گاهی اوقات نیاز به دوختن زخم است و در برخی موارد این تنها راه جلوگیری از خونریزی زیاد و نفوذ میکرو فلورای بیماری زا است. تعدادی توصیه و نکته وجود دارد که می تواند جان یک فرد را در شرایط بحرانی نجات دهد.
طبقه بندی زخم
دوختن زخم یعنی چه؟ این یک دستکاری مکانیکی است که شامل اتصال لبه های لایه شکسته پوست است که به جلوگیری از نفوذ میکروب ها به داخل کمک می کند و بهبودی سریع را تضمین می کند. بخیه‌ها برای بازگرداندن موقعیت آناتومیک طبیعی بافت‌های اپیتلیال اعمال می‌شوند.
کدام زخم را باید بخیه زد؟ هر آسیبی نیاز به بخیه زدن ندارد، اما در موقعیت های به خصوص خطرناک، چنین دستکاری هایی می تواند جان یک فرد را نجات دهد. باید در مورد زخم هایی که باید بخیه شوند بدانید:
- آسیب به اپیتلیوم و بافت زیر جلدی؛
- اغلب برای دوختن پارگی که نیاز به همسانی لبه‌های آن دارد لازم است؛
- بریدگی در نواحی تنش پوست: اندام،مفاصل (آرنج، زانو، و غیره).
چه چیزی دوخته نمی شود؟
اهمیت دستکاری فقط توسط پزشک قابل ارزیابی است. نمی توان دوخت:
- سایش، خراش؛
- زخمی که در آن لبه‌ها تا یک سانتی‌متر از هم جدا می‌شوند؛
- زخم نافذ؛
- زخم با چاقو در صورت عدم آسیب به اندام های حیاتی.
بخیه زمانی که فرد در شوک است و یک فرآیند چرکی-التهابی آشکار در زخم وجود دارد منع مصرف دارد.
همه نمی دانند چگونه زخم ها را بدوزند.
انواع درزها بر اساس زمان پوشش
چندین نوع بخیه وجود دارد که هرکدام بسته به موقعیت دارند:
- درز اولیه ناشنوا. پس از استریلیزاسیون اولیه و درمان زخم برای جلوگیری از نفوذ میکرو فلورای بیماری زا به جریان خون استفاده می شود.
- درز اولیه با تاخیر. در صورتی که روند التهابی و تورم زخم به میزان قابل توجهی کاهش یافته باشد، پس از روز سوم آسیب استفاده می شود. زهکشی وارد می شود که از طریق آن محتویات چرکی بدون رکود در زخم خارج می شود.
- درز اولیه ثانویه. در تعیین اولین علائم ترمیم لایه های عمیق درم استفاده می شود. زهکشی بین بخیه ها نصب می شود، سلول های صورتی جدید نیازی به بریدن ندارند.
- درز ثانویه دیرهنگام. در صورت وجود زخم بسیار عمیق که ترمیم آن از داخل انجام می شود، روی آن قرار می گیرد. در صورت عدم وجود فرآیندهای پاتولوژیک در زخم، دستکاری انجام می شود.
چگونه می توانم زخم بدوزم؟
ابزار و مقدمات لازم
در بخش جراحی با استفاده از مواد بخیه، سوزن استریل، موچین، بانداژ استریل و با صلاحیت پزشک انجام می شود. اگر بخیه های اولیه برای نجات جان انسان مورد نیاز باشد، مواد زیر تهیه می شود:
- هر پارچه تمیز یا باند استریل؛
- سوزن، نخ ماهیگیری، ابریشم یا هر نخ دیگر؛
- موچین و قیچی;
- الکل، ودکا، سبز درخشان، پراکسید هیدروژن.
در صورت وجود خونریزی، با پراکسید هیدروژن قطع می شود. در صورت خونریزی شدید، ممکن است به یک تورنیکه نیاز باشد - یک روش موقت، باید پس از قطع جریان خون برداشته شود. زخم باید با آب شسته شود و تمام آلودگی ها از آن پاک شود. اگر قطعاتی وجود داشته باشد، آنها را با دقت با موچین جدا می کنند. در مزرعه، تمام ابزارهای لازم با موادی حاوی الکل یا کلسینه شده در مخزن درمان می شوند.
دستها را با صابون بشویید، سپس با ودکا یا الکل درمان کنید. اگر مسکن‌هایی به شکل محلول وجود داشته باشد، می‌توانند ناحیه زخم را قطع کنند، که باعث کاهش درد می‌شود ("Ultracaine"، "Novocaine"، "Lidocaine").
اگر خونریزی شدید باشد به این معنی است که ورید یا شریان آسیب دیده است. در اینجا، بدون فکر کردن - فوراً یک تورنیکت اعمال کنید! اما اگر خون فوران نکند، ترس از دست دادن خون زیادی وجود ندارد.
نحوه دقیق دوختن زخم در زیر توضیح داده خواهد شد.
ویژگی های روش
بخیه زدن زخم چندین مرحله دارد که به دلیل رعایت توالی آنها امکان بخیه زدن صحیح وجود دارد:
- تهیه مواد بخیه و سوزن. یک سوزن گرفته می شود و از یک تکه نخ کوچک عبور می کند. سپس نخ با سوزن در ودکا یا محلول الکل مرطوب می شود. برای راحتی، سوزن را می توان به شکل یک قوس با فورسپس خم کرد.
- اولین درز زده می شود. بافت های جدا شده از دو طرف فشرده می شوند، سپس سوزن با گرفتن دو لبه از مرکز عبور داده می شود. هر بخیه به طور جداگانه اعمال می شود. ابتدا مرکز و سپس لبه ها دوخته می شود.
- سپس بقیه بخیه ها زده می شود، گره ها بسته می شوند. بخیه ها باید روی لبه های دست نخورده پوست گذاشته شوند و گره ها در کناره زخم ثابت شوند. بین بخیه ها باید نیم تا یک سانتی متر فاصله باشد.
- درز حاصل پردازش می شود. به خوبی با یک آماده سازی ضد عفونی کننده روغن کاری می شود. مزیت "کلرهگزیدین" و زلنکا است.
- یک باند استریل، از گاز، باند یا هر بافت تمیزی که دو تا سه سانتی‌متر از لبه‌های زخم بیرون می‌زند، استفاده می‌شود. محکم روی درز محکم کنید، بانداژ کنید تا از لیز خوردن جلوگیری کنید.
- ناحیه آسیب دیده بی حرکت است. یک آتل باید به اندام ها بانداژ شود.
اگر وضعیت به سرعت بدتر شود یا چرک، ایکوروس یا خون از بخیه ها آزاد شود، معاینه فوری توسط پزشکان واجد شرایط لازم است.
چگونه زخم بخیه شده را درمان کنیم؟
قوانین مراقبت پس از بخیه: درمان پس از عمل
برای کاهش خطرعفونت درز، باید چندین بار در روز وضعیت زخم را کنترل کنید. زخم های بخیه شده دو تا سه بار در روز بانداژ می شوند. پانسمان استریل را با دقت بردارید. اگر تخلیه آن دشوار است، بانداژ را از قبل با پراکسید هیدروژن آغشته کنید.
درز با ضد عفونی کننده درمان می شود، اولویت به "کلرهگزیدین" و سبز درخشان داده می شود. پس از دو یا سه روز، هنگامی که ترشحات خشک از باند در طول پانسمان مشاهده می شود، اجازه داده می شود که دومی استفاده نشود. اگر زخم به صورت باز نگه داشته شود، بخیه بدون استفاده اضافی از بانداژ پردازش می شود.
توصیه می شود برای زمان همجوشی بافت از اقدامات بهداشتی خودداری کنید، زیرا آب می تواند باعث خفگی و عوارض بیشتر دوره پس از عمل شود. بعد از پنج تا هفت روز، دوش گرفتن مجاز است، سپس درز باید با یک حوله پاک شود و با یک ضد عفونی کننده اضافی درمان شود.
ویژگی های برداشتن بخیه
بخیه ها در روز 10-14، زمانی که لایه های آسیب دیده پوست با هم رشد کرده اند، برداشته می شوند. مواد بخیه با قیچی با انتهای نازک بلند بریده می شود و در نتیجه دو سر ایجاد می شود. سپس موچین می گیرند، یک سر آن را می گیرند و نخ را می کشند. سوراخ هایی در بدن وجود دارد که به زودی بهبود می یابند.
این روش کاملاً دردناک است و بنابراین با بی حسی موضعی انجام می شود. هنگامی که بخیه ها برداشته می شوند، زخم دو بار در روز با هر محلول ضد عفونی درمان می شود. حمام کردن تا بهبودی کامل نامطلوب است.
زندگی کاملاً غیرقابل پیش بینی است و در صورت آسیب، همیشه وجود نداردتوانایی جستجوی فوری کمک واجد شرایط، بنابراین دانستن نحوه دوختن زخم در خانه مفید خواهد بود.
خیاطی در خانه
شما نمی توانید در خانه به عقیمی کامل برسید. با این حال، با واگرایی بافتی قوی، این روش به یک اقدام ضروری تبدیل می‌شود که توسعه سپسیس را کاهش می‌دهد.
الکل، آب جوش، دستکش، باند استریل و نخ را با سوزن آماده کنید. فرقی نمی کند که زخم با چه نوع نخی بخیه شود، زیرا بخیه ها پس از رسیدن به مرکز پزشکی دوباره انجام می شود.
دستها با صابون شسته شده و با الکل درمان می شوند. نخ را داخل سوزن می‌کشند، چند دقیقه در الکل یا محلول ضدعفونی‌کننده فرو می‌برند. لبه های واگرا به یکدیگر نزدیک می شوند، اولین بخیه در وسط زخم زده می شود. هر درز باید گره خورده باشد، تعداد آن با طول زخم تعیین می شود.
هر گونه دستکاری با دقت انجام می شود، اشیا باید حداقل با زخم تماس داشته باشند. سپس بانداژ یا بانداژ استریل زده می شود و بیمار به مرکز درمانی منتقل می شود.
البته می توانید زخم را در خانه بدوزید. اما در صورت امکان بهتر است در اتاق عمل انجام شود. در صورت نقض در فرآیند بخیه، یک روند گسترده التهاب می تواند ایجاد شود.
