با استفاده از لیزر در جراحی، انجام مداخلات جراحی بدون خطر از دست دادن خون زیاد امکان پذیر شد. علاوه بر این، نقص های زیبایی پس از جراحی در این مورد حداقل است. ویژگی های دستگاه های لیزری که در زمینه های مختلف پزشکی مورد استفاده قرار می گیرند، ویژگی ها، انواع و مزایای آنها را در نظر بگیرید.
اصل عملکرد لیزر
اشعه لیزر به دلیل خواص فیزیکی خود می تواند انرژی خود را به یک نقطه هدایت کند. هنگام تمرکز، انرژی زیادی انباشته می شود که می تواند بافت زنده را بریده یا تبخیر کند. این فرآیند در میکروثانیه انجام می شود.
مراکز جراحی لیزر که در شهرهای بزرگ فدراسیون روسیه واقع شده اند، توجه داشته باشید که عمل بدون توجه به منطقه، تقریباً بدون خونریزی است. علاوه بر این، اسکار بافتی در محل برش پوست با لیزر ایجاد نمی شود. بهبودی به دلیل بازسازی بافت ادامه می یابد. نیازی به گذاشتن و برداشتن بخیه نیست زیرا هیچ تماسی بین ابزار جراحی و پوست وجود نداشت.
اصل عمل لیزر بر اساس عمل نقطه ای است. بنابراین، متخصصان این فرصت را دارند تا بدون دست زدن به بافت های سالم مجاور، مداخله جراحی را در یک منطقه خاص انجام دهند. هنگام استفاده از لیزر، خطر ابتلا به هپاتیت یا HIV به صفر می رسد.
لیزر در جراحی
لیزر جراحی اخیراً اختراع شد، اما در این مدت توانست جایگزین ابزار آشنای جراح مانند چاقوی جراحی شود. دامنه "چاقوی لیزری" بسیار گسترده است، اما بسیاری از بیماران از عواقب احتمالی استفاده از چنین روش درمانی یا جراحی می ترسند.
اول از همه، نگرانی ها مربوط به به اصطلاح "تابش لیزر" است. اما این فقط نور است که ممکن است با چشم انسان قابل مشاهده باشد یا نباشد. در عین حال، دارای خواص فیزیکی خاصی است (محدوده، توان، طول موج، قطبش و غیره).
چرا جراحان اینقدر لیزر را دوست دارند؟ اول از همه، به دلیل این واقعیت است که اصل عملکرد لیزر جراحی، در مقایسه با اسکالپل، امکان مداخلات جراحی دقیق تر و کمتر تهاجمی را فراهم می کند. علاوه بر این، از نظر زمان عمل که چندین برابر سریعتر است، برنده می شود.
اشعه لیزر بسته به طول موج از 1 میلی متر تا 5 میلی متر به پوست نفوذ می کند، بنابراین نمی تواند تأثیری بر اندام های داخلی داشته باشد.
ویژگی های برنامه
لیزر به طور گسترده در پزشکی استفاده می شود زیراخاصیت انعقادی و هموستاتیک بالایی دارند. علاوه بر این، بهبود زخم سریعتر است و خطر احتمالی عوارض حداقل است.
در مراکز جراحی لیزر بسته به ویژگی های مداخله جراحی از دستگاه هایی با قدرت متفاوت استفاده می شود. شدت و ماهیت قرار گرفتن در معرض لیزر بستگی به طول موج، مدت پالس ها و همچنین ساختار خود بافت دارد که تحت تأثیر تابش لیزر قرار می گیرد.
قدرت دستگاه لیزر ممکن است در صورت لزوم تغییر کند. به عنوان مثال، اگر نیاز به انعقاد دارید، برش دهید، ذوب کنید یا سوراخ هایی در پوست ایجاد کنید. تمام این دستکاری ها در طول موج های مختلف لیزر و بر این اساس، دمای آن انجام می شود.
انواع دستگاه های لیزر
در جراحی، از لیزرهای با قدرت کافی استفاده می شود که به طور مداوم عمل می کنند. در نتیجه، بافت را بسیار گرم می‌کنند که منجر به بریدگی یا تبخیر می‌شود.
انواع لیزرهای مورد استفاده در جراحی:
- CO2-لیزر
اولین دستگاه مبتنی بر لیزر که از سال 1970 مورد استفاده قرار گرفته است. تا عمق 0.1 میلی متر نفوذ می کند، بنابراین برای انواع مداخلات جراحی مناسب است. این به طور فعال در جراحی عمومی، زنان، پوست، زیبایی و آسیب شناسی گوش و حلق و بینی استفاده می شود.
لیزر نئودیمیم
رایج ترین نوع لیزر حالت جامد است که در کاربردهای درمانی و جراحی استفاده می شود. پرتو لیزر به عمق نفوذ می کندتا 8 میلی متر به دلیل این برش نسبتاً عمیق، بافت های مجاور نیز تحت تأثیر قرار می گیرند که متعاقباً در معرض فرآیند اسکار یا سایر عوارض قرار می گیرند. اغلب برای انعقاد در اورولوژی، زنان، برداشتن تومورها و از بین بردن خونریزی داخلی استفاده می شود.
لیزر جراحی دیود
طول موج چنین نصبی بسیار گسترده است، در محدوده 0.6-3 میکرون. جمع و جور هستند و عمر مفید بالایی دارند. این یونیت ها اغلب نه برای مداخلات جراحی در مقیاس بزرگ، بلکه برای عمل های کوچک در زنان، چشم پزشکی و زیبایی استفاده می شوند.
لیزر هولمیوم
تا عمق 0.4 میلی متری پوست نفوذ می کند و دارای مزایا و ویژگی های مشابه لیزر CO2 است. مناسب برای عملیات اندوسکوپی کم تهاجمی.
لیزر اربیوم
تا 0.05 میلی متر نفوذ می کند. بیشتر در زیبایی استفاده می شود.
هنوز انواع لیزرهای جراحی بسیار تخصصی وجود دارد. به عنوان مثال از لیزر اگزایمر فقط در چشم پزشکی استفاده می شود، از لیزرهای الکساندرایت و یاقوت برای رفع موهای زائد و لیزرهای KTP در زیبایی. استفاده می شود.
خواص لیزرهای جراحی
برخورد لیزر تک رنگ (پرتوی با طول معین)، همسو (همه پرتوها موازی با یکدیگر هستند) و یکنواخت است. بافت به تدریج گرم می شود، سپس منعقد شده و بریده می شود. در زیبایی از دستگاه های لیزر برای لایه برداری مجدد پوست، از بین بردن سوپرپیگمانتاسیون پوست و کاهش خالکوبی استفاده می شود.
لیزردستگاه‌ها جایگزینی برای چاقوی جراحی هستند، زیرا مزایای زیادی دارند. یعنی:
- پرتو کاملاً همگن است و یک جریان ثابت انرژی برشی به همان عمق را در تمام طول ایجاد می کند؛
- لیزربرای جلوگیری از خونریزی انواع مختلف استفاده می شود، زیرا توانایی "لحیم کردن" عروق خونی را دارد؛
- از آنجایی که بافت زیستی رسانای گرما نیست، هیچ سوختگی رخ نمی دهد؛
- بازدهی بالای مداخله جراحی، سرعت عمل و ضربه نقطه ای.
موارد منع استفاده از لیزر در جراحی
تنها جراحي كه عمل جراحي را انجام خواهد داد، بسته به ماهيت بيماري، مي تواند به دقت تعيين كند كه آيا اشعه ليزر نشانه ها و موارد منعي دارد. هیچ آمادگی خاصی برای یک عمل ساده با استفاده از لیزر جراحی وجود ندارد. اما اگر فردی بیماری های همراه داشته باشد، ممکن است داروهای آرام بخش، داروهای ضد آسم یا آرام بخش تجویز شود.
منع مصرف مستقیم لیزر عبارتند از:
- بیماری های بدخیم؛
- تومورهای با طبیعت خوش خیم، با قطر بیش از 2 سانتی متر؛
- تب؛
- اختلال در عملکرد سیستم عصبی؛
- بیش از حد تحریک پذیری;
- دیابت شیرین؛
- لخته شدن خون ضعیف.
ویژگی های استفاده از لیزر در دندانپزشکی
لیزر جراحی دندان جایگزینی برای فرز است، در حالی که بدون درد است.کارآمدتر و راحت تر بسته به طول موج، می توان از مینا، عاج و نواحی آسیب دیده پوسیدگی استفاده کرد. در 100% موارد، حفاری دردناک را می توان با دستگاه لیزر جایگزین کرد.
در عین حال، این روش نیازی به بیهوشی یا در مقادیر بسیار کم ندارد، بنابراین برای بیمار دستکاری بیش از حد قابل تحمل و همچنین بی خطر است. با کمک لیزر می توانید دندان های خود را سفید کنید، تعداد میکروارگانیسم های بیماری زا را در کانال ها و پاکت های دندان کاهش دهید و عاج و سمنتوم را ضدعفونی کنید.
نمای کلی دستگاهها
تعداد زیادی لیزر در بازار روسیه وجود دارد که جراحان می توانند در عمل خود از آنها استفاده کنند. محبوب ترین مدل ها و دامنه آنها را در نظر بگیرید.
معرفی مروری بر اصلاحات رایج لیزرهای جراحی بسته به کاربرد:
- AST 1064 (تولید شده توسط "Yurikon-Group" روسیه) - یک دستگاه پزشکی قابل استفاده برای اونیکومیکوزیس (قارچ ناخن)، نوع لیزر - دیود، دارای صفحه نمایش لمسی، عینک است.
- AST STOMA (تولید کننده "Yurikon-Group"، روسیه) - یک اسکالپل لیزری که برای استفاده در اهداف دندانپزشکی طراحی شده است، بدون خونریزی بافت بیولوژیکی را بدون آسیب حرارتی تشریح می کند، نوع لیزر دایود، دارای صفحه نمایش لمسی، دسته دستکاری و ابزاری برای سفید کردن.
- AST 1470 (سازنده "Yurikon-Group"، روسیه) - یک لیزر جراحی که می تواند در فلبولوژی و پروکتولوژی استفاده شود.همراه با مجموعه‌ای از ابزارها برای کاربرد گوش و حلق و بینی و فوکوس‌کننده.
- AST (980) - برای برش و انعقاد در گوش و حلق و بینی، زنان، پوست، جراحی، دندانپزشکی و پروکتولوژی استفاده می شود.
- Act Dual دستگاهی است که در دو طول موج متفاوت عمل می کند، بنابراین برای استفاده در زمینه های مختلف پزشکی موثر است.
- ALOD-01 - به طور فعال در جراحی و درمان استفاده می شود، راهنماهای نور برای لیزرهای جراحی با طول ها و شدت های مختلف قابل اتصال هستند، نازل های راهنمای نور تخصصی در کیت گنجانده شده است.
نتیجه گیری
لیزر جراحی یک جایگزین موثر و مدرن برای چاقوی جراحی سنتی است. بسته به طول موج، می توان از آن در زمینه های مختلف پزشکی استفاده کرد. مزایا و ویژگی های یونیت لیزر سهولت در استفاده، سرعت مداخله جراحی، بدون درد برای بیمار، عدم بخیه و دوره نقاهت بعد از عمل است که در طی آن ممکن است عوارضی ایجاد شود.
