اوتیسم یک اختلال رشدی است که در آن اختلالاتی در مهارت های حرکتی، گفتار، تعامل اجتماعی وجود دارد. این بیماری تأثیر جدی بر کل زندگی آینده کودک دارد. در حال حاضر هیچ آزمایش پزشکی خاصی وجود ندارد که بتواند اوتیسم را تشخیص دهد. تنها در فرآیند مشاهده نوزاد، ویژگی های رفتار او، تشخیص صحیح داده می شود.
ویژگی های اختلال
علائم اصلی اوتیسم در کودکان، اختلال عمیق در عملکرد ارتباطی است. صرف نظر از اینکه کودک دارای چه سطحی از هوش است، خواه هنوز صحبت می کند یا نه (در این مورد توسعه نیافتگی گفتار به عنوان یک مشکل ثانویه عمل می کند)، چنین کودکانی نمی توانند در تعامل اجتماعی متناسب با سطح رشد فعلی خود شرکت کنند.
اگر امکان مقایسه دو نوزاد - با درجات معینی از عقب ماندگی ذهنی و مبتلا به اوتیسم - وجود داشته باشد، می توانید ببینید که اولی به وضوح می تواند به یک بزرگسال در مورد خواسته های واقعی خود پیام بدهد ونیاز دارد. به عبارت دیگر، کودک مبتلا به اوتیسم حافظه عالی دارد، اما تمایل دارد فقط اطلاعاتی را که برای او جالب و هیجان انگیز است به خاطر بسپارد. به عنوان مثال، مارکهای اتومبیل، مکانهای فروشگاههای اسباببازی، بیلبوردهای تبلیغاتی در جادهها با نشانهای مورد علاقهتان.
بسته به توانایی های فکری نوزاد و میزان ایمنی حوزه عاطفی او، کودکان اوتیستیک ممکن است ویژگی های مختلفی داشته باشند. به عنوان مثال، اگر کودک در سه سالگی فعال باشد، لجبازی نشان دهد، در سنین مدرسه کوچکتر ممکن است بسیار پرحرف شود. با این حال، گفتار او مشخص باقی خواهد ماند و سبک تفکر او به احتمال زیاد ناسازگار توصیف می شود.
سابقه تحقیق
علائم، علل و نشانه های اوتیسم در کودکان از سال 1943 مورد مطالعه قرار گرفته است. اولین مطالعه توسط لئو کانر بر روی نمونه ای از 11 کودک انجام شد. بچه ها ویژگی های مشترکی داشتند. اگرچه آنها اسکیزوفرنی یا عقب ماندگی ذهنی نداشتند، اما مشخصه کودکان انزوای اجتماعی، علاقه اندک به افراد دیگر و سایر صفات بود. علائم، علل و نشانه های اوتیسم تقریباً همزمان موضوع تحقیق هانس آسپرگر، دانشمند اتریشی شد. اولین مقاله او در سال 1944 منتشر شد، اما تنها پس از چند دهه به آن توجه شد.
در طول 20 سال اول پس از کشف بیماری، دانشمندان مطالعاتی را انجام دادند که فنوتیپ های مختلف را توصیف کردند. علل، علائم و درمان فعلیاوتیسم در کودکان به دلیل توسعه تجزیه و تحلیل ژنومی و تصویربرداری عصبی مناطقی هستند که به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته اند. به طور خاص، دانشمندان ژن های خاصی را یافته اند که با این بیماری مرتبط است.
علل بیماری
اوتیسم یک اختلال پیچیده CNS است که علت واحدی ندارد. به عنوان یک قاعده، دانشمندان در مورد عواملی صحبت می کنند که خطر وقوع آن را افزایش می دهد. اوتیسم یک اختلال ژنتیکی است که می تواند ارثی یا غیر ارثی باشد. علاوه بر این، عوامل غیر ژنتیکی در اوتیسم وجود دارد که بر عوامل ژنتیکی تأثیر می گذارد. همچنین ممکن است بین این دو نوع عامل و سایر اختلالات CNS، مانند اختلالات گفتاری، ADHD، اسکیزوفرنی همپوشانی وجود داشته باشد.
ژن هایی وجود دارند که مستقیماً با اوتیسم در ارتباط هستند. یکی از آنها ژن CNTNAP2 است. هم با این بیماری و هم با اختلال گفتار همراه است. همچنین یکی از عوامل خطر ابتلا به اوتیسم و اسکیزوفرنی در کودک، عفونتی است که مادر در دوران بارداری و همچنین حاملگی در سنین بالاتر از آن رنج میبرد. همچنین اعتقاد بر این است که دوقلوهای تک تخمکی بسیار بیشتر از دوقلوهای برادر در معرض ابتلا به اوتیسم هستند. به طور کلی، دانشمندان خطر ابتلا به اوتیسم را از 1/60 تا 1/100 تخمین می زنند.
نقش بارداری زودرس و اواخر
در یک مطالعه بزرگ بین المللی، دانشمندان دریافتند که ارتباط مستقیمی بین خطر ابتلا به اوتیسم و سن والدین وجود دارد. در جریان مطالعه مشخص شد که سطح اوتیسم در بین مادران نوجوان بسیار بالاست. همچنین خطر ابتلا به بیماری دراگر مادر و پدر بزرگتر از 40 سال باشند، کودک به طور پیوسته افزایش می یابد. دانشمندان تاکید می کنند که اگرچه بین سن والدین و بیماری کودک ارتباط وجود دارد، اما خود مادر و پدر اوتیسم ندارند. به طور خاص، مطالعات نشان داده است که کودکانی که پدرانشان بزرگتر از 50 سال سن داشتند، 66 درصد بیشتر از کودکانی که پدرانشان بین 20 تا 30 سال سن داشتند، خطر ابتلا به بیماری را داشتند. همانطور که انتظار می رفت، اگر هر دو والدین بزرگتر یا نوجوان بودند، خطر ابتلا به این بیماری حتی بیشتر می شد.
علائم اصلی ادراک تحریف شده
شایع ترین علائم اوتیسم در کودکان چیست؟ تفاوت های ظریف اصلی ادراک در چنین نوزادانی را در نظر بگیرید.
- مشکلات توجه مشترک. کودک از ژست اشاره استفاده نمی کند (یا خیلی دیر شروع به انجام آن می کند). او ژست تعجب را بیان نمی کند - "ببین، چه خانه قرمز بزرگی!". در همان زمان، کودک هنوز هم می تواند از این علامت استفاده کند، اما با هدفی متفاوت - معنای آن بیشتر "دادن، من می خواهم" خواهد بود، نه "نگاه".
- کلیشه های حرکتی. به عنوان یک قاعده، اینها شامل تکان دادن دست ها یا چرخاندن است. آنها یکی از علائم اولیه اوتیسم در کودکان هستند و تا حدودی یادآور شادی نوزادانی هستند که هنگام جهش و تکان دادن دستان خود ابراز خوشحالی می کنند. این غیرمعمول نیست که کودک مبتلا به اوتیسم برای مدت طولانی به دستان خود خیره شود، که این نیز بسیار شبیه به بازی نوزادان است.
- اختلال در فرآیندهای فکری. اغلب مادران و باباها این را "عدم منطق" می نامند. وقتی کودک چیزی می گوید، می تواند آن را بفهمدفقط یک والدین یا خویشاوند نزدیک که از زمینه موقعیتی که کودک توصیف می کند مطلع است.
- کودک در مورد خودش دوم یا سوم شخص صحبت می کند. این وضعیت تا 5-6 سالگی ادامه دارد. به عنوان مثال، به این سوال، "آیا می خواهید پیاده روی کنید؟"، کودک پاسخ می دهد "آیا می خواهید" یا "پیتر می خواهد". در برخی منابع خارجی می توانید تعریف این پدیده - "بازگشت ضمایر" را مشاهده کنید.
- کودک به اندازه کافی از حرکات رایج مختلف استفاده نمی کند. زمانی که شما نیاز دارید "بله" یا "نه" بگویید، سرش را تکان نمی دهد. با این حال، بسیاری از روانشناسان اشاره می کنند که در کودکان مبتلا به اوتیسم، ژست های منفی خیلی زودتر از ژست های مثبت شکل می گیرند.
- بی میلی به برقراری تماس چشمی. لازم نیست کودک اصلاً از نگاه کردن اجتناب کند. او ممکن است خیلی کمتر از سایر کودکان این کار را انجام دهد. به عنوان مثال، یک سوال بپرسید و سپس با یک نگاه خالی به آن نگاه کنید.
- کودکان 3-4 ساله کاملاً انتخابی به نام خود پاسخ می دهند. به عنوان مثال، اگر کودک را به سادگی صدا کنید: "پتیا!"، و کودک در آن زمان به چیزی علاقه مند است، پس از چند بار دورش می چرخد. لازم به ذکر است که بچه تقریباً همیشه به امور خود علاقه دارد. با این حال، اگر بگویید "پتیا، آب نبات را نگه دار"، او بلافاصله می دود.
- فعالیت کلیشه ای. می تواند به روش های کاملا متفاوت ظاهر شود. در برخی موارد، این دویدن بیمعنا در یک دایره، یا ردیف کردن اسباببازیها در ردیفهای مساوی، چرخاندن چرخها، یا یک بازی طولانی با آب یا شن است. به عنوان مثال، یک نوزاد می تواند برای مدت طولانی با خودکارهای رنگی نقطه یا سکته بکشد، اما لطفا"یک خانه بکشید" باعث مقاومت کاملاً خشونت آمیز خواهد شد. همچنین، بچه ها می توانند توجه بیشتری را به لوگوهای خاص مشاهده کنند. به عبارت دیگر، فعالیت های کلیشه ای شامل همه چیزهایی است که نوزاد برای مدت طولانی و بی هدف آماده انجام آن است. به عنوان یک قاعده، در چنین لحظاتی ممکن است ظاهری غایب داشته باشد و هرگونه تلاش برای تغییر او به فعالیت مفیدتر باعث اعتراض می شود.
کودکان مبتلا به اوتیسم ویژگی های دیگری نیز دارند - به عنوان مثال، انتخاب پذیری در غذا، ویژگی های حالات چهره، کاهش آستانه برای درک خطر. همه این ویژگی ها در ادبیات شرح داده شده است، اما لزوما مشخصه همه کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم نیست. برخی از این علائم ممکن است وجود داشته باشند، برخی دیگر ممکن است وجود نداشته باشند. با این حال، حوزه ارتباطات مشکل اصلی است.
تظاهرات بیماری
تفاوت های زیادی در نحوه آشکار شدن تخلف وجود دارد. اغلب پسرها از آن رنج می برند. به ازای هر چهار پسر مبتلا به اوتیسم، یک دختر وجود دارد. تغییراتی در نحوه بروز و توسعه بیماری وجود دارد. به عنوان یک قاعده، شروع علائم در سال دوم زندگی رخ می دهد. مشارکت اجتماعی کودک کاهش می یابد، او شروع به اجتناب از تماس چشمی با سایر کودکان و بزرگسالان می کند. مشکلاتی در رشد گفتار وجود دارد.
برخی از نوزادان ممکن است در سالهای پیش دبستانی تکلم کنند و به همسالان خود برسند، اگرچه ممکن است هنوز در استفاده از گفتار برای برقراری ارتباط مشکل داشته باشند. کلیشه ها، حساسیت وعلایق محدود در طول دوره پیش دبستانی افزایش می یابد. برای اکثر کودکان، اوتیسم بین 4 تا 5 سالگی به اوج خود می رسد. در سنین دبستان، علائم حتی واضح تر و پایدارتر می شوند. در بزرگسالی، ممکن است کاهش جزئی در نقاط اصلی بیماری وجود داشته باشد. با این حال، در این دوره، خطر ابتلا به افسردگی ممکن است افزایش یابد. آنها با داروهای خاص و روان درمانی درمان می شوند.
بیماری را قبل از 1 سالگی بشناسید
در اوایل دوران نوزادی، تشخیص بیماری بسیار دشوار است. اگر فرزندشان دوست ندارد در آغوش گرفته شود یا به بازی های خاصی علاقه نشان نمی دهد، والدین نگران نمی شوند. با این حال، این هنوز یک علامت کامل اوتیسم در کودکان نیست.
در برخی موارد، کودک ممکن است شروع به صحبت کند و سپس مهارت های گفتاری خود را از دست بدهد. گاهی اوقات به نظر می رسد که کودک صداها را نمی شنود، یا برعکس، به طور انتخابی به آنها گوش می دهد - به عنوان مثال، او فقط صداهای پس زمینه دور (صدای ترافیک، گریه در راه دور) را می شنود.
معمولاً علائم زیر اوتیسم در کودکان زیر یک سال متمایز می شود:
- به مادر پاسخ نمی دهد.
- به بازی های جمعی کودکان بزرگتر توجه نکنید.
- به تماسهای والدین پاسخ نمیدهد.
- کودک ممکن است بسیار سخت باشد که به دستان مادر عادت کند. به عنوان مثال، شما باید چندین بار وضعیت شیر دادن را تغییر دهید، زیرا کودک یا خیلی آرام است یا برعکس، تنش دارد.
- ترجیح می دهد همیشه فقط با یک اسباب بازی بازی کند.
- یکی از مهم ترین علائم و نشانه های اوتیسم درکودکان زیر یک سال باید از تماس با افراد غریبه خودداری کنند. ممکن است زمانی که افراد دیگر سعی می کنند با او صحبت کنند، تحریک یا نارضایتی نشان دهد.
- نگاه به صورت شخص دیگری ثابت نمی شود، کودک تمایل دارد از تماس چشمی اجتناب کند.
- کودک همچنین ممکن است سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد که منجر به افزایش حساسیت به بیماری می شود.
به عنوان یک قاعده، رشد جسمی و ذهنی چنین نوزادی دیر خواهد بود. بر خلاف همسالان خود، او برای مدت طولانی شروع به استفاده از مهارت های گفتاری نمی کند. لازم به ذکر است که اجتناب از تماس چشمی یکی از علائم اصلی اوتیسم در کودکان زیر یک سال است.
علائم بیماری از یک تا دو سالگی
در این دوره، علائم بارزتر می شوند. اگر در دوره تا یک سال کودک به سادگی غیر تماسی به نظر می رسید، اکنون با دید غریبه ها یا دسته ای از کودکان، اوتیستیک به سادگی وحشت می کند. علائم و نشانه های اصلی اوتیسم در کودکان زیر 2 سال به شرح زیر است:
- کودک نمی خواهد در گفتگو شرکت کند.
- بی تفاوت نسبت به مهمانان، هدایا، اسباب بازی های جدید.
- وقتی می خواهد با بزرگسالان صحبت کند نادیده می گیرد.
- تسلط کودک بر مهارت های اولیه مراقبت از خود - لباس پوشیدن، بستن دکمه ها، مسواک زدن دندان ها دشوار است.
علائم اوتیسم در کودکان زیر ۲ سال می تواند متفاوت باشد، اما یکی از بارزترین آنها نحوه بازی آنهاست. کودک نمی داند چگونه در یک تیم تفریح کند. او علاقه ای نداردبازی های موقعیتی یا نقش آفرینی فقط او را آزار می دهند. یکی از علائم اصلی اوتیسم در کودکان زیر 2 سال این است که نوزادان در دنیای کوچک خود احساس خوبی دارند، آنها با یک یا چند اسباب بازی آشنا کاملاً راضی هستند.
علائم بیماری در سنین ۲ تا ۳ سال
در این زمان می توان به اوتیسم مشکوک شد، اگرچه تشخیص قطعی معمولاً پس از سن 5 سالگی انجام می شود.
- کودک ممکن است به نورها یا صداها پاسخ ندهد.
- او نگاهی دور دارد، به سمت یک شخص یا یک اسباب بازی روشن هدایت می شود.
- یکی از علائم اصلی اوتیسم در کودکان زیر 3 سال این است که کودک تمام تلاش خود را می کند تا توجه دیگران را جلب نکند و می خواهد در دنیای خودش بماند.
- سطح رشد فکری می تواند متفاوت باشد - هم کم و هم زیاد.
کودک اوتیستیک می تواند در سطح وجود همزیستی و جدایی ناپذیر به یکی از اعضای خانواده بسیار وابسته باشد. حتی کوچکترین تهدید به قطع این ارتباط می تواند واکنش شدیدی را در سطح فیزیکی در کودک ایجاد کند. معمولاً اگر مثلاً مادرش نصف روز را ترک کند، کودک ناراحت می شود، اما می توان آن را به یک چیز هیجان انگیز تغییر داد. یکی از نشانه های اوتیسم در کودکان 3 ساله واکنش تند به نیاز به جدایی کوتاه مدت از موضوع محبت است.
کودک در این شرایط ممکن است تب داشته باشد، شروع به استفراغ کند. در عین حال، یک کودک اوتیستیک ممکن است اصلاً محبت خود را در آن نشان ندهدوقتی مادرش در اطراف است او به هیچ وجه سعی نمی کند مادرش را به بازی خود گره بزند یا تجربیات خود را با او به اشتراک بگذارد. چنین واکنش هایی می تواند از علائم اوتیسم در کودکان زیر 2 سال باشد. نشانه دیگر ناتوانی در پیش بینی رفتار نوزاد است. کودک تقریباً قادر به تحمل تماس فیزیکی با افراد دیگر نیست.
تشخیص در 3 سالگی
علائم اوتیسم در کودکان ۳ سال و بالاتر اغلب به صورت ناتوانی در یادگیری ظاهر می شود. کودک نمی تواند به مهدکودک برود. از این گذشته ، او عملاً هیچ مهارت ارتباطی ندارد. علائم اوتیسم در کودکان 3 ساله اغلب غیر مستقیم است. حتی اگر والدین بتوانند برخی از آنها را در نوزاد خود تشخیص دهند، باز هم در مورد وجود این بیماری صحبت نمی کنند.
- کودک بیشتر به وسایل خانه علاقه دارد تا اسباب بازی.
- او تقریباً به طور کامل بازی های کودکان را نادیده می گیرد.
- او هوس تقلید از بزرگسالان را ندارد که معمولاً بعد از 1 سال در کودکان ظاهر می شود.
- کودک تقریباً هرگز در پاسخ به لبخند لبخند نمی زند.
سن مدرسه
علائم ذکر شده اوتیسم در کودکان 5 سال و بالاتر در حال آشکارتر شدن است. با این حال، اغلب این بیماری در سنین دبستان آشکار می شود. دانش آموز مطالب شنیده شده در درس را به خاطر نمی آورد، معلم را نادیده می گیرد، نمی تواند زبان مشترکی با همکلاسی ها پیدا کند. در پایان والدین نوزاد را به مدرسه خانه منتقل می کنند. باید با جلسات با روانشناس و مشاهده همراه باشد.روانپزشک چنین کودکانی باید بر اساس یک برنامه انفرادی آموزش ببینند و متخصصانی که با آنها کار می کنند باید سطح آموزش کافی داشته باشند.
اوتیسم در نوجوانان
در نوجوانی با وجود کلاس هایی که با روانشناسان برگزار می شود، کودکان همچنان بیشتر ترجیح می دهند تنها باشند. باور زندگی آنها این است - "به من دست نزنید و من شما را مزاحم نخواهم کرد." اغلب، افراد اوتیستیک تجربیات درونی خود را به کاغذ منتقل می کنند و آنها را با کمک نقاشی بیان می کنند. به عنوان یک قاعده، در سن 14 سالگی، یک کودک قبلاً در مسیر خلاقیت خود تصمیم گرفته است و هر دقیقه رایگان از وقت خود را به کار مورد علاقه خود اختصاص می دهد. اغلب، به لطف پشتکار و پشتکار، نوازندگان و هنرمندان با استعداد از اوتیست رشد می کنند. با این حال، دوره بلوغ در چنین کودکانی بسیار دشوار است. تغییرات هورمونی در بدن اتفاق می افتد، اما به دلیل مشکلات در برقراری ارتباط با جنس مخالف، اغلب بسته و تهاجمی می شوند.
ویژگی های رشد فکری
اولین علائم، علائم و احساسات اوتیسم در کودکان معمولاً در سنین 3 تا 7 سالگی ظاهر می شود. در این زمان، کودک اطلاعات را به خوبی درک می کند و مانند یک اسفنج همه چیز را در اطراف جذب می کند. اما متاسفانه در مورد اوتیست ها نمی توان همین را گفت. اغلب این بیماری، به دلیل شرایط ناقص در مغز، با آسیب شناسی هایی مانند میکروسفالی یا صرع همراه است. در این حالت، وضعیت به طور جدی پیچیده می شود و کودک اوتیستیک شروع به کمتوانی ذهنی و کمبود میکند.رشد فکری.
با علائم اوتیسم خفیف در کودکان و درمان درست انتخاب شده، سطح هوش می تواند به حد طبیعی برسد. شایان ذکر است که در بین اوتیست ها کودکان با استعداد زیادی وجود دارد. یکی از ویژگی های اصلی کودکان اوتیستیک، انتخابی بودن هوش است. برخی از آنها با سوانتیسم مشخص می شوند. به عبارت دیگر، کودک می تواند به راحتی تصویری را که زمانی دیده است، روی یک تکه کاغذ مجسم کند، یا یک ملودی پیچیده را بدون دانستن نت ها بازتولید کند.
سخنرانی اوتیسم
معمولاً دانش آموزان و بزرگسالان مبتلا به اوتیسم در شرکت در مکالمات مشکل دارند. برای آنها دشوار است که فقط روی یک هدف متمرکز شوند، آنها نمی توانند افکار خود را برای سایر همکارها توضیح دهند. آنها استفاده از روش های اجتماعی ارتباطی (مانند احوالپرسی، شایعات) را دشوار می دانند. آنها شوخی، سخنان طعنه آمیز را درک نمی کنند. گفتار یک فرد اوتیستیک می تواند بسیار رسمی باشد. او می تواند به صورت مونولوگ صحبت کند، از کلمات کمیاب استفاده کند. با این حال، سخنرانی او احساسات دیگران را توصیف نخواهد کرد.
اوتیسم و آپراکسی
علائم و نشانه های اوتیسم در کودکان (عکس ها را می توانید در این مقاله بیابید) موضوع تحقیقات مداوم است. در ژوئن 2015، دانشمندان گزارش دادند که یکی از اختلالات گفتاری نادر - آپراکسی - تقریباً در 65٪ از کودکان مبتلا به اوتیسم وجود دارد. آپراکسی مشکلی در هماهنگی حرکات فک، زبان و لب ها در حین گفتار است. کودک مبتلا به این اختلال ممکن است هر بار یک کلمه را متفاوت تلفظ کند. در نتیجه، حتی مادر و پدر هم برایشان مشکل است که بفهمند دقیقاً چیستاو می خواهد بگوید.
سندرم آسپرگر
دو شکل اصلی اوتیسم در کودکان وجود دارد. علائم این دو بیماری به ما این امکان را می دهد که هر یک از آنها را به عنوان شدید و خفیف طبقه بندی کنیم.
دانشمندان سندرم آسپرگر به شکل خفیف آن اشاره می کنند. سندرم رت شدید است. نوع خفیف اوتیسم در سن حدود 10 سالگی ظاهر می شود. کودک می تواند از نظر فکری به خوبی رشد کند، گفتار او مختل نمی شود. تنها تفاوتش وسواسش است. به عنوان مثال، او می تواند بارها با تماشای واکنش "شنوندگان" یک داستان را بگوید. چنین کودکانی خودمحور هستند، اگرچه اگر تربیت خوبی داشته باشند می توانند در زندگی کاملاً موفق باشند. علائم اصلی اوتیسم خفیف در کودکان را در نظر بگیرید.
- تماس چشمی متناوب. در برقراری ارتباط عادی، فرد به مدت 5-8 ثانیه به طرف مقابل نگاه می کند و سپس به سمت خود نگاه می کند. اگر ارتباط برای ما ناخوشایند است، ما تمایل داریم به دور نگاه کنیم، و این کاملا طبیعی است. با این حال، یک کودک مبتلا به آسپرگر ممکن است خوشحال باشد که در مورد همه چیز صحبت کند، اما روی برگرداند و به چیزی بیرون از پنجره نگاه کند.
- سخنان چنین کودکانی نیز بسیار عجیب است. او مکانیکی به نظر می رسد، ضعیف بیان می کند.
- روانشناسان توجه به مهارت های حرکتی کودک را توصیه می کنند. او می تواند بی دست و پا، سفت، نیشگون باشد.
- در یک مکالمه، کودک می تواند با خیال راحت چنین اطلاعاتی را که مردم معمولا نه تنها به آشنایان، بلکه به افراد نزدیک هم نمی گویند - به عنوان مثال، چند بار در روز مادرش به او تنقیه می دهد، منتقل کند.
- یکی دیگریکی از علائم یک نوع خفیف اوتیسم در کودکان استفاده از "عبارات کتاب" است. در عین حال، واژگان غنی ممکن است با عدم بلوغ قضاوتها مرتبط باشد.
- افراد ناآشنا که کودک ممکن است دوستان خود را در نظر بگیرد - برای مثال کودکانی که فقط نیم ساعت با او بازی می کنند. اگر والدین در مورد داشتن علائم اوتیسم خفیف در فرزندشان تردید دارند، می توانند از روش پیش تجزیه و تحلیل زیر استفاده کنند. برای انجام این کار، باید این سوال را از کودک بپرسید: "تفاوت دوستان و آشنایان چیست؟". یک کودک معمولی از حدود 5 سالگی آن را می فهمد. پاسخ دادن به آن برای کودک مبتلا به سندرم آسپرگر حتی در سن 12-11 سالگی دشوار است.
سندرم رت
این شکل از بیماری شدید است و با آسیب به سیستم عصبی همراه است. فقط دختران از آن رنج می برند، و بسیار نادر است - 1 در 10000 نوزاد. علامت اصلی اوتیسم در کودکان به این شکل، رشد کاملا طبیعی تا 1.5 سال است، پس از آن رشد سر کند می شود و تمام مهارت هایی که زودتر به دست آمده بودند از بین می روند. علاوه بر این، هماهنگی حرکات کودک به تدریج مختل می شود. پیش آگهی بیماری ضعیف است.
سوالاتی برای کمک به تشخیص
برای روشن شدن تصویر، روانشناس می تواند سوالات زیر را از والدین بپرسد.
- وقتی کودک 2-3 ساله بود، آیا تا به حال می خواستید او را به علم و دانش او ببرید و شنوایی او را بررسی کنید، زیرا او به ندرت به نام او پاسخ می داد، اما اگر چیز شیرینی به او پیشنهاد دادند، بلافاصله متوسل می شد؟
- چه زمانی ضمیر "من" را دریافت کرد؟ دوره ای بود کهآیا کودک در مورد خودش سوم شخص صحبت کرد ("کاتیا آب نبات می خواهد")؟
- آیا نوزاد به کودکان دیگر در زمین بازی علاقه نشان داد؟ چطور شد که با هم بازی کردند؟ آیا مشکلاتی وجود داشت - شاید او قوانین را درک نمی کرد، یا دائماً می خواست اولین باشد، آیا او خیلی "باهوش" بود؟
- آیا کودک بازی های داستانی انجام می دهد که در آن برداشت های دریافتی را شکست می دهد (مثلاً پس از رفتن به باغ وحش، سیرک)؟
- آیا پس از خاکستری شدن مهدکودک، بچه حاضر بود این خبر را به اشتراک بگذارد ("امروز پتیا با واسیا درگیر شد و آنها دوباره برای ناهار به ما فرنی سمولینا دادند")؟
- آیا سن 4-6 سالگی برای موضوعات غیرمعمول برای کودکان این سن - فوران های آتشفشانی، نجوم، فناوری (قطارها، ابزارها، کوره های بلند)، پرچم ها، نقشه ها، دوره هایی از اشتیاق بیش از حد داشت؟
اگر والدین به بیشتر این سؤالات پاسخ مثبت دهند، مشکلات در برقراری ارتباط و یادگیری به دلیل ویژگی های رشد کودک مرتبط با طیف اوتیسم ایجاد می شود. در این مورد، برای روشن شدن کامل تشخیص، لازم است با پزشک مشورت شود. این به والدین این امکان را میدهد که از ویژگیهای کودک خود آگاه باشند، نه اینکه خواستههای غیرممکنی از او ایجاد کنند.
درمان
روان درمانی در حال حاضر بهترین درمان برای اوتیسم در کودکان در نظر گرفته می شود. علائم بیماری را نمی توان به طور کامل از بین برد، با این حال، دوره آن را می توان به طور قابل توجهی کاهش داد. پرکاربردترین رویکرد شامل تحلیل رفتار است. این بدان معنی است که وظایف پیچیده برای نوزاد به مراحل کوچک تقسیم می شود که هر کدام از آنهابا کمک انگیزه اضافی کودک غلبه کنید. برای کودکان بزرگتر از برنامه های آموزشی مهارت های اجتماعی استفاده می شود. به عنوان مثال، می توانید به فرزند خود یاد دهید که چگونه در روز اول مدرسه رفتار کند - چگونه سلام کند، خود را معرفی کند و غیره.
گاهی از روش های دارویی نیز استفاده می شود، اما اغلب برای اختلالات همزمان - مشکلات روانی، اضطراب، خواب آلودگی، تشنج صرع استفاده می شود. با این حال، هیچ دارویی برای خلاص شدن از علائم و نشانه های اوتیسم در کودکان وجود ندارد (عکس را می توانید در مقاله مشاهده کنید).
چشم انداز آینده
اعتقاد بر این است که آینده درمان اوتیسم شبیه به آنچه در سایر زمینه های پزشکی ظهور می کند خواهد بود. به عنوان مثال، این یک رویکرد شخصی است که هدف آن کار با پیش نیازهای بیولوژیکی و ویژگی های روانی است. از آنجایی که در حال حاضر اطلاعات زیادی در مورد اساس بیولوژیکی اوتیسم، به ویژه در مورد ژن ها و بیان آنها وجود دارد، تولید داروهای جدید برای افراد دارای جهش ژنتیکی کاملاً امکان پذیر است. علائم، علائم و علل اوتیسم در کودکان هر سال برای دانشمندان بیشتر و بیشتر مشخص می شود. اگرچه این نقض یک راز است، بسیاری از جنبه های آن اکنون می تواند کاملاً توسط علم توضیح داده شود.
درمان اوتیسم، به عنوان یک قاعده، به بازدید از سه متخصص خلاصه می شود - یک روانشناس، یک عیب شناس و یک گفتار درمانگر. اختلالات رفتاری مختلف توسط روانپزشک اصلاح می شود. به طور کلی، درمان بیماری یک فرآیند چند وجهی است، وباید به حوزه هایی از رشد کودک که نیاز به توجه بیشتری دارند هدایت شود. هرچه والدین زودتر به پزشک مراجعه کنند، درمان مؤثرتر خواهد بود - اعتقاد بر این است که توصیه می شود درمان را قبل از 3 سال شروع کنید.