نئوپلاسم های روی پوست انسان ممکن است ساختار متفاوتی داشته باشند، اما همه با مکانیسم یکسانی از رشد خود متحد می شوند، یعنی تولید مثل کنترل نشده سلول هایی که به بلوغ نرسیده اند، در نتیجه آنها به بلوغ می رسند. قادر به انجام کامل عملکردهای مستقیم نیست. در این مقاله نگاهی دقیق تر به انواع مختلف تومورهای خوش خیم روی پوست خواهیم داشت.
ویژگی های متمایز
نئوپلاسم های روی پوست معمولاً تومور یا نئوپلازی نامیده می شوند. تومورهای خوش خیم روی پوست دارای برخی معیارهای متمایز هستند که به لطف آنها متخصص می تواند این نئوپلاسم ها را از شکل بدخیم متمایز کند. این معیارها عبارتند از:
- رشد آهسته.
- نئوپلاسم در بافت های مجاور رشد نمی کند.
- عناصر سلولی قادر به انتشار فراتر از نئوپلاسم نیستند.
- اندازه تومور در حال افزایش استیکنواخت.
- تومورهای خوش خیم پوست ساختارهای غیر معمولی هستند که تمایل به متاستاز ندارند.
- هنگامی که نئوپلاسم های خوش خیم رشد می کنند، بافت های همسایه را دور می کنند و روی آنها فشار می آورند و در نتیجه کپسول ایجاد می کنند.
توجه به این نکته ضروری است که تومورهای خوش خیم روی پوست برای انسان خطرناک نیستند، اما شایان ذکر است که تحت تأثیر برخی عوامل، تشکیلات می توانند به سرطان تبدیل شوند. اغلب در عمل، تومورهای خوش خیم نئوپلاستیک زیر مشاهده می شوند:
- فیبروم.
- Hemangioma.
- نقطه تولد.
- Lymphangioma.
- لیپوم.
- آتروما.
- پاپیلوما.
- نوروفیبروم.
به عنوان یک قاعده، نشانه ای برای برداشتن، محلی سازی ناموفق است، به عنوان مثال، روی سر، صورت، در محل اصطکاک مداوم با لباس. علاوه بر این، اندازه بزرگ، و همچنین اختلال در عملکرد سایر اندام ها که باعث تحریک نئوپلاسم می شود، نیز نشانه هایی برای حذف هستند. چنین نئوپلاسم های خوش خیم روی پوست به خوبی به درمان جراحی و سخت افزاری پاسخ می دهند. فقط گاهی اوقات تومورها ممکن است عود کنند.
طبقه بندی نئوپلاسم های خوش خیم روی پوست
نئوپلاسم های خوش خیم را می توان به انواع زیر تقسیم کرد:
- خرید شد.
- مادرزادی.
اکتسابی نئوپلاسم هایی هستند که بر روی پوست به دلیل پاتولوژی هایی مانندویروس پاپیلوم، سیستم ایمنی ضعیف، اختلالات متابولیک. با ویروس پاپیلوم، پاپیلوم ها و زگیل های تناسلی تشکیل می شوند. اگر فردی سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد، ممکن است زگیل روی کف دست و پا ظاهر شود. هنگامی که متابولیسم مختل می شود، فیبروم های نرم و سخت تشکیل می شوند، به عنوان مثال، کراتوم، زانتوم، خال.
نئوپلازی های مادرزادی شامل خال های مادرزادی، خال های بزرگتر از 2 سانتی متر و خال هستند.
موقعیت‌های مکان
اغلب چنین نئوپلاسم هایی در کشاله ران، گردن، صورت، قفسه سینه، پوست سر و همچنین در زیر بغل قرار دارند. مواردی وجود دارد که خال ها در مکان های غیر معمول، به عنوان مثال، در بینی، روی پلک، در گوش قرار می گیرند. در چنین شرایطی، افراد می خواهند از شر نئوپلاسم ها خلاص شوند، زیرا باعث ناراحتی زیبایی می شوند.
دلایل ظاهر
علل دقیق نئوپلاسم روی پوست ثابت نشده است. با این حال، کارشناسان چندین نظریه در این مورد دارند. عوامل تحریک کننده به شرح زیر است:
- وراثت سنگین.
- ویژگی های فردی بدن انسان.
- قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش، اشعه ایکس و اشعه.
- وجود عفونت ویروسی.
- ترومای طولانی مدت پوست.
- قرار گرفتن مزمن پوست در معرض مواد سرطان‌زای شیمیایی.
- نیش حشرات.
- متاستاز در حضور یک فرآیند انکولوژیک در بدن بیمار.
- نقض تروفیسم پوست که در اثر آن مزمن استزخم.
- تضعیف ایمنی.
علائم و انواع همانژیوم
دیدن همانژیوم روی پوست بزرگسالان بسیار شایع است. این یک تومور مبتنی بر تشکیل عروقی است. همانژیوم را می توان به چندین نوع تقسیم کرد، آنها بستگی به عروق خاصی دارند که در این فرآیند دخیل هستند. انواع همانژیوم روی پوست بزرگسالان و کودکان را در نظر بگیرید:
- غاردار. چنین همانژیوم در عمق پوست قرار دارد، یک گره محدود زیر جلدی است که با پوشش سیانوتیک پوشیده شده است. به عنوان یک قاعده، چنین همانژیوم بلافاصله پس از تولد کودک تشخیص داده می شود و روی سر یا گردن موضعی می شود.
- مویرگی ساده. چنین نئوپلاسمی در سطح پوست یافت می شود. اندازه این همانژیوم بسیار بزرگ است. رنگ می تواند از قرمز مایل به آبی تیره باشد. یک نئوپلاسم در امتداد حاشیه در حال رشد است.
- ترکیبی. چنین همانژیوم ترکیبی از اشکال غاری و ساده این تومور است.
- مخلوط. در این حالت، هم عروق و هم بافت های مجاور در این فرآیند دخالت دارند. به عنوان یک قاعده، بافت های همبند در آن شرکت می کنند.
اگر همانژیوم روی پلک یا روی صورت قرار دارد، برای رفع آن از پرتودرمانی استفاده می شود. در شرایط دیگر اسکلروتراپی، کرایوتراپی و هورمون درمانی تجویز می شود. روش مداخله جراحی تنها در صورتی استفاده می شود که همانژیوم خیلی عمیق باشد.
فیبروم
بنابراین، به بررسی انواع تومورهای خوش خیم روی پوست ادامه می دهیم. ذکر فیبروم که یک نئوپلاسم است که از بافت همبند ایجاد می شود، الزامی است. اغلب، فیبروم در افراد جوان تشخیص داده می شود. اغلب چنین نئوپلازی در میان جنس منصف رخ می دهد.
اندازه های کوچک برای این نئوپلازی معمول است. قطر فیبروم ها حداکثر به 3 سانتی متر می رسد.این نئوپلاسم یک گره کروی شکل است که عمیقاً در پوست کاشته شده و کمی از سطح بالا می رود. فیبروم می تواند سایه های مختلفی داشته باشد، از خاکستری تا سیاه. به عنوان یک قاعده، سطح صاف است، گاهی اوقات می توان تشکیلات زگیل را مشاهده کرد. فیبروم به آرامی رشد می کند.
توجه به این نکته ضروری است که علیرغم اینکه فیبروم یک تومور خوش خیم است، در شرایط مساعد خطر انحطاط به شکل سرطانی وجود دارد. برای برداشتن فیبروم از روش لیزر، جراحی و رادیوسرجری استفاده می شود. علاوه بر این، متخصصان ممکن است انعقاد الکتریکی را برای برداشتن تجویز کنند.
Nevuses و خال
ما به بررسی نام تومورهای خوش خیم پوست ادامه می دهیم. اغلب روی بدن شما می توانید خال ها و خال ها را ببینید. چنین نئوپلاسم هایی می توانند مادرزادی یا اکتسابی باشند.
کد ICD-10 برای خال D22 است. این مجموعه ای از سلول هایی است که ملانین زیادی دارند. چنین نئوپلاسم هایی با اشکال مختلف، سایه ها و همچنین بافت مشخص می شوند. حذف می شونداین نئوپلاسم ها اغلب به دلیل انحطاط احتمالی به سرطان و همچنین به دلیل محلی سازی در مکان های نامناسب است. کد مطابق جدول ICD-10 خال ممکن است بسته به نوع خاص کمی متفاوت باشد. به عنوان یک قاعده، در جایی روی صورت یا در محل اصطکاک با لباس قرار دارد، بهتر است آن را بردارید. در حال حاضر، روش‌های مختلفی برای برش استفاده می‌شود.
لیپوم
و در مورد لیپوم، علل و درمان این نئوپلاسم چه می توان گفت؟ چنین نئوپلاسمی بر اساس لایه چربی تشکیل می شود، به همین دلیل اغلب ون نامیده می شود. لیپوم ها در ضخامت بافت های همبند زیر پوست قرار دارند. اغلب تومور به عمق بافت های زیرین نفوذ می کند، بین عروق و ماهیچه ها رشد می کند و به استخوان ها می رسد. اغلب، لیپوم در مناطقی با یک لایه چربی نازک، به عنوان مثال، روی باسن، شانه ها، تیغه شانه، سر موضعی می شود.
لیپوم یک نئوپلاسم متحرک و نرم است که در لمس دردناک خواهد بود. این تومور با رشد آهسته مشخص می شود. لیپوم برای سلامتی خطرناک نیست، اما گاهی اوقات می تواند به سرطان تبدیل شود.
لیپوم می تواند به دلیل نقض متابولیسم چربی، یک استعداد ژنتیکی، به دلیل سطح ناکافی بهداشت شخصی، برخلاف مکانیسم تنظیم معکوس متابولیسم چربی ظاهر شود.
در مورد علل و درمان لیپوم چه چیز دیگری می توان گفت؟ حذف اجباری در صورت رشد شدید این نئوپلاسم و همچنین فشرده سازی بافت ها یا اندام های اطراف تجویز می شود. لازم به ذکر است کهکارشناسان توصیه می کنند در صورتی که لیپوم شروع به رشد کرد، در حالی که به اندازه کوچکی رسید، حذف شود. به لطف این، می توان از یک اسکار بزرگ جلوگیری کرد. برای برداشتن یک لیپوم کوچک، از روش پانکچر-آسپیراسیون، لیزر و درمان امواج رادیویی استفاده می‌شود.
Lymphangioma
این تومورها بر اساس عروق لنفاوی تشکیل می شوند. در بیشتر موارد، لنفانژیوم ماهیت مادرزادی دارد، زیرا در یک دوره نامناسب ایجاد می شود. این نئوپلاسم در کودکانی که سن آنها کمتر از 3 سال است دیده می شود. از نظر خارجی، لنفانژیوم حفره ای با نازک ترین دیواره است. اندازه نئوپلاسم از 1 تا 5 میلی متر قطر دارد. نئوپلازی نسبتاً آهسته رشد می کند، با این حال، ممکن است مواردی از رشد اسپاسمودیک وجود داشته باشد، زمانی که اندازه لنفانژیوم خیلی سریع افزایش می یابد. در چنین شرایطی، حذف سریع نشان داده شده است.
درمان جراحی یک نئوپلاسم خوش خیم در مورد لنفانژیوم ها که در نزدیکی نای، حنجره و سایر اندام های حیاتی قرار دارند استفاده می شود.
زگیل و پاپیلوم
زگیل‌ها و پاپیلوم‌های روی بدن که ممکن است از جهات مختلف دلایل آنها باشد، نئوپلاسم‌هایی هستند که به شکل ندول یا پاپیلای صاف هستند. در عمل، شما می توانید رشد در اندازه ها، سایه ها و اشکال مختلف پیدا کنید. دلیل اصلی پیدایش پاپیلوما و زگیل بر روی بدن ویروس پاپیلوماست که دارای سویه های مختلف است. این ویروس در بدن انسان فعال می شودبه دلیل استرس، کاهش ایمنی، و اختلالات خودمختار.
انواع خاصی از زگیل وجود دارد که می تواند به شکل انکولوژیک تبدیل شود. با این حال، بیشتر این نئوپلاسم ها هنوز بی خطر هستند. برای درمان، از عوامل تعدیل کننده ایمنی و ضد ویروسی استفاده می شود. برای برداشتن زگیل یا پاپیلوما، می‌توانید از هر روشی، از اسید گرفته تا جراحی استفاده کنید.
آتروم
طبق طبقه بندی در جدول ICD-10، آتروم دارای کد L60 تا L75 است، کیست از غده چربی است که به دلیل انسداد ایجاد می شود. اغلب آتروما در ناحیه کشاله ران، روی سر، گردن و پشت موضعی است. بنابراین، می‌توان نتیجه گرفت که نئوپلاسم‌ها در مناطقی قرار دارند که غلظت بالایی از غدد سباسه غالب است.
کد موجود در جدول بین المللی ICD-10 برای آتروما به گونه خاص بستگی دارد. اما چگونه می توان آن را به صورت خارجی تعریف کرد؟ آتروم دارای خطوط واضح است، بسیار متراکم است، در لمس الاستیک است، هیچ ناراحتی برای بیمار ایجاد نمی کند. اگر عفونت چسبیده باشد، ممکن است خفگی تومور رخ دهد. در این مورد، آتروما رنگ قرمز به دست می آورد، تورم، درد ایجاد می شود. در حالت التهاب، آتروم به خودی خود می تواند نفوذ کند و محتویات چرکی-چربی از آن خارج می شود.
با وجود این واقعیت که آتروم ها نئوپلاسم های خوش خیم هستند، می توانند به شکل بدخیم تبدیل شوند. به همین دلیل است که حذف چنین نئوپلاسم هایی در بدن ضروری است. این فقط با روش انجام می شودجراحی.
نوروفیبروم
این نئوپلازی از سلول هایی که غلاف های عصبی را تشکیل می دهند رشد می کند. نوروفیبروم در بافت زیر جلدی و همچنین روی پوست قرار دارد. از نظر ظاهری غده ای است که بافتی متراکم دارد. نوروفیبروم ها حدود 3 سانتی متر قطر دارند.نئوپلازی توسط اپیدرمی پوشیده شده است که رنگدانه یا رنگدانه بالایی دارد. چنین توموری ممکن است شخصیت چندگانه داشته باشد. این وضعیت نوروفیبروماتوز نامیده می شود. این نتیجه یک نارسایی ژنتیکی است و می تواند ارثی باشد.
نروفیبروم های منفرد به ندرت به شکل سرطانی تبدیل می شوند، اما در عین حال می توانند مشکلات زیادی برای بیمار ایجاد کنند. واقعیت این است که چنین نئوپلاسم هایی می توانند اختلالات عملکردی مختلف، درد مداوم را تحریک کنند. نوروفیبروم به صورت پزشکی درمان می شود. برداشتن نوروفیبروم با کمک پرتودرمانی و همچنین جراحی انجام می شود.
تشخیص
اهمیت زیادی در تشخیص زودهنگام به معاینات منظم و همچنین درون نگری داده خواهد شد. در طول معاینه خارجی، یک متخصص می تواند به طور دقیق یک وضعیت پاتولوژیک خاص و همچنین یک نئوپلاسم روی پوست را تشخیص دهد. پس از آن، بیمار برای معاینه بیشتر فرستاده می شود.
اگر مراقب سلامتی خود باشید، می توانید به موقع متوجه تغییرات در خال ها، خال های مادرزادی و رنگدانه های خود شوید. به عنوان مثال، اگر متوجه خال های جدیدی در بدن خود شدید،علت ظاهر باید توسط پزشک مشخص شود. در برخی موارد، این زنگ بیداری است.
در صورت مشاهده تغییرات پوستی که بدون هیچ دلیلی مشاهده می شوند، ضروری است که توسط متخصص پوست یا پوست معاینه شوید، که در آن، بر اساس معاینه خارجی، معاینه انکولوژیک و همچنین معاینه وضعیت عمومی بدن بیمار، حذف خواهد شد یا ماهیت تومور مانند نئوپلاسم تایید شد.
درمان و پیشگیری
هیچ پیشگیری خاصی از نئوپلاسم در بدن وجود ندارد. اقدامات پیشگیرانه شامل حذف زگیل ها و خال ها در مرحله اولیه رشد آنها است، به خصوص اگر تعداد زیادی از آنها را روی بدن خود مشاهده کنید. افرادی که استعداد ژنتیکی برای بیماری‌های انکولوژیک دارند باید به درمان تومورهای خوش خیم پوست و همچنین پیشگیری بیشتر توجه کنند. برای انجام این کار، باید از تابش نور اجتناب کنید، با دقت به انتخاب محل کار نزدیک شوید و همچنین از تماس با مواد سرطان زا خودداری کنید. متخصصان همچنین توصیه می‌کنند غذاهایی را که می‌توانند باعث انحطاط یک نئوپلاسم به شکل بدخیم شوند، از رژیم غذایی خود حذف کنید.
درمان تومور خوش خیم پوست در صورت یا سایر قسمت های بدن شامل برداشتن ناحیه آسیب دیده است. برداشتن با لیزر کمترین عود را دارد، زیرا در این حالت سوزاندن سطح زخم مشاهده می شود، انتشار بیشتر سلول های تومور مجاز نیست. همچنین برای این اهداف،cryodestruction و electrocoagulation استفاده می شود. یک متخصص ممکن است بسته به نوع خاصی از نئوپلاسم روی پوست، روش حذف امواج رادیویی را تجویز کند.
چه زمانی خطر وجود دارد؟
بنابراین، در بالا، نام تومورهای خوش خیم روی پوست و همچنین روش های درمان این تومورها را بررسی کردیم. اما چه زمانی چنین نئوپلاسمی می تواند به شکل بدخیم تبدیل شود؟ اول از همه، باید توجه داشت که این برای همه تومورها معمولی نخواهد بود. فقط یک متخصص با تجربه می تواند مشخص کند که کدام خال روی بدن شما به طور بالقوه خطرناک است. اگر متوجه شدید که خال مادرزادی شما چگونه در حال رشد است، حتما از یک مرکز پزشکی کمک بگیرید.
ثابت شده است که خطرناک ترین آنها خال ها و خال هایی هستند که شکل محدب دارند و از بدو تولد روی پوست قرار دارند. در چنین شرایطی، تشخیص به موقع ضروری است. اول از همه، کارشناسان توصیه می کنند کراتوم ها را از بدن خود حذف کنید. به دلیل ناراحتی شدید، زگیل، پاپیلوم، زگیل، زانتوما برداشته می شود.
چه زمانی باید حذف کنم؟
مواردی وجود دارد که نئوپلاسم روی پوست بدون توجه به تنوع باید برداشته شود. به عنوان مثال، اگر حدود 20 خال در ناحیه کوچکی از پوست وجود داشته باشد، خطر ابتلا به ملانوم، یعنی یک نوع بدخیم وجود دارد.
اگر نئوپلازی ها روی گردن، بازوها، صورت قرار دارند، بهتر است آنها را حذف کنید، زیرا تومورها در معرض دید قرار می گیرند.قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش، که خطر انحطاط به شکل بدخیم را افزایش می دهد.
اگر فردی در خانواده قبلاً از سرطان پوست رنج می برد، یک عامل ارثی وجود دارد. در این مورد، شما همچنین باید از یک متخصص مشاوره بگیرید که برداشتن نئوپلاسم ها را تجویز می کند.
اگر نئوپلازی اغلب آسیب دیده است، بهتر است آن را حذف کنید.
اگر نئوپلاسم روی پوست شروع به افزایش می کند، موها از سطح می ریزند، سایه تغییر می کند، قوام تغییر می کند، خونریزی ظاهر می شود، اندازه کاهش می یابد، شکل ظاهر می شود، هرگز مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید. کانتور تار می شود، التهاب و خارش ظاهر می شود و ترک هایی روی سطح ایجاد می شود. اگر با این علائم به پزشک مراجعه نکنید، احتمال انحطاط به شکل بدخیم وجود دارد.
