پیشگیری از بارداری صراحتاً موضوع آسانی نیست. مشخص است که در این دوره است که احتمال بارداری ناخواسته بیشتر از هر دوره دیگری از زندگی است. معقول ترین گزینه مراجعه به یک متخصص زنان محلی برای انتخاب بهترین درمان برای یک زن خاص است. این به شما این امکان را می دهد که گزینه موثری را انتخاب کنید که نه برای بیمار و نه برای نوزاد خطرناک نباشد.
سوالات مرتبط
برکسی پوشیده نیست که دوران بارداری، تولد یک کودک برای هر زن مدرن دوره های بسیار مهمی است، اما زمان اندکی پس از تولد کودک کم اهمیت نیست، زیرا بدن به تدریج قدرت را بازیابی می کند. تمام اندام ها و سیستم های داخلی که قبلاً به نفع جنین کار می کردند به حالت عادی باز می گردند و نیروها را دقیقاً برای رشد کامل کودک هدایت می کنند. همراه با دیگران، تخمدان ها ترمیم می شوند. کار هورمونی این اندام زن را مجبور می کند بعد از آن از قرص های ضد بارداری استفاده کندزایمان، مارپیچ، روش های مانع برای جلوگیری از باردار شدن مجدد در اسرع وقت.
برای جلوگیری از بارداری ناخواسته بلافاصله پس از تولد کودک، باید به موثرترین روش متوسل شوید. در این مورد، عوامل زیادی باید در نظر گرفته شود - از سبک زندگی و تغذیه گرفته تا ویژگی های بزرگ کردن نوزاد. در مورد اینکه کدام روش های پیشگیری از بارداری پس از زایمان در یک مورد خاص مناسب است، بهتر است با پزشک مشورت کنید. این امر هم به فرآیندهای بهبودی و هم به این واقعیت بستگی دارد که کودک از شیر مادر تغذیه میکند و سایر ویژگیها، از جمله بیماریهای مزمن و حاد که بیمار متخصص زنان از آن رنج میبرد.
پزشکی چه خواهد گفت؟
چندین مطالعه علمی برای تعیین آنچه در بدن زن پس از تولد فرزندان اتفاق می افتد سازماندهی شده است. همانطور که ممکن بود آشکار شود، فرآیندهای بازیابی تقریباً بلافاصله شروع می شوند. چرخش دستگاه تناسلی به حداقل زمان نیاز دارد. فقط ده روز پس از تولد نوزاد، کانال رحم به طور کامل ترمیم می شود، در پایان ماه اول حلق بسته می شود و تا هفته هفتم پوشش داخلی - آندومتر بازسازی می شود. بنابراین، آمیزش جنسی بدون استفاده از یک ضد بارداری پس از زایمان می تواند باعث بارداری جدید شود. اگر زنی برای چنین چرخشی از وقایع آماده نیست، باید از قبل اقداماتی برای جلوگیری از لقاح ناخواسته انجام شود.
Involution، همانطور که توسط مطالعات تخصصی نشان داده شده است، معمولاً به طور کامل توسطپایان ماه دوم پس از تولد کودک. در این مرحله است که مخاط به طور کامل در مکان هایی که جفت متصل شده است بازسازی می شود. پزشکان استفاده از مؤثرترین روش پیشگیری از بارداری را پس از زایمان در طول این دوره توصیه می کنند (مثلاً ارتدکس آن را تأیید می کند). این یک پرهیز کامل از تماس صمیمی است. چنین نگرش مسئولانه ای نسبت به خود و سلامتی به فرد اجازه می دهد تا از عفونت ناخواسته جلوگیری کند، که خطر آن به ویژه در طول دوره بهبودی بسیار زیاد است، زمانی که دفاع بدن به عنوان یک کل، به ویژه سیستم تولید مثل به اندازه کافی بالا نیست.
آمار و فرصتها
مشخص است که عملکرد قاعدگی به طور متوسط شش ماه پس از تولد کودک، در صورت تغذیه با شیر مادر، بازیابی می شود. اگر کودک بلافاصله یک محصول مصنوعی بخورد، قاعدگی در اوایل ماه چهارم باز می گردد. اغلب چرخه با تخمک گذاری همراه نیست، اما ممکن است. اگر بعد از زایمان از روش های پیشگیری از بارداری استفاده نکنید، احتمال بارداری مجدد بسیار زیاد است. مطالعات نشان داده است که تا 80 درصد از تمام زنانی که به تازگی زایمان کرده اند با وضعیتی روبرو هستند که در آن قبل از اولین خونریزی قاعدگی تخمک گذاری وجود داشته است.
همچنین، مطالعات نشان داده اند که فعالیت جنسی پس از تولد کودک برای 95٪ از زنان مدرن معمول است. برای بسیاری، پیشگیری از بارداری پس از زایمان مسئولیت سلامتی آنها، آینده خانواده آنهاست. مشخص است که تقریباً یک سوم از کسانی که به تازگی زایمان کرده اند برای کمک (قطع مصنوعی بارداری) در سال اول پس از تولد نوزاد به پزشک مراجعه می کنند.در خانواده. اما تنها 35 درصد از تازه مادران آماده باردار شدن مجدد هستند. بنابراین، تا پایان ماه دوم پس از زایمان، باید در نظر گرفت که کدام روش پیشگیری از بارداری را انتخاب کنید تا با عوارض جانبی مواجه نشوید. به گفته پزشکان، باید بین سه تا پنج سالگی آن را حفظ کرد. زنانی که باردار می شوند و جنین را با دفعات بیشتری حفظ می کنند، بسیار بیشتر احتمال دارد که عوارض را تجربه کنند. برای آنها، خطر مرگ بیشتر است - نه تنها برای کودک، بلکه برای مادر.
از کجا شروع کنیم؟
همانطور که توسط مطالعات آماری نشان داده شده است، روشها، ابزارها، روشهای پیشگیری از بارداری پس از زایمان، که توسط یک زن مدرن ترجیح داده میشود، موانعی هستند، زیرا بر پسزمینه هورمونی تأثیر نمیگذارند و تضمین میشود که از طریق پستان روی کودک تأثیر نگذارند. شیر. در عین حال، بهترین گزینه باید در وقت ملاقات با پزشک انتخاب شود که ابتدا آزمایش خون می گیرد. در عرض یک ماه و نیم پس از تولد کودک (جراحی، طبیعی)، تقریباً همه زنان یک زندگی جنسی فعال دارند. هیچ وابستگی به نوع تغذیه کودک وجود ندارد - شیر خودش یا محصول مصنوعی.
بی توجهی به روش های پیشگیری از بارداری، به زودی می توانید دوباره مادر شوید. انتخاب مناسب تنها روشی برای جلوگیری از لقاح نیست، بلکه راهی برای حفظ سلامتی است. درست است، در حال حاضر هیچ پاسخ جهانی وجود ندارد که از کدام روش پیشگیری از بارداری بهتر است بعد از زایمان استفاده شود. شما نمی توانید بر خونریزی قاعدگی به عنوان نشانه ای از بازیابی توانایی تمرکز کنیدتخمک گذاری با مراجعه به پزشک برای انتخاب مسیر بهینه، باید در مورد تمام ویژگی های زندگی جنسی صحبت کنید. پزشک همچنین با نحوه تغذیه یک زن به کودک راهنمایی خواهد شد.
تغذیه و محافظت
اگر زنی شیردهی را انتخاب کرده است، انتخاب روشهای موثر پیشگیری از بارداری بعد از زایمان بسیار مهم است، اما سادهترین راه برای کسانی است که اصلاً شیر نمیدهند. در این شرایط، مراجعه به پزشک و شروع مصرف داروهای خاص در سه هفته اول پس از تولد نوزاد ضروری است. علاوه بر این، پزشک ممکن است داروهایی را توصیه کند که تولید شیر را مسدود می کنند. چنین توصیه هایی ممکن است نه تنها بر اساس خواسته های فردی بیمار باشد، بلکه توسط عوامل دیگر نیز توجیه شود. به عنوان مثال، اگر عفونت HIV تشخیص داده شود، در عرض یک هفته پس از تولد کودک، لازم است از فرمول های مخصوص برای جلوگیری از شیردهی استفاده شود. مصرف چنین داروهایی فعالیت غده هیپوفیز را فعال می کند، ترکیبات گنادوتروپیک تولید می شود، بنابراین تخمک گذاری سریعتر مشاهده می شود. این امر مستلزم یک رویکرد ویژه در انتخاب روش های پیشگیری از بارداری است.
همانطور که از توصیه های متخصصان می بینید، پیشگیری از بارداری بعد از زایمان با روش های مختلفی انجام می شود. آنها در نظر می گیرند که چگونه داروی انتخاب شده می تواند بر کودک تأثیر بگذارد اگر زن شیر می دهد، سن بیمار، آسیب شناسی ها و خواسته های فردی مشتری را ارزیابی می کنند. لازم است تجزیه و تحلیل شود که احتمال عوارض، عوارض جانبی، چقدر این یا آن گزینه برای جلوگیری از بارداری ناخواسته در یک مورد خاص موثر خواهد بود.
انتخاب: چیزی از وجود دارد
در حال حاضر، در قفسه های داروخانه ها محصولات متنوعی وجود دارد که به عنوان پیشگیری از بارداری بعد از زایمان استفاده می شود. لازم نیست حاملگی "توقف" را به گونه ای رادیکال مانند رد کامل تماس صمیمی گفته شود. بسیاری، برای مثال، راه های طبیعی را ترجیح می دهند. درست است، همه چیز مثل همیشه ساده نیست. به قدرت عادت و تجربه قبلی تکیه نکنید. مشورت با پزشک عاقلانه است. ابتدا نمونه های مخاطی گرفته می شود، ترکیب مورد بررسی قرار می گیرد، بر اساس آن یک تقویم ویژه برای محاسبه دوره تخمک گذاری فرموله می شود. علاوه بر این، کنترل دمای پایه ضروری است. این روش ایمن ترین روش برای سلامتی زن است، شیر را تحت تأثیر قرار نمی دهد، به شما امکان می دهد شیردهی را بدون محدودیت ادامه دهید، اما نیاز به مراقبت و دقت در زندگی روزمره دارد.
با بررسی بهترین روش ها، روش های پیشگیری از بارداری پس از زایمان، توجه به آمنوره قابل توجه است. در پزشکی، رویکرد MLA نامیده می شود، که به دوره شیردهی گسترش می یابد. بررسی احتمالات گزینه های غیر هورمونی - جلوگیری از بارداری مانع، دستگاه های داخل رحمی اضافی نخواهد بود. قابل اطمینان ترین روش، آماده سازی ترکیبی هورمونی است، اما برای همه مناسب نیست.
راه طبیعی
این گزینه هیچ گونه عارضه جانبی، عوامل منفی ندارد. از طرف دیگر (به ویژه در مقایسه با قرص ها)، پیشگیری از بارداری طبیعی بعد از زایمان اثربخشی نسبتاً کمی را نشان می دهد - قبل ازنیمی از موارد به لقاح ناخواسته ختم می شود. این به سادگی توضیح داده شده است: تفسیر نتایج مطالعه، چسبیدن به تقویم، در نظر گرفتن تغییرات در هر چرخه خاص بسیار دشوار است، اشتباه کردن آسان است. وضعیت بلافاصله پس از زایمان به ویژه مشکل ساز است، زیرا چرخه طبیعی هنوز بازسازی نشده است. دمای پایه بدن به شدت به دورههای خواب و بیداری بستگی دارد و در هنگام شیردهی، یک زن دائماً در شب بیدار است که تأثیر قوی دارد. روش تقویم روشی نسبتاً دشوار برای تعیین اینکه چه زمانی چرخه قاعدگی به حالت عادی باز می گردد، چه دوره ای احتمال تخمک گذاری بیشتر است.
انصراف یکی دیگر از گزینه های پیشگیری از بارداری پس از زایمان در دوران شیردهی است که با عوارض جانبی همراه نیست. قابل اعتماد است و شما می توانید در هر دوره ای از زندگی به آن متوسل شوید. ماهیت این رویکرد حذف کامل تماس جنسی است. درست است، این یک مسیر نسبتا سخت است، بنابراین برای همه مناسب نیست. فقدان تماس جنسی برای اکثر خانواده های مدرن کاملا غیرقابل قبول است. رویکرد ترک در حال حاضر توسط اکثر زنان صرفاً به عنوان یک اقدام موقت استفاده می شود.
MLA
این بهترین گزینه پیشگیری از بارداری پس از زایمان در شش ماه اول پس از تولد کودک است. مناسب است اگر فواصل زمانی بین تغذیه بیش از چهار ساعت نباشد و در شب - در مدت شش. درست است، این عقیده وجود دارد که MLA فقط زمانی مؤثر است که سه ساعت از تغذیه به تغذیه بگذرد (بدون اشاره به زمان روز). اگر قاعدگی هنوز شروع نشده باشد، LLA قابل اعمال است. اگرخونریزی قبلاً بوده، پایان یافته و دوباره شروع شده است، در حالی که بیش از 56 روز از تولد نگذشته است، پس این قاعدگی در نظر گرفته نمی شود، بلکه تنها نوعی بازسازی سیستم تولید مثل پس از تولد کودک است..
MLA زمانی قابل اعمال است که زنی به طور کامل به نوزادش شیر می دهد یا این روش اصلی است و غذاهای کمکی فقط کم هستند، کودک 85 درصد از تمام مواد مغذی را از محصول مادر دریافت می کند.
چگونه کار می کند؟
پیشگیری از بارداری پس از زایمان با استفاده از فناوری MLA شامل کنترل سطح پرولاکتین در سیستم گردش خون است. در همان زمان، تعداد ترکیبات هورمونی گنادوتروپیک کاهش می یابد. این به دلیل فعالیت غدد پستانی است که اسرار تولید می کنند. تحریک منظم نوک سینه ها که همراه با تغذیه طبیعی است، دقیقاً چنین عملکردی از سیستم هورمونی را تحریک می کند که با بهبود آهسته فرآیندهای تولید مثل چرخه ای همراه است. تخمک رشد می کند، بسیار کندتر بالغ می شود.
برای تعیین نوع پیشگیری از بارداری (پیشگیری از بارداری) پس از زایمان، باید به خاطر داشت که LLA برای هر مادری که به کودک شیر می دهد، در دسترس و بی خطر است، به فعالیت جنسی وابسته نیست، منجر به عوارض جانبی نمی شود. برای شش ماه اول موثر است (مطالعات سطح 98٪ را نشان می دهد. در همان زمان، سیستمهای داخلی سریعتر بازسازی میشوند و کودک ایمنی قویتری دارد که توسط ایمونوگلوبولینهایی که از طریق یک محصول تغذیهای طبیعی وارد میشوند، پشتیبانی میشود. این امر احتمال ابتلا به آلرژی را کاهش می دهد. شایان ذکر است ارزان بودن نسبی استرویکرد.
نقاط ضعف
MLA به عنوان یک راه پیشگیری از بارداری پس از زایمان، مستلزم این است که مادر دائماً در کنار کودک باشد و زمان تغذیه را رعایت کند. این امر به ویژه اگر شیر طبیعی به اندازه کافی تولید نشود دشوار است. مشکلات می تواند ناشی از سبک زندگی باشد: اگر یک زن درس می خواند، کار می کند، ترکیب آن با تغذیه مداوم دشوار است. علاوه بر این، این روش فقط برای شش ماه اول و گاهی اوقات حتی کمتر موثر است - یعنی بلافاصله پس از زایمان و تا زمان ترمیم چرخه های قاعدگی.
از آنجایی که LAM یک فناوری مانع برای پیشگیری از بارداری پس از زایمان نیست، این رویکرد نمی تواند از ابتلای زن در حین مقاربت جلوگیری کند. خطر عفونت با ویروس های نقص ایمنی، تبخال وجود دارد، می توانید به بیماری دیگری که از این طریق منتقل می شود، مبتلا شوید. هنگام انتخاب یک MLA برای خود، باید از قبل درک کنید که این تنها یک راه حل موقتی است و به زودی باید به یک گزینه دائمی تر و قابل اعتمادتر بروید.
یک لحظه خطرناک
رعایت به LAM به عنوان روش اصلی پیشگیری از بارداری پس از زایمان، لازم است بدانیم که خطر لقاح هنگامی که کودک تغذیه تکمیلی را شروع می کند، چرخه قاعدگی بازیابی می شود، رژیم تغذیه تغییر می کند، بسیار زیاد است. اگر هنوز قاعدگی وجود نداشته باشد، اما شش ماه از تولد گذشته باشد، LLA به طور کامل اثر خود را از دست می دهد.
توسعه تم
روش های فوق یک رویکرد طبیعی است که نیازی به استفاده از داروهای دارویی ندارد. همه راه های جایگزین می تواند بر سلامت زن و کودک، کیفیت شیر تولید شده توسط غدد پستانی تأثیر بگذارد. باید مراجعه کنیددکتر و فقط بر اساس توصیه های او تصمیم نهایی را بگیرید.
بسیاری بر روی روش مانع موثر و ایمن تاکید دارند. راه حل مشابه دستگاه های داخل رحمی برای جلوگیری از لقاح است. اگر یک مارپیچ انتخاب شود، باید در دو روز اول پس از تولد کودک قرار داده شود - این یک روش ایمن است. اگر این رویداد بلافاصله برگزار نشد، فقط دو ماه پس از تولد می توانید به آن بازگردید. لازم است در مورد احتمال از دست دادن خودسرانه داروی ضد بارداری به خاطر داشته باشید. علاوه بر این، مارپیچ می تواند باعث التهاب در اندام های لگن شود.
جایگزین
روش مانع - کاندوم هایی که سطح اثربخشی آن، همانطور که در آزمایشات نشان داده شده است، به 85٪ می رسد، قرص، فیلم، فوم، ژل. همه این محصولات به جز کاندوم تا 70 درصد یا کمتر موثر هستند. برخی از افراد ترجیح می دهند از کلاه، دیافراگم، کاندوم زنانه استفاده کنند، اما این روش ها چندان محبوب نیستند. مزیت پیشگیری از بارداری مانع کلاسیک (کاندوم مردانه) عدم تأثیر منفی بر بدن زن است، بنابراین هیچ چیز بر سطح شیر یا هورمون تأثیر نمی گذارد. در عین حال، آیتم کاملاً استریل است، بنابراین خطر عفونت وجود ندارد. محصولات ویژه مکمل با روان کننده برای کسانی که از افزایش خشکی غشاهای مخاطی رنج می برند - وضعیتی که برای بسیاری از زنان در دوران شیردهی رایج است - مناسب است..
در صورت بروز واکنش های آلرژیک از روش های بازدارنده برای جلوگیری از بارداری استفاده نکنیدلاتکس در صورت وجود خطر عفونت HIV، اسپرم کش ها، دیافراگم غیرقابل قبول هستند. علاوه بر این، استفاده از دیافراگم می تواند باعث شوک سمی شود. اگر در گذشته چنین وضعیتی وجود داشته است، استفاده مجدد از روش کاملاً ممنوع است.
پیشگیری از بارداری خوراکی
این رویکرد اخیراً محبوبیت خاصی پیدا کرده است. منطق آن در تأثیرگذاری بر غلظت پروژسترون و استروژن در بدن است. درست است که داروها می توانند بر کیفیت شیر تولید شده توسط غدد تأثیر بگذارند، ترکیب آن را تغییر دهند یا حتی منجر به عدم امکان تولید محصول شوند. داروهای ضد بارداری خوراکی برای زنانی که تغذیه مصنوعی کودک را انتخاب می کنند توصیه می شود. در هنگام شیردهی بهتر است شش ماه پس از زایمان و بعد از آن به قرص ها متوسل شوید.
در صورت انتخاب تغذیه مصنوعی، داروهای ضد بارداری باید از سه هفته پس از تولد شروع شود، زیرا فقط در این زمان سطح طبیعی لخته شدن خون بازیابی می شود. مشخص شده است که قرص های هورمونی می توانند تشکیل لخته های خونی را تحریک کنند، بنابراین استفاده از آنها پیش از موعد نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی زن در حال زایمان نیز با خطر خاصی همراه است.
پیشگیری از بارداری هورمونی: چه اتفاقی می افتد؟
رایج ترین گزینه ترکیبی است، یعنی قرص هایی که برای استفاده هر روز در نظر گرفته شده اند. اغلب، پزشکان استفاده از آنها را برای بیماری پلی کیستیک به عنوان معیاری برای درمان توصیه می کنند. یک روش جایگزین، چسب های هورمونی است. اینها هفته ای یکبار چسبانده می شوند. می توان از حلقه ها استفاده کردبرای جایگزینی ماهانه در نظر گرفته شده است.
اغلب بعد از زایمان، روش های پروژسترون برای جلوگیری از بارداری انتخاب می شود. جزء فعال چنین دارویی یک هورمون مصنوعی است که فرآیند تخمک گذاری را کنترل نمی کند، استروژن را شامل نمی شود و بنابراین بر شیر مادر تأثیر نمی گذارد. تحت تأثیر دارو، مخاط دهانه رحم، تغییرات آندومتر، فعالیت لوله های فالوپ متوقف می شود. در صورت انتخاب تغذیه طبیعی، پروژسترون ها یک ماه و نیم پس از تولد کودک مجاز است. در موارد دیگر، می توانید بلافاصله پس از زایمان از چنین وجوهی استفاده کنید.
در داروخانه ها چیست؟
پروژسترون ها با نام های بسیار متنوعی نشان داده می شوند. محبوب "مینی قرص" هستند که برای مصرف روزانه در نظر گرفته شده است. می توانید از دزوژسترل، لاکتینت، فرمولاسیون تزریقی که برای اثر ماندگار طراحی شده اند استفاده کنید. فن آوری های مدرن امکان نصب ایمپلنت ها، دستگاه های داخل رحمی حاوی لوونورژسترل را فراهم می کند.
واقعیت زندگی ما
همانطور که از عمل مشاهده می شود، علیرغم توصیه های پزشکی متعدد در مورد انتخاب روش های پیشگیری از بارداری ناخواسته فقط در مطب، بسیاری از مادران تازه متولد شده به دنبال مشاوره از یک متخصص نیستند. در بیشتر موارد، بحث ساده است: زمان کافی نیست، انرژی کافی برای سپری کردن روزهای خود در صف انتظار مشاوره های زنان نیست. خوشبختانه مقدار زیادی وجوه در داروخانه ها ارائه می شود و نیازی به نسخه برای فروش آنها نیست، بنابراین یک زناین فرصت را دارد که آزمایش کند و آنچه را که برای او مناسب و قابل قبول است انتخاب کند. این رویکرد توسط بسیاری از پزشکان کاملاً غیرمسئولانه ارزیابی می شود: آزمایش بر روی سلامت فرد غیرقابل قبول است، به خصوص در دوران شیردهی، زمانی که هر چیزی که وارد غذا می شود وارد شیر می شود و به بدن کودک ختم می شود. پیشبینی اینکه چگونه داروهای مصرفی میتوانند بر سلامت کودک تأثیر بگذارند، اغلب کاملاً غیرممکن است.
بهترین و معقول ترین گزینه مشاوره به موقع با متخصص زنان است. پزشک واقعیت شیردهی، ویژگی های سنی، ویژگی های فردی خاص یک فرد خاص را در نظر می گیرد. در حال حاضر در زمان ترخیص پس از زایمان، ارزش دارد که با پزشک معالج بررسی کنید که کدام داروهای ضد بارداری در آینده قابل استفاده هستند. این به شما این امکان را می دهد که وقت خود را در انتظار یک قرار ملاقات اضافی در کلینیک دوران بارداری هدر ندهید.