایی خود را از دست بدهند.
آستروسیتومای پیلوئید در نیمه چپ مغز می تواند باعث فلج بدن در سمت راست شود. معمولا سر به شدت درد می کند و به طور مداوم، حساسیت رنج می برد. بسیاری از بیماران ضعیف هستند، از مشکلات ضربان قلب رنج می برند: افزایش سرعت، تیرگی، ناهمواری. افت فشار ممکن است. اگر تومور در غده هیپوفیز، هیپوتالاموس، موضعی باشد، سیستم غدد درون ریز مختل می شود.
به روز رسانی وضعیت
با ارزیابی ساختار سلولی، می توان مورد را به عنوان پروتوپلاسمی، فیبریلار، ژمیستوسیتی طبقه بندی کرد. یک آستروسیتوم پیلوئید وجود دارد، همچنین اشکال گلومرولی، مخچه ای وجود دارد. با ارزیابی سطح بدخیمی، همه موارد به چهار درجه تقسیم می شوند.
بیشتر درباره انواع
پیش‌آگهی نسبتاً خوب برای آستروسیتوم پیلوید مغز در کودکان، در صورتی که بیماری در درجه اول باشد. این شامل فرآیندهای خوش خیم است. اندازه ناحیه بیمار به تدریج افزایش می یابد، اما روند نسبتاً کند است. ابعاد تومور نوع اول کوچک است و با کپسول خاصی از بافت های سالم جدا می شود و به همین دلیل است که اکثر بیماران دچار نقص عصبی نمی شوند. تومور توسط آستروسیت ها تشکیل می شود که از نظر ظاهری شبیه یک گره است. بیشتر اوقات، تشکیل در افراد کم سن و سال شناسایی می شود.
سطح دوم پراکنده است. اگر با آستروسیتوم پیلوئید مغزپیش آگهی معمولاً نسبتاً خوب است، در اینجا وضعیت پیچیده تر است. تومور مستعد رشد آهسته است و سلول های تشکیل دهنده آن با آستروسیت های معمولی متفاوت است. بیشتر اوقات، تشکیل در بیماران گروه سنی 30-20 سال تشخیص داده می شود.
ادامه موضوع
نوع سوم آناپلاستیک است. او با پرخاشگری مشخص می شود که با رشد سریع بیان می شود. سلول ها با سلول های سالم بسیار متفاوت هستند. بدخیمی به عنوان بالا رتبه بندی شده است.
گروه چهارم گلیوبلاستوماها هستند. سلول های چنین نئوپلاسم هایی با ساختارهای مغز سالم بسیار متفاوت هستند. تشکیل می تواند کار مراکز مهم مغز را مختل کند. با رشد تهاجمی و سریع مشخص می شود. در بیشتر موارد، بیماران غیر قابل جراحی هستند. اغلب، گلیوبلاستوما در نیمکره های مغزی، مخچه و تالاموس که مسئول توزیع اطلاعات از ساختارهای محیطی است، شناسایی می شود. پیش آگهی در بیمارانی که از گلیوبلاستوما رنج می برند، به طور قابل توجهی بدتر از آستروسیتوم پیلوئید مغز است، به خصوص اگر جراحی امکان پذیر نباشد.
مشخصات پیشرفت
اگر نئوپلاسم نوع اول و دوم تشخیص داده شود، خطر دژنراسیون تومور زیاد است که منجر به پیشرفت بیماری به مرحله سوم یا چهارم می شود. بیشتر اوقات، بدخیمی ناحیه در بیماران بالغ رخ می دهد. با این حال، پاسخ های متعدد از بیماران، بررسی های پزشکی آستروسیتومای پیلوید مغزی، منتشر نشان می دهد که خطرات این آسیب شناسی را نباید دست کم گرفت. یک نئوپلاسم خوش خیم کمتر از یک تولد دوباره خطرناک نیست، بنابراین، همانطور که تشخیص مشخص می شود، مهم است که فوراً درمان را شروع کنید.تحت نظر پزشک مجرب نتایج چنین دوره ای با توجه به محل تشکیل، ابعاد آن، حساسیت به داروهای مدرن تعیین می شود.
چه باید کرد؟
دوره درمانی در صورت تشخیص آستروسیتوما بر اساس ناحیه محلی سازی، اندازه، ویژگی های ساختار بافت شناسی انتخاب می شود. به طور کلی، پیش آگهی در بیماران جوان تر از بیماران مسن تر و قابل برداشتن بهتر است. بهترین نتیجه ممکن است اگر نئوپلاسم به طور کامل برداشته شود.
در مرحله سوم بیماری، با دژنراسیون آستروسیتوم پیلوئید، یک دوره درمانی ترکیبی انجام می شود. بیمار برای جراحی فرستاده می شود، برنامه ای از داروها و پرتودرمانی تجویز می شود. به طور متوسط، با آستروسیتومای پیلوئیدی که پس از جراحی به آستروسیتوم آناپلاستیک تبدیل شده است، پیش آگهی بقا سه سال است. بهترین نتایج در سنین پایین ممکن است، اگر قبل از آسیب شناسی وضعیت بدن خوب بود، سلامتی قوی بود و سلول های غیر معمول به طور کامل حذف شدند.
شکل پیلوید این بیماری بیشتر در کودکان تشخیص داده می شود، رشد آن محدود است. بیشتر اوقات، پیش آگهی مطلوب است، زیرا شکل گیری با خطر نسبتاً کم بدخیمی مشخص می شود. دوره درمانی شامل حذف کامل سلول های خطرناک است، اما این همیشه در دسترس نیست. اگر تومور در ساقه مغز، هیپوتالاموس تشکیل شده باشد، مداخله جراحی امکان پذیر نیست. آستروسیتوم واقع در هیپوتالاموس مستعد متاستاز است.
عملیات دوباره برنامه ریزی شد: بعدی چیست؟
عواقباین عمل تا حد زیادی با اندازه نئوپلاسم و ویژگی های حذف آن و همچنین ناحیه ای که تومور در آن قرار داشت تعیین می شود. اگر آستروسیتومای پیلوئیدی در قسمت قابل دسترس مغز ایجاد شده باشد، پیش آگهی نسبتاً خوب است و امید به زندگی طولانی است. اگر آستروسیتوما در قسمتی از عضو غیرقابل دسترس جراح ظاهر شود، وضعیت بسیار بدتر می شود.
عود آستروسیتوم پس از جراحی غیرمعمول نیست. به عنوان یک قاعده، اگر این اتفاق بیفتد، در دو سال اول پس از رویداد به تعویق افتاده. اگر آستروسیتوما به محض شکل گیری قابل تشخیص باشد، پیش آگهی بهتر است. اگر درمان نئوپلاسم خوش خیم به موقع شروع نشود، با احتمال حدود 70 درصد به مرور زمان بازسازی می شود.
CyberKnife
در حال حاضر، این فناوری یکی از پیشرفته ترین ها در نظر گرفته می شود، زمانی که لازم است بیمار مبتلا به آستروسیتوما را جراحی کرد، به طور فعال استفاده می شود. این روش به خلاص شدن از شر تومورها در مکان های صعب العبور کمک می کند. روش حذف بدون تماس با تکنولوژی بالا چندین سال است که مورد استفاده قرار گرفته است و قابلیت اطمینان خود را در نئوپلاسم های محلی سازی مختلف ثابت کرده است. درست است، چنین روشی هزینه زیادی خواهد داشت و هر کلینیکی تجهیزات لازم برای CyberKnife را ندارد.
اگر جراحی کلاسیک منع مصرف دارد، حتما باید برای آستروسیتوما رادیوسیتوما در نظر گرفته شود - شاید این روشی باشد که زندگی را نجات دهد. روش منحصر به فرد به افزایش دوز کمک می کندتشعشعات یونیزان مستقیماً به ناحیه سلول‌های غیرطبیعی، بدون آسیب رساندن به ساختارهای سالم اطراف می‌رسد.
ویژگی های رادیوسرجری
رویکرد شامل محدودیت شدید دوزهای پرتو درمانی است. یک استراتژی به درستی انتخاب شده، کلید تخریب موفقیت آمیز ساختارهای پاتولوژیک است، در حالی که به سایر قسمت ها و اندام های بدن آسیب نمی رساند. در برخی موارد، رادیوسرجری حتی نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد - یک رویداد سرپایی کافی است. مرحله بازسازی، بدون مرحله بازیابی.
مرحله اول روش جراحی رادیولوژیک شامل تشخیص وضعیت بیمار شامل تصاویر سی تی و ام آر آی است. پزشک یک تصویر سه بعدی از ناحیه پاتولوژیک و ویژگی های محلی سازی آن نسبت به بافت های سالم دریافت می کند. یک فیزیکدان و یک رادیوتراپیست برنامه مداخله ای را ایجاد می کنند، دوزهای بهینه تمرین طراحی شده برای کاهش سرعت و جلوگیری از تولید مثل بیشتر سلولی را انتخاب می کنند. با تصویب طرح، اولین فراکسیون تعیین می شود. به عنوان یک قاعده، دوره از یک تا سه روش به طول می انجامد.
جنبه های فنی
جراحی رادیولوژی کاملاً بدون درد است، بنابراین نیازی به بیهوشی، بیهوشی نیست. در طول رویداد، بیمار هوشیار است و به طور کامل بر خود مسلط است. میزهای راحتی ویژه توسعه داده شده است. منبع تابش توسط یک دستکاری کننده خاص تامین می شود. بین دو پرتو، دستگاه تنظیم را با تمرکز بر نقاط داده شده کالیبره می کند، که به شما امکان می دهد مداخله را بسیار دقیق انجام دهید. کامپیوتر دوزهای پرتوهایی را که در برابر بیماری مؤثر است کنترل می کند، اماامن برای انسان.
مدتی پس از اتمام عمل، باید برای معاینه بعدی به بیمارستان مراجعه کنید. تشخیص نشان می دهد که برداشتن رادیولوژی چقدر موفقیت آمیز بوده است.
ویژگی ها و خطرات
در صورت تشخیص آستروسیتوم، در تماس با متخصص درنگ نکنید. طبق آمار پزشکی مشخص شده است که این فرآیندهای تومور در مغز هستند که بیشترین میزان مرگ و میر را دارند. در میان سایر نئوپلاسم‌های سیستم عصبی مرکزی، تقریباً نیمی از آنها آستروسیتوم‌هایی با اشکال مختلف هستند و مردان بیشتر از زنان بیمار می‌شوند.
تدابیری برای پیشگیری از این بیماری هنوز ایجاد نشده است، زیرا علل ایجاد کننده آسیب شناسی شناخته نشده است. پیشگیری انجام نمی شود، اما خطرات را می توان با اجتناب از صدمات، قرار گرفتن در معرض، و مسمومیت های شیمیایی کاهش داد.
