هموروئید یک بیماری وحشتناک است و بیشتر به این دلیل است که نه تنها بر سلامت جسمی، بلکه بر سلامت روانی افراد نیز تاثیر می گذارد. معمولاً بیماران سعی می کنند بدون جراحی انجام دهند، زیرا حتی بیشتر می ترسد. آنها به روش های مختلفی از جمله داروهای مردمی متوسل می شوند که منجر به سرریز شدن فرم به مزمن و عدم امکان درمان می شود. درمان جراحی بواسیر امروزه یکی از روش های پیشرونده و موثر است، بنابراین نباید از آن ترسید.
بریدن یا نه؟
درمان جراحی هموروئید به صورت تصادفی یا چشمی انجام نمی شود. برای این کار باید نشانه هایی وجود داشته باشد و فقط در صورت وجود آنها، پزشک در مورد امکان، مقبولیت و اثربخشی چنین گزینه ای نتیجه گیری می کند. معمولاً اگر بیماری به مرحله سوم یا چهارم رسیده باشد به این شکل درمان می شود. حتماً سن بیمار را در نظر بگیرید.
درمان جراحی هموروئید اغلب زمانی موثر است که افراد میانسال به پزشک مراجعه کنند. اما برای جوانان توصیه می شود در صورت امکان به درمان کم تهاجمی روی آورند و فقط در صورت عدم کارایی، عمل تجویز شود.
آیا این مفید است؟
در مورد درمان جراحی هموروئید بررسی ها در بیشتر موارد مثبت است. بیماران توجه دارند که بیماری به طور کامل از بین می رود، در حالی که هیچ عارضه جانبی از چنین درمانی وجود ندارد. از سوی دیگر، انتخاب کلینیک مناسب و پزشک متخصص بسیار مهم است.
یک عارضه دیگر این است که هموروئید مشکلی نیست که با دوستان یا دوستانتان صحبت کنید، بنابراین جمع آوری بازخورد از افرادی که می شناسید بسیار دشوار است. اینترنت به کمک می آید. همچنین از توصیه های آن دسته از درمانگرانی که می توانید به آنها اعتماد کنید استفاده کنید. اما در مورد وضعیت به طور کلی، باید توجه داشت: درمان جراحی بواسیر مفید است، زیرا کیفیت زندگی را برمی‌گرداند.
تفاوت های ظریف عملیات
قبل از شروع درمان، پزشکان باید بیمار را به دقت معاینه کنند. لازم است پزشکان را در مورد آلرژی ها، عدم تحمل برخی داروها، آسیب شناسی ها و مشکلات سلامتی آگاه کنید. در برخی موارد، چنین اطلاعاتی ممکن است منع مصرف قطعی برای عمل باشد، بنابراین بیمار باید مراقب باشد.
در صورت مشاهده بواسیر در فرد مسن، توصیه می شود در عمل عجله نکنید، بلکه ابتدا روش های مختلف درمان ملایم را امتحان کنید:
- عادی سازی تغذیه؛
- اقدامات بهداشتی؛
- ژیمناستیک درمانی;
- درمان های مردمی.
اگر بتوانید یبوست را از بین ببرید و خونریزی را از بین ببرید، در نظر گرفته می شود که بیماری به آن مرحله رسیده است.که نیازی به مداخله جراحی ندارد.
نشانه های درمان جراحی هموروئید
شرایط زیر متمایز می شوند که در آن عملیات بهترین گزینه می شود:
- سندرم درد؛
- خونریزی که باعث کم خونی می شود؛
- رها کردن گره ها;
- احتمال نیشگون گرفتن، ترومبوز.
اما اگر مقعد، راست روده ملتهب باشد، درمان جراحی هموروئید غیرممکن می شود. ابتدا روند التهابی از بین می رود، سپس تورم برداشته می شود و تنها پس از آن تصمیم گیری می شود که آیا می توان بیمار را عمل کرد یا خیر.
دوره آمادگی
ابتدا، باید یک معاینه جامع توسط پزشک انجام دهید، تمام آزمایشات لازم را انجام دهید. همچنین در حال آماده سازی:
- تعیین موارد منع مصرف؛
- تشخیص بیماری های همراه هموروئید؛
- از بین بردن تورم و التهاب؛
- روز قبل از جراحی، فعالیت های پاکسازی روده انجام می شود.
دومی معمولاً شامل یک انما و داروی ملین است.
به خاطر داشته باشید: بی توجهی به این نکات می تواند باعث ایجاد عوارض در حین جراحی شود که تمام مزایای چنین درمانی را از بین می برد. پس از اتمام موفقیت آمیز دوره آماده سازی، پزشک تصمیم می گیرد که کدام یک از روش های شناخته شده برای علم در یک مورد خاص بهینه است. آمارها نشان می دهد که در چند سال گذشته رایج ترین درمان جراحی هموروئید روش Hal Rar است.
و چه زمانی کاملا غیرممکن است؟
Bدر برخی موارد، درمان جراحی هموروئید داخلی، خارجی به شدت ممنوع است. لازم به یادآوری است که مداخله تحت بیهوشی عمومی انجام می شود که محدودیت های بیشتری را ایجاد می کند.
موارد منع مصرف:
- آسیب شناسی شدید؛
- بیماری قلبی؛
- بیماری های سرطانی؛
- دیابت؛
- آسیب شناسی روده;
- مشکلات ایمنی.
درمان جراحی هموروئید در دوران بارداری توصیه نمی شود. این یک منع مصرف قطعی نیست، بلکه مشروط است، بنابراین، در یک مورد خاص، انتخاب با پزشک باقی می ماند. توجه به این نکته مهم است که با هموروئید خارجی در یک زن باردار، برداشتن گره ها منجر به عود می شود. تمرین نشان می‌دهد که این بیماری اغلب در طول زایمان برطرف می‌شود.
چگونه کار می کنیم؟
روش های مختلفی برای درمان جراحی هموروئید ایجاد شده است. آمار نشان می دهد که حدود نیمی از بیماران به جراحی متوسل می شوند. نوآوری های جراحی فناوری هایی هستند که به شما امکان می دهند بواسیر را سریع، بدون درد و بدون عارضه حذف کنید. برجسته:
- درمان کم تهاجمی؛
- جراحی کلاسیک؛
- لیزر درمانی.
تکنیک های کم تهاجمی
این گونه روشهای درمان جراحی هموروئید شامل استفاده از چاقوی جراحی نمی‌شود. در طول عمل، جراح بافت ها را سوراخ کرده و از طریق سوراخ ها دستکاری می کند.
اگر هموروئید خارجی تشخیص داده شده باشد، درمان جراحی به روش کم تهاجمی یکی از درمان ها محسوب می شود.بهترین گزینه ها تقریبا هیچ گونه منع مصرفی وجود ندارد و دوره توانبخشی بسیار کوتاهتر است.
اسکلروتراپی
تکنولوژی در مراحل اول، دوم و سوم هموروئید مفید است. به توقف خونریزی کمک می کند. پزشکان داروهای خاصی را به گره ها تزریق می کنند که منجر به تبدیل رگ های خونی به بافت های همبند می شود. این به سرعت خونریزی را متوقف می کند و منجر به کاهش اندازه گره ها می شود.
انعقاد مادون قرمز
روش استفاده از فتوکواگولاتور است. پزشک با استفاده از آنوسکوپ، نوک فتوکواگولاتور را در نزدیکی هموروئید قرار می دهد. جریانی از گرما از راهنمای نور عبور می کند که اصل تأثیر آن بر بدن انسان شبیه لیزر است. چنین درمانی گره را به طور کامل حذف نمی کند، اما خونریزی را متوقف می کند.
بستن لاتکس
با این روش حلقه های مخصوص لاتکس روی گره های خارجی قرار می گیرد. جراح از یک لیگاتور استفاده می کند. دو نوع دستگاه وجود دارد - خلاء، مکانیکی. کل قسمت مخروط هموروئیدی که در حلقه قرار دارد همراه با آن ناپدید می شود. این مکان با نوعی رشد بافت همبند مشخص خواهد شد. امروزه تا 90 درصد از بیماران به این فناوری متوسل می شوند. از لحظه گذاشتن حلقه تا روز افتادن برآمدگی، حدود دو هفته می گذرد.
Cryodestruction
این روش نیز کم تهاجمی در نظر گرفته می شود و شامل قرار گرفتن در معرض دمای پایین بر روی گره هموروئید است. از نیتروژن مایع استفاده می شود. وقتی بافت ها ذوب می شوند، مرگ طبیعی رخ می دهد. این ایجاد می کندزخم کوچکی که با داروها و پمادها قابل التیام است. کل عملیات بیش از چهار دقیقه طول نمی کشد.
جراحی کلاسیک
غیرمعمول نیست و چنین شرایطی که درمان جراحی بواسیر تنها زمانی امکان پذیر است که بیمار در بیمارستان باشد. در عین حال با دقت زیادی برای عمل آماده می شوند و مداخله فقط با بیهوشی عمومی امکان پذیر است. چندین روش رایج وجود دارد:
- جراحی امواج رادیویی؛
- ابزار زدایی؛
- مداخله کلاسیک؛
- هموروئیدکتومی.
مزایای کلیدی:
- توانبخشی بیش از پنج روز طول نمی کشد؛
- بدون زخم باز؛
- شانس عود کم؛
- احتمال عفونت، خونریزی.
لیزر درمانی
درمان جراحی هموروئید با لیزر بسیار گسترده است، زیرا با ناراحتی در حین برداشتن گره ها همراه نیست. هیچ دردی وجود ندارد، حتی ناراحتی ساده. شما می توانید به طور کامل از داروهای مسکن خودداری کنید. پس از برداشتن گره ها، می توانید راه بروید. در فرآیند قرار گرفتن در معرض لیزر، احتمال آسیب در مقعد به حداقل می رسد.
می توانید در همان ابتدای پیشرفت بیماری به لیزر درمانی متوسل شوید، در صورت ایجاد آسیب شناسی می توانید از آن استفاده کنید. در حین جراحی، ناحیه آسیب دیده با پرتو لیزر قطع می شود و بافت ها لحیم می شوند. دومی منجر به تسکین کامل خونریزی می شود.
مزایای لیزر
به طور فزاینده ای، پزشکان لیزر درمانی را به بیماران پیشنهاد می کنند. همه موافق نیستند زیرا افراد عادی از مزایای کلیدی این روش آگاه نیستند.
بنابراین، ویژگی های مثبت:
- برداشتن بدون درد. هنگام انجام دستکاری ها، شخص گرما را در امواج احساس می کند. اگر آستانه درد پایین باشد، بی حسی موضعی مجاز است؛
- عملیات سرپایی که به بیش از یک ربع ساعت نیاز ندارد؛
- نیازی به آمادگی ویژه برای حذف نیست؛
- می توانید به محض اتمام عمل به خانه بروید و روز بعد می توانید به روش معمول زندگی خود بازگردید؛
- به حداقل رساندن احتمال خونریزی، عفونت؛
- توانایی برداشتن گره ها در صورت تشخیص فیستول، شقاق، التهاب حاد.
اما باید فهمید که در هر بشکه عسلی ممکن است یک مگس در پماد باشد. بنابراین، از بین بردن هموروئید با لیزر دارای معایبی است. به عنوان مثال، اگر نئوپلاسم ها بسیار بزرگ شده باشند، حذف آنها با پرتو به سادگی غیرممکن است. در این صورت استفاده از لیزر باعث ایجاد عوارض می شود. دومین لحظه ناخوشایند، قیمت بالای خدمات پزشکی است.
روش لونگو
این تکنیک اخیراً شناخته شده است. در صورت لزوم برای رفع هموروئید داخلی استفاده می شود. ویژگی های کلیدی:
- مختصر مداخله پزشکی؛
- کمبود زخم؛
- بازگشت سریع به حالت عادی.
با این حال، نکات منفی وجود دارد. ATبه طور خاص، روش Longo هنگام از بین بردن مخروط های خارجی قابل استفاده نیست. علاوه بر این، چنین عملیاتی صراحتاً گران خواهد بود.
اما دوره نقاهت پس از این حذف اصلاً مورد نیاز نیست. پزشکان توصیه می کنند تا مدتی پس از جراحی از رژیم غذایی پیروی کنید و همچنین زخم ها را به طور منظم درمان کنید. اگر در همان زمان درد وجود داشت، باید چند هفته صبر کنید، در این دوره آنها باید بگذرند. اگر این اتفاق نیفتد، باید دوباره با جراح تماس بگیرید.
عوارض پس از عمل
یکی از ناخوشایندترین شرایط، عود بیماری پس از درمان جراحی هموروئید است. به نظر می رسد که ما برای همیشه از شر این بیماری مضر که باعث شرمساری و شک به خود می شود خلاص شده ایم و اکنون بازگشته است. ظهور یک گره جدید و نیاز به مراجعه مجدد به پزشک و برداشتن چیزی بسیار ناراحت کننده است. شاید این شدیدترین عوارض ممکن در درمان پاتولوژی باشد.
علاوه بر عود، سایر واکنش های منفی بدن پس از جراحی ممکن است. به عنوان مثال، بیماران از درد شدید شکایت دارند. این به این دلیل است که در ناحیه مقعد عصب دهی بافت ها فوق العاده غنی است. برای از بین بردن ناراحتی، باید مسکن مصرف کنید. اما شما نمی توانید داروها را به طور تصادفی انتخاب کنید، کدام یک را باید انتخاب کنید. ابتدا باید با پزشک مشورت کنید و برنامه درمانی تجویز شده توسط او را به شدت دنبال کنید.
یک مشکل جدی دیگر روانی است. بسیاری از بیماران در برخی مواقع درد بسیار شدید همراه با هموروئید را تجربه می کنند. ممکن است در حین جراحی اتفاق بیفتد.یا مثلاً هنگام بازدید از توالت. در آینده، این منجر به این واقعیت می شود که فرد سعی می کند میل به تخلیه روده و مثانه را به تاخیر بیندازد. این وضعیت را بدتر می کند. به عنوان یک قاعده، درمان پیچیده است: آنها به یک روان درمانگر مراجعه می کنند، ملین های تجویز شده توسط پزشک را مصرف می کنند.
در دوره بعد از عمل احتباس ادرار را مشاهده کنید. معمولاً این فقط برای اولین روز پس از مداخله پزشکی معمول است. اگر این علامت بیش از یک روز ادامه داشت، مراجعه به پزشک ضروری است. پزشکان کاتتریزاسیون را انجام می دهند.
همچنین اتفاق می افتد که پس از یک عمل موفقیت آمیز، خونریزی باز می شود. دلایل این امر متفاوت است. به عنوان مثال، آنها به طور ناموفق یک رگ خونی را سوزانده یا مخاط روده را زخمی کردند. در صورت تشخیص خونریزی، اسفنج های مخصوص تجویز می شود، رگ آسیب دیده به هم دوخته می شود.
