بسیاری از زوج ها با مشکل ناباروری روبرو هستند. و می تواند هم زن و هم مرد باشد. پس از یک سری تلاش های ناموفق برای حل این مشکل، برخی به روشی پیشرفته برای غلبه بر ناباروری مانند لقاح آزمایشگاهی نیاز پیدا می کنند.
مفهوم "لقاح آزمایشگاهی"
IVF، یا لقاح آزمایشگاهی، یک روش نسبتاً جدید با تکنولوژی بالا برای غلبه بر اشکال پیچیده ناباروری زنان و مردان است که شامل لقاح آزمایشگاهی تخمک (در شرایط آزمایشگاهی) و کشت بعدی (رشد) است. و پیوند (انتقال) جنین در حفره رحم.
اولین تلاش موفقیت آمیز IVF در سال 1978 در انگلستان انجام شد. در حال حاضر این روش علیرغم پیچیدگی و هزینه بالایی که دارد فراگیر شده است، بنابراین این سوال که چقدر هزینه های IVF برای بسیاری از زوج های بدون فرزند نگران کننده است، به خصوص که اثربخشی این روش حدود 30-35٪ است، بنابراین ممکن است بیش از یک روش انجام شود. برای رسیدن به مطلوب مورد نیاز استنتیجه.
نشانه های IVF
لقاح آزمایشگاهی یکی از درمان های پیچیده ترین و غیر قابل درمان ترین اشکال ناباروری است. زمانی استفاده می شود که روش های دیگر برای غلبه بر چنین آسیب شناسی بی اثر باشد.
به عنوان یک نشانه مطلق برای IVF، ناباروری لوله ها زمانی در نظر گرفته می شود که باز بودن لوله های فالوپ مختل شده باشد و راهی برای بازیابی آن وجود نداشته باشد. یعنی زمانی که یک فرآیند چسبنده مرتبط با بیماری های التهابی اندام های لگنی وجود دارد، یا یک یا هر دو لوله فالوپ وجود ندارد، منطقی است که در مورد محل انجام IVF فکر کنید.
یک نشانه دیگر ناباروری ایمونولوژیک مرتبط با تولید آنتی بادی در یک زن است که اسپرم شریک جنسی خاص را از بین می برد، بنابراین اگر می خواهید فرزند مشترک داشته باشید، باید به روش IVF متوسل شوید.
دلیل اینکه بفهمیم چقدر هزینه IVF دارد می تواند ناباروری مردانه باشد، زمانی که اسپرم کافی یا تعداد کمی اسپرم مناسب در آن وجود ندارد. در هر صورت، لقاح آزمایشگاهی مرحله نهایی تمام اقدامات تشخیصی و درمانی است که نتیجه مناسبی به همراه نداشته است.
بیماری های ارثی شدید، مانند فیبروز کیستیک یا هموفیلی، دلایل غیرباروری برای روی آوردن به IVF هستند. در این صورت می توان از مواد ژنتیکی اهداکننده برای محافظت از فرزندان در برابر این آسیب شناسی ها استفاده کرد.
موارد منع مصرف
علیرغم اینکه IVF امکان پذیر استدر هر موردی که رحم سالمی وجود دارد استفاده کنید، تعدادی از موارد منع مصرف برای این روش وجود دارد. اینها شامل وجود بیماریهای جسمی و روانی جدی است که منع مصرف برای برنامه ریزی تولد کودک است، ناهنجاری های مادرزادی یا بدشکلی های اکتسابی حفره رحم که از شروع و تحمل بارداری جلوگیری می کند. انجام IVF برای تومورهای تخمدان یا نئوپلاسم های خوش خیم رحم که نیاز به درمان جراحی دارند و همچنین برای تومورهای بدخیم با هر موضعی، حتی اگر برداشته شده باشند، غیرقابل قبول است. آنها همچنین لقاح آزمایشگاهی را در ایجاد هر گونه بیماری التهابی حاد به تعویق می اندازند. بنابراین، در صورت وجود هرگونه مشکل در بدن، علاوه بر تشخیص ناباروری، هنوز خیلی زود است که بفهمیم چقدر هزینه IVF دارد.
آمادگی برای IVF
فرآیند لقاح آزمایشگاهی پیچیده و طولانی است و نیاز به تلاش بسیاری از متخصصان و خود بیمار دارد. این روش شامل مراحل زیادی است که بسته به آسیب شناسی خاص متفاوت است، بنابراین اجرای آن از معاینه بیماران شروع می شود و با شروع یا عدم وقوع بارداری خاتمه می یابد، از یک و نیم تا دو ماه طول می کشد. بنابراین، علاوه بر اطلاع از هزینه های انجام IVF، باید صبور باشید و برای دستیابی به نتیجه مثبت ایمان داشته باشید.
قبل از IVF، بیمار باید تعدادی آزمایش و اقدامات تشخیصی مانند سونوگرافی، معاینه انجام دهد.خون برای سطوح هورمونی، وجود ایدز، هپاتیت و سیفلیس، مردان اسپرموگرافی می دهند. چنین معاینه ای در انتظار زوج هایی است که قبلاً ناباروری تشخیص داده شده و در حال تلاش برای درمان یا لقاح مصنوعی بوده اند. معاینه برای بیماری های ژنتیکی نیز ممکن است درخواست شود. اگر خانواده برای اولین بار درخواست دادند، ممکن است لازم باشد هر گونه عمل یا عمل پزشکی از قبل انجام شود، به عنوان مثال، تنظیم پس زمینه هورمونی، تشریح چسبندگی ها، درمان عفونت های ادراری تناسلی و غیره، که به طور قابل توجهی آمادگی برای IVF را طولانی می کند..
مراحل لقاح آزمایشگاهی
پس از معاینه، فرآیند IVF به طور مستقیم آغاز می شود که شامل چندین مرحله است که اولین مرحله آن، روش تحریک تخمک گذاری خواهد بود. این امر با تجویز داروهای هورمونی که باعث بلوغ چند فولیکول به طور همزمان می شوند، به دست می آید که به طور قابل توجهی شانس برداشتن و بارور شدن تخمک مناسب را افزایش می دهد. و وجود چندین جنین سالم احتمال بارداری را افزایش می دهد، زیرا اگر حتی چندین جنین کاشته شود، ممکن است حاملگی اتفاق نیفتد. داروهای هورمونی به مدت دو هفته تجویز می شوند و وضعیت بیمار به دقت بررسی می شود، زیرا بسته به داروهای مورد استفاده ممکن است عوارضی از ایجاد واکنش های آلرژیک تا سندرم تحریک بیش از حد تخمدان رخ دهد که با نفخ و درد شکمی تظاهر می کند.
بعد از تشخیص آمادگی بدن، خانم ها وارد مرحله بعدی یعنی سوراخ کردن می شوند.فولیکول برای جمع آوری تخمک این فرآیند، با این حال یک عمل کوچک است، در یک محیط سرپایی در یک روز انجام می شود. این دستکاری با استفاده از بیهوشی (اغلب از بیهوشی داخل وریدی کوتاه مدت استفاده می شود) تحت کنترل سخت افزار اولتراسوند انجام می شود.
همجوشی تخمک و اسپرم و کشت جنین توسط جنین شناسان در آزمایشگاه ویژه ای انجام می شود که به تجهیزات پیشرفته نیاز دارد. پس از کشت 4-2 روز جنین ها به رحم منتقل می شوند که ساده ترین و ایمن ترین روش در کل مجموعه IVF است. پس از آن، شما باید یک رژیم صرفه جویی را رعایت کنید، سعی کنید از استرس فیزیکی و عاطفی خودداری کنید، حتی ممکن است مرخصی استعلاجی صادر کنید. جنین های استفاده نشده با استفاده از فناوری خاصی منجمد می شوند و در صورت عدم موفقیت در اولین تلاش می توانند بعداً به رحم منتقل شوند. قبل از فرآیند انتقال جنین به داخل رحم، آنها از نظر ناهنجاری های شدید و بیماری های کروموزومی مختلف بررسی می شوند و مناسب ترین آنها برای لانه گزینی انتخاب می شوند.
پس از انتقال جنین، بیمار داروهایی دریافت می کند که به حفظ بارداری و جلوگیری از رد جنین ها کمک می کند. چنین درمانی تا تأیید شروع بارداری یا تا شروع قاعدگی بعدی، اگر تلاش ناموفق بود، انجام می شود.
هزینه لقاح آزمایشگاهی
اکنون در روسیه بیش از صد کلینیک و مرکز تولید مثل وجود دارد که می توانند روش مشابهی را انجام دهند.تقریباً در هر مرکز منطقه ای، می توانید موسسه ای را پیدا کنید که ناباروری را از طریق IVF درمان می کند. بنابراین، پس از اطلاع از هزینه IVF در مسکو، می توانید به دنبال گزینه اقتصادی تر در استان ها باشید. هزینه لقاح آزمایشگاهی از عوامل بسیاری تشکیل شده است و به روش های انجام شده و قیمت داروهای مورد استفاده بستگی دارد. به طور متوسط، روش IVF به 120-190 هزار روبل نیاز دارد. اگر قرار باشد از مواد ژنتیکی اهداکننده استفاده شود، قیمت آن افزایش می‌یابد.
انجام IVF رایگان
از سال 2006، برنامه ای برای لقاح آزمایشگاهی رایگان راه اندازی شده است، زیرا در لیست مراقبت های پزشکی با فناوری پیشرفته که از بودجه فدرال تامین می شود، گنجانده شده است. هر شهروند فدراسیون روسیه که دارای نشانه های پزشکی مناسب است می تواند برای چنین کمکی اقدام کند. درست است، در سطح منطقه ای، مقامات محلی ممکن است محدودیت هایی را در مورد سن یا اشکال ناباروری اعمال کنند، که در آن امکان استفاده از روش IVF رایگان وجود دارد. به عنوان مثال در مسکو و منطقه سن 38 سالگی تعیین شده است که تا آن زمان می توانید برای برنامه بودجه IVF اقدام کنید و بیش از دو بار نمی توانید از آن استفاده کنید. همچنین، IVF رایگان با استفاده از مواد اهدا کننده ارائه نمی شود، در این مورد امکان تأمین مالی مشترک وجود دارد: دولت هزینه عمل را خود پرداخت می کند و مواد اهداکننده توسط بیمار خریداری می شود.
برای دریافت سهمیه IVF رایگان، متقاضی باید مسیر سختی را طی کند. اینها نظرسنجی های متفاوتی هستندتعیین علل ناباروری و اجرای بسته بزرگی از مدارک که به کمیسیون ویژه توزیع مکان های بودجه در کلینیک هایی که جزء سیستم IVF رایگان هستند ارائه می شود.
سهمیه IVF
امروز، زوج هایی که رویای بچه دار شدن را دارند، اما به دلایل پزشکی نمی توانند این کار را انجام دهند، این فرصت را دارند که تحت سیاست CHI، روش لقاح مصنوعی گران قیمت را با هزینه بودجه فدرال انجام دهند. هر ساله تعداد معینی سهمیه اختصاص می یابد که بین تمامی مناطق توزیع می شود. تعداد این سهمیه ها پاسخگوی نیاز بیماران به درمان ناباروری با فناوری پیشرفته نیست، بنابراین سهمیه IVF رویای گرامی بسیاری از زوج ها باقی مانده است.
برخی از مناطق فدراسیون روسیه علاوه بر این، مکان های رایگان برای لقاح آزمایشگاهی را معرفی می کنند که از بودجه محلی تأمین می شود. بنابراین، معیارهای تعیین اینکه آیا بیماران وارد این برنامه می‌شوند یا نه، می‌تواند در بین مناطق بسیار متفاوت باشد و با الزامات عمومی فدرال متفاوت باشد.
IVF در مسکو
در مسکو امروز، بیش از 50 کلینیک IVF را ارائه می دهند. بنابراین، انتخاب مناسب بسیار دشوار است. در عین حال، می توانید روی هزینه عمل تمرکز کنید یا توصیه های پزشک معالج یا دوستان و آشنایان را دنبال کنید، زیرا نه صلاحیت بالای کارکنان و نه در دسترس بودن تجهیزات با کیفیت بالا شروع یک دوره طولانی مدت را تضمین نمی کند. در انتظار بارداری هستند، اگرچه احتمال این را افزایش می دهند.
سختبه طور مشخص به این سوال پاسخ دهید که IVF در مسکو چقدر هزینه دارد، زیرا قیمت بسته به شکل ناباروری از عوامل بسیاری تشکیل شده است. به عنوان مثال، لقاح با استفاده از اسپرم اهدایی یا تخمک نیاز به سرمایه گذاری زیادی دارد. همچنین استفاده از روشی با فناوری پیشرفته مانند INSI که شامل لقاح مصنوعی با یک اسپرم منفرد است که ممکن است در مواقعی که کیفیت اسپرم بسیار ضعیف است ضروری باشد، به هزینه اضافه می‌شود.
هزینه داروها در لیست قیمت برنامه ها گنجانده نشده است، آنها باید به طور جداگانه به طور متوسط 40-60 هزار روبل هزینه شوند. به طور کلی، IVF برای یک چرخه روش به 150-190 هزار روبل نیاز دارد. معمولاً برای درمان های تکراری تخفیف در نظر گرفته می شود.
IVF در سن پترزبورگ
بسیاری از مؤسسات پزشکی خدمات خود را برای لقاح آزمایشگاهی تجاری ارائه می دهند. هزینه IVF در سن پترزبورگ می تواند بسیار متفاوت باشد. هر کلینیک بسته های برنامه خود را ارائه می دهد که به شما امکان می دهد مجموعه ای از مطالعات و روش ها را برای هر زوج جداگانه انتخاب کنید.
به عنوان مثال، کلینیک Euromed In Vitro IVF را با قیمت 52 هزار روبل ارائه می دهد (این قیمت بدون هزینه آزمایش، مشاوره تخصصی و خرید داروهای لازم است). در نتیجه، مقدار 110-120 هزار روبل برای لقاح آزمایشگاهی افزایش می یابد. کلینیک ها همچنین ممکن است سیستمی از تخفیف یا اقساط ارائه دهند، اما این روش هنوز برای بسیاری از زنانی که قادر به بارداری طبیعی نیستند، غیرقابل دسترسی است.راه.
بنابراین می توان گفت که روش IVF روشی نسبتاً مؤثر در غلبه بر انواع شدید ناباروری است که با وجود هزینه های بالا، بسیاری از خانواده ها را به داشتن فرزند امیدوار می کند.
