به طور معمول، کودک 20 دندان شیری در می آورد، سپس 32 دندان دائمی، از جمله هشت دندان، به جای آنها ظاهر می شود. اما گاهی اوقات دندان های بیشتری رویش می کنند. چنین ناهنجاری را هیپردنشیا و پلیودنتیا می نامند و خود واحدهای دندانی اضافی را اضافی می نامند. یک دندان اضافی از نظر شکل و موقعیت در حفره دهان با بقیه متفاوت است.
خطر این آسیب شناسی
به عنوان یک قاعده، واحدهای اضافی خارج از دندان رشد می کنند که بر ظاهر فرد تأثیر می گذارد. آنها به ویژه هنگام لبخند زدن یا برقراری ارتباط قابل مشاهده هستند. در برخی موارد، حتی با دهان بسته، فرد دارای لب های بیرون زده یا فک بیرون زده است که بسته نمی شود. در صورت وجود دندان‌های اضافی، مشکلات زبانی و گفتاری ظاهر می‌شود.
همچنین، هایپردنشیا بر تشکیل بایت تأثیر می گذارد. از این گذشته ، با چنین آسیب شناسی ، در جویدن و گاز گرفتن غذا مشکلاتی وجود دارد ، علاوه بر این ، جابجایی دندان های آسیاب نیز وجود دارد. با توجه به عناصر اضافی دندانی، مشکلاتی در اجرای روش های بهداشتی ثابت در حفره دهان وجود دارد. و بدون مراقبت مناسب، بیماری های مختلف حفره دهان ظاهر می شود.
اغلب آسیب به دندان های اضافی در معرض مخاط قرار می گیرد که منجر به التهاب می شود.فرآیندهای موجود در حفره دهان به دلیل ازدحام یونیت های دندانی در فرد، دندان ها به اشتباه شکل می گیرند و بایت مختل می شود.
دندان های اضافی: علل پیدایش
علت دقیق این ناهنجاری هنوز ناشناخته است. با این حال، دانشمندان پیشنهاد می کنند که پولیودنتیا در نتیجه شکافتن میکروب دندان یا به عنوان یک آتاویسم رخ می دهد.
ظاهر تشکیلات استخوانی اضافی در دهان با این واقعیت توضیح داده می شود که سیستم دندانی در تلاش است به تعداد واحدهای اولیه که توسط طبیعت تعیین شده است بازگردد. اجداد ما 6 دندان ثنایا در فک بالا و پایین داشتند. به همین دلیل است که بسیاری از پزشکان تمایل دارند بر این باورند که هایپردنشیا در برخی افراد چیزی بیش از یک آتاویسم نیست.
طبق فرضیه دیگری، واحدهای دندانی اضافی زمانی ظاهر می شوند که میکروب های دندان شکافته شوند. Hyperdontia در این مورد به دلیل نقض رشد فک نوزاد متولد نشده در دوره جنینی ظاهر می شود. دندان اضافی ممکن است به دلیل اکولوژی ضعیف، عفونت های ویروسی، استفاده از داروها و الکل توسط مادر باردار، داروهای غیرقانونی در دوران بارداری و سایر عوامل ظاهر شود.
دلایل این ناهنجاری، دانشمندان به بررسی ادامه می دهند. آنها نمی توانند به طور دقیق پیشرفت پلیودنتیا را توضیح دهند، اما بیشتر آنها به سمت فرضیه دوم متمایل هستند.
بسیاری از افراد مبتلا به هایپردنشیا فقط یک دندان اضافی دارند، اما در ۲۵٪ موارد چندین عنصر از این قبیل به طور همزمان وجود دارد که اغلب در دندان قرار دارند. در همان زمان، تقریبا هر پنجمین نفر با اینآسیب شناسی یک دندان نهفته اضافی را نشان می دهد.
انواع هایپردنشیا
این ناهنجاری بر اساس چندین معیار به گونه ها طبقه بندی می شود. اختصاص هیپردنشیا:
- غیر معمولی. واحدهای اضافی در خارج از حفره های آلوئولی، دندان و گاهی اوقات حتی خارج از حفره دهان ظاهر می شوند.
- نادرست. ایجاد پلیودنتیا با رویش تشکیلات استخوانی جوش خورده یا دوگانه و همچنین با تاخیر در از دست دادن دندان های شیری همراه است.
- درست است. تشکیل واحدهای بومی اضافی مشاهده شد.
- Atavistic (معمولی). عناصر دندانی اضافی در داخل دندان قرار دارند.
علائم اصلی پولیودنتیا
فوران واحدهای اضافی می تواند علائم مختلفی در کودکان و بزرگسالان داشته باشد. به عنوان مثال، برخی از نوزادان در حال حاضر با چنین دندان هایی به دنیا می آیند. تغذیه آنها بسیار مشکل می شود، زیرا در طول شیردهی به نوک سینه آسیب می زند.
وقتی یک دندان اضافی در کودک بزرگتر رشد می کند، علائمی مانند:
- ظاهر درد در محل فوران؛
- افزایش دما؛
- در موارد نادر - سوء هاضمه؛
- ادم دستگاه تنفسی فوقانی؛
- آب دهان.
سخت ترین چیزی که می توان تحمل کرد، فوران عناصر اضافی دندانی در کام فوقانی است. هنگامی که کودک شروع به صحبت می کند، پلیودنتیا تأثیر بدی بر تلفظ صداها دارد. علاوه بر این، زبان و حفره های مخاطی به طور مداوم آسیب می بینند.دهان، که باعث ایجاد فرآیندهای التهابی می شود.
چگونه علائم ناخوشایند دندان درآوردن را تسکین دهیم؟
این برای کودکان خردسال صادق است، زیرا بزرگسالان در بیشتر موارد با ظاهر شدن عناصر دندانی اضافی در دهان هیچ ناراحتی احساس نمی کنند. از آنجایی که یک دندان اضافی با علائم مشابه دندان شیری رویش می کند، درمان عوارض احتمالی یکسان خواهد بود.
اگر کودک در حین دندان درآوردن تب بالایی داشت، باید "ایبوپروفن" یا "پاراستامول" را به شکل سوسپانسیون برای تجویز خوراکی به او بدهید. این داروها نه تنها به کاهش تب، بلکه از بین بردن درد و همچنین علائم التهاب بافت نرم کام یا لثه کمک می‌کنند.
همچنین توصیه می شود در هنگام رویش دندان اضافی از عوامل موضعی با اثر بی حس کننده به شکل پماد یا ژل استفاده کنید: Solcoseryl، Dentinox و Kalgel. آنها اثرات ضد التهابی و ضد درد دارند.
کودکان بالای ۲ سال مجاز به درمان با داروهای جایگزین هستند: محصولات زنبور عسل (بره موم و عسل)، جوشانده گیاهان دارویی (کالندولا، بابونه، بادرنجبویه). همچنین توصیه می شود دهان خود را با محلول های ساخته شده طبق دستور العمل های عامیانه بشویید. آنها ناراحتی را تسکین می دهند و از توسعه التهاب جلوگیری می کنند. اما قبل از چنین درمانی لازم است با دندانپزشک مشورت شود.
گاهی اوقات یک دندان موقت اضافی رویش می کندفقط تا حدی و بخشی از تاج آن در بافت های فک باقی می ماند. برای رشد این میکروب، ماساژ، ارتعاش یا تحریک الکتریکی خاصی انجام می شود.
اقدامات تشخیصی
برای تشخیص تعداد دندان های اضافی در حفره دهان، دندانپزشک فقط باید معاینه بصری انجام دهد و به شکایات فرد گوش دهد. اما اگر واحد اضافی از بین نرود، متخصص برای مطالعه کامل تصویر، اشعه ایکس را انجام می دهد. این مطالعه به شما این امکان را می دهد که تمام عناصر دندانی، حتی عناصر اضافی را تجسم کنید و همچنین ویژگی های مکان آنها را بیابید.
در صورت نیاز به مطالعه ناحیه مشکل در سطوح مختلف و همچنین شناسایی فرآیندهای التهابی، متخصص تشخیص های اضافی را با استفاده از توموگرافی کامپیوتری انجام می دهد.
رفع پاتولوژی
درمان هایپردونشیا به عوامل زیادی بستگی دارد - تمایل و محل قرارگیری دندان اضافی، میزان اختلالی که ایجاد می کند و همچنین دوره تشکیل بایت.
کشیدن دندان اضافی در شرایط زیر انجام می شود:
- یک واحد اضافی به جای دندان های آسیاب فوران می کند.
- تشکیل استخوان اضافی باعث ایجاد آسیب شناسی بایت چه عمیق و چه باز شد.
- عناصر اضافی دندانی نهفته شده اند و هیچ شانسی برای رویش آنها وجود ندارد (دیستال، میانی، دهلیزی یا شیب کام).
به هر حال، اغلب اوقات کشیدن یک دندان اضافی به تنهایی اتفاق می افتدکافی نیست. برای بازیابی یکپارچگی دندان، به استفاده از وسایل ارتودنسی متوسل شوید.
برداشتن دندان اضافی نهفته
کشیدن یونیت دندان اضافی یک روش جراحی است، بنابراین فقط در کلینیک دندانپزشکی انجام می شود. قبل از انجام این روش، مصرف داروهای ضد انعقاد و نوشیدنی های الکلی توصیه نمی شود. یک روز قبل از برداشتن یک واحد اضافی، پزشک نتایج توموگرافی کامپیوتری یا رادیوگرافی را به دقت تجزیه و تحلیل می‌کند.
بیهوشی هنگام درآوردن دندان اضافی
این روش بسیار دردناک است، بنابراین به بیمار بیهوش می شود. بیهوشی بر اساس حجم مداخله جراحی، وضعیت عمومی بیمار و سن وی انتخاب می شود.
هنگامی که دندان اضافی از کودکی که بیش از 10 سال سن ندارد خارج می شود، انجام بیهوشی عمومی به خصوص در صورت مداخله ضربه ای ترجیح داده می شود. در صورتی که فردی دارای اختلالات عصبی، بیماری های سیستم قلبی عروقی باشد، ضروری است که استخراج یونیت دندان غیر ضروری در کلینیک تحت بیهوشی عمومی انجام شود. بی حسی موضعی برای کودکان 10-12 ساله و حتی در مواردی که عمل خیلی پیچیده نیست، اندیکاسیون دارد.
قبل از برداشتن دندان اضافی، دندانپزشک ابتدا برشی در ناحیه محل آن ایجاد می کند. در نتیجه، جدا شدن فلپ موکوپریوستئال رخ می دهد. سپس دندانپزشک دندان ناخواسته را خارج می کندواحدها.
فضای خالی که پس از کشیدن دندان ایجاد می شود، در صورت لزوم، دندانپزشک با مواد مصنوعی استخوان پر می کند. سپس فلپ جدا شده را در جای خود قرار می دهد و همه چیز را با دقت می دوزد.
بیمار همان روز به خانه برمی گردد. البته ظرف چند هفته باید تحت نظر متخصص باشد. برای جلوگیری از عوارض بعد از عمل، آنتی بیوتیک تجویز می شود. برای تسریع بهبودی سوراخ، توصیه می شود دهان را با مواد ضد عفونی کننده، به عنوان مثال، جوشانده بابونه یا فوراتسیلین شستشو دهید.
