این مقاله به علائم و درمان ملتحمه مزمن می پردازد.
این یک آب مروارید سرسخت و طولانی مدت ملتحمه با منشا عفونی یا غیر عفونی است. یک بیماری مزمن به طور ذهنی با سوزش مداوم، خارش، احساس "شن" در چشم ها، فتوفوبیا، خستگی اندام های بینایی ظاهر می شود. به طور عینی، با ترشحات مخاطی کوچک و پرخونی ظاهر می شود. تشخیص آسیب شناسی مزمن با تجزیه و تحلیل شکایات و نتایج آزمایش های آلرژی انجام می شود. در درمان این نوع ورم ملتحمه، تعیین علل روند التهابی، استفاده موضعی از داروهای دارای اثر علامتی و اتیوپاتوژنتیک (پمادها، قطره) از اهمیت بالایی برخوردار است.
جوهر بیماری
در چشم‌پزشکی، ورم ملتحمه تقریباً یک سوم آسیب‌شناسی‌های چشمی را تشکیل می‌دهد، آنها شایع‌ترین فرآیند التهابی اندام‌های بینایی هستند. بر خلاف ورم ملتحمه حاد که بیشتر در کودکان ایجاد می شود، ملتحمه مزمن اغلب افراد مسن و میانسال را تحت تاثیر قرار می دهد.سن. این می تواند با کراتیت، بلفاریت، سندرم چشم خشک، میبومیت و سایر التهابات ترکیب شود.
قبل از صحبت در مورد درمان ملتحمه مزمن در بزرگسالان و کودکان، علل این بیماری را در نظر بگیرید.
علل ملتحمه مزمن
بر اساس علت، ملتحمه مزمن را می توان به غیر عفونی و عفونی، اگزوژن و درون زا تقسیم کرد.
ورم ملتحمه مزمن غیر عفونی اگزوژن عمدتاً در اثر تحریک طولانی مدت چشم توسط عوامل شیمیایی یا فیزیکی ایجاد می شود: اسید و بخارات قلیایی، دود، گرد و غبار، مواد آرایشی، کار طولانی و سخت چشم در نور ضعیف و غیره.
ورم ملتحمه مزمن در کارگران شاغل در صنایع کاغذسازی، پشمی، کارخانه های چوب بری، آرد، سیمان، زغال سنگ، صنایع شیمیایی و گرمخانه ها مشاهده می شود. همچنین می تواند باعث ورم ملتحمه مزمن، تحریک دائمی نوع مکانیکی توسط اجسام خارجی (رشد نادرست مژه ها در پس زمینه تریکیازیس، ذرات مواد حجیم، دانه های شن و غیره) شود.
ملتحمه ملتحمه غیرعفونی عودکننده مزمن می تواند به دلیل تأثیر عواملی مانند آسیب شناسی انکساری اصلاح نشده (پیروچشمی، دوربینی، آستیگماتیسم)، سندرم چشم خشک، الکتروفتالمی (برف کوری) رخ دهد.
بیماری های مزمن گوارشی (کوله سیستیت، انتروکولیت، گاستریت)، سبوره، دمودیکوز، تهاجم کرمی، بری بری، دیابت شیرین، کم خونی وهیپرگلیسمی.
ملتحمه آلرژیک مزمن است. در این مورد، تظاهرات چشمی می تواند با آسم برونش، رینیت آلرژیک، درماتیت آتوپیک ترکیب شود و وابستگی فصلی داشته باشد.
ملتحمه عفونی مزمن می تواند توسط بیماری های التهابی چشم (داکریوسیستیت، میبومیت، بلفاریت)، پاتولوژی های گوش و حلق و بینی (لوزه مزمن، سینوزیت) ایجاد شود. در برخی شرایط، به دلیل درمان ناکافی برای ملتحمه حاد، این روند مزمن می شود. در گیاهان زراعی و سیتوگرام‌های ملتحمه بیماران مبتلا به ملتحمه مزمن، معمولاً میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا، کلامیدیا، موراکسلا، سودوموناس، انتروباکتری‌ها، فلور استافیلوکوک شناسایی می‌شوند.
علائم بیماری
علائم ملتحمه مزمن به تدریج افزایش می یابد و برای مدت طولانی باقی می ماند. بیماران از احساس گرفتگی و سوزش چشم، سنگینی پلک ها، اشک ریزش و فتوفوبیا، افزایش خستگی اندام های بینایی هنگام مطالعه و کار بینایی رنج می برند. تمام این علائم ورم ملتحمه مزمن اغلب در پایان روز و با نور مصنوعی افزایش می یابد. ترشحات حفره ملتحمه، بسته به منشأ ملتحمه مزمن، ممکن است متوسط یا پراکنده باشد، اغلب دارای ویژگی مخاطی یا مخاطی است. یک پرخونی ملتحمه به طور عینی بیان نشده، زبری جزئی سطح مخاطی وجود دارد. این را می توان تا حدی در عکس مشاهده کرد.
درمانملتحمه مزمن، به زیر مراجعه کنید.
نوع آلرژیک این بیماری با تشکیل فولیکول یا پاپیلاهای خارش دار روی ملتحمه و در برخی موارد التهاب قرنیه و اختلال بینایی مشخص می شود. گاهی اوقات ورم ملتحمه آلرژیک با نوریت، رتینیت، یووئیت، کراتیت، بلفاریت و درماتیت آلرژیک نیز همراه است.
شکل مزمن این بیماری سرسختانه و برای مدت طولانی ادامه می‌یابد، می‌تواند سال‌ها مختل شود.
بنابراین، درمان ملتحمه چشم مزمن باید به موقع باشد.
تشخیص پاتولوژی
یک ویژگی خاص ملتحمه مزمن، اختلاف بین تظاهرات علائم بالینی و داده های عینی است که تعیین علت بیماری را دشوار می کند. تشخیص صحیح تنها پس از معاینه چشم پزشکی تمام وقت، تجزیه و تحلیل بیماری ها و شکایات همراه، معاینه خارجی چشم و انجام تشخیص های آزمایشگاهی و چشمی ویژه قابل تشخیص است.
در ملتحمه مزمن، ویزومتری می تواند کاهش حدت بینایی یا هنجار نسبی آن را تعیین کند. بیومیکروسکوپی به شما امکان می دهد تغییراتی را در چین های انتقالی پلک ها و ملتحمه ایجاد کنید (مخملی، شلی سطح، پرخونی خفیف، تشکیل پاپیلاری و غیره).
برای حذف عیوب انکساری، انکسار سنجی و اسکیاسکپی انجام می شود. اگر مشکوک به سندرم خشکی چشم باشد، آزمایش‌های تولید اشک انجام می‌شود: آزمایش شیرمر، تست نورن، تست فلورسین نصب.
برای تعیین عوامل ایجاد کننده پاتولوژی، بذر باکتریولوژیک اسمیر گرفته شده از ملتحمه لازم است.
اگر بیماری مزمن باشد و در اثر پاتولوژی های همزمان ایجاد شود، مشاوره های اضافی (متخصص آلرژی، متخصص پوست، غدد درون ریز، متخصص گوارش، گوش و حلق و بینی) و معاینات (تجزیه و تحلیل مژه از نظر دمودیکوز، تست های حساسیت پوستی، تعیین سطح قند، تجزیه و تحلیل کلامیدیا، PCR، RIF) ممکن است نیاز باشد، کشت از نازوفارنکس، اشعه ایکس از سینوس های پارانازال).
درمان ملتحمه مزمن
لازم است هر چه زودتر این بیماری درمان شود، در صورت قرمز شدن چشم به مدت دو روز باید با پزشک متخصص مشورت کرد. اقدامات درمانی اصلی با هدف مبارزه با علت آسیب شناسی انجام می شود. این دوره ماهیت آموزشی دارد. یک روش نسبتاً رایج برای درمان ورم ملتحمه مزمن استفاده از پمادها و قطره ها است که توسط پزشک بر اساس علت بیماری انتخاب می شود.
داروهای اصلی برای ورم ملتحمه:
- توبرکس آنتی بیوتیکی است که پارگی شدید و التهاب را کاهش می دهد. باید هر چهار ساعت، دو قطره، کیسه ملتحمه را حفر کنید.
- "Sofradex" - تحریک مخاط را از بین می برد. تا شش بار در روز دو قطره در هر چشم بپاشید.
- "Floxal" - رشد بیشتر باکتری ها را متوقف می کند، یک قطره را چهار بار در روز بچکانید.
چه چیز دیگری در درمان ملتحمه مزمن استفاده می شود؟
- "Tebrofen" - دارای یک ضد ویروس استدر معرض قرار گرفتن، باید یک قطره را سه بار در روز در چشم آسیب دیده بچکانید.
- "Albucid" - دارویی که به از بین بردن سریع قرمزی کمک می کند و اثر ضد میکروبی دارد. تنها عیب آن احساس سوزش پس از استفاده برای مدت معینی است. دو قطره در هر چشم شش بار در روز بچکانید. دوره درمان یک هفته طول می کشد. این قطره ها برای درمان ملتحمه مزمن باید توسط پزشک تجویز شود.
- "Gludanthan" - دارای اثر ضد ویروسی است. در هر چشم، دو قطره را سه بار در روز بچکانید.
مهم است به خاطر داشته باشید که نمی توانید خود درمانی کنید: تمام داروهای ذکر شده در بالا فقط توسط پزشک بر اساس درجه و شکل آسیب شناسی تجویز می شود. پمادهای تجویز شده توسط پزشک باید قبل از خواب استفاده شود، این پمادها در درجه اول اثر ضد عفونی کننده دارند.
درمان ملتحمه مزمن چه چیز دیگری را شامل می شود؟
درمان خانگی
آسیب شناسی را می توان با داروهای مردمی نیز درمان کرد. هر یک از آنها برای استفاده خارجی در نظر گرفته شده است. برای دستیابی به یک اثر ملموس، ترکیب چندین دستور غذا به طور همزمان مجاز است.
قطره ساخته شده از دمنوش کامبوجا. با ماهیت منظم التهاب، رشد کومبوچا توصیه می شود. اما برای دستیابی به قوی ترین خواص درمانی، باید آن را روی جوشانده بابونه یا گل رز اصرار کنید. دم کرده باید دو بار در روز (صبح و عصر) تزریق شود. این درمان برای ورم ملتحمه مزمن در کودکان و بزرگسالان به مدت 6 هفته ادامه دارد
- کالانکوئه (آب میوه). خواص درمانی کاملاً مؤثری دارد. برای گرفتن قطره، باید آب میوه را به نسبت یک به یک با آب مخلوط کنید، سپس سه بار در روز بچکانید. هنگام سوزاندن از چنین دارویی، باید تلقیح را با لوسیون ها جایگزین کنید، همچنین سه بار در روز.
- قطره عسل. عسل را با آب جوشیده سرد به نسبت یک به یک رقیق کنید. محصول نهایی باید قبل از رفتن به رختخواب به چشم تزریق شود. قطره ها باید در مقادیر کم تهیه شوند، زیرا حداکثر ماندگاری آنها فقط سه روز است، فقط باید در یخچال نگهداری شوند.
- جوشانده پوست پیاز. این ابزار کاملاً مؤثر با یک بیماری مزمن مبارزه می کند ، به تسکین التهاب چشم کمک می کند ، سیستم عروقی ملتحمه را تقویت می کند. برای تهیه آن باید پوست سه عدد پیاز را بگیرید سپس آبکشی کنید و یک لیوان آب بریزید. ده دقیقه بجوشانید، سپس اصرار کنید و خنک کنید. روزی دو بار از جوشانده لوسیون درست کنید و بگذارید پانزده دقیقه بماند.
- دمنوش گل رز. گلبرگ های خرد شده و خشک شده با آب جوش ریخته می شوند: یک قاشق غذاخوری مواد خام در هر دویست گرم آب. همه چیز به مدت نیم ساعت تزریق می شود و فیلتر می شود. دم کرده آماده باید پنج بار در روز چشم شسته شود. می توانید لوسیون های گرم را در شب برای حداقل نیم ساعت درست کنید.
درمان ورم ملتحمه مزمن در بزرگسالان و کودکان همیشه روان نیست، همه اینها به علت زمینه ای بستگی دارد.
ملتحمه استافیلوکوکی
این بیماری با رشد آهسته، دوره های بهبود و عود متناوب مشخص می شود. بیماران عمدتا از متوسط شکایت دارندترشح، خستگی زیاد چشم، قرمزی و فتوفوبیا. در معاینه، ترشحات خشک شده به شکل پوسته و پرخونی ملتحمه وجود دارد.
بیماری مزمن اغلب خود را در بزرگسالان مبتلا به سندرم چشم خشک، نقص ایمنی، بلفاریت مزمن، بیماری مجرای اشکی، ورم ملتحمه حاد درمان نشده نشان می دهد. اگر بیماری مزمن باشد، عوامل ضد باکتریایی به عنوان معیار اصلی تجویز می شوند:
- Vitabakt.
- Tobrex.
- Vigamox.
- Signicef.
- Oftakviks.
- Zimar.
اگر بلفاروکانژونکتیویت تشخیص داده شود، داروها پیچیده هستند:
- Tobradex.
- "دکس-جنتامایسین".
- Combine-Duo.
داروهای ضد حساسیت اضافی تجویز شده:
- Opatanol.
- Ophthalmoferon.
داروهای ضد التهاب:
- Diclofenaklong.
- Acular.
- "Diklo-F".
برای درمان جایگزینی اشک:
- Optiv.
- "صفحه‌ای هیلو".
برای بلفاریت، "Teagel" برای انجام بهداشت پلک ها تجویز می شود. همه این داروها دو بار در روز استفاده می شوند.
درمان ملتحمه استافیلوکوکی مزمن باید تحت نظر پزشک متخصص باشد.
توصیه به بیماران
برای اثربخشی درمان، باید به توصیه های پزشکان زیر عمل کنید:
- دستهای خود را مرتباً بشویید تا از عفونت چشم جلوگیری کنید.مراقب بهداشت مناسب آنها باشید.
- تا حد امکان از عوامل تحریک کننده (دود سیگار، کم خوابی، عینک نامناسب، نورهای روشن، شنا در استخرهای کلردار، خستگی چشم) اجتناب کنید.
- نمی توانید چشم های تحریک شده را خراش دهید، زیرا این باعث تسکین نمی شود و علائم موجود تشدید می شود.
- از آن دسته از آلرژن هایی که منجر به ورم ملتحمه مزمن می شوند اجتناب کنید.
- در طول تشدید روند التهاب، آرایش نکنید. از محصولات زیبایی دیگران استفاده نکنید و محصولات خود را به کسی ندهید.
- در طول درمان از لنزهای تماسی استفاده نکنید و بلافاصله پس از بهبودی یک جفت جدید بخرید.
مجموعه گیاهان برای قطره
اگر بیماری در حالت نادیده گرفته شده باشد، درمان ملتحمه چشم در بزرگسالان و کودکان با چنین مجموعه ای گیاهی انجام می شود: 20 گرم ریشه گل ختمی، اسنپدراگون، گل های ذرت، برگ های سیاه شب بو مصرف کنید.. این مواد باید مخلوط شوند، با آب جوش دم شوند (1 قاشق غذاخوری جمع آوری در هر 100 میلی لیتر آب). صبر کنید تا محصول خنک شود، سپس از طریق گازی که چندین بار تا شده یا از یک پارچه نایلونی به خوبی عبور دهید. دم کرده آماده برای چکاندن سه قطره در هر چشم در صبح و عصر.
بررسی
بیماران در بررسی درمان ورم ملتحمه مزمن می گویند که مجبور شده اند زمان، پول و تلاش زیادی را برای رهایی از این بیماری صرف کنند. و تنها در صورت رعایت تمام توصیه های دکتر می توان به موفقیت دست یافت. پشتکار ودرمان سیستماتیک به انجام کار خود کمک می کند - وضعیت تا حد زیادی تسهیل می شود، ناراحتی کاهش می یابد. همیشه در مورد بازیابی کامل سلامت نیست. بر اساس بررسی ها، درمان ملتحمه چشم مزمن در بزرگسالان و کودکان یک فرآیند طولانی است.
پیش‌آگهی و پیشگیری از پاتولوژی
درمان ملتحمه مزمن دشوار است، اغلب روند التهابی عود می کند. درمان موفقیت آمیز تنها با از بین بردن کامل علل و درمان سیستماتیک امکان پذیر است. دوره طولانی مدت (برای چندین ماه یا حتی سال ها) ملتحمه مزمن می تواند توانایی کار و شایستگی حرفه ای افراد را محدود کند.
پیشگیری مستلزم استفاده از تجهیزات حفاظت فردی در محل کار، اصلاح به موقع انحرافات انکساری بینایی و همچنین درمان بیماریهای همراه است.
ما علائم و درمان ملتحمه چشم مزمن را در بزرگسالان و کودکان بررسی کردیم.
