برای هر زنی، دوره بارداری یک زمان منحصر به فرد پر از اکتشافات جدید، مراقبت محترمانه و انتظارات دلپذیر است. در طول این نه ماه شگفت انگیز، یک زن باردار می تواند به طور کامل از وضعیت خاص خود لذت ببرد و نمی خواهد چیزی در او اختلال ایجاد کند. اما متأسفانه بسیاری باید با مشکلاتی روبرو شوند. به عنوان مثال، با پدیده ای مانند احتقان بینی. و لزوماً توسط ویروس آنفولانزا یا سارس ایجاد نخواهد شد.
در پزشکی چیزی به نام رینیت بارداری وجود دارد - تورم مخاط بینی بدون علائم دیگر سرماخوردگی که پس از تولد کودک خود به خود برطرف می شود. واقعیت این است که هنگامی که یک بازسازی هورمونی در مقیاس بزرگ در بدن یک زن باردار رخ می دهد، که باعث تورم غشاهای مخاطی می شود. رینیت به ویژه در پایان سه ماهه اول - ابتدای سه ماهه دوم مشخص می شود و می تواند تا آخرین هفته بارداری ادامه یابد. البته همه به این بیماری مبتلا نمی شوند، اما بسیار زیاد. یک زن نمی تواند آزادانه نفس بکشدو او نیاز به دارو دارد بلافاصله این سوال مطرح می شود که چگونه می توان از شر رینیت برای یک زن باردار خلاص شد، زیرا بسیاری از داروها برای استفاده در چنین دوره مهمی ممنوع هستند.
پزشکان حامله اغلب "سانورین" را تجویز می کنند. باید فهمید که چه نوع دارویی است و آیا سانورین در دوران بارداری امکان پذیر است؟
"Sanorin" یک داروی شرکت داروسازی اسرائیلی Teva Pharmaceutical Industries Ltd. در واقع، "سانورین" یک خط کامل از مواد مخدر است. این شامل "سانورین"، "سانورین با روغن اکالیپتوس"، "سانورین-آنالرژین" است. همه آنها با یک ماده فعال مشترک - نافازولین متحد می شوند. با این حال، آنها در اجزای دیگر با یکدیگر متفاوت هستند، بنابراین هر یک از آنها فهرستی از نشانه های استفاده دارند.
شرح توضیحات و فرم انتشار
فرم های تولید شده تا حدودی متفاوت هستند:
- قطره بینی "سانورین" محلولی شفاف و بی بو است.
- "سانورین با روغن اکالیپتوس" یک امولسیون سفید همگن با بوی تلخ و سرد اکالیپتوس است.
- "Sanorin-analergin" نیز یک محلول شفاف بی رنگ است.
در بازار دارویی، این دارو به اشکال مختلف موجود است:
- قطره هایی که در کودکان (0.05٪ نافازولین) و بزرگسالان (0.1٪ نافازولین) وجود دارد.
- اسپری با غلظت ماده 0.1%.
- امولسیون با غلظتی مشابه اسپری.
این ماده در ویال های شیشه ای بسته بندی شده در جعبه های مقوایی موجود است.
مکانیسم عمل
نافازولین یک آلفا آگونیست است. نافازولین با اتصال به گیرنده های آلفا آدرنرژیک مخاط بینی و تحریک آنها باعث انقباض عروق، کاهش تورم و کاهش تشکیل اگزودا می شود. به لطف این، تنفس بینی پس از پنج دقیقه ترمیم می شود.
داروی "سانورین با روغن اکالیپتوس" دارای اثرات ضد التهابی و باکتری کش اضافی است. این به دلیل فانتوسیدها (فلاندرن و آرومادرن) است که بخشی از گیاه هستند. واقعیت این است که این مواد هنگام تعامل با اکسیژن، ترکیباتی را تشکیل می دهند که می توانند میکروب ها را از بین ببرند و روند التهابی را متوقف کنند.
داروی "سانورین-آنالرژین" علاوه بر نافازولین، دارای یک ماده فعال دیگر - آنتازولین است. این یک مسدود کننده گیرنده های هیستامین است که در مخاط بینی وجود دارد. هنگامی که این گیرنده ها مسدود می شوند، شدت علائم آلرژیک، تورم و تولید اگزودا کاهش می یابد.
موارد مصرف
سانورین با روغن اکالیپتوس موارد زیر را دارد:
- رینیت حاد.
- سینوزیت - التهاب حفره های پارانازال.
- Eustachitis یک فرآیند التهابی در غشای گوش میانی است.
- لارنژیت - التهاب حنجره.
- همچنین، دارو می تواند باشدزمانی که خونریزی بینی باید متوقف شود استفاده شود.
داروی "سانورین" به نشانه های ذکر شده برای از بین بردن تورم مخاط نازوفارنکس قبل از مداخلات مختلف تشخیصی یا درمانی به مصرف اضافه می شود.
"Sanorin-analergin" فهرست متفاوتی از نشانه ها دارد. این دارو عمدتاً برای تسکین علائم رینیت آلرژیک و متوقف کردن ترشحات بینی در رینوره شدید استفاده میشود.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف به شرح زیر است:
- این دارو توسط افراد مبتلا به رینیت مزمن نباید مصرف شود.
- مصرف دارو با فشار خون بالا، با ضربان قلب تند ممنوع است.
- دیابت شیرین، تیروتوکسیکوز - چند منع مصرف دیگر.
- همچنین نمی توانید از "سانورین" برای کسانی که از داروهای متعلق به گروه مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ("Aurorix"، "Pyrazidol" و غیره استفاده می کنند استفاده کنید. ضمناً حتی پس از اتمام مصرف این داروها باید فاصله دو هفته قبل از شروع مصرف سانورین حفظ شود.
عوارض جانبی ناخواسته
هر دارویی می تواند باعث ایجاد عوارض جانبی مختلفی شود. علیرغم اینکه سانورین به صورت موضعی استفاده می شود، این در مورد او نیز صدق می کند. عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تهوع، افزایش ضربان قلبانقباضات، افزایش فشار در عروق شریانی.
- سردرد.
- افزایش تحریک پذیری، تحریک پذیری.
- آلرژی ممکن است به شکل خارش و بثورات پوستی رخ دهد.
- علاوه بر این، ممکن است عوارض موضعی ایجاد شود: قرمزی و تورم مخاط بینی.
- با استفاده طولانی مدت، ممکن است خشکی دیواره های نازوفارنکس ایجاد شود.
دستورالعمل های ویژه
شایان ذکر است که مانند هر ضد احتقان دیگری، "سانورین" باعث ایجاد تاکی فیلاکسی می شود - کاهش موقت اثربخشی دارو. اگر بیمار بیش از یک هفته از دارو استفاده کند این اتفاق می افتد. علاوه بر این، هنگامی که بیش از دوره مشخص شده استفاده می شود، خطر ابتلا به اعتیاد به دارو وجود دارد، زمانی که رگ های حفره بینی بدون کمک دارو نمی توانند باریک شوند. این امر به ویژه برای موارد استفاده از "سانورین" در دوران بارداری صادق است.
روش مصرف و مقدار مصرف
قبل از استفاده، بطری را کمی تکان دهید. اقدامات بیشتر به شکل دوز انتخابی بستگی دارد:
- اگر اینها قطره های بینی هستند، باید سر خود را کمی به عقب خم کنید و 1-3 قطره را در هر مجرای بینی بچکانید.
- اگر اسپری بینی است، سر خود را به عقب خم نکنید، 1-2 اسپری در هر سوراخ بینی انجام دهید.
این عمل را در صورت نیاز، ۲ تا ۳ بار در روز تکرار کنید. با این حال، در موارد استفاده از "سانورین" در دوران بارداری، توصیه می شود این کار را تا حد امکان به ندرت انجام دهید.به عنوان مثال، فقط در شب، و در روز برای فرار به روش های ملایم تر. همچنین، برخی از پزشکان به زنان باردار توصیه میکنند که سواب پنبهای را با این دارو مرطوب کرده و مخاط بینی را چرب کنند و در نتیجه احتمال بروز عوارض جانبی را کاهش دهند.
پس آیا زنان باردار می توانند از این داروها استفاده کنند یا خیر؟
دستورالعمل مصرف "سانورین آنالرژین" بیان می کند که این دارو نباید توسط زنان باردار استفاده شود. در صورتی که دختری تحت درمان دارویی قرار می گیرد و متوجه می شود که در موقعیتی قرار دارد، باید فورا مصرف این دارو را قطع کند.
اگر دستورالعمل استفاده از دو داروی دیگر از این خط را به دقت مطالعه کنید، می توانید متوجه شوید که آنها اطلاعاتی در مورد کمبود اطلاعات در مورد تأثیر اجزای دارو بر روی جنین دارند. سازندگان توصیه می کنند قبل از استفاده از "سانورین" در دوران بارداری، خطر احتمالی برای جنین متولد نشده را با مزایای اثر درمانی برای زن باردار مرتبط کنند.
اما پس تصمیم چیست؟
یک سازمان آمریکایی FDA (سازمان غذا و دارو) وجود دارد. این سازمان بر اداره غذا و دارو در ایالات متحده آمریکا نظارت دارد. بر اساس جمع بندی این سازمان، ماده نافازولین متعلق به گروه C است که در بررسی این دسته در حیوانات آزمایشگاهی، هیچ گونه اثر مخربی بر روی جنین مشاهده نشد. با این حال، مهم است که به یاد داشته باشید که مطالعات مشابهی بر روی انسان انجام نشده است.
باید نتیجه گرفت که هنگام درمان رینیت با"سانورین" در دوران بارداری در سه ماهه اول، و همچنین 2 و 3، فواید مورد انتظار برای مادر بیشتر از خطر احتمالی برای جنین است. با وجود این، استفاده از دارو فقط با تجویز پزشک مجاز است. واقعیت این است که نافازولین باعث اسپاسم عروقی می شود. این به دلیل اثر هیجان انگیز روی گیرنده های خاص اتفاق می افتد. با این حال، این گیرنده ها نه تنها در حفره بینی، بلکه در سایر اندام ها از جمله جفت نیز یافت می شوند. تحریک گیرنده های جفت می تواند منجر به اختلال در خون رسانی به جنین شود. بنابراین استفاده از "سانورین" در دوران بارداری فقط در مواقع ضروری ضروری است. در صورت امکان صبور بودن، بهتر است از این دارو استفاده نکنید. این امر به ویژه برای آن دسته از زنانی که در آینده نزدیک زایمان خواهند کرد صادق است، زیرا دوره بارداری آنها به سه ماهه سوم رسیده است. استفاده از سانورین در دوران بارداری را می توان با روش های ملایم تری برای درمان رینیت جایگزین کرد:
- شستشوی بینی با محلول های نمکی هیپرتونیک.
- برای کاهش این عارضه می توانید تمرینات تنفسی نیز انجام دهید که تورم غشای مخاطی را تسکین می دهد.
- برای جلوگیری از استفاده از قطره سانورین در دوران بارداری، لازم است اطمینان حاصل شود که هوای آپارتمان به اندازه کافی مرطوب است و غشای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی را خشک نمی کند.
- همچنین، یک زن باردار باید از تماس با بوهای تند و تند مانند دود تنباکو، مواد شیمیایی خانگی اجتناب کند.
- به خصوص اغلب مجبور به استفاده از "سانورین" در دوران بارداری در سه ماهه دوم بارداری هستید. بنابراین، در این مورددر این دوره، پیروی از تمام توصیههای فوق بسیار مهم است. همچنین باید به یاد داشته باشید که کم آبی بدن می تواند منجر به تورم شدید شود، بنابراین، به خصوص در گرما، نوشیدن مایعات فراوان ضروری است. در حالت ایده آل، اگر آب آشامیدنی معمولی باشد. بهتر است از نوشیدن چای پررنگ، قهوه، نوشیدنی های شیرین خودداری کنید.
بررسی
آیا مصرف دارو در دوران بارداری قابل قبول است؟ دستورالعمل های Sanorin پاسخ روشنی به این سوال نمی دهد. با این حال، بسیاری از زنان باردار مجبور به استفاده از دارو برای تسکین این بیماری هستند. برخی از آنها آنقدر علائم رینیت واضح دارند که روش های دیگر صرفه جویی نمی کند و در دوران بارداری از "سانورین" استفاده می کنند. بررسی ها بسیار مثبت هستند. زنان تنها چند دقیقه پس از مصرف دارو به آرامش در تنفس اشاره می کنند و آن را نجات دهنده در چنین شرایط سختی می نامند. آن دسته از زنانی که در دوران بارداری از سانورین با اکالیپتوس استفاده کردند، به خصوص مثبت هستند.
آنالوگ های Sanorin
بازار دارویی تعداد زیادی قطره بینی دارد که ماده اصلی فعال آن نافازولین است. این شامل نفتیزینوم، Nafazolin-DF، Nazorin و دیگران است.
یک آنالوگ داروی "سانورین با روغن اکالیپتوس" "نازورین با روغن اکالیپتوس" است.
همه داروهای فوق ترکیب مشابهی دارند که به معنی اثر درمانی یکسان است.و همچنین فهرستی از اندیکاسیون ها و موارد منع مصرف.
انتخاب قطره های تنگ کننده عروق بسیار زیاد است. علاوه بر آماده سازی نافازولین، مواردی نیز وجود دارد که ماده فعال آنها زایلومتازولین (Xylen، Galazolin، Xymelin، Otrivin، SNUP و بسیاری دیگر) و oxymetazoline (Nazivin، Afrin و دیگران) است. داروهایی با این نام های تجاری نیز می توانند به مدیریت موفقیت آمیز احتقان بینی کمک کنند. تنها تفاوت در ماده فعال است که مستقیماً بر سرعت شروع و مدت اثر تأثیر می گذارد.
برای مثال، داروهای مبتنی بر اکسی متازولین سریع ترین و طولانی ترین اثر را دارند، در حالی که داروهای مبتنی بر نافازولین کوتاه ترین اثر را دارند. با این حال، هیچ یک از داروهای ذکر شده شواهدی دال بر ایمنی در بارداری ندارند.
شرایط و شرایط نگهداری
دمای نگهداری "سانورین" باید بین 10 تا 25 درجه سانتی گراد باشد. دارو را در محلی که تابش مستقیم نور خورشید است نگهداری نکنید. مدت زمان ماندگاری دارو از تاریخ تولید چهار سال می باشد. یک بطری باز به مدت 4 هفته نگهداری می شود. پس از انقضای دوره های مشخص شده، استفاده از دارو غیرقابل قبول است.
شرایط توزیع از داروخانه
دارو OTC است، بنابراین به صورت رایگان در دسترس است. هنگام خرید آن، کارمند داروخانه از پزشک نسخه نمی خواهد.
داروی اسرائیلی "سانورین" نیستیک دارو، و به اندازه سه. یکی از آنها - "Sanorin-analergin" - برای استفاده در زنان باردار به شدت ممنوع است. دو مورد دیگر - "سانورین" و "سانورین با روغن اکالیپتوس" - می توانند برای از بین بردن احتقان بینی در زنان باردار استفاده شوند، زیرا قبلاً نسبت خطر به جنین و فایده برای مادر را ارزیابی کرده بودند. با این حال، شایان ذکر است: اگر یک زن باردار می تواند رنج بکشد، بهتر است این کار را با متوسل شدن به روش های دیگر برای کاهش این بیماری انجام دهید. این کمک خواهد کرد که حتی از یک تهدید حداقلی برای وضعیت جنین جلوگیری شود.