نحوه درمان دیسپلازی مفاصل، دهانه رحم - مشکلاتی که افراد در هر سنی با آن مواجه هستند. اگر وضعیت پاتولوژیک اندام های دستگاه تناسلی مشخصه زنان باشد، بدون توجه به جنسیت، مفاصل هم در کودکان و هم در افراد مسن می توانند آسیب ببینند. به نوبه خود دیسپلازی سیستم تناسلی و اسکلتی عضلانی را در نظر بگیرید.
مشکلات زنان: اطلاعات عمومی
اگر پزشک بالاخره تشخیص داده باشد، دیسپلازی دهانه رحم را تأیید کرده باشد، نحوه درمان آن را تأیید کند (درجه 1، 2، 3)، بلافاصله در قرار ملاقات به شما خواهد گفت. آسیب شناسی را نباید با فرسایش اشتباه گرفت: اگرچه علت نزدیک است، دوره درمانی به طور قابل توجهی متفاوت است. دیسپلازی رحم یکی از شرایط پیش سرطانی لایه اپیتلیال است، اما احتمال بدخیمی نسبتاً کم است، بنابراین به محض شنیدن تشخیص نباید وحشت زده شوید. اگر به موقع و تحت نظر پزشک متخصص شروع به مقابله با آن کنید، آسیب شناسی به طور کامل و کامل قابل درمان است.
قبلبرای اینکه بفهمید چگونه دیسپلازی رحم را درمان کنید، چیست، چقدر خطرناک است، باید به آناتومی اولیه مراجعه کنید. دهانه رحم با یک لایه سلول اپیتلیال پوشیده شده است که به چندین لایه متوالی تقسیم می شود. اول پایه است، سپس parabasal، میانی، برتر. اگر توالی لایه بندی نقض شود، دیسپلازی شروع می شود. درجه ها به سه نوع تقسیم می شوند: آسان، متوسط و سخت روان.
دسته ها و ویژگی ها
درجه اول دیسپلازی در صورتی تشخیص داده می شود که مطالعات وجود سلول های پلی مورفیک با ساختار نادرست هسته و نسبت نادرست حجم هسته و سیتوپلاسم را نشان دهد. اگر تمایز در سومین و عمیق ترین قسمت لایه اپیتلیال سنگفرشی در لایه سلولی مختل شود، باید نحوه درمان دیسپلازی درجه 1 را بیابید. در عین حال، تمایز سلولی در دو لایه بالایی از نظر آناتومیک صحیح است.
درجه دوم وضعیت پاتولوژیک زمانی تشخیص داده می شود که سلول های آتیپیک و تقسیمات متعدد در نیمه تحتانی لایه اپیتلیوم تشخیص داده شود، در حالی که نیمه بالایی طبیعی باقی بماند.
در صورتی که آزمایش‌ها وجود سلول‌های آتیپیک را در 2/3 لایه اپیتلیوم نشان دهند، پزشک به شما می‌گوید چگونه دیسپلازی گردن رحم درجه سوم را درمان کنید. این وضعیت بیشتر با خطر ابتلا به سرطان مرتبط است. سرطان زمانی تشخیص داده می شود که تمام لایه های اپیتلیال از نظر ساختاری دچار اختلال شده باشند.
علل و عواقب
مرسوم است که در مورد عوامل داخلی و خارجی که خطر پاتولوژیک را افزایش می دهند صحبت شودایالت ها. ممکن است لازم باشد نحوه درمان دیسپلازی مرحله 2، اول یا سوم، برای زنان آلوده به HPV، ویروس هرپس سیمپلکس را بیابید. خطر ابتلا به دیسپلازی در زمینه سایر بیماری های عفونی منتقل شده از طریق دستگاه تناسلی وجود دارد. عوامل داخلی شامل آسیب شناسی های مزمن است که بر سیستم تناسلی ادراری، لگن کوچک تأثیر می گذارد. خطرات خاصی در ارتباط با نقض پس زمینه هورمونی و کاهش وضعیت ایمنی وجود دارد. ترکیبی از عوامل داخلی و خارجی امکان پذیر است.
تحقیق در مورد علل و خطرات، تفاوت های ظریف در نحوه درمان دیسپلازی دهانه رحم و همچنین تجزیه و تحلیل خطرات مرتبط با این بیماری، نشان داد که از نیم تا ۸۰ درصد بیماران مبتلا به این بیماری آلوده به HPV به عنوان یک قاعده، 16، 18 نوع شناسایی شد - یعنی آنهایی که با بیشترین خطر انحطاط ساختارهای سلولی مرتبط هستند.
چگونه متوجه شویم؟
مشکوک بودن به این که قبلاً لازم است نحوه درمان دیسپلازی دهانه رحم درجه 1 را بدانید - در ابتدا هیچ علامت خاصی وجود ندارد یا عملاً هیچ علامت خاصی وجود ندارد ، بسیار دشوار است. ممکن است درد خفیفی در قسمت تحتانی شکم وجود داشته باشد، اما این معمولاً با یک مورد پیشرفته همراه است. همچنین با پیشرفت، خطر ترشحات حاوی خون افزایش می یابد. اگر دیسپلازی بیش از یک سال پیشرفت کرده باشد، چنین علائمی آزاردهنده هستند.
معمولاً آسیب شناسی به عنوان بخشی از یک معاینه پیشگیرانه یا هنگام معاینه زنی که به دلیل دیگری درخواست داده است شناسایی می شود. به هیچ وجه لازم نیست که هرکسی باید از تجربه خود بیاموزد که چگونه دیسپلازی دهانه رحم را درمان کندرحم درجه 1: اگر سلامت خود را تحت نظر داشته باشید، به طور منظم به پزشک مراجعه کنید و سبک زندگی کافی داشته باشید، می توان از این بیماری پیشگیری کرد. اگر نتایج سیتولوژی نشان دهنده دیسپلازی باشد، باید آزمایش های عمیق برای تعیین وجود بیماری های زمینه ای انجام شود.
اگر دیسپلازی با سایر اختلالات سلامتی اندام های تناسلی همراه باشد، این وضعیت ممکن است خود را به صورت ترشح، خارش پوست نشان دهد. لازم است آزمایشاتی برای تعیین عامل ایجاد کننده عفونت انجام شود، پس از آن - یک دوره با استفاده از داروهای ضد التهابی، با تمرکز بر ویژگی های مورد.
چه باید کرد؟
پس از انجام تمام آزمایشات لازم و تأیید مشخصات مورد، پزشک نحوه درمان دیسپلازی (درجه 1، 2 یا 3 - همه اشکال قابل درمان است) را توضیح می دهد. دوره درمانی تا حد زیادی به آسیب شناسی های قبلی و فعلی رحم بستگی دارد: سرویسیت، فرسایش، تهاجم ویروسی. گاهی اوقات دیسپلازی تنها و مستقل است. انتخاب دوره بر اساس نتایج کولپوسکوپی و سطح شدت بیماری، سن بیمار، فعالیت دستگاه تناسلی او، محلی سازی فرآیند پاتولوژیک و تفاوت های ظریف ساختار آناتومیک در یک خاص است. مورد.
با فرم خفیف، کم هزینه ترین دوره تمرین می شود. دکتر، نحوه درمان دیسپلازی را توضیح می دهد: کافی است از یک دستگاه مخصوص برای درمان موضعی مناطق استفاده کنید. گاهی اوقات یک استراتژی انتظار و دید توصیه می شود. می توانید از روش موج استفاده کنید.
انتظار به دلیل این واقعیت است که تقریباً یک تا دو زن از هر سه بیمارضایعات رحمی خود به خود پسرفت می کنند. با انتخاب چنین تاکتیکی، یک زن ثبت نام می شود و معاینات پیشگیرانه ماهانه یا کمی کمتر (چهار بار در سال) انجام می شود. هنگامی که کانون التهاب تشخیص داده می شود، عوامل محلی برای مهار فعالیت آن انتخاب می شوند و اقداماتی برای جلوگیری از تکثیر سلولی نیز پیشنهاد می شود. ترکیبات هورمونی را برای کنترل چرخه ماهانه اختصاص دهید. اگر این روش در یک ربع از سال به نتیجه مطلوب نرسد، آنها به سمت یک درمان رادیکال تر می روند.
داروهای ضد پاتولوژی
با تدوین توصیه هایی در مورد نحوه درمان دیسپلازی، پزشک دوره درمانی مناسب را برای بیمار انتخاب می کند. مفیدترین آنها رتینوئیدهایی هستند که تکثیر سلولی را کنترل کرده و کشنده ها را فعال می کنند. تحت تأثیر آنها، ساختارهای سلولی سیتوتوکسیک فعال تر می شوند که به کنترل دیسپلازی کمک می کند.
پودوفیلین و تری کلرواستیک اسید که قبلا استفاده شده بود، سطح نسبتاً پایینی از اثربخشی را نشان می دهد. این داروها در حال حاضر مورد استفاده قرار نمی گیرند، اگرچه اثربخشی آنها در برابر میتوز سلولی غیر معمول تقریباً 86٪ برآورد شده است.
گزینه بسیار مؤثرتر 5-Fluorouracil است. با توضیح نحوه درمان دیسپلازی، پزشک توجه را به شباهت دوره با مبارزه با پاپیلوم های مسطح جلب می کند. این دارو به شکل پماد استفاده می شود، نواحی بیمار دهانه رحم را درمان می کند. دوره دو هفته طول می کشد، دفعات استفاده دو بار در روز است.
اینترفرون برای افزایش فعالیت لنفوسیتی توصیه می شود. تحت تأثیر او رشد می کندمحتوای ایمونوگلوبولین ها در بدن، فعالیت ویروسی و تکثیر پاتولوژیک مهار می شود. اینترفرون معمولاً به صورت تزریقی یا برای استفاده موضعی توصیه می شود - پمادها و ژل ها در دسترس هستند. این دارو به مدت 20 روز استفاده می شود، دفعات آن تا 4 بار در روز است.
جراحان به کمک می آیند
درمانگران ترمیمی همچنین می دانند که چگونه دیسپلازی را درمان کنند. آسیب در کانال دهانه رحم در عمق می تواند تقریبا به 8 میلی متر برسد، اگرچه اندازه متوسط آن 3.5 میلی متر است. با تخریب بافت تا عمق سه میلی متری در 95 درصد موارد می توان بیماری را به طور کامل از بین برد. در 99% موفقیت با تاثیر چهار میلی متری قابل دستیابی است.
روش با نیتروژن مایع خود را به خوبی ثابت کرده است. این برای آسیب شناسی خفیف و شدت متوسط مناسب است، اگر کانون دژنراسیون بیش از 3 سانتی متر نباشد بهترین نتیجه را می دهد. در فرم شدید، تخریب سرمایی امکان پذیر است، اگرچه در بین روش های انتخابی نیست. قرار گرفتن در معرض این روش تا 10 دقیقه است، دو مرحله قرار گرفتن در معرض بافت ها ضروری است. اگر بعد از واقعه، بیمار نتواند تحت کنترل بافت شناسی قرار گیرد، و همچنین اگر نیمی از طول دهانه رحم و اندازه بزرگتر تحت تأثیر قرار گرفته باشد، این روش توصیه نمی شود.
روش و جراحی امواج رادیویی
یکی از بهترین ها برای مبارزه با دیسپلازی رحم در نظر گرفته می شود. قبل از عمل، لازم است وضعیت زن به طور کامل بررسی شود تا عفونت، از جمله ویروس های هپاتیت حذف شود. لگن با سونوگرافی بررسی می شود، نمونه های بافتی از دهانه رحم برای بیوپسی گرفته می شود. برای شناسایی مرزهای ناحیه بیمار، مناطقی از رحمبا محلول لوگول درمان شد.
رادیو درمانی تنها زمانی قابل استفاده است که غربالگری به طور کامل سرطان را رد کند. این روش فقط توسط پزشک دارای تحصیلات پزشکی تخصصی قابل انجام است.
هنگام تعیین درجه سوم شدت، دوره درمانی توسط گروهی از پزشکان انتخاب می شود - یک متخصص سرطان زنان درگیر است. برداشتن دهانه رحم با استفاده از فناوری به نام Sturmdorf امکان پذیر است. اگر پرولاپس اندام، کشیدگی دهانه رحم تشخیص داده شود، این امر ضروری است. این برای بیماران بالای 50 سال توصیه می شود، با حداقل خطر فرآیندهای آتروفیک، conization. جراحی برای دیسپلازی شدید و شکست گزینه‌های درمانی خفیف‌تر اندیکاسیون دارد.
شرایط و ضوابط
زنان زیر چهل سال، در صورت تشخیص دیسپلازی سطح متوسط، درمان با امواج رادیویی توصیه می شود. با اکتروپیون بزرگ، بدشکلی دهانه رحم، و همچنین در سن 45 سال و بالاتر، معقول است که به دیاترموالکترواکسیژن یا برداشتن بافت متوسل شوید. اگر فرآیند تومور تشخیص داده شود، برداشتن رحم نشان داده می شود.
هنگام انتخاب درمان برای دیسپلازی، باید به خاطر داشته باشید: این بیماری را می توان با شکل اولیه سرطان ترکیب کرد. این نیاز به یک برش مخروطی شکل دارد. یک گزینه جایگزین قطع دهانه رحم است. برای بیماران 45 ساله و بالاتر، جراحی حفظ عضو تقریبا غیرممکن است، بنابراین هیسترکتومی اندیکاسیون دارد.
بیماری های مفصلی
گاهی اوقات والدین باید نحوه درمان دیسپلازی در کودک را بیابند. این بیماری به طور قابل توجهی با آنچه در بالا توضیح داده شد متفاوت است، آن را تحت تاثیر قرار می دهدمفاصل لگن دوره درمانی چندین ماه یا چند سال طول می کشد و نوزاد باید اقدامات درمانی زیادی را انجام دهد. موفقیت درمان از بسیاری جهات با پشتکار و مسئولیت پذیری والدین تعیین می شود.
این بیماری در صورت اختلال در رشد مفصل ران تشخیص داده می شود. مواردی از این آسیب شناسی در کشورهای مختلف جهان مشاهده می شود. این بیماری مادرزادی است، در ماه های اول زندگی تشخیص داده می شود، اما گاهی اوقات در افراد مسن تشخیص داده می شود. به عنوان یک قاعده، در این مورد، دیسپلازی در پس زمینه آسیب یا درمان غیرمسئولانه و بی کیفیت یک آسیب شناسی مادرزادی رخ می دهد.
این بیماری به طور متوسط در 2٪ نوزادان تشخیص داده می شود، اما این میزان برای مناطق سردسیر به طور قابل توجهی بیشتر است - تا 5٪. سمت چپ بدن بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرد، کمتر سمت راست یا هر دو. اقدامات اصلاحی اولیه توسط پزشک انتخاب می شود. او همچنین مسئول نحوه درمان دیسپلازی هیپ به والدین است.
درمان و عدم وجود آن
با انتخاب نحوه درمان دیسپلازی مفصل ران در یک مورد خاص، پزشک فعالیت های ژیمناستیک مناسب را انتخاب کرده و به والدین نحوه ماساژ کودک را آموزش می دهد. همچنین نشان داده شده است که از رکاب استفاده می کند. یک رویکرد محافظه کارانه به زمان طولانی نیاز دارد، اما به حذف جراحی، جلوگیری از عواقب منفی و عوارض کمک می کند.
اگر دیسپلازی درمان نشود به مرور زمان سابلوکساسیون و سپس دررفتگی ایجاد می شود. در غیاب کمک پزشکی، راه رفتن رنج می برد، در آینده فرد از درد رنج می برد. علاوه بر مفصل ران، مفاصل زانو و مچ پا نیز ممکن است درگیر شوند.یک فرد بیمار با پای پرانتزی راه می‌رود و بی‌ثبات، نگران درد دست‌ها است.
دیسپلازی به خودی خود از بین نمی رود. روشن شدن به موقع تشخیص، انتخاب درمان مناسب و پیروی مسئولانه از دوره توسعه یافته توسط پزشک به شما امکان می دهد با این بیماری کنار بیایید. درست است، باید بدانید: اگرچه پزشکان می دانند که چگونه دیسپلازی مفصل ران در کودکان را درمان کنند، اما همه این روش ها به زمان و صبر زیادی نیاز دارند. هیچ کس کمک فوری ارائه نخواهد کرد.
از کجا شروع کنیم؟
پزشکان با آگاهی از نحوه درمان دیسپلازی لگن در کودکان، می توانند بهترین گزینه را برای یک برنامه درمانی انتخاب کنند. به عنوان یک قاعده، حداقل دوره درمان شش ماه است، گاهی اوقات درمان برای چند سال تمدید می شود. اگر دوره را تا انتها کامل نکنید، مطمئناً در آینده وضعیت بدتر خواهد شد.
در صورتی که مورد نسبتاً ساده باشد که با نتایج سونوگرافی تأیید می شود، ماساژ، فیزیوتراپی کافی است. ناحیه نابالغ به تدریج شروع به رشد طبیعی می کند. در بیماری نوع 2b، رکاب ضروری است. این کد یک آسیب شناسی را نشان می دهد که نیاز به اصلاح ارتوپدی دارد. در غیاب آن، احتمال عوارض شدید زیاد است. در موارد نادر، مداخله جراح ضروری است، درصد عمده بیماران تحت درمان محافظه کارانه هستند.
برای درجه سوم دررفتگی، ممکن است جااندازی بسته توصیه شود، پس از آن باید برای مدتی از گچ استفاده شود. این رویکرد برای گروه سنی 2-5 سال انجام می شود. مدت اقامت در بانداژ از شش ماه یا بیشتر است. اگر بیمار بیش از پنج سال سن دارد، جااندازی بستهمشکل یا غیر ممکن می شود، تنها گزینه مداخله باز است.
چه کمکی می کند؟
نسخه کلاسیک دستگاه های ارتوپدی که برای دیسپلازی تجویز می شود رکاب پاولیک است. استفاده از یک ماده الاستیک در ساخت محصول، دستیابی به یک محصول پلاستیکی را ممکن می سازد که به بیمار آزادی حرکت می دهد، اما اجازه نمی دهد اندام ها به طور کامل کشیده شوند. علاوه بر این، به دلیل رکاب، کودک پاهای خود را به طور گسترده باز می کند. این دستگاه به شما امکان می دهد زانوهای خود را خم کنید، به پهلو، شکم بچرخانید. با گذشت زمان، کودک با خزیدن سازگار می شود، در چنین رکاب هایی بنشیند.
نگه داشتن پاها با زانوهای خم شده برای مدت طولانی کار آسانی نیست، فرد ناخودآگاه دست و پا را باز می کند که به تدریج سابلوکساسیون را اصلاح می کند. کودک به قدری به رکاب عادت می کند که حتی در صورت نبود وسیله - مثلاً در حین شستن - این وضعیت پاها را حفظ می کند. گاهی اوقات دوره استفاده از رکاب با تاخیر در رشد روانی حرکتی همراه است، اما پس از امتناع از سازگاری، مشکل خود را خسته می کند. یک کودک بیمار بعداً یاد می گیرد که روی شکم دراز بکشد و به وضعیت پشت بازگردد، اما این مشکل جدی نیست.
مدت استفاده از رکاب - یک چهارم سال یا بیشتر. شرایط خاص به شدت وضعیت پاتولوژیک، عوارض بستگی دارد. قبل از برداشتن، معاینه اولتراسوند ضروری است. اگر نتیجه مشکوک باشد، وضعیت مفاصل با اشعه ایکس بررسی می شود.
کودکان خواستار توجه هستند
پزشکان توصیه می کنند تا زمانی که کودک یاد بگیرد که این کار را خودش انجام دهد، به کودک کمک نکنید که بنشیند. این امر به ویژه در مورد دیسپلازی مهم است. مجبور کردن کودک به نشستن در حالی که هنوز خیلی کوچک است، بر شکل گیری مفاصل تأثیر منفی می گذارد و همچنین فشار غیرضروری بر ستون فقرات وارد می کند.
با دیسپلازی ساده، اغلب استفاده از بالش مخصوص کافی است - می توانید بدون رکاب این کار را انجام دهید. برای تولید آن، از یک ماده متراکم برای کمک به جدا ماندن باسن استفاده می شود. از نظر بصری، بالش شبیه شورت است. تایرها برای شرایط شدیدتر نشان داده شده است.
کمک های مختلف
برای تحریک رشد مفصل و بازگرداندن عملکرد طبیعی آن، لازم است به طور منظم کودک را ماساژ دهید، او را به تمرینات فیزیوتراپی ببرید. چنین اقداماتی در دوره های توانبخشی برای تمام آسیب شناسی های سیستم اسکلتی عضلانی رایج است و به ویژه پس از مرحله استفاده از دستگاه های ارتوپدی موثر است. در نتیجه دوره، کودک یاد می گیرد که پاها را به درستی باز کند، تون عضلانی به حالت عادی باز می گردد، جریان خون فعال می شود.
هم ماساژ و هم ژیمناستیک به شدت زیر نظر پزشک انجام می شود. مدت درمان - از 10 روش و بیشتر. بین تکرارهای دوره، استراحت ماهانه توصیه می شود. والدین باید تمرینات ساده ای را با کودک خود در خانه انجام دهند که به کودک کمک می کند بافت عضلانی و رباط ها را شل کند.
