آدنوماتوز آندومتر هیپرپلازی آندومتر آتیپیک (کانونی یا منتشر) نامیده می شود که در واقع یک وضعیت پیش سرطانی است.
فرآیند پیش سرطانی یک آسیب شناسی خاص است که می تواند با درجات مختلف به سرطان تبدیل شود. فرآیند هیپرپلاستیک پیش سرطانی امکان توسعه معکوس را دارد، تنها 10٪ در واقع به انکولوژی تبدیل می شود. آدنوماتوز رحم باید توسط پزشکان بسیار جدی گرفته شود.
شرح بیماری
اختلال هورمونی به طور مستقیم با فرآیندهای هیپرپلاستیک در آندومتر مرتبط است. در این مورد، اغلب خونریزی رحم و ناباروری وجود دارد. آنها به این دلیل ظاهر می شوند که هیپراستروژنیسم رخ می دهد. مقدار بیش از حد استروژن در آندومتر منجر به تغییرات ساختاری کمی و کیفی می شود که باعث رشد و ضخیم شدن ساختارهای داخلی آن می شود. اینگونه است که آدنوماتوز دهانه رحم رخ می دهد.
فرآیندهای هایپرپلاستیک بسته به نوع سلول هایی که این فرآیندها را در بدن اجرا می کنند انواع مختلفی دارند:
- هیپرپلازی غدد؛
- پراکندههیپرپلازی؛
- هیپرپلازی کانونی.
بیایید به هر یک از آنها با جزئیات بیشتری نگاه کنیم.
هیپرپلازی غدد
هنگامی که ساختار غدد افزایش می یابد، هیپرپلازی غدد آندومتر ایجاد می شود. گاهی اوقات این منجر به تشکیلات کیستیک گشاد شده در لومن غدد می شود، سپس هیپرپلازی کیستیک غدد تشخیص داده می شود. سلول‌های آتیپیک ظاهر می‌شوند و در آندومتر رشد می‌کنند که برای آدنوماتوز معمولی است.
درک این نکته مهم است که وقتی عملکرد مغز مختل می شود، به خصوص اگر هیپوتالاموس تحت تأثیر قرار گیرد، همچنین ایمنی ضعیف و سندرم متابولیک ضعیف شود، در مورد هیپرپلازی غدد سرطان رخ می دهد. و بدون توجه به سن.
هیپرپلازی منتشر
در برخی موارد، گسترش فرآیندهای هیپرپلاستیک در تمام سطح آندومتر رخ می دهد، سپس متخصصان هیپرپلازی منتشر را تشخیص می دهند. یعنی یک فرآیند هیپرپلاستیک منتشر منجر به آدنوماتوز منتشر می شود.
هیپرپلازی موضعی
علاوه بر این، یک شکل کانونی هیپرپلازی وجود دارد. رشد بافت اندومتریوئید در یک منطقه محدود رخ می دهد. سپس این رشد در حفره رحم ناپدید می شود که شبیه پولیپ می شود. آدنوماتوز کانونی پولیپی است که در آن سلول های غیر معمول وجود دارد.
آدنوماتوز رحم عمدتاً با جراحی درمان می شود. پیش بینی بیشتر توسط چندین عامل تعیین می شود:
- سن بیمار؛
- ماهیت اختلالات هورمونی؛
-بیماری های عصبی غدد درون ریز همزمان؛
- حالت مصونیت.
برخی از زنان به این سوال علاقه دارند که تفاوت بین آدنوماتوز رحم و آدنوماتوز آندومتر چیست؟ پس از همه، این یک و همان فرآیند غیر معمول است. اصطلاح "آدنوماتوز رحم" کاملاً صحیح نیست، زیرا آتیپی فقط بر لایه داخلی که آندومتر است تأثیر می گذارد. و خود رحم چندین لایه دارد.
فیبروز و آدنوماتوز
آدنوماتوز فیبری به عنوان یک تشخیص وجود ندارد. فیبروز یک آسیب شناسی است که در آن بافت همبند رشد می کند، آدنوماتوز - بافت غده رشد می کند. یک آسیب شناسی مختلط همچنین می تواند دارای چیزی باشد که هیپرپلازی فیبروکیستیک نامیده می شود.
آدنوماتوز می تواند نه تنها در رحم باشد. در غدد پستانی اتفاق می افتد، اما در واقع این فرآیندهای پاتولوژیک کاملاً متفاوت هستند. آدنوماتوز غدد پستانی بیماری Reclus است که در آن کیست های کوچک خوش خیم ایجاد می شود. ما آدنوماتوز دهانه رحم را بررسی کردیم. آنچه هست، واضح تر شد.
چه چیزی باعث آدنوماتوز آندومتر می شود؟
علل تبدیل سلولی غیر معمول همان عواملی هستند که فرآیندهای هیپرپلاستیک را در آندومتر تحریک می کنند. علل قابل اعتماد آدنوماتوز شناخته نشده است. البته، عوامل تحریک کننده به طور مداوم مورد مطالعه قرار می گیرند، اما تا کنون نمی توان با اطمینان گفت که این محرک برای فرآیند غیر معمول در آندومتر است. اما هر چه شرایط نامطلوب مختلف بیشتر باشد، احتمال ایجاد آن بیشتر استآسیب شناسی.
جایگاه اول در بین همه عوامل تحریک کننده آدنوماتوز آندومتر، نارسایی هورمونی است. نقض مقررات عصبی-هومورال کل بدن انسان. استروژن ها و ژستاژن ها در تغییرات چرخه ای فیزیولوژیکی در رحم نقش دارند. اول از همه، به لطف استروژن، افزایش لایه مخاطی داخلی رخ می دهد. اما کار ژستاژن ها این است که رشد اندومتر را به موقع متوقف کنند و آن را پس بزنند.
با مقدار بیش از حد استروژن، رشد آندومتر به طور غیرقابل کنترلی اتفاق می افتد. هیپرستروژنیسم ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد:
- عملکرد هورمونی تخمدان ها مختل می شود؛
- عدم تخمک گذاری رخ می دهد؛
- چرخه تک فاز می شود؛
- هیپرپلازی آندومتر رخ می دهد.
با تخمدان پلی کیستیک، عدم تخمک گذاری مزمن است. این نیز نوعی عامل تحریک کننده در ایجاد هیپرپلازی است. اگر زنی از داروهای هورمونی کنترل نشده استفاده کند، پس زمینه هورمونی ممکن است از این رنج ببرد. این فرآیند هیپرپلاستیک در آندومتر را آغاز می کند.
اگر همزمان هیپراستروژنیسم، آسیب شناسی خارج تناسلی و اختلالات عصبی غدد درون ریز در بدن وجود داشته باشد، احتمال ایجاد آدنوماتوز افزایش می یابد. احتمال ابتلا به سرطان آندومتر در زنان چاق مبتلا به فشار خون بالا 10 برابر بیشتر از زنانی است که وزن و فشار خون طبیعی دارند.
به چه دلایل دیگری ممکن است هیپراستروژنیسم ایجاد شود؟ اغلب بیماری های کبد و مجاری صفراوی منجر به این می شودآسیب شناسی، زیرا این کبد است که از استروژن استفاده می کند.
بنابراین، رشد بی رویه لایه داخلی رحم وجود دارد که منجر به تشکیل سلول های آتیپیک می شود. این آدنوماتوز آندومتر است. درمان برای تشخیص آدنوماتوز دهانه رحم چیست؟ بیشتر در مورد آن بعدا.
علائم آدنوماتوز آندومتر
به عنوان یک قاعده، هیچ علامت آشکاری از آدنوماتوز وجود ندارد، زیرا سلول های غیر معمول را فقط می توان در آزمایشگاه تشخیص داد. ابتدا یک فرآیند هیپرپلاستیک تشخیص داده می شود، پس از آن لازم است ماهیت آن مشخص شود.
برخی از علائم هیپرپلازی وجود دارد که باید حتما به آنها توجه کنید:
- ماهیت خونریزی تغییر کرده است - قاعدگی فراوان می شود، خون خارج از چرخه ظاهر می شود؛
- درد در قسمت تحتانی شکم و کمر قبل و در طول قاعدگی؛
- تظاهرات سندرم متابولیک - اضافه وزن، رشد بیش از حد مو با الگوی مردانه، افزایش سطح انسولین خون؛
- باروری مختل است - باردار شدن و بچه دار شدن غیرممکن است؛
- وجود ماستوپاتی؛
- التهاب دستگاه تناسلی ادراری؛
- درد در هنگام مقاربت، خونریزی پس از آن.
آیا آدنوماتوز رحم در سونوگرافی تشخیص داده می شود؟
با استفاده از اسکن اولتراسوند، ضخامت و ساختار آندومتر مشخص می شود. پروب ترانس واژینال با این مطالعه کار خوبی انجام می دهد. چه نوع فرآیند هیپرپلاستیک مشاهده می شود - کانونی یا منتشر - این نشان می دهداسکن کردن در نتیجه، اگر هیپرپلازی منتشر تشخیص داده شود، وجود آدنوماتوز منتشر را می توان فرض کرد. تجسم آن با حسگر غیرممکن است، زیرا هیچ ویژگی متمایز کننده ای وجود ندارد.
تشخیص آدنوماتوز کانونی رحم آسان است، زیرا به صورت پولیپ تجسم می شود. اگرچه ماهیت تغییرات سلولی نیز قابل شناسایی نیست. آتیپی در سونوگرافی قابل مشاهده نیست.
مخاط رحم خراش داده می شود و پس از آن این مواد برای بررسی بافت شناسی ارسال می شود. این روش تشخیصی برای آدنوماتوز بسیار مهم است. ترکیب سلول، تغییر ساختار آن و همچنین میزان و شدت غیر معمول بودن آن در حال بررسی است. اگر آتیپی تشخیص داده نشود، این نشان دهنده یک دوره خوش خیم هیپرپلازی است.
کورتاژ جراحی حفره رحم اغلب انجام می شود و سپس مواد حاصل بررسی می شود. این می تواند به هیستروسکوپی برای کنترل بینایی در حین تخلیه کامل مخاط رحم کمک کند.
آدنوماتوز رحم: درمان
وجود آدنوماتوز در یک زن می تواند علت ناباروری باشد، اما حتی با موفقیت آمیز بودن بارداری در پس زمینه بیماری، ختم زودرس حاملگی ممکن است رخ دهد.
درمان عمدتاً شامل حذف مکانیکی آندومتر تغییر یافته است. بنابراین، منبع تغییرات پاتولوژیک با جراحی از بین می رود، علاوه بر این، یک خراش برای بررسی بافت شناسی به دست می آید. هنگامی که نتایج به دست آمد، برنامه درمانی بسته به این تعیین می شود.
Bهورمون درمانی و جراحی به صورت جداگانه تجویز می شود. اگر دختر جوان است، متخصصان خود را به درمان با داروهای هورمونی محدود می کنند. بیمار که در سن نزدیک به یائسگی قرار دارد، همراه با هورمون درمانی، تحت یک عمل جراحی رادیکال - برداشتن رحم و زائده ها قرار می گیرد. این به طور قابل توجهی احتمال تبدیل آدنوماتوز به سرطان را کاهش می دهد. شما می توانید زندگی یک زن را نجات دهید.
درک این نکته مهم است که تشخیص زودهنگام آدنوماتوز بسیار مطلوب است، در این مورد خطر انکولوژی حداقل است. بنابراین، لازم است به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید، معاینه جامع انجام دهید، تمام آزمایشات لازم را انجام دهید. در این مقاله به بررسی آدنوماتوز آندومتر رحم می پردازیم. مراقب سلامتی خود باشید!
