گواتر تیروئید - چیست؟ این چنین افزایش پاتولوژیک در غده تیروئید به دلیل رشد بافت های آن است. این وضعیت یک بیماری جداگانه در نظر گرفته نمی شود، بلکه به علائم بیماری های مختلف اشاره دارد. چیزی که همه این علائم را متحد می کند این است که آنها با غده تیروئید مرتبط هستند. با رشد بیشتر، غده تیروئید بزرگ می شود، که باعث فشردن اندام های مجاور و همچنین بافت ها می شود. در پس زمینه این وضعیت، عملکرد هورمونی غده تیروئید مختل می شود. برای جلوگیری از بروز چنین عوارضی، لازم است با جزئیات بیشتر علل گواتر، روش های درمان آن را درک کنید.
گواتر تیروئید - چیست؟
گواتر سمی منتشر (پرکاری تیروئید خودایمنی) یک بیماری است که در اثر ترشح بیش از حد هورمون های تیروئیدی به اصطلاح توسط بزرگ شدن غده تیروئید ایجاد می شود که باعث اختلالات متابولیک وایجاد تغییرات پاتولوژیک در اندام ها، سیستم های مختلف. در مورد این واقعیت که این گواتر غده تیروئید است، باید توجه داشت که این یک وضعیت مکرر است که با سندرم تیروتوکسیکوز ظاهر می شود. حدود 80 درصد از همه موارد را تشکیل می دهد.
گواتر منتشر تیروئید - چیست؟
گواتر سمی منتشر (بیماری گریوز، بیماری گریوز، بیماری پری، گواتر منتشر تیروتوکسیک، بیماری فلیانی) یک بیماری خودایمنی است و مبتنی بر نقص در سیستم ایمنی است که به دلیل آن سلول‌ها شروع به فعالیت می‌کنند. آنتی بادی هایی تولید می کند که می تواند اثر بر غده تیروئید را تحریک کند.
ما همچنان به بررسی این موضوع ادامه می دهیم - گواتر منتشر غده تیروئید. در همه جا یافت می شود. اغلب این بیماری در بیماران 20 تا 50 ساله رخ می دهد، در حالی که زنان پنج تا ده برابر بیشتر از مردان از آن رنج می برند.
علل بیماری
پس اکنون می دانید که این گواتر تیروئید است. گواتر سمی یک بیماری خودایمنی است که در بیماران با استعداد ارثی ایجاد می شود.
گواتر سمی منتشر یک بیماری خودایمنی تعیین شده ژنتیکی است که می تواند توسط آسیب های روحی مختلف، عفونت های حاد، مزمن، تابش شدید تابش، مصرف دوزهای زیادی از داروهای ید ایجاد شود.
گواتر می تواند هم با پرکاری تیروئید و هم در کم کاری تیروئید رخ دهد. لازم به ذکر است که دلایل در این موارد خواهد بودکاملا متفاوت کم کاری تیروئید به دلیل تولید ضعیف هورمون ها ایجاد می شود. و این توسط عوامل زیر تسهیل می شود:
- نقض اخلاقی در پردازش هورمون ها توسط غدد درون ریز.
- از محصولات گواتروژن مانند کاساوا استفاده کنید.
- مصرف برخی داروها.
کم کاری تیروئید با ریزش مو، خشکی پوست رنگ پریده، کاهش اشتها، شکنندگی ناخن ها مشخص می شود. بیماری مقابل پرکاری تیروئید است. در این حالت، هورمون های تیروئید در مقادیر بسیار زیاد شروع به تولید می کنند. گواتر در چنین شرایطی به دلایل زیر ایجاد می شود:
- سرطان تیروئید.
- تیروئیدیت (ضایعه التهابی غده).
- بیماری گریوز.
پاتوژنز تومورهای خوش خیم و بدخیم غده تیروئید هنوز به طور کامل شناخته نشده است. در زمینه پزشکی، متخصصان تشخیص می دهند که در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل نامطلوب، سلول های این اندام به طور غیرقابل کنترلی شروع به تقسیم می کنند. به همین دلیل تعداد آنها افزایش می یابد و تومور نیز تشکیل می شود. این فرآیند شامل هورمون محرک تیروئید و همچنین موادی است که می تواند منجر به جهش ژنی شود.
دلایل ایجاد گواتر نیز باید شامل موارد زیر باشد:
- محیط بد.
- استعداد ارثی.
- بیماری های مزمن.
- تخریب برخی از اندام های داخلی بعد از سن 50 سالگی.
- آدنوم هیپوفیز.
- بیماران بلوغ.
- سل تیروئید.
- هورمونیانحرافات در دوران بارداری و یائسگی.
- عادات بد.
- رکود خون یا لنف.
- بار بیش از حد روانی-عاطفی.
علائم
و علائم گواتر تیروئید در زنان و مردان چیست؟ ویژگی آسیب شناسی در این واقعیت نهفته است که در مراحل اولیه توسعه کاملاً بدون علامت است. اما سپس ناحیه قدامی گردن به شدت شروع به برآمدگی می کند و همچنین در ناحیه سیب آدم متورم می شود. این امر زمانی مشاهده می شود که قطر گره به 1-2 سانتی متر رسیده باشد، در هنگام لمس غده تیروئید، مناطقی از فشردگی در سطح گردن احساس می شود. به طور معمول، بدن باید کشسان و همگن باشد. با پیشرفت تومور، شروع به اعمال فشار بر اندام های مجاور می کند. همه اینها را می توانید در عکس گواتر تیروئید ببینید.
بیماران مبتلا به گواتر منتشر از ضعف، تحریک پذیری شدید، عصبی بودن، تحریک پذیری خفیف، اختلالات خواب، کمتر بی خوابی، تعریق، عدم تحمل دمای هوا، تپش قلب، درد در ناحیه قلب به پزشک شکایت می کنند. چاقو زدن یا فشردن طبیعت، اشتهای قوی، اما با وجود این، کاهش وزن، اسهال.
در مورد علائم گواتر ندولر تیروئید چه چیز دیگری می توانید بگویید؟ غده به طور منتشر بزرگ شده است، اما درجه بزرگ شدن اغلب با شدت بیماری مطابقت ندارد. به عنوان یک قاعده، در بخش مردانه بیماران مبتلا به نوع بالینی مشخص گواتر سمی منتشر، غده تیروئید کمی بزرگ شده است، لمس کردن آن دشوار است، زیرا این افزایش به دلیل لوب های جانبی اندام است که نزدیک به هم هستند. بهنای اغلب، غده به طور منتشر به درجه II-III بزرگ می شود، در هنگام لمس متراکم است، و این می تواند تصور گواتر ندولر را، به ویژه، با افزایش نامتقارن ایجاد کند.
علائم بالینی گواتر سمی منتشر با ترشح بیش از حد هورمون‌ها و همچنین تأثیر آنها بر اندام‌ها، بافت‌های مختلف، به ویژه با افزایش تولید گرما، افزایش مصرف اکسیژن در انسان، همراه است. تا حدودی با جداسازی فسفوریلاسیون اکسیداتیو مرتبط است.
اختلالات در سیستم قلبی عروقی خود را به شکل تاکی کاردی، حملات فیبریلاسیون دهلیزی، شکل گیری شکل دائمی آن، در حالی که با ایجاد نارسایی نشان می دهد.
در افراد مسن تر، تیروتوکسیکوز فقط با حملات فیبریلاسیون دهلیزی می تواند خود را نشان دهد و این مشکل خاصی برای تشخیص بیماری ایجاد می کند.
اشتهای قوی (اما ممکن است در افراد مسن نیز کاهش یابد)، تشنگی، اختلالات گوارشی، اسهال، بزرگی خفیف کبد، گاهی اوقات زردی خفیف.
اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی با تحریک پذیری شدید، اضطراب، تحریک پذیری، تغییرات خلقی، از دست دادن توانایی تمرکز، اختلالات خواب، کمتر افسردگی، واکنش های ذهنی ظاهر می شود. روان پریشی واقعی نادر است.
با گواتر سمی منتشر، اغلب تغییرات خارجی مشخصی در چشم وجود دارد. شقاق کف دست گشاد شده است که به بیمار احساس نگاهی عصبانی، متعجب یا ترسیده می دهد.شقاق کف دست گشاد شده تصور اگزوفتالموس را ایجاد می کند. با این حال، مشخصه افتالموپاتی است که اغلب با گواتر منتشر ترکیب می شود. پلک زدن نادر نیز مشخص است، رنگدانه پلک ها، به طور معمول، با یک دوره طولانی و شدید بیماری.
شکایت:
- خستگی;
- تحریک پذیری، اشک ریختن، تحریک پذیری، حواس پرتی؛
- اختلال خواب؛
- عرق کردن، تحمل حرارت ضعیف؛
- لرزش انگشتان؛
- ضعف عضلانی؛
- دمای زیر تب بدن؛
- برآمدگی کره چشم (اگزوفتالموس)؛
- ضربان قلب، نارسایی اندام کمتر؛
- سوهاضمه، کاهش وزن سریع، افزایش اشتها؛
- حمله درد حاد در شکم؛
- بی نظمی قاعدگی (در زنان) و ناتوانی جنسی (در مردان).
دوره بیماری
برای شکل خفیف گواتر سمی منتشر، علائم زیر مشخص است:
- کاهش وزن بدن در یک بیمار به میزان 10-15٪ از وزن اصلی؛
- تاکی کاردی 90-100 ضربه در دقیقه.
با تیروتوکسیکوز متوسط، علائم زیر مشاهده می شود:
- وزن بدن 20% کاهش می یابد؛
- تاکی کاردی حدود 120 ضربه در دقیقه.
در شکل شدید بیماری - علائم زیر:
- ظرفیت کاری کاملاً از بین رفته است؛
- تاکی کاردی بیش از 120 ضربه در دقیقه؛
- سیر بیماری پیچیده است: فیبریلاسیون دهلیزی، نارسایی قلبی، شکستکبد.
عوارض گواتر سمی منتشر
اگر درمان گواتر چند ندولار غده تیروئید یا شکل دیگر آن به موقع شروع نشود، ممکن است عوارضی به ویژه بحران تیروتوکسیک ایجاد شود. این بیماری با علائم زیر مشخص می شود: بی قراری شدید همراه با هذیان و توهم، استفراغ تسلیم ناپذیر، اسهال، تب، افت فشار خون عضلانی، تاکی کاردی تا 150-200 در دقیقه، فیبریلاسیون دهلیزی.
آزمایش خون کاهش غلظت عناصر زیر را نشان می دهد: پتاسیم، سدیم، کلرید در پلاسما. آلکالوز متابولیک ظاهر می شود.
آخرین درجه بحران ایجاد کما است که منجر به مرگ بیمار می شود.
به همین دلیل است که اگر مشکوک به ایجاد بیماری هستید، نباید بیماری را نادیده بگیرید. در اولین علامت، حتما با یک پزشک مشورت کنید که در صورت تایید تشخیص، معاینه و درمان را برای شما تجویز خواهد کرد.
درمان گواتر سمی منتشر
چگونه گواتر تیروئید را درمان کنیم؟ درمان گواتر سمی منتشر می تواند عملی و محافظه کارانه باشد.
در مورد نحوه درمان گواتر غده تیروئید، باید توجه داشت که درمان پیچیده است. بیمار باید اول از همه تغذیه مناسبی دریافت کند که در رژیم غذایی آن مقدار کافی از ویتامین ها و عناصر ریز وجود دارد. الگوی خواب طبیعی باید بازیابی شود و برای این منظور باید از داروهای آرام بخش مختلف استفاده شود.
حذف گواتر تیروئید برای تیروتوکسیکوز شدید اندیکاسیون دارد.افزایش زیاد غده تیروئید، در صورت وجود واکنش های آلرژیک و سایر واکنش ها به داروهای ضد تیروئید، در غیاب اثر پس از درمان محافظه کارانه.
اشکال شدید گواتر سمی منتشر و بحران تیروتوکسیک در بیمارستانی درمان می شوند که در آن بیمار استراحت روحی و جسمی دارد. رژیم غذایی بستگی به شدت اختلالات متابولیک دارد، باید پر کالری و به راحتی قابل هضم باشد.
درمان دارویی
بسته به علت اصلی و همچنین ماهیت آسیب شناسی، داروهایی از گروه های مختلف تجویز می شود. در طول پذیرش آنها، غده تیروئید باید دائماً در پویایی مشاهده شود. با کاهش عملکرد، از داروها برای افزایش تولید هورمون ها استفاده می شود. اینها عبارتند از "Tireotom"، "Levothyroxine". در مورد پرکاری تیروئید، برعکس، از داروهایی استفاده می شود که مانع از ترشح بیش از حد هورمون می شود. اینها عبارتند از مرکازولیل، پروپیل تیوراسیل.
به عنوان مکمل، وجوهی تجویز می شود که در ترکیب آنها ید وجود دارد. قبل از استفاده از داروهای خاص، حتما دستورالعمل استفاده را بخوانید. به خاطر داشته باشید که به هیچ وجه نباید بدون تجویز پزشک دارو مصرف کنید.
در صورت عدم موفقیت درمان، جراحی اندیکاسیون دارد. گواتر تیروئید در این مورد با جراحی برداشته می شود.
ویژگی های غذا
یک پیش نیاز برای درمان، پیروی از یک رژیم غذایی خاص است. در مورد تیروتوکسیکوز، رژیم غذایی به سمت بهبودی هدایت می شودمتابولیسم مختل شده و هزینه های انرژی را پوشش می دهد. اگر فردی گواتر منتشر داشته باشد، به دلیل افزایش میزان پروتئین، چربی و کربوهیدرات، به کالری بیشتری نیاز دارد. توجه ویژه باید به استفاده از غذاهای سالم و همچنین حذف غذاهای مضر شود. اول از همه، ادویه ها، نمک، نوشیدنی های الکلی، کربوهیدرات های ساده از جمله عسل، پاستا، شیرینی ها، مربا، شیرینی های آرد سفید و شیرینی ها را باید از برنامه غذایی خود حذف کنید. کارشناسان همچنین توصیه می کنند چربی های حیوانی مانند گوشت های نیمه تمام، لبنیات، پاته و سوسیس را از فهرست غذایی خود حذف کنند. به موازات این، ترک قهوه ضروری خواهد بود.
اگر عملکرد تیروئید کاهش یابد، رژیم غذایی باید از چربی و کالری کمتری تشکیل شود. این برای کاهش وزن ضروری است، زیرا در افراد مبتلا به کم کاری تیروئید افزایش می یابد.
در مورد پرکاری تیروئید، در این مورد، برای بیماران رژیم غذایی با کالری افزایش یافته تجویز می شود، اما وعده های غذایی چرب هنگام ناهار توصیه نمی شود. به طور کلی، رژیم غذایی شامل مصرف بیشتر میوه ها و سبزیجات است، ضروری است که انجیر را در رژیم غذایی خود بگنجانید. بهتر است به غذاهای دریایی بروید، منو شامل ماهی قزل آلا، ماهی باس، ماهی تن، سوری، میگو و صدف است. جلبک دریایی باید در رژیم غذایی وجود داشته باشد، زیرا سرشار از ید است. شما اغلب باید گوشت گاو بدون چربی و تخم مرغ بخورید، تعداد محصولات لبنی را در منوی خود افزایش دهید. همچنین توجه داشته باشید که کارشناسانخوردن ماهی های چرب را بیشتر توصیه کنید.
طب سنتی
هنگامی که اولین علائم گواتر ندولر غده تیروئید ظاهر می شود، می توانید به طب سنتی نیز مراجعه کنید، البته فقط با اجازه پزشک. علاوه بر این، چنین درمانی در ترکیب با درمان اصلی استفاده می شود. درمان گواتر تیروئید با داروهای مردمی شامل استفاده از داروهای زیر است:
- 30 گرم زنبورهای مرده باید در قالب له شوند. 500 میلی لیتر آب بریزید، به جوش بیاورید. نیم ساعت روی حرارت ملایم بجوشانید. خنک کنید، صاف کنید و در یخچال نگهداری کنید. برای پذیرایی، روزانه یک قاشق غذاخوری از وجوه مصرف کنید. قبل از خواب مصرف کنید. دوره درمان 21 روز است.
- 30 گرم سنبل الطیب، 50 گرم میوه زالزالک، 20 گرم نعنا، 25 گرم خار مریم. تمام مواد خام گیاهی را آسیاب کنید، به یک ماسه همگن خرد کنید. مخلوط کنید، در یک ظرف قرار دهید. روی 25 گرم مواد خام آب جوش بریزید، نیم ساعت بگذارید، با یک حوله بپیچید. ابزار کرنش. دم کرده تمام شده را به دو وعده تقسیم کنید، در طول روز مصرف کنید.
- یک شیشه لیتری استریل شده را با چمن کوبیده شده پر کنید. تا بالا با ودکا پر کنید. به مدت دو هفته دم کنید، به طور دوره ای ظرف را تکان دهید. روز اول، دو قطره، رقیق شده در 50 میلی لیتر آب ساده مصرف کنید. سپس چهار قطره اضافه کنید. روزانه دو قطره مقدار را افزایش دهید تا به عدد 16 برسید. دوز نهایی را به مدت یک ماه مصرف کنید. سپس 10 روز استراحت کنید. دوره درمان را تکرار کنید، بلافاصله با 16 قطره شروع کنید.
درمان گواتر با داروهای مردمیغده تیروئید باید با پزشک موافقت شود. در غیر این صورت، شما فقط می توانید به خودتان آسیب برسانید. بررسی های درمان گواتر ندولر غده تیروئید نشان می دهد که درمان باید به شیوه ای پیچیده انجام شود. سپس کارآمدتر است.
بنابراین، علائم و درمان گواتر داخلی تیروئید را بررسی کردیم. در صورت مشکوک بودن، بیماری را نادیده نگیرید. در غیر این صورت عوارضی به همراه خواهد داشت.
