یکی از بیماری های شایع کیست تخمدان است. این بیماری تعدادی علائم خاص دارد. در صورت عدم درمان کافی، عواقب آن می تواند جدی باشد. اغلب در میان کل مجموعه کیست ها، نئوپلاسم های فولیکولی در تخمدان ها شایع ترین هستند. آنها در مکانیسم خاصی از وقوع متفاوت هستند. چیستی کیست تخمدان فولیکولی و همچنین ویژگی های سیر این بیماری و درمان آن در ادامه به تفصیل شرح داده خواهد شد.
ویژگی های بیماری
یکی از بیماری های شایع زنان، کیست فولیکولی تخمدان است. علائم و درمان برای یک زن می تواند متفاوت باشد. آنها به مرحله توسعه نئوپلاسم و همچنین بسیاری از عوامل دیگر بستگی دارند.
کیست فولیکولار نامیده می شود که از دسته کیست های عملکردی است. تقریباً همیشه یک نئوپلاسم تومور مانند یک طرفه است. در داخل تخمدان تشکیل می شود. چنین نئوپلاسمی یک نتیجه خاص استفرآیندهای موجود در بدن مکانیسم تشکیل مشخصی دارد.
فولیکول ها در تخمدانی که عملکرد طبیعی دارد تشکیل می شود. از توسعه یافته ترین آنها، تخمک در طول دوره تخمک گذاری آزاد می شود. با این حال، در برخی موارد، این فرآیند با شکست مواجه می شود. فولیکول رشد می کند، رشد می کند، اما در نهایت، تخمک فرصتی برای ترک آن ندارد. در این مورد، یک حفره با مایعی ظاهر می شود که به رشد خود ادامه می دهد. این یک فولیکول بیش از حد رسیده است. چنین کیست هایی در 90 درصد موارد نئوپلاسم های تخمدان ظاهر می شوند.
شرح کیست
یک کیست تخمدان فولیکولی در سطح این اندام ایجاد می شود. نئوپلاسم دارای شکل بیضی یا شکل دیگری است. این یک کپسول با ضخامت دیواره های مختلف است. با مایع پر شده است. کیست از نظر ظاهری شبیه کیسه ای به اندازه 1-2 سانتی متر است و قطر آن تا 18-20 سانتی متر می رسد.
هرچه کیست بزرگتر شود، احتمال پارگی آن بیشتر می شود. این یک تهدید جدی برای زندگی است. بنابراین، کیست های فولیکولی و سایر کیست ها در پویایی توسط متخصص زنان مشاهده می شوند. در بیشتر موارد، چنین نئوپلاسمی باید خود به خود منتقل شود. این به یک تا سه دوره قاعدگی نیاز دارد. این هیچ اثر قابل مشاهده ای باقی نمی گذارد.
در برخی موارد، کیست فولیکولار خود به خود از بین نمی رود. در این حالت دیوارهای آن فشرده می شود. این امر احتمال تحلیل خودبخودی نئوپلاسم را کاهش می دهد. کیست به تدریج افزایش می یابد که هم درمان آن را بسیار پیچیده می کند و هم خطر عوارض را افزایش می دهد. برای جلوگیری از این امر، بیمار باید به طور دوره ای تحت سونوگرافی قرار گیرد. دکترممکن است برداشتن یک زائده خطرناک را با جراحی توصیه کند.
علائم
در بیشتر موارد، یک زن در طول ایجاد کیست تخمدان فولیکولی هیچ انحرافی در سلامت خود احساس نمی کند. علائم بعد از مدتی بیشتر ظاهر می شوند. تشخیص وجود کیست فولیکولی روی تخمدان تنها پس از معاینه اولتراسوند در دینامیک امکان پذیر است. در این حالت، نئوپلاسم در چرخه اول ظاهر می شود و در چرخه دوم کاهش می یابد و ممکن است به طور کلی ناپدید شود. گاهی اوقات این فرآیند برای چندین دوره قاعدگی طول می کشد.
بیشتر اوقات، علائم چنین بیماری زمانی ظاهر می شود که کیست بزرگتر می شود، در طی چندین سیکل قاعدگی از بین نمی رود. یک زن ممکن است در قسمت پایین شکم احساس درد کند. گاهی اوقات آنها بسیار قوی می شوند، اما اغلب آنها دردناک و کسل کننده هستند. همچنین ممکن است سنگینی و فشار وجود داشته باشد. در طول قاعدگی، دردهای طولانی مدت ظاهر می شود.
همچنین، چرخه ماهانه ممکن است نامنظم شود. حالت تهوع، سرگیجه، استفراغ ممکن است به خصوص پس از فعالیت بدنی یا مقاربت جنسی رخ دهد. درد ممکن است به راست روده تابیده شود. هنگام ادرار کردن، ممکن است فشار در ناحیه لگن احساس شود. همچنین، یکی از علائم چنین بیماری می تواند خونریزی، درد در واژن باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
مرور کلی باید علائم و درمان کیست های فولیکولی تخمدان را در نظر بگیرد. با دانستن آنها، یک زن می تواند به سرعت به ظاهر برخی از علائم مشخصه چنین بیماری پاسخ دهد. شما باید یک معاینه سالانه در زنان داشته باشیدمشاوره ها در عین حال، در صورت احساس درد، بی نظمی قاعدگی و سایر علائم مشابه، نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید.
با این حال، در صورت ظاهر شدن تعدادی از علائم دیگر که نشان دهنده احتمال بروز عوارض است، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. اگر دما بیش از 38 درجه سانتیگراد افزایش یافته است، باید علت این پدیده را تعیین کنید. ضعف، سرگیجه یا خستگی نیز باید هشدار دهنده باشد.
ترشحات فراوان همراه با لخته در دوران قاعدگی نیز دلیلی برای مراجعه به متخصص زنان است. اگر وزن یک زن کمتر از حد طبیعی باشد، وقتی کیست ظاهر می شود، ممکن است متوجه افزایش آن شود. همچنین نشانه چنین نئوپلاسمی است. روی صورت، موها می توانند به الگوی مردانه رشد کنند. فشار خون می تواند در هر دو جهت تغییر کند. در طول معاینه، پزشک ممکن است توده ای را در حفره شکم احساس کند.
دلایل
کیست تخمدان فولیکولی در سمت چپ یا راست ممکن است به دلایل خاصی ایجاد شود. امروزه پزشکان به اجماع نرسیده اند که چرا چنین بیماری ایجاد می شود. با این حال، دو توضیح برای تشکیل کیست فولیکولار وجود دارد.
اختلال در عملکرد تخمدان ها می تواند باعث تحریک فرآیندهای التهابی شود که در زائده های رحمی موضعی هستند. چنین بیماری هایی باعث افزایش خون احتقانی اندام های لگنی و همچنین آدنکسیت و سالپنژیت می شود. پس از مداخلات زنان (سقط جنین، عمل های شکمی)، یک پدیده مشابه نیز اغلب رخ می دهد. بیماری های عفونی به شکل حاد می توانند پدیده مشابهی ایجاد کنند.
اختلال هورمونی
دومین دلیل ایجاد کیست فولیکولی نارسایی هورمونی است. این به دلیل استفاده طولانی یا نادرست از داروهای ضد بارداری هورمونی، پس از زایمان، با نقض غده تیروئید رخ می دهد.
همچنین با تحریک بیش از حد تخمک گذاری (درمان باروری)، نئوپلاسم های مشابهی نیز ممکن است ظاهر شوند. اگر بدن ضعیف شده باشد، در معرض استرس و سایر عوارض جانبی قرار گیرد، با نارسایی هورمونی به آن واکنش نشان می دهد.
کیست در سمت راست یا چپ
کیست تخمدان فولیکولی تحت تأثیر عوامل خاصی ظاهر می شود. لازم به ذکر است که اکثر پزشکان متفق القول هستند که می توان علت را مشخص کرد که نئوپلاسم از کدام طرف ظاهر شده است.
بنابراین، کیست سمت چپ اغلب نتیجه کولیت است. این بیماری ماهیت التهابی دارد و در روده کوچک ایجاد می شود. همه اندام ها به هم متصل هستند. تخمدان ها به روده ها نزدیک هستند. بیماری های او ممکن است بر عملکرد این اندام ها تأثیر بگذارد.
کیست سمت راست نیز می تواند به دلیل آپاندکتومی ایجاد شود. بنابراین هنگام تشخیص علل بیماری، تعدادی دیگر از اعضای بدن مورد بررسی قرار می گیرند.
دوره تاخیر
با دانستن علل کیست تخمدان فولیکولی باید گفت که خود باعث نارسایی هورمونی نیز می شود. بنابراین، ظهور چنین آموزش تنها وضعیت بدن را بدتر می کند. سلول های کیست قادر به تولید استروژن هستند. این هورمون در طول معاینه به مقدار زیاد در خون تعیین می شود.
استروژن ها فرآیندهای تقسیم سلولی را تقویت می کنند. این از آنها جلوگیری می کندشروع قاعدگی در نتیجه ممکن است قاعدگی به تاخیر بیفتد. ممکن است کوچک باشد، فقط چند روز. با این حال، این باید دلیلی برای معاینه بیشتر، تشخیص کامل باشد.
قاعدگی که با تأخیر آمد، درد شدیدی را به همراه دارد. تخصیص ها فراوان و طولانی می شود. ممکن است لخته وجود داشته باشد. گاهی اوقات حتی ممکن است خونریزی رحم نیز وجود داشته باشد. در برخی موارد، بدن نسبت به ظاهر کیست واکنش متفاوتی نشان می دهد. قاعدگی زودرس ممکن است شروع شود. همچنین یک آسیب شناسی است که نیاز به معاینه دارد.
عوارض
اغلب، کیست فولیکولار خود به خود برطرف می شود. با این حال، در برخی موارد، آن را در جای خود باقی می ماند، به تدریج در اندازه افزایش می یابد. این وضعیت با ظهور عوارض خطرناک است. یکی از آنها پارگی کیست فولیکولی تخمدان است. در این مورد، شما باید با آمبولانس تماس بگیرید. یک عملیات باز انجام می شود. اگر اقدام به موقع انجام نشود، خطر پریتونیت زیاد است.
همچنین تخمدانی که کیست دارد ممکن است پیچ خورده شود. در این حالت نکروز ایجاد می شود. این وضعیت نیاز به مداخله جراحی فوری دارد. گاهی اوقات نه تنها یک کیست، بلکه تخمدان نیز می تواند پاره شود. در این صورت، بدون مداخله جراحی به موقع، ممکن است زن بر اثر خونریزی داخلی بمیرد.
علل پارگی کیست
کیست فولیکولی تخمدان راست یا چپ ممکن است پاره شود. این یک تهدید جدی برای زندگی و سلامتی است. بنابراین، زنانی که توسعه یافته اندکیست فولیکولار، تعدادی از الزامات باید برای جلوگیری از آن برآورده شود. واقعیت این است که در چنین نئوپلاسم هایی دیوارها می توانند بسیار نازک باشند. این توضیح می دهد که چرا این نوع خاص از کیست بیشتر از بقیه باز می شود.
بیشتر اوقات این شکاف در طول تخمک گذاری رخ می دهد. با این حال، این در سایر مراحل چرخه مستثنی نیست. علت پارگی کیست ممکن است ضربه، ضربه به شکم، ورزش فعال، افزایش استرس یا بلند کردن اجسام سنگین باشد. همچنین، رابطه جنسی خشن می تواند منجر به پارگی کیست شود. افزایش احتمال چنین عارضه التهاب داخلی، نارسایی هورمونی.
بنابراین، زنانی که تحت نظر متخصص زنان هستند، در صورت تشخیص کیست فولیکولی، باید تمرینات قدرتی را حذف کنند. کیف های سنگین حمل نکنید، وزنه بردارید و اثاثیه منزل را جابجا نکنید. شما همچنین نمی توانید بپرید. در حمل و نقل عمومی مطلوب است که به صورت نشسته بروید. اگر صندلی وجود ندارد، بهتر است منتظر اتوبوس یا تراموا دیگری باشید.
علائم پارگی کیست
درمان کیست تخمدان فولیکولی که باز شده است فقط می تواند جراحی باشد. شما باید سریع عمل کنید. تعدادی از علائم وجود دارد که نشان دهنده نیاز به تماس با آمبولانس است.
هنگامی که کیست پاره می شود، درد شدید و شدیدی در ناحیه شکم ایجاد می شود. او می تواند در قسمت پایین شکم یا فقط در یک طرف تمرکز کند. گاهی اوقات درد به راست روده تابش می کند یا در سراسر شکم پخش می شود. ممکن است اسهال ظاهر شود. دیواره قدامی صفاق تنش دارد.
درد شدید در ناحیه شکم به دلیل ریختن مایع از کپسول به داخل حفره شکم. شایداستفراغ باز می شود، ضعف و سرگیجه ظاهر می شود. گاهی اوقات لکه بینی وجود دارد. فشار خون پایین می آید. با افزایش دما، می توان در مورد ایجاد التهاب (پریتونیت) صحبت کرد.
درمان
بسته به ویژگی های سیر بیماری، پزشک نحوه درمان کیست تخمدان فولیکولی را تعیین می کند. ابتدا پزشک تشخیص می دهد. با کمک لمس، او می تواند یک کیست بزرگ را احساس کند. قطر آن 5-8 سانتی متر است در این صورت دلیلی که منجر به ظهور چنین نئوپلاسمی شده است مشخص می شود. در صورت وجود علائم نارسایی هورمونی، دارو تجویز می شود.
همچنین، یک زن ویتامین مصرف می کند، رژیم غذایی خود را کنترل می کند. رژیم های غذایی در این زمان به شدت ممنوع است. رژیم غذایی باید متعادل باشد. بهتر است مصرف قهوه، غذاهای شیرین و نشاسته ای را کاهش دهید. اضافه کردن غذاهای پروتئینی، میوه ها و سبزیجات، غلات به رژیم غذایی توصیه می شود.
در عرض 3 ماه، یک زن دائماً به متخصص زنان مراجعه می کند و در فواصل منظم سونوگرافی انجام می دهد. اگر کیست ناپدید نشود، بلکه فقط رشد کند، این وضعیت نیاز به مداخله جراحی دارد.
عملیات
درمان کیست تخمدان فولیکولی که در 3 سیکل قاعدگی از بین نرفته یا کاهش نیافته است، ویژه است. در این صورت توصیه می شود با جراح مشورت کنید. اگر هیچ عارضه ای وجود نداشته باشد و اندازه کیست از 9 سانتی متر بیشتر نباشد، جراحی لاپاراسکوپی اندیکاسیون دارد. در این حالت، عملاً هیچ جای زخمی وجود ندارد و روند بهبودی خیلی طول نمیکشد.
لاپاراسکوپی شامل قرار دادن از طریق برش های کوچک در صفاق است.لوله ای که گاز خاصی را تامین می کند. شکم باد کرده است. پزشک با استفاده از دوربین روی یک سیم بلند، اندام های داخلی لگن کوچک را بررسی می کند. همچنین، جراح با کمک یک ابزار خاص، کیست را برید و به آرامی آن را بیرون کشید. با این عمل، احتمال عوارض حداقل است. بیمار پس از چند روز مرخص می شود. او می تواند در عرض 12-14 ساعت پس از عمل به طور مستقل حرکت کند.
اگر کیست بزرگ باشد یا دارای عوارض باشد، عمل شکم انجام می شود. اسکارها در این مورد بزرگتر خواهند بود و روند بهبودی بیشتر طول می کشد. بنابراین توصیه می شود بدون انتظار برای پارگی کیست یا پیچ خوردگی تخمدان، تحت عمل لاپاراسکوپی قرار بگیرید.
پس از بررسی ویژگی ها، علائم، علل و روش های درمان کیست فولیکولی تخمدان، می توان نتیجه گرفت که تشخیص به موقع و درمان مناسب نتایج خوبی به همراه دارد.