تعداد زیاد بیماری های موجود، درجه فردی علائم در افراد مختلف روند تشخیص را پیچیده می کند. اغلب در عمل تنها استفاده از دانش و مهارت پزشک کافی نیست. در این مورد، تشخیص آزمایشگاهی بالینی به تشخیص صحیح کمک می کند. با کمک آن، آسیب شناسی ها در مراحل اولیه شناسایی می شوند، توسعه بیماری نظارت می شود، دوره احتمالی آن ارزیابی می شود و اثربخشی درمان تجویز شده تعیین می شود. امروزه، تشخیص های آزمایشگاهی پزشکی یکی از سریع ترین زمینه های در حال رشد پزشکی است.
مفهوم
تشخیص آزمایشگاهی یک رشته پزشکی است که روش های تشخیصی استاندارد را برای تشخیص و پایش بیماری ها اعمال می کند و همچنین به جستجو و مطالعه روش های جدید می پردازد.
تشخیص آزمایشگاهی بالینی تا حد زیادی تشخیص را تسهیل می کند و به شما امکان می دهد موثرترین رژیم درمانی را انتخاب کنید.
زیربخش های تشخیص آزمایشگاهیعبارتند از:
- بیوشیمی بالینی;
- هماتولوژی بالینی;
- ایمونولوژی;
- ویروس شناسی؛
- سرولوژی بالینی;
- میکروبیولوژی؛
- سم شناسی;
- سیتولوژی؛
- باکتریولوژی؛
- انگل شناسی;
- قارچ شناسی;
- انعقاد؛
- ژنتیک آزمایشگاهی;
- مطالعات بالینی عمومی.
اطلاعات به دست آمده با استفاده از روش های مختلف تشخیص آزمایشگاهی بالینی سیر بیماری را در سطوح اندام، سلولی و مولکولی منعکس می کند. به همین دلیل، پزشک این فرصت را دارد که آسیب شناسی را به موقع تشخیص دهد یا نتیجه را پس از درمان ارزیابی کند.
کارها
تشخیص آزمایشگاهی برای حل وظایف زیر طراحی شده است:
- جستجوی مستمر و مطالعه روش های جدید تجزیه و تحلیل بیومواد؛
- تجزیه و تحلیل عملکرد همه اندام ها و سیستم های انسان با استفاده از روش های موجود؛
- تشخیص یک فرآیند پاتولوژیک در تمام مراحل آن؛
- کنترل بر توسعه پاتولوژی؛
- ارزیابی نتیجه درمان؛
- تشخیص دقیق.
وظیفه اصلی آزمایشگاه بالینی ارائه اطلاعات در مورد تجزیه و تحلیل مواد زیستی به پزشک است و نتایج را با شاخص های عادی مقایسه می کند.
امروزه، 80% از تمام اطلاعات مهم برای تشخیص و مدیریت درمان توسط آزمایشگاه بالینی ارائه می شود.
انواع مواد آزمون
تشخیص آزمایشگاهی راهی برای به دست آوردن اطلاعات قابل اعتماد با بررسی یک یا چند نوع ماده بیولوژیکی انسان است:
- خون وریدی - برای آنالیز هماتولوژیک از یک ورید بزرگ (عمدتاً در خم آرنج) گرفته می شود.
- خون شریانی - اغلب برای ارزیابی ABS (وضعیت اسید-باز) از وریدهای بزرگ (عمدتاً از ران یا ناحیه زیر استخوان ترقوه) گرفته می شود.
- خون مویرگی - برای بسیاری از مطالعات از انگشت گرفته شده است.
- پلاسما - با سانتریفیوژ کردن خون (یعنی تقسیم آن به اجزای آن) به دست می آید.
- سرم - پلاسمای خون پس از جداسازی فیبرینوژن (جزئی که نشانگر لخته شدن خون است).
- ادرار صبح - بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب جمع آوری شده و برای تجزیه و تحلیل عمومی در نظر گرفته شده است.
- دیورز روزانه - ادراری که در یک ظرف در طول روز جمع آوری می شود.
مرحله
تشخیص آزمایشگاهی شامل مراحل زیر است:
- پیش تحلیلی؛
- تحلیلی;
- پس از تحلیل.
مرحله پیش تحلیلی به این معناست:
- انطباق یک فرد با قوانین لازم برای آماده شدن برای تجزیه و تحلیل.
- ثبت نام مستند از بیمار هنگام حضور در یک مرکز پزشکی.
- امضای لوله های آزمایش و سایر ظروف (مثلاً همراه با ادرار) در حضور بیمار. نام و نوع تجزیه و تحلیل توسط یک کارمند پزشکی روی آنها اعمال می شود - او باید این داده ها را با صدای بلند بگوید تا قابلیت اطمینان آنها توسط بیمار تأیید شود.
- فرآوری بیشتر بیوماد گرفته شده.
- Storage.
- حمل و نقل.
مرحله تحلیلی فرآیند بررسی مستقیم مواد بیولوژیکی به دست آمده در آزمایشگاه است.
مرحله پس از تحلیل شامل:
- مستندسازی نتایج.
- تفسیر نتایج.
- تولید گزارشی حاوی: داده‌های بیمار، فردی که مطالعه را انجام داده است، مؤسسه پزشکی، آزمایشگاه، تاریخ و زمان نمونه‌برداری از مواد زیستی، محدودیت‌های بالینی طبیعی، نتایج با نتیجه‌گیری و نظرات مرتبط.
روش
روشهای اصلی تشخیص آزمایشگاهی فیزیکی و شیمیایی هستند. ماهیت آنها مطالعه موادی است که برای رابطه خواص مختلف آن استفاده می شود.
روشهای فیزیکوشیمیایی به دو دسته تقسیم می شوند:
- نوری;
- الکتروشیمیایی؛
- کروماتوگرافی؛
- سینتیک.
روش نوری اغلب در عمل بالینی استفاده می شود. این شامل ثابت کردن تغییرات در یک پرتو نور است که از یک ماده زیستی آماده شده برای تحقیق می گذرد.
روش کروماتوگرافی از نظر تعداد آنالیزهای انجام شده در رتبه دوم قرار دارد.
احتمال خطا
درک این نکته مهم است که تشخیص آزمایشگاهی بالینی نوعی تحقیق است که در آن می توان اشتباه کرد.
هر آزمایشگاه باید مجهز به ابزارهای با کیفیت باشد، آنالیزها بایدتوسط متخصصان مجرب انجام می شود.
طبق آمار، سهم اصلی خطاها در مرحله قبل از تحلیل - 50-75٪، در مرحله تحلیلی - 13-23٪، در مرحله پس از تحلیل - 9-30٪ رخ می دهد. اقدامات لازم برای کاهش احتمال خطا در هر مرحله از مطالعه آزمایشگاهی باید به طور منظم انجام شود.
تشخیص آزمایشگاهی بالینی یکی از آموزنده ترین و مطمئن ترین راه ها برای به دست آوردن اطلاعات در مورد سلامت بدن است. با کمک آن می توان هر گونه آسیب شناسی را در مراحل اولیه شناسایی کرد و اقدامات به موقع برای از بین بردن آنها انجام داد.
