خونریزی وضعیتی است که می تواند زندگی فرد را تهدید کند. برای از بین بردن آنها، آماده سازی هموستاتیک ایجاد شده است. لیست این داروها شامل Dicinon است. این یک داروی تجویزی است و نباید به تنهایی استفاده شود. بیایید با دستورات و عوارض دیسینون آشنا شویم.
اشکال دارویی و ترکیبات
در داروخانه ها، Dicinon در 2 شکل دارویی ارائه می شود:
- به عنوان محلول تزریق در عضلات و رگها؛
- به شکل قرص برای استفاده داخلی.
هر دو شکل دارویی مبتنی بر اتامسیلات هستند. این ماده فعال در دیسینون است که اثر هموستاتیک دارد. در بدن انسان، اتامسیلات منجر به نفوذپذیری مویرگی طبیعی می شود، اثر محرکی بر تشکیل پلاکت ها دارد، به توقف خونریزی، کاهش خونریزی کمک می کند.
همچنین ترکیب "Dicinon" حاوی اجزای کمکی است. محلول شامل دی سولفیت سدیم، بی کربنات سدیم، آب برای تزریق است.مواد کمکی موجود در این قرص عبارتند از نشاسته ذرت، لاکتوز، اسید سیتریک بی آب، پوویدون و استئارات منیزیم.
قبل از مصرف دارو باید ترکیبات آن را در نظر گرفت، زیرا عوارض جانبی دیسینون به دلیل ترکیبات موجود در آن رخ می دهد. بيماري كه از وجود حساسيت مفرط به هر يك از مواد فوق آگاه است بايد به پزشك معالج اطلاع دهد.
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک
Etamsylate، که ماده فعال دیسینون است، نه تنها بر مویرگ ها و تشکیل پلاکت ها تأثیر می گذارد. سنتز پروستاگلاندین ها را کاهش می دهد. به هر حال، به دلیل آنها، تجزیه پلاکتی در بدن رخ می دهد، لومن رگ های خونی و نفوذپذیری مویرگی افزایش می یابد.
جزء فعال دارو تقریباً هیچ تأثیری بر ترکیب خون محیطی، لیپوپروتئین ها و پروتئین های آن ندارد. فقط می تواند سرعت رسوب گلبول های قرمز را کاهش دهد. همچنین اتامسیلات باعث انقباض عروق نمی شود.
فارماکوکینتیک به شکل دوز بستگی دارد. هنگامی که محلول به صورت داخل وریدی استفاده می شود، اثر هموستاتیک دارو پس از حدود 5 دقیقه ظاهر می شود. حداکثر اثر 1-2 ساعت پس از معرفی محلول رخ می دهد و از 4 تا 6 ساعت طول می کشد. سپس اثر به تدریج در طول روز ضعیف می شود. هنگامی که دارو به عضله تزریق می شود، اثر هموستاتیک در 30-60 دقیقه شروع می شود. پس از مصرف فرم دوز قرص، زمان لازم است تا دارو در معده حل شود، نفوذ کنداز طریق غشای مخاطی وارد جریان خون می شود و در سراسر بدن پخش می شود.
ماده فعال "دیسینون" اندکی در بدن متابولیزه می شود. بخش زیادی از دارو (تقریباً 80 درصد دوز مصرفی) بدون تغییر از طریق کلیه ها دفع می شود. و در اینجا این سوال مطرح می شود: آیا دیسینون در افرادی که عملکرد کبد و کلیه را مختل می کنند باعث ایجاد عوارض جانبی می شود؟ در اینجا نمی توان پاسخی صریح داد، زیرا هیچ نتیجه ای از مطالعات مرتبط وجود ندارد.
موارد و موارد منع مصرف
برخی از نشانه ها برای محلول و قرص رایج است:
- عملیات(قرص ها قبل و بعد از آنها استفاده می شوند)؛
- هماچوری - وجود خون در ادرار (انحراف از نرمال)؛
- متروراژی - ظهور خونریزی رحمی که با قاعدگی مرتبط نیست؛
- منوراژی در زنانی که از داروهای ضد بارداری داخل رحمی استفاده می کنند، منوراژی اولیه نقض عملکرد قاعدگی است که با خونریزی زیاد و طولانی تظاهر می کند؛
- خونریزی لثه;
- خون دماغ.
برای استفراغ خونی، مدفوع سیاه نیمه مایع که در پزشکی به آن ملنا می گویند، می توان قرصنیز تجویز کرد. نشانه های اضافی برای معرفی محلول، خونریزی های داخل جمجمه ای است که در نوزادان و نوزادان نارس رخ می دهد، میکروآنژیوپاتی دیابتی.
برای اینکه با عوارض جانبی Dicinon مواجه نشوید، نه تنها در صورت وجود موارد مصرف، بلکه در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، باید از دارو استفاده کنید. موارد منع مصرف عمومی برای قرص و محلول- پورفیری حاد، هموبلاستوز در کودکان، ترومبوز، ترومبوآمبولی، حساسیت به اجزاء. علاوه بر این، محلول نباید برای آسم برونش (با حساسیت تایید شده به سولفیت سدیم) استفاده شود. موارد منع مصرف اضافی برای قرص ها - عدم تحمل لاکتوز، کمبود لاکتاز، سوء جذب گلوکز / گالاکتوز.
دوز بزرگسالان
برای محلول، دوز بهینه روزانه بین 10-20 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن تنظیم می شود. این مقدار دارو معمولاً به 3-4 دوز تقسیم می شود. برای برخی شرایط، دوزهای خاصی تعیین شده است. به عنوان مثال، 1 ساعت قبل از جراحی برای اهداف پیشگیرانه، پزشکان 250-500 میلی گرم دارو (1-2 آمپول) را به صورت داخل وریدی یا عضلانی به بیماران تزریق می کنند. در طول مداخلات جراحی، دوز تکرار می شود. روش مصرف آن داخل وریدی است. پس از جراحی، مجدداً 250-500 میلی گرم از دارو هر 4-6 ساعت به بیماران داده می شود. پس از از بین رفتن خطر خونریزی، استفاده از محلول را متوقف کنید.
روش دیگری برای استفاده از محلول برای تشخیص "میکروآنژیوپاتی دیابتی" ایجاد شده است. در صورت وجود چنین بیماری، دیسینون رتروبولبار یا زیر ملتحمه تجویز می شود. دوز تجویز شده نصف آمپول است.
فرم دوز جامد تجویز شده:
- 1 ساعت قبل از عمل - 1 یا 2 قرص؛
- پس از جراحی - 1 یا 2 قرص هر 4-6 ساعت؛
- برای جلوگیری از خونریزی - 2 قرص هر 8-12 ساعت با مقداری آب یا غذا.
استفاده در دوران کودکی
در صورت لزوم می توان از محلول و قرص دیسینون در دوران کودکی استفاده کرد. دوز توصیه شده 50٪ کاهش دوز بزرگسالان است. مهم است که به خاطر داشته باشید که قرص ها در کودکان زیر 3 سال منع مصرف دارند. از سن 12 سالگی، نوجوانان با وزن بیش از 40 کیلوگرم می توانند قرص هایی را در دوزهای مشابه بزرگسالان تجویز کنند.
محلول مجاز به تجویز نوزادان تازه متولد شده است. به طور خاص برای این دسته از بیماران، دوز توصیه شده 10 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن است. درمان در 2 ساعت اول پس از تولد شروع می شود. سپس تجویز دارو هر 6 ساعت یکبار تکرار می شود. مدت درمان - 4 روز.
استفاده برای بی نظمی های قاعدگی
قبلاً در بالا ذکر شد که می توان از یک داروی هموستاتیک برای منوراژی استفاده کرد. برای زنان مبتلا به این مشکل، دیسینون تأثیر مثبتی دارد. مدت قاعدگی را کوتاه می کند، یعنی عملکرد قاعدگی را عادی می کند. همچنین، این دارو متروراژی را از بین می برد - خونریزی هایی که ممکن است با قاعدگی اشتباه گرفته شود، اما در واقع اینطور نیست.
در درمان مترو و منوراژی، می توان از هر نوع دارویی از Dicinon استفاده کرد. محلول به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود. یک دوز واحد 250 میلی گرم است. هر 6-8 ساعت یکبار تجویز می شود. دوره درمان 5-10 روز است. درمان با قرص برای مدت زمان مشابه انجام می شود. آنها باید 2 قطعه را سه بار در روز بنوشند تا چرخه قاعدگی عادی شود. "Dicinon" عوارض جانبی مرتبط با قاعدگی نیستوقتی درست اعمال شود باعث می شود.
آنچه برای زنان باردار و شیرده مهم است بدانند
هیچ متخصصی به شما نمی گوید که "Dicinon" در دوران بارداری چه عواقبی می تواند ایجاد کند. هیچ داده بالینی وجود ندارد که ایمنی دارو را تأیید کند. اما باید در نظر داشت که خونریزی های مختلف مظهر عوارض و شرایط خطرناک است. نیاز به درمان اورژانسی دارند. به همین دلیل می توان دیسینون را تجویز کرد. سازنده اجازه استفاده از این عامل هموستاتیک را در مواردی می دهد که منافع مورد انتظار بیشتر از خطر بالقوه باشد.
همچنین هیچ مطالعه ای در مورد نفوذ ماده فعال به شیر مادر انجام نشده است. با زنان شیردهی که نشانه هایی برای استفاده از دیسینون دارند، موضوع قطع شیردهی برای دوره درمان لزوماً حل می شود.
عوارض جانبی
استفاده از دارو به صورت محلول همیشه نتیجه مثبتی به همراه ندارد. اغلب به دلیل عوارض جانبی "Dicinon" در کودکان و بزرگسالان است. لیست رایج ترین اثرات ناخواسته عبارتند از:
- سنگینی در ناحیه اپی گاستر؛
- تهوع;
- بثورات پوستی؛
- سردرد؛
- خستگی.
عوارض جانبی دیسینون کمی کمتر دیده می شود، مانند برافروختگی پوست صورت، سرگیجه، ترومبوسیتوپنی، نوتروپنی، آگرانولوسیتوز، آرترالژی، تب، پارستزی اندام تحتانی، واکنش های آلرژیک. باید به آخرین مورد توجه ویژه ای شوداثر ناخواسته واکنش های آلرژیک می تواند نه تنها ماده فعال دارو، بلکه اجزای کمکی را نیز تحریک کند. به عنوان مثال، سولفیت سدیم می تواند باعث تهوع، اسهال، حملات آسم، شوک آنافیلاکتیک شود که با خارش عمومی، مشکل در تنفس، هیپوکسی، تشنج ظاهر می شود. با عوارض جانبی، Dicinon لغو شده است.
پیامد نامطلوب دیگری نیز وجود دارد. با تجویز تزریقی دارو، فشار خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. این باید هنگام درمان بیمارانی که از افت فشار خون رنج می برند در نظر گرفته شود.
بررسی درباره Dicinone، عوارض جانبی
متخصصان در مورد Dicinone مثبت صحبت می کنند. به گفته آنها، این دارو چندین مزیت دارد. اول اینکه در 2 شکل دارویی موجود است. در برخی موارد، استفاده از محلول صحیح تر است و در برخی دیگر - قرص. ثانیا، Dicinon در هر داروخانه موجود است و مقرون به صرفه است. ثالثاً، به طور مؤثر با انواع مختلف خونریزی مقابله می کند. پزشکان همچنین هشدار می دهند که این دارو فقط باید طبق تجویز پزشک استفاده شود.
بیماران نیز اغلب دارو را تحسین می کنند. آنها در بررسی های خود در مورد درمان موفق صحبت می کنند. برخی با کمک دیسینون عملکرد طبیعی قاعدگی را بازیابی می کنند، برخی دیگر خونریزی بینی را متوقف می کنند، برخی دیگر بدون هیچ مشکلی در دوره پس از عمل بهبود می یابند.
نظرات منفی مردمبه عنوان یک قاعده، به این دلیل که دارو برای آنها مناسب نیست، تشکیل می شوند. بیماران در بررسی عوارض جانبی Dicinon، به عنوان مثال، از ظاهر بثورات، درد شکمی شکایت دارند. هیچ کس در مورد وخامت شدید رفاه صحبت نمی کند، زیرا با قطع دارو، تمام عوارض جانبی به سرعت ناپدید می شوند.
